Чем отличается антибиотик от антибактериального препарата

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики: за и против

Против кого действуют антибиотики?

Микроорганизмы существенно различаются по выраженности своих болезнетворных свойств. Одни из них способны преодолевать защитные силы организма человека и вызывать крайне тяжелые и даже смертельные заболевания (возбудители чумы, менингитов), с другими организм легко справляется без посторонней помощи (например, возбудители простудных заболеваний).

В зависимости от внутренней организации микроорганизмы делят на 3 группы: бактерии, вирусы и простейшие (амебы, лямблии и другие).

Бактерии и простейшие имеют клеточную структуру (ядро, содержащее ДНК, клеточную стенку и т.п.), и потому способны к самостоятельному существованию.

Вирусы лишены клеточной организации. Они представляют собой молекулу ДНК или РНК, окруженную белковой капсулой и являются абсолютными паразитами, то есть способны проявлять признаки жизни (прежде всего, размножаться), лишь после проникновения в клетки «хозяина» (растения, животного, человека), используя их как биохимические «минизаводы».

Особенности медицинской терминологии

Первые вещества, губительно воздействующие на микроорганизмы, но приемлемые для человека, были обнаружены среди производных синтетических красителей, они стали применяться для лечения сифилиса и получили название «химиопрепараты», а процесс лечения был назван химиотерапией. Сегодня под химиотерапией подразумевают только лечение онкологических заболеваний, что не совсем верно.

Несколько позже ученые научились использовать в своих целях такое явление, как противостояние (антагонизм) бактерий. Что это такое? Дело в том, что бактерии распространены в природе практически повсеместно (в почве, воде и т.д.), так же как и другие живые существа, они вынуждены вести между собой борьбу за существование. И основным оружием в этой борьбе являются специальные вещества, вырабатываемые одними видами бактерий, и губительно действующие на другие виды. Именно эти вещества и называются антибиотиками.

К сожалению, до сих пор не обнаружены антибактериальные препараты, которые бы подавляли жизнедеятельность одновременно и бактерий, и вирусов, поскольку различия в строении и особенностях обмена веществ у этих микроорганизмов носят принципиальный характер. Лекарственных препаратов, способных действовать на вирусы, несмотря на значительные успехи последних лет, еще явно недостаточно, а эффективность их относительно невысока.

Итак, существуют антибиотики — это вещества природного происхождения — и химиопрепараты — это искусственно созданные вещества аналогичного действия, объединенные общим термином «антибактериальные препараты». Особенности терминологии могут вызвать затруднения у неспециалиста. Иногда в аптеке можно услышать, как покупатель добивается ответа у провизора: «Бисептол (или, например, ципрофлоксацин) — это антибиотик или нет»? Дело в том, что оба эти лекарства являются антибактериальными препаратами из группы химиопрепаратов. Но для пациента различия между антибиотиками и химиопрепаратами не очень важны.

Какие бывают антибиотики?

Важно знать, что процессы жизнедеятельности клеток человека коренным образом отличаются от процессов жизнедеятельности бактериальной клетки. Антибактериальные препараты оказывают избирательное воздействие именно на процессы жизнедеятельности бактерий, подавляя их, и не затрагивают процессов, протекающих в клетках человеческого организма. Поэтому известные в настоящее время антибактериальные препараты классифицируются на основе их механизма действия и химической структуры.

Так, одни антибактериальные препараты подавляют синтез внешней оболочки (мембраны) бактериальной клетки — структуры, полностью отсутствующей в человеческой клетке. Наиболее важными среди таких препаратов являются антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и некоторые другие препараты.

Другие же антибактериальные препараты подавляют различные этапы синтеза белка бактериальными клетками: это препараты, входящие в группу тетрациклинов (доксициклин), макролидов (эритромицин, кларитромицин, азитромицин и др.), аминогликозидов (стрептомицин, гентамицин, амикацин).

Антибактериальные препараты существенно различаются по своему основному свойству — противобактериальной активности. В инструкции к каждому антибактериальному препарату приведен перечень бактерий, на который данный препарат действует, — спектр его активности; одни антибиотики действуют на многие виды бактерий, другие — только на отдельные виды микробов.

Устойчивость микроорганизмов к антибиотикам

Все живое, в том числе и бактерии, быстро ппосабливается к неблагоприятным условиям внешней среды. Выработка устойчивости к антибактериальным препаратам — один из наиболее ярких примеров такого ппособления. Можно утверждать, что рано или поздно любой вид бактерий сможет выработать устойчивость к любому антибактериальному препарату. Выработка устойчивости происходит тем быстрее, чем в большем объеме применяется данное вещество. По мере того как бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам, человечество вынуждено изобретать все новые препараты. Поэтому можно предположить, что если сегодня мы будем бесконтрольно назначать антибактериальные препараты всем детям, то завтра внуков нам лечить будет просто нечем.

В ходе этой гонки в обществе возникают конфликты интересов. Общество в целом заинтересовано в сокращении затрат на антибактериальную терапию и соблюдении баланса между стоимостью и эффективностью лечения. Для достижения этой цели необходимо ограничить применение антибактериальных препаратов строгими показаниями, что позволит избежать излишних затрат на разработку и изготовление новых препаратов. Производители же антибактериальных препаратов, наоборот, заинтересованы в увеличении объема продаж (за счет расширения показаний), что неизбежно приведет к более быстрому распространению устойчивости микроорганизмов к лекарствам и, как следствие, необходимости разработки все новых и новых препаратов.

К сожалению, массовое и неконтролируемое применение антибактериальных препаратов уже привело к широкому распространению устойчивости микроорганизмов к ним. Причем в России неконтролируемое применение антибактериальных препаратов (в аптеках возможен их безрецептурный отпуск, что по международным правилам недопустимо) сочетается с дефицитом средств на здравоохранение. На сегодняшний день в нашей стране большинство возбудителей наиболее распространенных инфекций устойчивы к таким препаратам, как бисептол, гентамицин, к препаратам группы тетрациклинов.

Неоднозначна ситуация с пенициллином, ампициллином и амоксициллином, ведь чувствительность к этим препаратам сохраняет только один микроорганизм — пневмококк. Поэтому для выбора препарата для лечения врачу необходимо знать не только то, каким возбудителем вызвана инфекция, но и к какому препарату этот возбудитель чувствителен.

Казалось бы, что эта проблема легко решается при проведении лабораторных исследований. Но, увы, при применении современных методов исследований ответ может быть получен лишь через 2-3 суток. Вследствие этого в реальной жизни антибактериальные препараты назначают эмпирически, т.е. на основании имеющегося практического опыта.

Но даже самый блестящий врач не может самостоятельно накопить опыт по применению всех возможных антибактериальных препаратов и уверенно сказать, что препарат А лучше, чем препарат Б. К тому же необходимо учитывать, насколько широко в конкретном географическом регионе среди бактерий распространена устойчивость к конкретному препарату. Врачу неизбежно приходится опираться на результаты специальных исследований, их критический анализ, мировой и национальный опыт, а также на рекомендации по стандартам лечения, разработанные экспертами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Противогрибковые препараты после лечения антибиотиками

Источник: http://genmed.ru/med_b2_18_03.html

Антибиотики при флюсе

При появлении гнойного воспаления в полости рта нужно срочно получить квалифицированную медицинскую помощь в стоматологической клинике. Назначая лечение, врач, скорее всего, порекомендует прием антибактериальных препаратов.

Обязательно ли нужны антибиотики при флюсе?

В основе развития флюса лежит инфицирование тканей десны стафилококками или стрептококками. Именно антибиотики, проникающие во все ткани человеческого организма – препараты выбора при лечении этого заболевания. Их подбирают с учетом чувствительности возбудителя к той или иной фармакологических группе.

Неправильно подобранное антибактериальное средство при гнойном периостите не принесет пользы, может нанести вред побочными действиями.

Антибиотики назначают в результате терапии флюса, а также применяют после хирургического удаления зуба. В отдельных случаях их использование в начале патологического процесса поможет предотвратить начало гнойного периостита. После вскрытия гнойника применение этой группы препаратов позволит избежать рецидивов, быстро купирует воспалительный процесс.

Факторы эффективности антибиотиков:

Точность подбора препаратов;

Возраст и вес пациента;

Длительность течения заболевания;

Наличие или отсутствие соматических патологий;

Иммунный статус пациента.

Для точного подбора антибактериального средства стоматолог проводит осмотр зуба, интересуется симптомами и историей заболевания. При необходимости проводится тест на изучение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Правильно подобранный препарат позволит избежать рецидивов гнойного периостита, даст возможность вылечить заболевание.

Список антибиотиков, применяемых при флюсе

Ниже приводится краткая характеристика антибактериальных средств, используемых для лечения гнойного периодонтита.

Антибиотик из группы пенициллинов, имеет в составе ампициллин и оксациллин. Действует на большинство патогенных микроорганизмов. Устойчив к кислоте желудочного сока, имеет бактерицидное действие.

Плюсы – объединяет свойства обоих действующих веществ, эффективен при инфекциях легкой и средней тяжести, может применяться при беременности, при лечении детей;

Минусы – дозы основных действующих веществ невелики, что делает ампиокс малоэффективным, при лечении может возникнуть тошнота и рвота, жидкий стул, аллергические реакции.

Цена Ампиокса – 65-80 рублей.

Линкомицин

Противомикробное средство из группы линкозамидов, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием. Эффективен против анаэробных и грамположительных микробов. Широко применяется в стоматологической практике для лечения гнойных патологий.

Плюсы – препарат действует быстро, он эффективно снижает выраженность симптомов, помогает быстро избавиться от боли и воспаления.

Минусы – не применяется при беременности, печеночной и почечной недостаточности, для лечения детей до 6 лет, может вызвать нарушения кроветворения.

Цена 10 ампул Линкомицина – 40 рублей, 20 таблеток стоят 60-90 рублей.

Амоксиклав

Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, обладает широким антимикробным действием. Амоксиклав быстро всасывается и распространяется в тканях тела человека.

Плюсы – применяется при лечении детей, эффективен при лечении патологий ротовой полости, быстро приносит облегчение состояния;

Минусы – проникает через плацентарный барьер, в грудное молоко, при приеме препарата Амоксиклав могут возникать нарушения работы ЖКТ, системы кроветворения, аллергические реакции.

Средняя цена 15 таблеток по 250 мг – 230-250 рублей, 500 мг – 370-420 рублей.

Доксициклин

Препарат из группы тетрациклинов, имеет широкий спектр действия, обладает бактериостатическим влиянием на микроорганизмы.

Плюсы – менее других тетрациклинов угнетает микрофлору кишечника, полностью всасывается, имеет большую продолжительность действия, высокую терапевтическую активность.

Минусы – не применяют при беременности и лактации, для лечения детей до 8 лет, доксициклин имеет большое количество побочных действий.

Средняя цена 10 таблеток Доксициклина – 20 рублей.

Препарат, имеющий в составе ципрофлоксацин, препятствует размножению бактерий, обладает антимикробным эффектом.

Плюсы – проявляет продолжительное действие, устойчивость к нему бактерий формируется очень медленно, хорошо переносится больными, обладает высокой эффективностью при лечении стоматологических патологий;

Минусы – при лечении Цифраном нужно избегать ультрафиолетовых лучей, препарат имеет большой список противопоказаний.

Средняя цена таблеток 1000 мг – 300 рублей, 500 мг – 180 рублей.

Амоксициллин

Препарат из группы полусинтетических пенициллинов, основное действующее вещество – амоксициллин, обеспечивает бактерицидное действие. Активен по отношению к грамположительным и анаэробным грамотрицательным бактериям.

Плюсы – быстро всасывается из ЖКТ, не нарушая кислую среду желудка, прием препарата не зависит от приема пищи, используется для лечения беременных женщин и детей с 5 лет, при передозировке токсичность выражена незначительно;

Минусы – имеет много побочных действий, снижает активность оральных контрацептивов.

Средняя цена Амоксициллина — 35-40 рублей за 10 таблеток.

Ципрофлоксацин

Препарат первого поколения из группы фторхинолонов, эффективен против микроорганизмов, устойчивых к действию других антибиотиков. Устойчивость бактерий к Ципрофлоксацину формируется медленно.

Плюсы – отлично проникает в клетки тканей тела человека, отличается хорошей переносимостью;

Минусы – противопоказан для лечения беременных и кормящих женщин, детей до 12 лет, обладает большим количеством побочных действий.

Средняя цена 10 таблеток по 500 мг – 33 рубля, 250 мг – 19 рублей.

Препарат, содержащий Метронидазол, применяется в комплексном лечении большого количества воспалительных заболеваний.

Плюсы – низкая цена, высокий антибактериальный эффект;

Минусы – не используется для лечения беременных и кормящих женщин, при взаимодействии с алкоголем вызывает крайне неприятные симптомы, обладает горьким вкусом, негативным влиянием на печень.

Средняя цена 20 таблеток Трихопола – 85 рублей.

Флемоксин солютаб

Препарат на основе амоксициллина – препарата пенициллиновой группы, обладает широким спектром антимикробной активности. Обладает бактерицидными свойствами, назначается для лечения широкого спектра заболеваний.

Плюсы – отлично абсорбируется, устойчив к кислоте желудочного сока, применяется для лечения детей и хорошо ими переносится, хорошо сочетается с другими лекарствами, эффективное и безопасное средство;

Минусы – может привести к снижению активности оральных контрацептивов, может вызвать рвоту, диарею.

Средняя цена таблеток 1000 мг – 520 рублей, 500 мг – 390 рублей, 250 мг – 290 рублей.

Препарат с комбинированным противомикробным и противопротозойным действием, создан на основе тинидазола и ципрофлоксацина. Обладает бактерицидной активностью против широкого спектра микроорганизмов, хорошо проникает в ткани человеческого тела.

плюсы – эффективен и безопасен, побочные эффекты проявляются в малой степени;

не используется для лечения беременных и кормящих женщин, детей до 18 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препараты для восстановления микрофлоры после антибиотиков

Средняя цена 10 таблеток – 200 рублей.

Препарат с комбинированным противомикробным действием, созданный на основе Ко-Тримоксазола и сульфометаксозола. Активно всасывается в ЖКТ, блокирует размножение и рост бактерий.

Плюсы – обладает отличным антибактериальным эффектом, может применяться для лечения детей с 2 лет, имеет низкую стоимость;

Минусы – имеет побочные эффекты в виде головокружения, головной боли, диареи, тошноты и рвоты, диспепсии, анемии.

Средняя цена 20 таблеток по 120 мг – 35 рублей, 28 таблеток 480 мг – 100 рублей.

Левомицетин

Препарат из группы амфениколов с антибактериальным действием, его основное действующее вещество – хлорамфеникол. Левомицетин лечит инфекции любых тканей тела человека, эффективно доставляется в очаг поражения.

Плюсы – имеет низкую стоимость, проявляет быстрое действие, высокий уровень терапевтического действия, может применяться для лечения детей, выпускается в различных лекарственных формах;

Минусы – не применяется для лечения беременных и кормящих женщин, при сочетании с алкоголем способен вызвать тошноту, рвоту, судороги, тахикардию.

Средняя стоимость таблеток по 500 мг – 21-25 рублей, спиртового раствора – 20 рублей.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Мази с антибактериальным действием

Лекарства с антибактериальным действием в форме мази эффективны и доступны всем категориям пациентов, ими удобно пользоваться. Достаточно наложить мазь на вскрывшийся гнойник или на десну в начальной стадии развития периодонтита.

Список самых эффективных мазей:

Левомеколь – компоненты мази останавливают рост бактерий, восстанавливают поврежденную десну, способствуют заживлению. Способ применения – нанести на ватный или марлевый тампон немного мази и наложить его на гнойник или просто ввести в рану.

Мазь Вишневского – снимает отечность, боль, не применяется при назревшем гнойнике. В составе мази имеется касторовое масло, ксероформ, березовый деготь. Эти компоненты усиливают кровоток, обладают антибактериальным действием. Способ применения – мазь наложить на марлевую стерильную салфетку, приложить к щеке или десне.

Метрогил Дента – гель, имеющий в составе хлоргексидин и метронидазол. При обильном нанесении на слизистую оболочку не реже 3 раз в день гель снимает боль и воспаление, используется для профилактики гнойного воспаления.

8 правил применения антибиотиков

Существует определенный алгоритм применения антибактериальных средств. Все его компоненты очень важны, и не подлежат изменению. В противном случае эффективность антибиотиков заметно снижается, они могут нанести вред.

Восемь основных правил лечения антибактериальными средствами:

Правило 1 – нужно точно соблюдать время приема, выдерживая равные промежутки между употреблением лекарств. Выполнение этого правила поможет поддерживать нужную концентрацию действующего средства в крови. При 3-кратном приеме промежуток равен 8 часам, при 2-кратном – 12 часам. Пить таблетки или вводить инъекции следует строго в одно и то же время.

Правило 3 – самостоятельная корректировка дозы запрещается. Снижение или увеличение дозы препарата приводит к снижению его эффективности, появлению устойчивости патогенных микробов к антибиотику. Повышение дозировки грозит побочными эффектами.

Правило 4перерыв в лечении делать нельзя без консультации врача. Начав прием антибиотиков, больной не должен самостоятельно прерывать его. Улучшение самочувствия – не повод для прекращения курса лечения. Желательно продлить прием препаратов на 2-3 дня после устойчивого улучшения состояния здоровья. Если через 3 суток после начала приема лекарства больному не стало лучше, препарат стоит заменить, так как антибиотик не подходит.

Правило 5 – следует учитывать особенности приема антибиотиков. Очень важно, чем запивают и когда принимают препарат: до еды, после приема пищи, или во время него. Лучше всего запивать таблетки негазированной водой, если иное не указано производителем лекарства. Фруктовые и овощные соки, чай, кофе, кисломолочные напитки не подходят для этих целей.

Правило 6 – при лечении антибиотиками следует соблюдать диету. Поскольку основные действующие вещества препаратов этой фармакологической группы угнетают работу желудочно-кишечного тракта, важно облегчить нагрузку на организм. Из рациона исключают алкоголь, жирные, жареные, консервированные блюда, кислые фрукты. Важно пить больше чистой воды, есть овощи и сладкие фрукты.

Правило 7 – после лечения нужно восстанавливать микрофлору кишечника. Антибактериальный курс снижает концентрацию полезных представителей кишечной микрофлоры. Больной ощущает изжогу, вздутие живота, боли в кишечнике и желудке, у него чередуются запоры и поносы. Для восстановления микрофлоры чаще включают в меню кисломолочные продукты, принимают Лактофильтрум, Бифиформ, Линекс, Симбитер и другие пробиотики.

Правило 8 – следует учитывать показания и противопоказания к применению лекарств этой группы. Обязательно учитывают наличие сопутствующих заболеваний, возможные побочные эффекты, возраст больного, взаимодействие с другими препаратами. Без врачебной консультации запрещается лечить антибиотиками детей, беременных и кормящих женщин, больных, перенесших недавно тяжелое заболевание.

Побочные действия от применения антибиотиков

Различные группы антибактериальных средств существенно отличаются друг от друга. Нередко они проявляются неожиданными побочными эффектами. Так, например, средства из группы пенициллинов относятся к малотоксичным препаратам, но у части пациентов они все-таки вызывают аллергические реакции.

Частые побочные действия:

Кандидоз слизистой рта и влагалища;

Почечная и печеночная недостаточность;

Гематологические реакции (анемия, пониженная свертываемость крови);

Местные реакции (флебит при в/в введении, дерматит, уплотнение при в/м введении).

Использование антибиотиков при лечении периодонтита зачастую оправдано, так как они позволяют избежать тяжелых осложнений. При соблюдении правил лечения препаратами этой группы можно достичь стойкого эффекта.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_flus_antibiotiki.php

«Мифы» об антибиотиках и других антимикробных средствах

Заболевания, вызываемые микроорганизмами, долгое время были бичом всего человечества. После того, как было доказано, что инфекционные заболевания вызываются болезнетворными бактериями, почти сто лет не существовало хороших антибактериальных средств. Препараты, использовавшиеся для этих целей отличались токсичностью и низкой эффективностью. Лишь в тридцатые годы нашего столетия были синтезированы сульфаниламидные препараты, а спустя десять лет — антибиотики. Появление этих препаратов произвело революцию в медицине, так как врачи впервые получили возможность эффективно лечить инфекционные заболевания.

Из лучших побуждений, чтобы вылечить больше, быстрее, эффективнее, врачи назначили антибактериальные средства всегда и везде, где был намек на инфекцию. Но практически сразу появились неожиданные проблемы, такие как формирование у бактерий устойчивости, появление нежелательных побочных эффектов (аллергии, дисбактериозы). Это способствовало возникновению различных заблуждений, “мифов”, относительно антибактериальных препаратов.

Все антибактериальные препараты являются антибиотиками

Хотя в медицинской литературе термин “антибиотик” нередко используется по отношению ко всем антимикробным средствам, истинными антибиотиками являются препараты, образуемые микроорганизмами или получаемые полусинтетическими методами. Кроме антибиотиков существуют полностью синтетические антибактериальные средства (сульфаниламиды, нитрофурановые препараты и др.). Такие лекарства как бисептол, фурацилин, фуразолидон, метронидазол, палин, нитроксолин, невиграмон не являются антибиотиками. Они отличаются от истинных антибиотиков механизмами воздействия на микробов, а также по эффективности и общему воздействию на организм человека.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие противогрибковые препараты принимать с антибиотиками

Антибиотиками можно вылечить любое инфекционное заболевание

Данный миф крайне распространен, однако антибиотиками нельзя вылечить вирусные и некоторые другие инфекционные заболевания.

Вирусные инфекции составляют значительную часть респираторных заболеваний. Большинство так называемых “простуд” (ОРЗ) не требуют назначения антибиотиков (ампициллина, эритромицина, оксациллина и т.п.) или других антибактериальных препаратов (бисептол, бактрим, септрин, сульфаниламиды), так как они вызваны вирусами, на которые данные препараты не действуют. Вирусами вызываются такие заболевания как грипп, корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), инфекционный мононуклеоз, гепатиты А, В, С и другие. При этих заболеваниях, так же, как и при ОРЗ, антибиотики могут назначаться при появлении бактериальных осложнений, то есть присоединении вторичной инфекции, а основное лечение проводится препаратами других групп (иммуноглобулиновые препараты, противовирусные средства).

Антибиотики не действуют также на таких возбудителей инфекционных заболеваний как грибы (дрожже-подобные грибы рода кандида, вызывающие молочницу, и др.), простейшие (амебы, лямблии), глистов.

Такие инфекционные заболевания как дифтерия, ботулизм, столбняк вызываются бактериальными токсинами, поэтому основное лечение состоит в введении антитоксических сывороток, без которых может наступить смерть даже на фоне антибактериальной терапии.

При некоторых хронических инфекциях (например, при пиелонефрите) антибиотики назначаются только в период обострения, после чего используются синтетические антибактериальные средства (фурагин, нитроксолин, палин и т.д.) и фитотерапия.

Крайне нежелательно назначение антибиотиков для лечения дисбактериозов кишечника из-за отрицательного воздействия этих препаратов на нормальную кишечную микрофлору и подавления ими функций иммунитета кишечника.

Антибиотики — зло, они крайне вредны для организма, их нельзя ни в коем случае применять

Многие отказываются от приема назначенных врачом антибиотиков даже в тяжелом состоянии. Несмотря на то, что некоторые антибиотики действительно обладают побочными действиями, существуют препараты, назначение которых параллельно с антибиотиками в качестве прикрытия позволяет существенно снизить риск развития таких осложнений как аллергия (супрастин, тавегил) или дисбактериоз (бификол, ацилакт). Зависимость от антибиотиков никогда не формируется.

Без антибиотиков не обойтись, если речь идет о жизни и смерти больного (сепсис, интоксикация).

Из острых инфекционных заболеваний назначение антибиотков чаще всего требуется при пиелонефрите, ангинах и пневмонии, а также при инфекционном воспалении, локализованном в закрытых полостях (отит, гайморит, остеомиелит, абсцесс, флегмона). Часто приходится назначать антибиотики людям после оперативных вмешательств.

Без применения антибиотиков нередко развиваются серьезные осложнения, например, после ангины, не леченной антибиотиками, могут возникнуть поражения сердца (ревматизм, миокардит) и почек (гломерулонефрит).

Без лечения антибиотиками острых заболеваний (пневмонии, гайморита и др.) формируются хронические вялотекущие заболевания (хроническая пневмония, хронический гайморит, хроническая инфекция мочевыводящих путей).

Существует ряд хронических заболеваний, которые значительно ухудшают качество жизни человека, но при этом лечатся только с использованием антибиотиков. Это такие заболевания, как микоплазменная инфекция легких, йерсиниоз, хламидиоз и некоторые другие урогенитальные инфекции.

Разумеется, назначая антибиотик, врач должен оценивать показания и противопоказания, взвешивая предполагаемую эффективность и риск развития побочных эффектов.

Если какой-то антибиотик когда-то помог, его можно затем использовать с успехом и при других заболеваниях

Возбудители даже очень похожих по клинической картине заболеваний могут быть очень различны. Разные бактерии имеют разную чувствительность (устойчивость) к разным антибиотикам. Например, человек переболел стафилококковой пневмонией, и ему помог пенициллин, затем у него снова появился кашель, причиной которого может быть микоплазма, нечувствительная к препаратам пенициллинового ряда. В этом случае пенициллин уже не поможет.

Один и тот же антибиотик может не помочь даже при абсолютно одинаковых болезнях у одного и того же человека, поскольку бактерии быстро приспосабливаются к антибиотику и при повторном назначении он может быть и не страшен. Например, антибиотик поможет при пневмококковой пневмонии в “прошлом году”, может “не сработать” при пневмококковой пневмонии “в этом году”.

“Я могу сам себе (своему ребенку) назначить лечение антибиотиками без участия врача”

Самолечение антибиотиками чревато неэффективностью терапии вследствие неправильно выбранного препарата, развитием побочных и токсических эффектов вследствие неправильной дозировки и отсутствия адекватного прикрытия, развитием устойчивости микроорганизмов к антибиотику из-за несвоевременной отмены препарата.

Правильно выбрать препарат помогает выявление микроба и изучение его чувствительности к антибиотикам, но это не всегда возможно. Даже если известны возбудитель и его чувствительность к антибиотикам, нужно подобрать такой препарат, который дойдет до места локализации микроба в организме. Доза препарата зависит от возраста и сопутствующих заболеваний и не всегда соответствует рекомендуемой в аннотации, так как эти рекомендации расчитаны на средние, а не индивидуальные параметры.

“Дальше организм справится сам”

Правильно выбранная продолжительность лечения антибиотиками имеет большое значение. Очень часто антибиотик самостоятельно отменяется после одного — двух дней лечения, как только стало легче. Но организм может сам не справиться, инфекция станет вялотекущей, осложнится поражениями сердца, почек и т.п. В результате преждевременной отмены антибиотика могут сформироваться антибиотикоустойчивые штаммы бактерий.

С другой стороны, если антибиотик принимается неоправданно долго, несмотря на отсутствие эффекта, увеличивается риск развития дисбактериоза или аллергии.

Антимикробные препараты, не относящиеся к антибиотикам, имеют меньше нежелательных эффектов

В некоторых случаях самолечение сульфаниламидами, такими как бисептол (бактрим, септрин), сульфален, сульфадимезин или другими антибактериальными препаратами, приводит к аллергическим реакциям или дисбактериозам даже чаще, чем при лечении антибиотиками. Кроме этого, многие синтетические препараты обладают токсическим воздействием на печень и почки, к сульфаниламидам быстро развивается устойчивость микроорганизмов, по эффективности они значительно уступают современным антибиотикам.

Таким образом, к антибактериальной терапии, в том числе с назначением антибиотиков, нужно относиться как к любому другому лечению: не бояться, а применять только под врачебным контролем с учетом показаний и противопоказаний.

Плохих лекарств не бывает — бывает что их назначают “не по делу” и “не к месту” некомпетентные врачи или самоуверенные больные и их “доброжелательные помощники”.

Источник: http://www.vitaminov.net/rus-drugsafety-0-0-6374.html

Ссылка на основную публикацию