Антибиотики после укуса кошки

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Medical Insider

Медицинский информационный журнал

Применение антибиотиков при укушенных ранах

Целесообразность применения антибиотиков при укушенных ранах — это один из спорных вопросов в лечении ран.

Пациентам с укушенными ранами антибиотики назначают с профилактической целью и при уже развившихся инфекционных осложнениях. Важность профилактической антибиотикотерапии при укушенных ранах исследована в небольшом количестве работ. К сожалению, крупных рандомизированных исследований с позиций доказательной медицины не проводилось, рекомендует профилактическое назначение антибиотиков при ранах с высоким риском развития инфекции (кошачьи укусы, раны конечностей, человеческие укусы).

Лечение укушенных ран

Антибактериальная терапия для профилактики инфекции, возникающей в результате укуса животными должна быть своевременной и назначаться в течение 12 часов со времени укуса. При этом спектр активности выбранного антибиотика должен охватывать большую часть потенциальных возбудителей инфекции, находящихся в ротовой полости укусившего животного или человека, а также бактерий, возможно, попавших из окружающей среды или с поверхности кожи жертвы.

Антибиотики при укушенных ранах

Инфекции с участием анаэробов бывают, обычно, полимикробными и требуют одновременного назначения нескольких антибактериальных препаратов. Применять антибиотики следует, как правило, в максимальных дозах. Одним из самых активных и обладающих широким спектром воздействия на анаэробов антибиотиком является клиндамицин, но к нему не чувствительны некоторые бактероиды. Аминогликозиды не активны против анаэробных грамотрицательных палочек, их даже добавляют в питательные среды для выращивания бактероидов. Практически все штаммы анаэробов подавляем рифампицин.

Метроиидазол — метаболический яд для многих анаэробов (в том числе и для бактероидов). К метронидазолу близки по действию и другие имидазолы (орнидазол, тинидазол, ниридазол).

Из-за смешенного характера инфекции, отмечается низкая чувствительность основных возбудителей к цефалоспоринам I поколения, линкосамидам, макролидам, пенициллину, оксациллину.

Препаратом выбора при укусах животных и человека является амоксиклав. В данной литературе предложены следующие схемы ангибиотикотерапии укушенных ран:

при укусах собак: амоксиклав;

  • фторхинолоны + линкосамиды или + ко-тримоксазол; цефуроксим + метронидазол; ко-тримоксазол + клиндамицин;
  • укусы человека: амоксиклав; другие ингибиторозащищеиные пенициллины;
  • цефуроксим + клиндамицин или + метронидазол; цефотаксим + клиндамицин или + метронидазол; ципрофлоксацин; имипенем; ко-тримоксазол;
  • укусы кошки: амоксиклав; цефуроксим; доксициклин; цефуроксим + клиндамицин или + метронидазол; имипенем;
  • укусы свиньи: цефтриаксон; цефотаксим; имипенем;
  • укусы крысы: доксициклин;
  • целлюлит после укусов кошек или собак, вызванный пастереллами;
  • бензилпенициллин; тетрациклин; доксициклин; амоксиклав.

К цефалоспоринам II поколения и ко-тримоксазолу чувствительно большинство этиологически значимых микроорганизмов, за исключением анаэробов. Основу терапии должен составлять пероральный прием антибиотиков. При тяжелых инфекциях показана парентеральная антибиотикотерапия, затем при улучшении состояния переход на пероральный прием.

Французскими авторами A. Strady ct al. (1988) с 1970 по 1987 г. г. проанализированы результаты лечения 5116 пациентов с укушенными ранами, освещены эпидемиологические аспекты и риск развития инфекции, проведена оценка реального эффекта от терапии и профилактических мер, обычно применяемых в таких случаях. Авторами выявлено, что риск развития инфекции при различных укушенных ранах составлял около. 30% и он увеличивается при пастереллезе в случае кошачьих укусов. Простые и четкие советы по предотвращению инфекции в укушенной ране авторам дать не удалось, так как назначение профилактической антибиотикотерапии и наложение первичных швов (в проанализированных случаях) не давали явного уменьшения риска развития инфекции.

R. Thrilby, J. Blair (1983) провели исследование с оценкой эффективности профилактической антибиотикотерапии при лечении 499 пациентов с небольшими рваными ранами (часть из них укушенные). По мнению авторов, профилактическое назначение антибиотиков не уменьшило случаев развития инфекции.

Опасность укушенных ран

В настоящее время установлено, что у 30% больных при лечении антибиотиками возникают побочные реакции и осложнения — от аллергии до анафилактического шока с летальным исходом, отмечается токсическое действие антибиотиков на различные органы и ткани. Нерациональное применение антибиотиков приводит к резистентности к ним у микроорганизмов.

Источник: http://medicalinsider.ru/rubrics/khirurgiya/primenenie-antibiotikov-pri-ukushennykh-ranakh/

Какие антибиотики помогут при укусе кошки?

Кошки по природе своей являются плотоядными хищниками, поэтому риск получить укус от животного велик.

Причин для этого много – плохое настроение, болевые ощущения, частая смена места обитания и так далее. Физические повреждения от укуса кошки меньше, чем от собаки, однако они не менее опасны. Кошачья челюсть снабжена острыми и тонкими зубами, которые наносят колотые раны.

Через небольшое отверстие вместе со слюной проникают вредные бактерии, которые могут положить начало таким заболеваниям, как столбняк, бешенство и другие.

Для предотвращения нежелательных последствий, необходимо оказать пострадавшему первую помощь, а потом обратиться за медицинской помощью. Врач проведет необходимые исследования и назначит антибиотики при укусе домашней кошки.

Оказание первой помощи пострадавшему

Кошачьи обладают тонкими и острыми зубами, а также слабой челюстью. Ощутимых физических повреждений они нанести не могут, даже если нападут на ребенка.

Однако из-за длины клыков, в месте, где зуб прокусил кожу, повреждаются внутренние ткани, куда может попасть инфекция.

Что делать непосредственно после укуса:

  1. Тщательно промыть рану. Лучше это делать под проточной водой вместе с хозяйственным мылом. Это позволит смыть слюну, которая попала внутрь, а вместе с ней и бактерии
  2. Обработать место укуса антисептиком. Подойдет перекись водорода или спиртосодержащая жидкость – водка, коньяк. Эта процедура снизит вероятность заражения
  3. Наложить давящую повязку, чтобы остановить кровотечение. Рана от укуса кошек небольшая, однако, могут пострадать поверхностные кровеносные сосуды. Кровотечение является положительным моментом, так как вместе с кровью из раны удаляются вредоносные бактерии.
  4. Обработать края раны зеленкой или йодом. На обработанную рану наложить стерильную повязку. Это позволит избежать попадания грязи и инфекции извне.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики после кесарева сечения

Зашивать рану хирургическим путем не рекомендуется из-за невозможности устранения инфекции после этого. Если присутствуют крупные повреждения сосудов, то их прошивают.

При наличии обширных повреждений кожного покрова, сначала проводится лечение, а потом корректировка с помощью косметических операций.

Какие осложнения могут возникнуть?

Зачастую из-за незначительности ранения, большая часть укушенных не придают ему значения и пренебрегают рекомендациями по оказанию первой помощи.

Необработанная открытая рана несет в себе сразу несколько рисков – заражение инфекцией через слюну животного или через грязь.

У человека после укуса кошки могут развиться осложнения:

  1. опасные болезни – столбняк, бешенство;
  2. припухлость из-за размножения бактерий;
  3. заражение крови и внутренних органов.

Стоит помнить, что столбняк может вызвать летальный исход в 50% случаев заражения.

Вместе со слюной животного в глубокие подкожные слои может попасть столбнячная палочка, которая является возбудителем болезни.

Из-за большого инкубационного периода, первые признаки столбняк может проявить только через неделю. Поэтому рекомендуется обезопасить себя прививкой от заболевания.

Наиболее опасным является укус от бешеной бродячей кошки. Также как и собаки, кошки не меньше страдают от бешенства. Для людей эта болезнь является смертельной, поэтому необходимо после укуса немедленно привиться.

Если покусала бездомная кошка, необходимо немедленно обратиться в больницу. Обезопасить себя стоит, даже если укусила домашняя кошка. Животное могло подцепить болезнь на улице или от бродячих сородичей.

Воспаления после нападения кошек

Из-за того, что бактерии попадают глубоко под кожу, они обретают благоприятную среду для размножения. Особо опасные места это фаланги и сухожилия пальца – здесь близко к кожному покрову расположены сосуды и суставы.

Если после укуса кошки у вас опух палец, то начался воспалительный процесс. Он может привести к повреждению тканей и надкостницы. Если не придать этому должного внимания, то можно довести дело до распухшей кисти.

При таком распространении инфекции, без хирургического вмешательства будет не обойтись. Отек снимается путем очищения очага заражения от патогенных бактерий.

Опухнуть место укуса может и не из-за слюны животного. Отёк может развиться из-за попадания в открытую рану микробов через грязь или пот. Первичная обработка раны и стерильная повязка помогут этого избежать.

Воспалительные процессы возникают из-за попадания в кровь патогенных бактерий.

Это далеко не весь спектр бактерий, которые «обитают» в ротовой полости кошачьих. Каждая из них может вызвать воспаление тканей человека. Если вовремя не вылечить, то в запущенных случаях возможно развитие отмирания тканей и потеря конечности или ее части.

Медикаментозное лечение

Инфекция, которая проникает глубоко под кожу, развивается стремительно. Поэтому рекомендуется в течение 12 часов обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Особенно, если животное не имело необходимых прививок или информация об этом отсутствует.

Обращаясь в больницу, можно полностью исключить риск осложнений и патологий.

Курс лечения зависит от тяжести повреждений. Выбирается на основании проведенных анализов, а также зависит от того какое животное нанесло повреждения – домашнее или бродячее. Чтобы исключить инфекционное заражение назначается курс антибиотиков.

Используют следующие антибиотики при укусах всех видов кошек:

  1. Амоксициллин.
  2. Доксициклин.
  3. Фторхиноп.
  4. Пенициллиновая группа препаратов.

Курс лечения составляет 10-14 дней. Если первые симптомы заражения не проявились в течение двух дней, то медикаменты можно не принимать.

Если же после того, как укусила кошка, появилась небольшая припухлость, то рекомендуется пройти полный курс лечения. Вовремя оказанная медицинская помощь полностью исключает нежелательные осложнения для человека.

Чем опасны укусы для детей?

Детям нравится играть с домашними животными. Иногда даже самый милый и добрый питомец может потерять контроль над собой из-за обилия внимания и покусать ребёнка.

Детский организм крайне слаб и полностью беззащитен перед серьезной инфекцией. Не рекомендуется оставлять домашних животных наедине с детьми. Особенно это касается самцов. Согласно исследованиям, самки более терпимы к детским забавам.

Если укусил кот, то вероятность заражения будет выше. Самцы чаще бывают на улице и больше общаются с другими сородичами. Кошачий укус может нанести серьезный вред маленькому ребенку.

Детское тело больше подвержено физическим повреждениям. Кровеносные сосуды находятся близко к кожному покрову. Также не исключены травмы головы. Они опасны тем, что в этой области находится большое количество мелких капилляров, повреждение которых ведет к обильному кровотечению.

Существует риск получить укус от кошачьих детенышей. Котятам сложно контролировать усилие челюсти, поэтому они часто кусают за руку своих хозяев.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики после прижигания эрозии

Важно вовремя сделать прививки в раннем возрасте, чтобы не получить инфекцию вместе с укусом.

Кусает котенок слабо, однако если он является переносчиком бактерий, то они могут нанести такой же вред, как и после укуса взрослой особи. Если кошка укусила ребенка необходимо обратиться за медицинской помощью к профессионалу, что бы исключить заражение.

Если в вашем доме имеется кот или кошка, то избежать царапин и укусов не получится. Чтобы не допустить заражения, необходимо вовремя ставить прививки и следить за здоровьем питомца.

Здоровое животное не сможет заразить человека. Общение с бездомными животными стоит либо полностью исключить, либо свести к минимуму.

Даже небольшое и слабое животное способно прокусывать кожу даже под одеждой.

Не стоит скептически относиться к мелким ранениям. Вовремя оказанная первая помощь может свести к минимуму шансы инфицирования. Даже если домашнее животное привито и здорово, необходимо промывать рану. Бактерии могут попасть не только через слюну, но извне.

При проявлении симптомов заражения необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией.

Источник: http://otravlenie103.ru/ukusy/antibiotiki-pri-ukuse-koshki

Чем лечить укус кошки в домашних условиях?

Бывают такие случаи, когда домашние или дворовые кошки сильно кусаются. В такой ситуации нужно точно знать, как оказывается первая помощь.

Укусы кошек для человека являются довольно опасными. Эти животные имеют острые и тонкие зубы, которые оставляют колотые раны. Они небольшие, но глубокие.

Во рту у кошек содержится много агрессивных веществ, они при укусе проникают внутрь глубоких слоев тканей и могут спровоцировать серьезные инфекции. Кроме того, такие повреждения плохо заживают, что влечет за собой образование рубцов.

Особенно важно понимать, что делать если укусила бешеная кошка на улице или дома, как предотвратить тяжелые последствия. При возникновении такой неприятной ситуации, как укус кошки, лечение в домашних условиях возможно и эффективно. В тяжелых случаях лучше обратиться к врачу.

Что нужно делать, если укусила кошка

После укуса кошки должна быть правильно оказана первая помощь — это облегчит последствие и ускорит процесс заживления. После произошедшей ситуации нужно сделать следующее:

  • Промыть пораженный участок под струей теплой воды с использованием хозяйственного мыла.
  • Затем рану следует хорошо обработать спиртовой настойкой, хлоргексидином или перекисью водорода и еще раз промыть.
  • Чтоб предотвратить развитие инфекции необходимо нанести на пораженную область антибактериальное средство.
  • Чтоб избежать попадания грязи и пыли, на место укуса нужно наложить повязку.
  • Если боль очень сильная и температура тела повышается — следует обратиться в медицинское учреждение за помощью.
  • Очень часто кошки кусают за руки. При этом люди игнорируют ситуацию, не понимая, чем можно заразиться, пренебрегают своевременным лечением.

    В области рук часто развиваются осложнения, так как близко под кожей находятся кисти и суставы. При попадании бактерий может воспалиться надкостница и суставная сумка.

    А некоторые просто не знают, если после укуса кошки опухла рука, что делать в домашних условиях. В таком случае нужно понимать чем обработать рану и как правильно действовать:

    1. Поврежденная рука может опухать и кровоточить. При этом кровотечение останавливать не следует — вместе с кровью выйдут вредные микроорганизмы.
    2. Когда кровь остановится рану необходимо обработать йодом или перекисью водорода.
    3. При промывании можно втирать в рану хозяйственное мыло на протяжении 10 минут.
    4. Если кровотечение и опухлость сильные, то нужно обратиться к врачу для осмотра.

    Когда после укуса опух палец, для снятия боли и припухлости, можно наложить повязку с левомеколью и спиртом.

    Носить ее следует на протяжении дня не снимая.

    Забинтованный палец следует периодически смачивать спиртом. Он открывает поры, через которые проходит левомеколь.

    Если пораженный участок сильно нарывает, то нужно обратиться к хирургу.

    Он проведет хирургическую обработку и назначит лечение.

    Лечение укусов после обработки раны

    Даже если рана не очень серьезная, лучше показаться врачу. Особенно в тех случаях, когда укус совершила чужая или бродячая кошка и когда животное напало без явной причины.

    Срочно обращаться в медицинское учреждение следует, когда при укусе у кошки изо рта выделялась слюна с пеной. В травмпункте врачи попытаются выявить вероятность заражения бешенством.

    При подозрениях на то, что животное было заражено, пациенту вводят особую антирабическую сыворотку. А животное по возможности изолируют.

    В медицинском учреждении больному также вводят профилактическую дозу вакцины от столбняка. Но лишь в том случае, когда человеку ее не вводили ближайшие пять лет.

    Кроме того, назначают антибиотики при укусе кошки. Они оказывают антибактериальное действие, предупреждают нагноение ран. Среди них препараты широкого спектра действия — амоксициллин или клавунат, цефтриаксон, фторхинол.

    При своевременном лечении их необходимо принимать пять дней, а при позднем — от 7 до 10 дней. Наиболее эффективно употребление антибиотиков в течение двух часов после случившегося укуса.

    Рана от кошачьих укусов обычно не зашивается. В тяжелых случаях специалисты могут прошивать кровоточащие сосуды для остановки кровотечения.

    Возможные осложнения после укуса кошки

    Раны, нанесенные домашними питомцами, очень болезненные и опасные. Если бактерии, которые находятся во рту у животных, попадут к человеку — это может спровоцировать разные болезни и сепсис. А при укусе уличной кошки есть вероятность заражения бешенством.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  После курса антибиотиков можно

    Другие последствия от укусов:

    Чем можно заразиться при укусах кошки:

    В группе риска находятся люди, которые страдают следующими болезнями:

    • сахарный диабет;
    • ослабленный иммунитет;
    • алкогольная зависимость;
    • заболевания печени;
    • патологии периферических сосудов.

    Бактериальная инфекция

    При кошачьих укусах в организм человека может попасть целый ряд микроорганизмов:

    Бактерии могут проникнуть очень глубоко в ткани. При этом образуется очаг воспаления и появляется риск присоединения системной инфекции:

    • пневмония;
    • воспаление почек;
    • заражение крови;
    • гнойные заболевания кожи.
    • в особо тяжелых случаях возможен некроз поврежденных тканей.

    Столбняк это еще один момент, когда опасен для человека укус кошки. Такое заболевания провоцирует микроб, который обитает в почве. При этом поражается нервная система и вызывается спастическое сокращение мышц.

    Если пострадавший не делал вакцины от столбняка, то после укуса ему необходимо ввести противостолбнячную сыворотку для профилактики развития инфекции.

    Кошки являются переносчиками болезни лимфоретикулеза. При нанесении укуса или царапины микроб попадает в рану. На поврежденном участке появляется воспаление и отек. Через два дня после укуса возникает воспалительный процесс в регионарном лимфоузле.

    Это может сопровождаться головными болями, лихорадкой, ухудшением самочувствия. В основном такая инфекция проходит без осложнений. Но иногда поражаться нервная система и присоединится менингит.

    Если именно домашний питомец стал причиной такого заболевания, то его нужно изолировать на три недели. По истечении этого срока он уже не заразен.

    Столбняк. Как не умереть от простой царапины

    Бешенство — это неизлечимое заболевание, которое приводит к летальному исходу. Оно поражает теплокровных животных и людей.

    Передается через попадание слюны зараженного в кровь человека. Это чаще всего происходит при укусах или когда слюна попадает на поврежденную кожу человека.

    Чаще всего носителями инфекции являются кошки и собаки. Поэтому после укуса дворовой кошки необходимо сделать укол от бешенства.

    Такое заболевание может передаваться на стадии, когда симптомы еще не проявились. При возможности кошку нужно изолировать и наблюдать в течение 15 дней.

    Признаки бешенства у кошек:

    • агрессивное поведение;
    • отсутствие страха;
    • неадекватная реакция на свет и резкие звуки;
    • поедание несъедобных предметов;
    • развивается паралич глотки, при этом кошке больно глотать;
    • судороги, конвульсии;
    • выделение слюны в большом количестве;
    • смена поведения, от спокойного до буйного;
    • потеря аппетита;
    • возбуждение.

    Важно знать, как проявляется бешенство у человека после укуса кошки. При попадании в организм вирус активируется не сразу. Инкубационный период может длиться от недели до года.

    Период активизации зависит от таких факторов:

    1. Количества вирусных клеток, которые попали в организм.
    2. Расположения бактерий. Если бактерии размещены на большом расстоянии от головы, то заболевание может не давать о себе знать несколько лет.

    С попаданием вирусных клеток в головной мозг — болезнь активируется. Начинается необратимое его поражение. Сразу появляются первые признаки. При этом даже противовирусная вакцина не остановит процесс.

    Бешенство имеет три стадии:

    Первая стадия заболевание — это появления первых признаков, имеет продолжительность до трех дней. Для нее характерны:

    • ухудшение общего состояния;
    • ломота в теле;
    • повышение температуры тела;
    • потеря аппетита;
    • покраснение на месте укуса;
    • болевые ощущения.

    Для второй стадии характерно сильное возбуждение. Проявляются основные признаки бешенства у человека после укуса кошки. Ее продолжительность от 3 до 7 дней.

    • резкое возбуждение;
    • смена настроения;
    • страх без оснований;
    • агрессия, смех или слезы;
    • неадекватная реакция на свет, запах, громкие звуки;
    • появление галлюцинаций;
    • потеря контроля над конечностями;
    • состояние резко и быстро ухудшается;
    • температура тела значительно повышается;
    • болезнь принимает приступообразный характер.

    На третей стадии бешенства сокращается период между приступами. Возникает полный паралич, происходит необратимое повреждение органов центральной нервной системы.

  • потеря контроля над лицевыми мышцами;
  • постепенный паралич всего тела;
  • нарушение функций дыхания, глотания;
  • обильное слюноотделение с пеной;
  • при попадании жидкости в рот срабатывает рвотный рефлекс.
  • Продолжительность третей стадии составляет две недели. Повреждаются органы дыхания и человек умирает.

    На сегодняшний день от бешенства нет эффективного лечения. В большинстве случав после появления первых симптомов вылечить человека невозможно.

    Бешенство. Смертельно опасная инфекция

    Профилактические меры

    Для избежания кошачьих укусов стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • Не контактировать с бродячими животными.
  • Во время воспитания домашнего питомца сразу пресекать проявление агрессии.
  • Кошкам может не нравиться, когда их гладят, тогда лучше этого не делать.
  • Регулярно водить кошку к ветеринару.
  • Если кошка, играя, кусается нужно приобрести для нее специальную игрушку.
  • Укусы кошки не представляют опасности для жизни. Но при этом не стоит забывать, что со слюной животного в организм человека могут попасть разнообразные микроорганизмы и спровоцировать заболевания.

    Поэтому важно знать, как нужно действовать после кошачьего укуса, для избежания негативных последствий. Необходимо предпринять профилактические меры против опасных заболеваний — бешенства и столбняка.

    Своевременное лечение предотвратит инфекционное заражение.

    Источник: http://lechenie-narodom.ru/ukus-koshki-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

    Ссылка на основную публикацию