Можно ли беременным антибиотики

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики при беременности какие можно

Беременность – это тот период, когда женщина следит за своим здоровьем вдвойне и старается всегда вести здоровый образ жизни. Но зачастую именно во время беременности женщина начинает часто болеть, и именно в этот период обостряются все хронические заболевания.

Не мудрено, иммунная система беременной женщины находится в подавленном состоянии. Это происходит для благополучного вынашивания плода, который имеет чужеродный для матери генетический материал отца.

И все будущие мамы знают, что прием лекарственных препаратов сопряжен с некоторыми рисками. Какие именно риски может нести применение антибиотиков при беременности, не всегда точно известно. Причем, речь даже не о том, что женщина не знает об этих рисках.

Возможно, о каком-то эффекте препарата пока не знает вообще никто. Каждый организм на любое введенное в него вещество реагирует по-своему. Поэтому все возможные эффекты описать просто невозможно. Поэтому сами женщины, и врачи хотели бы оградиться от назначения любых медикаментов. Но не всегда получается. При серьезных инфекциях на иммунные силы беременной особо надеяться не приходится, и без адекватного лечения можно легко заработать осложнения инфекции.

Так, что назначение антибиотиков не такая уж редкость во время беременности. Обращаю внимание, что назначать их может только лечащий врач после предварительного обследования пациентки. Но женщины все равно беспокоятся, ищут информацию по применению тех или иных антибактериальных препаратов. И это правильно, читать надо, предупрежден – значит, вооружен.

Антибиотики: что про них нужно знать?

Антибиотики – широкая группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на уничтожение инфекционных агентов. Если разобрать состав слова «антибиотики», то анти- означает против, биосживое. То есть, против живого.

Конкретно в этом случае имеются в виду бактерии, или микробы, то есть одноклеточные организмы, не имеющие оформленного ядра. Обратите внимание, ни против вирусов, ни против простейших ядерных организмов (протист) антибиотики не эффективны.

Существуют антибиотики с бактерицидным (приводят к гибели) и бактериостатическим (препятствуют распространению) действием.

Бывают антибиотики узконаправленного (на конкретную группу бактерий) и широкого спектра действия.

Основные принципы антибактериальной терапии у беременных.

Основной принцип любого назначаемого лечения у медиков: «Не навреди!»

Антибиотики назначаются только при бактериальной инфекции (пиелонефрит, отит, пневмония, ангина, ожоги, кишечные инфекции, инфекции передающиеся половым путем). То есть при ОРВИ и гриппе, возбудителями которых являются вирусы, их назначение не целесообразно.

Другое дело, если на фоне вирусной инфекции появляются симптомы, связанные с присоединением бактериальной флоры (бактериальные осложнения). Тогда по показаниям к лечению добавляют антибактериальные препараты. Такое развитие событий – не редкость, так как слизистая оболочка после воздействия вирусов остается беззащитной и уязвимой. И бактерии практически беспрепятственно присоединяются на подготовленный вирусами «плацдарм».

Антибактериальная терапия во время беременности направлена на уничтожение болезнетворных бактерий, предупреждение заражения плода и развития гнойно-воспалительных заболеваний в послеродовом периоде.

При назначении антибиотиков в период беременности нужно соблюдать несколько правил:

  • Стоит применять только те лекарственные препараты, у которых безопасность применения у беременных женщин установлена и доказана клиническими исследованиями (категории безопасности FDA).
  • Необходимо учитывать пути выведения из организма лекарственных препаратов.
  • При назначении антибиотиков нужно, прежде всего, принимать во внимание срок беременности. В первые три месяца беременности плод наиболее чувствителен к любым воздействиям, так как в это время идет закладка всех органов и систем ребенка (органогенез). Поэтому на этом этапе используют строго только безопасные антибактериальные средства, без токсического действия на плод.
  • Необходимо обеспечить контроль состояния беременной женщины и ребенка.
  • Необходимо при выборе того или иного антибиотика учитывать терапевтическую дозу, продолжительность лечения, индивидуальные особенности беременной.

Только соблюдение данных условий определяет рациональность и эффективность антибактериальной терапии.

Классификация антибиотиков по степени безопасности для беременных.

При назначении антибиотиков врач должен учитывать вероятность побочного действия их для беременной женщины, ребенка (как плода, так и новорожденного). Поэтому рекомендуют пользоваться классификацией применяемых во время беременности лекарственных веществ, в которой выделяют три группы препаратов:

  1. препараты, которые плацента задерживает и не допускает проникновения к плоду. Поэтому они совершенно не опасны для плода;
  2. препараты, которые способны проникать через плацентарный барьер, но не способны оказать токсическое действие на плод;
  3. препараты, проникающие через плаценту и аккумулирующиеся в тканях плода (кости, зубы). То есть существует высокая степень опасности формирования врожденных аномалий плода.

На сегодняшний день широко применяется классификация Американской Федеральной Комиссии по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA):

  • категория А – риск негативного влияния отсутствует;
  • категория В («best» – лучшие) – нет доказательств риска негативного влияния;
  • категория С («caution» – с осторожностью) – риск негативного влияния не исключен;
  • категория D («dangerous» – опасные) – негативное влияние доказано;
  • категория Х – запрещены во время беременности и женщинам, планирующим беременность.

Применение антибиотиков при беременности: возможно или нет?

Хочу сразу оговорить, что данная статья носит информационный характер. Её нельзя рассматривать как непосредственное разрешение к применению некоторых препаратов при беременности.

Любые лекарственные средства назначает только врач после обследования больного. А антибиотики тем более, назначаются с учетом локализации инфекции (какой орган поражен), чувствительности флоры к антибиотикам, степени выраженности воспаления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики при беременности

Прочитав информацию в интернет-источниках и даже в аннотации к препарату, вы не получите полного представления о медикаменте. Так как даже из списка разрешенных препаратов для беременных есть те, которые можно принимать на протяжении всей беременности, и есть те, которые можно принимать только на определенном сроке беременности.

К разрешенным к применению антибиотикам относятся (категория В по классификации FDA):

  • Пенициллин и его производные (аминопенициллины) считаются препаратами выбора в лечении беременных. К ним относятся ампициллин, амоксициллин, оксациллин, амоксиклав, флемоклав и другие. Препараты способны проникать через плаценту, но негативного действия на плод не оказывают. Встречаются аллергические реакции на эту группу антибиотиков.
  • Цефалоспориновый ряд антибиотиков (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим, цефтазидим) может применяться вне зависимости от сроков беременности. Цефалоспорины имеют более широкий спектр действия на бактерии, чем пенициллиновый ряд. Поэтому цефалоспорины считаются препаратами второй линии (препараты резерва) для беременных и назначаются в случае непереносимости других медикаментов. Через плаценту проникают в сниженных концентрациях, негативного влияния на плод не оказывают.
  • Макролиды (эритроцимин, джозамицин и спирамицин) могут также применяться в лечении беременных. Плацента их не задерживает, но они не способны негативного повлиять на внутриутробное развитие ребенка.

Отдельно стоит выделить препараты, которые могут использоваться в лечении будущих мамочек, но требует тщательного наблюдения врача за пациенткой.

  • Азитромицин (зитролид, сумамед и др.) может применяться в лечении мочеполовых инфекций у беременных, вызванных хламидиями, микоплазмами. Токсическое действие на плод не подтверждено.
  • Метродиназол (трихопол, метрогил) противопоказан в I триместре из-за риска формирования врожденных аномалий конечностей, головного мозга ребенка. Его применение возможно в поздние сроки беременности, если нельзя использовать по объективным причинам более безопасные медикаменты.
  • Возможность применения Гентамицина у беременных оспаривается, так как при несоблюдении терапевтической дозы лекарства и при длительном лечении есть высокий риск потери слуха у ребенка. То есть, он может использоваться при беременности, только если в конкретном случае его нельзя заменить другими препаратами. Возможно из-за чувствительности бактерии именно к этому антибиотику. Назначение его требует точного дозирования и строго наблюдения врача.

К запрещенным при беременности антибиотикам относятся:

  • Антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин, морфоциклин) противопоказаны из-за выраженного эмбриотоксического действия. Поражают печень, костную систему, зубную эмаль ребенка.
  • Сульфаниламидный ряд (бисептол, бактрим, триксазол, орибакт) запрещено назначать при беременности из-за поражения органов кроветворения плода.
  • Фторхинолоновый ряд (офлоксацин, ципрофлоксацин, ципролет) не назначают беременным, так как они способствуют формированию пороков развития костной системы у плода.
  • Антибиотики группы левомицетина нельзя использовать во время беременности, так как эта группа подавляет работу костного мозга.
  • Нитрофурановый ряд (фурадонин, нитроксолин) противопоказан, так как может вызвать гибель красных клеток плода (эритроцитов). Тем самым эти препараты вызывают гемолиз крови, когда разрушенный эритроцит не способен нести кислород к тканям ребенка.

Таким образом, любые препараты имеет право назначать только врач. Все, что зависит от вас, это четкое соблюдение дозы и продолжительности лечения.

Многие ошибочно считают, что назначаются антибиотики беременным женщинам в более щадящей, меньшей дозе и минимальным курсом. Это заблуждение. Преднамеренное уменьшение дозы может привести к замиранию инфекции на время и к возобновлению ее с большей силой при отмене препарата.

Более того, именно так и формируется устойчивость бактерий к антибиотикам. Когда антибиотик в маленькой концентрации не убил микроб, а только заморил его, то высока вероятность, что у этой группы микробов при следующем применении уже будет устойчивость к этому препарату. Ведь микробы имеют свойства ко всему приспосабливаться.

То есть, этот же антибиотик при следующем применении может не помочь человеку даже при идентичной инфекции. Вот и получаем ситуацию, что люди, в том числе и беременные, вынуждены лечиться все более сильными антибиотиками, в том числе с более сильными побочными эффектами.

Ваше здоровье зависит только от вас, а точнее от ваших поступков. Если вы беременны или планируете беременность в обозримом будущем, не забудьте обсудить свои поступки по применению антибиотиков с врачом.

Источник: http://agushkin.ru/rozhdenie-rebenka/beremennost/antibiotiki-pri-beremennosti.html

Антибиотики при беременности: применяются только по назначению врача!

Женщина в период беременности особенно осмотрительна: любое неправильное решение может нанести вред здоровью будущего малыша. Поэтому строгость в выборе лечения любого заболевания является необходимостью.

В вопросах о негативном воздействии антибиотиков на организм человека врачи придерживаются различного мнения. Однако есть определенные препараты (разрешенные или запрещенные в период беременности), о свойствах которых будущая мама должна знать.

Что нужно знать об антибиотиках?

Антибиотики – это лекарства, назначаемые для лечения инфекционных заболеваний.

По своей природе антибиотикиэто продукты жизнедеятельности микроорганизмов и их синтетические производные. Они либо вызывают гибель бактерий, либо мешают их распространению. В связи с этим говорят о двух основных видах антибиотиков: бактериостатический и бактерицидный (первые не позволяют бактериям размножаться, вторые их убивают).

Антибиотики совершенно бессильны против вирусов (а как раз вирусную основу имеют простуда, грипп, бронхит, насморк и другие заболевания, бактериальная основа здесь редкость).

Чтобы снизить вредоносное действие антибиотиков на организм, нужно строго соблюдать указания лечащего врача. Помните: антибиотики убивают не только бактерии, что на данный момент являются причиной заболевания, они убивают и «естественные» бактерии», «мирно живущие» в организме.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли беременным пить антибиотики

Антибиотики вредны для человека. Запомните некоторые правила:

  • нельзя прекращать прием антибиотиков, пока не окончится курс лечения;
  • нельзя принимать антибиотики, если нет серьезных причин для этого;
  • нельзя самовольно принимать антибиотики (к примеру, выписанные врачом в прошлый раз, или антибиотики, что принимают ваши друзья или родственники).

Для лечения каждого заболевания существует определенный антибиотик. Некоторые из них могут вызывать аллергические реакции (это зависит от индивидуальных особенностей человека).

С помощью чего можно определить беременность в домашних условиях? И как сделать это без теста? Узнаем из этой статьи.

О норме хорионического гонадотропина при беременности читайте в этой статье.

Чем опасны (и опасны ли?) при беременности?

Многие женщины полагают, что антибиотики в период беременности принимать категорически нельзя. Однако некоторые специалисты разграничивают антибиотики на:

  • антибиотики, прием которых во время беременности возможен;
  • которые категорически нельзя принимать (они могут нанести вред малышу);
  • антибиотики, занимающие среднее положение между двумя описанными категориями.

Если вы больны и помочь вашему здоровью может только антибиотик – его следует принять.

Есть случаи, когда отсутствие должного лечения может сильнее навредить вашему малышу, чем принимаемый антибиотик.

Важными факторами при приеме антибиотиков (и любых других лекарств) являются: доза лекарства, продолжительность приема, срок беременности и индивидуальные особенности организма.

Когда можно обойтись без них?

Когда необходимы?

Антибиотики нужны при лечении следующих заболеваний: пиелонефрит беременных, воспаление легких (пневмония), гнойный бронхит, ангина, туберкулез, хламидиоз, при хронических заболеваниях органов мочеиспускания и почек, при острых кишечных инфекциях и в ряде других инфекционных болезней.

Какие упражнения после родов помогут быстро вернуть форму? Читайте в этой статье.

Что вы знаете специальном геле для стимуляции родов? Подробно об этом — здесь.

Разрешенные для беременных антибиотики

Антибиотиков существует довольно много. Безопасными для женщин в период беременности считаются:

  • пенициллин (амоксициллин и ампициллин);
  • цефалоспорин (цефалексин, цефазолин, цефтриаксон, цефепим);
  • эритромицин;
  • нитрофурантоин (макродантин или макробид). Принимают при хронических инфекциях мочевыводящих путей. Прием этого антибиотика следует прекратить на сроке 36 недель или сразу в случае преждевременных родов. Это заболевание лечится и другими антибиотиками, в составе которых может находиться триметоприм, однако его запрещено принимать беременным женщинам.

Вред антибиотиков для малыша

Влияние антибиотиков на плод выражается:

  • замедлением роста плода;
  • появлением у ребенка врожденной глухоты;
  • поражением зачатков временных зубов (в будущем у детей это может быть выражено множественным кариесом зубов);
  • опасное влияние антибиотики могут оказывать на развитие костной системы.

Запрещенные для беременных антибиотики

К запрещенным антибиотикам относят:

  • стрептомицин;
  • тетрациклин (ядовит для печени ребенка, имеет свойство накапливаться в костях);
  • аминогликозиды;
  • гентамицин (миноциклин, окситетрациклин и доксициклин). Прием данных антибиотиков может вызвать потерю слуха у будущего ребенка;
  • сумамед, зитролид – применяют в случае крайней необходимости (к примеру, когда другие антибиотики не помогают должным образом);
  • фурадонин – применяется при лечении цистита. Запрещен в первом и третьем триместре беременности, его применение возможно только во втором;
  • метронидазол, трихопол, флагил – применяется при мочеполовых инфекционных заболеваниях. Запрещен для применения в первом триместре, возможно его применение во втором и третьем, когда сформировались органы малыша;
  • ципрофлоксацин, нолицин, ципролет – оказывают негативное воздействие на суставы малыша (нельзя применять на любых сроках беременности);
  • фурагин, фурамаг, эрсефурил – их применение также вредит плоду;
  • левомицетин – влияет на костный мозг малыша, нарушает образование крови;
  • бисептол – замедляет рост и развитие плода.

По какой причине происходят разрывы шейки матки при родах? Как этого избежать? Спросим у доктора!

О саморассасывающихся швах, накладываемых после родов, расскажет эта статья.

Особенности приема в период беременности

Таким образом, нежелательно применение антибиотиков в первом триместре, ведь именно в это время формируются органы малыша. Неправильно назначенный антибиотик может остановить или нарушить процесс роста и развития плода.

Второй и третий триместры менее опасны для приема антибиотиков – плод уже сформировался, сильных патологий их применение вызвать не сможет.

Беременность после приема

Бывают ситуации, когда женщина узнает о своей беременности, пройдя курс лечения антибиотиками. В данном случае риск связан с перенесенной вами инфекцией (а не с приемом антибиотиков), поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.

Вместо заключения

Таким образом, принимать антибиотики следует только в случаях необходимости (когда сильное инфекционное заболевание невозможно излечить другими способами). Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Помните о важных факторах: об индивидуальных особенностях своего организма и о сроках беременности. Принимать антибиотики следует аккуратно, строго следуя советам и наставлениям врача.

Помните, что во многих ситуациях лечиться антибиотиками лучше, чем запустить болезнь, тем самым, вызвав осложнения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики, выписанные врачом ранее или назначенные вашим друзьям или родственникам. Здоровье вашего ребенка зависит от вас и от ваших решений.

Дни, недели, месяцы… Сколько длится беременность? Посчитаем вместе!

Когда и для чего встают учет по беременности? Более подробно — в этой статье.

Источник: http://puziko.online/mozno-li/ml-lekarstva/antibiotiki.html

Какие антибиотики можно принимать во время беременности, их влияние и группа риска в разные триместры

Антибиотики – это биологически активные вещества, которые подавляют рост и развитие простейших микроорганизмов. В зависимости от способа получения они могут быть натуральными, синтетическими и полусинтетическими. Существует несколько групп препаратов, отличающихся химическим составом, механизмом действия и особенностями применения. Любая будущая мама знает о вероятном вреде и пагубных последствиях приема антибиотиков при беременности. Но бывают случаи, когда без медикаментов не обойтись. Тогда к выбору средства следует подойти со всей ответственностью.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие антибиотики назначают беременности

Когда лечение оправдано

Решение о назначении терапии антибактериальными препаратами в период ожидания малыша должен принимать врач. Самолечение здесь совершенно неприемлемо. Медики назначают антибиотики при беременности только в случае серьезной угрозы здоровью матери, когда риск от осложнений превышает потенциальный вред для плода. К таким заболеваниям относятся:

  • Воспаление почек;
  • Бронхит, ангина, пневмония;
  • Серьезные ожоги, раны с нагноением;
  • Сильные осложнения в виде сепсиса;
  • Бруцеллез, бореллиоз.

Действие антибиотиков направлено только против бактериальных инфекций. В остальных случаях их назначение бесполезно и может принести вред.

Антибактериальные препараты не имеют эффекта при терапии следующих патологий:

  • Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • Расстройства пищеварения (часто не являются признаком инфекции);
  • Грибковые инфекции кожи;
  • Кашель и повышенная температура – эти признаки могут быть результатом работы вируса, или проявлением аллергии.

Точный диагноз на основании симптомов и проведенных анализов может поставить только врач.

Антибиотики в период планирования

Планирование зачатия – ответственный процесс. Хорошо, когда пара подходит к нему со всей серьезностью, изменяет привычки питания, обследуется, пролечивает имеющиеся заболевания. Многие будущие родители задаются вопросом, а не принесет ли вред лечение антибиотиками перед предполагаемой беременностью.

Чтобы понимать риски, нужно выяснить, в чем именно выражается действие антибиотиков на организм. Лекарства назначаются мужчине и женщине в том случае, когда собственный иммунитет не может справиться с инфекцией. Как сама болезнь ослабляет организм, так и принимаемые в период лечения препараты оказывают свое негативное побочное действие. Антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезную микрофлору, вызывая дисбактериоз. Вследствие этого организм становится более подверженным инфекциям. Не исключен и токсический эффект, особенно страдает печень. После проведенного курса активные вещества продолжают свое действие на органы еще некоторое время. Организму требуется восстановление, особенно это необходимо в случае лечения сразу несколькими препаратами.

Специалисты рекомендуют минимум 1 месяц воздерживаться от планирования после терапии антибиотиками. Оптимальный срок – 2-3 месяца.

Но не нужно паниковать, если зачатие случилось раньше. Вред от воздействия остаточных лекарств на эмбрион в течение 1-2 недель беременности минимален. В этом случае особое внимание следует уделить не поиску возможных проблем, восстановлению и укреплению своего здоровья. Этому способствует питание, насыщенное витаминами и продуктами, поддерживающими работу кишечника (биойогурт, кефир).

Иная ситуация складывается, если вы принимали антибиотики при беременности, не зная о своем интересном положении. Здесь все будет зависеть от свойств самого медикамента. Если он относится к списку безопасных, то на эмбрионе это не отразится. Результатом приема препарата из группы запрещенных может стать выкидыш или замирание плода. Особенно опасно такое воздействие на 6 и 8 неделях. Узнав о наступлении беременности, следует сразу же отказаться от лекарств и обратиться к врачу. Принимать решение о ее прерывании не обязательно. В большинстве случаев, если негативные факторы привели к нарушению правильного формирования зародыша, он просто погибнет, и беременность самостоятельно прервется. В подобной ситуации женщине нужно обязательно проконсультироваться со своим гинекологом.

Как лекарства могут повлиять на беременность

Ожидание малыша не у всех протекает гладко, и случается так, что женщине нельзя обойтись без приема антибиотиков при беременности. Большинство осложнений от медикаментов грозят не самой будущей маме, а ее малышу.

Все препараты относительно опасности их использования во время ожидания ребенка подразделяются на категории:

  • Группы А, В. Разрешенные, их допустимо применять беременным. Вероятность негативного влияния отсутствует или не выявлена. Лечение должно проводиться под контролем врача.
  • Группа С. Назначаются только в случае особой необходимости. Сюда относятся лекарства с отсутствующей экспериментальной базой относительно человека (то есть изучение проводилось только на животных, и результаты наблюдений показали наличие аномалий и дефектов развития при употреблении этих средств).
  • Категории опасности D и X – эти антибиотики при беременности запрещаются ввиду установленного отравляющего воздействия на плод.

Какой возможен риск

Степень влияния лекарств на протекание беременности будет различной в зависимости от ее срока.

Антибиотики при беременности на первых неделях опасны для формирующегося эмбриона. Часть из них вызывает дефекты слуха, зрения и патологии внутренних органов. До 12 недель происходит закладка всех тканей и систем, еще не сформирована плацента, защищающая от вредных воздействий. Лечение антибиотиками в такой период проводится лишь в крайней необходимости и только разрешенными препаратами.

Второй триместр – время, когда продолжается развитие головного мозга, опорно-двигательного аппарата и половой системы. В этот период медикаменты уже не вызовут тяжелых нарушений у плода, но могут отрицательно сказаться на выделительной, костной и нервной системах крохи. Особенно стоит опасаться приема запрещенных препаратов и средств с неизученным влиянием на эмбрион. Если инфекция не несет в себе угрозу для здоровья матери, врач предложит отложить терапию до 24 недель.

В последний триместр список антибиотиков, применяемых для лечения беременных, расширяется.

Разрешенные средства

Несмотря на предостережения и возможный вред, иногда бывают случаи, при которых будущая мама вынуждена принимать лекарства.

Разрешенные антибиотики во время беременности:

Источник: http://krohapuz.ru/beremennost/priem-antibiotikov.html

Ссылка на основную публикацию