Выделения после антибиотиков беременности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Виды нетипичных выделений у женщин при приеме антибиотиков

Антибиотики – препараты, которые назначаются для лечения осложненных инфекционных заболеваний или болезней, сопровождающиеся гнойными процессами в организме. Однако такие средства оказывают сильный удар по организму и могут легко вывести его работу из строя. Признаком того являются нетипичные выделения из влагалища после приема антибиотиков . Они могут быть разными – белыми, коричневыми, кровавыми, желтыми, скудными или обильными, с запахом и без. Но почему так происходит? Как прием антибактериальных препаратов влияет на работу женских репродуктивных органов? И к каким осложнениям может привести их применение? Об этом и многом другом вы сейчас и узнаете.

Влияние антибактериальных препаратов на организм

Антибиотики содержат в себе вещества, которые обеспечивают купирование бактериальной инфекции и профилактику развития на ее фоне осложнений. После того, как болезнетворные бактерии погибают под действием активных компонентов препарата, в организме наступает своего рода интоксикация. Протекать она может по-разному – у некоторых она не дает никаких симптомов, у других проявляется слабостью, головными болями, тошнотой и т.д.

Активные компоненты антибиотиков оказывают пагубное действие не только на бактерии, но и антитела иммунной системы, в результате чего они также погибают, что становится причиной снижения иммунитета. Из-за этого после пройденного курса антибактериальной терапии человек становится подвержен к частым простудам и приступам аллергических реакций.

Что касается женщин, то действие этих препаратов также не обходит стороной и репродуктивные функции. Появление нетипичных выделений в середине цикла или скудных месячных после антибиотиков не является редкостью. Обуславливается это тем, что активные компоненты таких препаратов негативным образом сказываются на влагалищной микрофлоре и могут приводить к обострению хронических заболеваний половой сферы, например, кандидоза или эндометрита.

Кроме того, нарушение влагалищной микрофлоры на фоне снижения иммунитета может стать причиной ускорения роста новообразований, которые нередко диагностируются у женщин репродуктивного возраста на яичниках, в полости матки или цервикса. А это тоже может сопровождаться появлением кровянистых или коричневых выделений, возникающих в различные дни цикла. Поэтому, если после приема антибиотиков у вас отмечается изменение характера влагалищного секрета, необходимо обязательно посетить врача.

Вы когда-нибудь мучались от проблем с менструальным циклом?

Судя по факту, что вы сейчас читаете этот текст — проблемы еще вас беспокоят. И вы хорошо знаете, что такое:

  • Обильные или скудные выделения со сгустками.
  • Боль в груди и внизу спины.
  • Неприятный запах.
  • Дискомфорт при мочеиспускании.

Возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Перейдите по ссылке и прочитайте интервью с главным гинекологом страны

Почему после приема антибиотиков изменяется характер месячных?

После прохождения курса антибактериальной терапии изменение характера месячных у женщин отмечается часто. Такое явление обуславливается:

  • Снижением иммунитета.
  • Изменением влагалищной микрофлоры.
  • Обострением хронических заболеваний.
  • Развитием инфекционных заболеваний половой сферы, что является частым осложнением после приема антибиотиков.

При этом сами месячные могут стать скудными или, наоборот, обильными. И в последнем случае важно понимать, когда кровавые выделения являются нормой, а когда патологией, ведь обильное выделение крови может указывать на открытие кровотечения. Основными его признаками являются:

  • Необходимость менять гигиенические прокладки каждые 1-1,5 часа.
  • Появление слабости, побледнения кожи, тошноты, потеря сознания и т.д.

Важно! Если принятие антибиотиков спровоцировало появление обильных кровянистых выделений, сопровождающихся вышеописанными симптомами, нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи! Если женщине не будет оказана своевременная врачебная помощь, все может закончиться летальным исходом!

Если же во время месячных после пройденного курса антибактериальной терапии у женщины начинают выделяться скудные коричневые выделения , то это может сигнализировать о росте новообразований в цервикальном канале или матке. Их увеличение перекрывает цервикс, нарушая выход менструальной крови из матки. В этом случае женщине требуется экстренная операция, так как если ее не сделать, на фоне нарушенного оттока крови в матке могут возникнуть застойные явления, которые станут причиной развития абсцесса. Основными их признаками являются:

Не всегда изменение месячных после пройденного курса лечения является следствием развития осложнений, но перестраховаться необходимо. Чтобы убедиться, что прием антибиотиков не привел к серьезным последствиям, при изменении характера менструации следует обязательно посетить врача.

Нетипичные выделения вне месячных

Как уже было сказано, что антибактериальные препараты негативным образом воздействуют на влагалищную микрофлору и способствуют активизации патогенной флоры. А это, в свою очередь, может стать причиной развития венерических заболеваний, особенно, если женщина после пройденного курса лечения вступала в незащищенные половые контакты. Среди них находятся:

Признаками их развития являются следующие симптомы:

  • Зеленые или желтые влагалищные выделения.
  • Зуд и жжение в интимной зоне.
  • Резкий специфический запах, напоминающий аромат тухлой рыбы или пропавшего яйца.
  • Гиперемия половых губ.
  • Сыпь.

В данном случае, чтобы понять, какая инфекция спровоцировала появление этих симптомов, необходимо сдать мазок из влагалища на определение бактериальной флоры. Берется он в кабинете гинеколога во время осмотра или в отделении венерологии. Если развитие инфекции подтвердиться, женщине потребуется пройти курс лечения, который, как это не странно требует прием тех же антибиотиков, но только широкого спектра действия. Параллельно с ними врач может назначить иммуностимулирующие препараты или витамины. При этом обязательным условием при лечении таких инфекций является запрет на половые контакты и одновременное лечение партнера.

Белые выделения , имеющие творожистую консистенцию или розовые прожилки, сопровождающиеся зудом и отечностью половых губ, свидетельствуют о развитии молочницы (кандидоз). Это заболевание носит хронический характер и спровоцировать его обострение могут не только антибиотики, но и частые стрессы, злоупотребление алкогольными напитками, а также несоблюдение правил личной гигиены.

Провокатором развития молочницы является грибок Candida, который является частью условно-патогенной микрофлоры, а потому ее лечение предполагает под собой применение антигрибковых препаратов и соблюдение специальной диеты, которая исключает из рациона женщины молочные и кисломолочные продукты, а также хлебобулочные изделия, содержащие в себе дрожжи.

Если кандидоз находится в запущенной стадии, то выделяемый вагинальный секрет может приобрести темно или светло-коричневый цвет. Обуславливается это тем, что грибок достигает более глубоких слоев слизистых оболочек влагалища, повреждая их и их капилляры, в результате чего в выделениях начинает присутствовать кровь. А так как ее количество маленькое и она быстро окисляется под действием кислорода, это придает ей коричневатый окрас.

Важно! Молочница в запущенной стадии может привести к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до бесплодия. Поэтому, если у вас имеются признаки развития этого заболевания и из влагалища начинает мазать коричневым, необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.

Необильная мазня после приема антибиотиков также может начаться на фоне обострения таких гинекологических заболеваний, как:

Во всех этих случаях, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, необходимо также пройти полный курс лечения. Каким он будет, решает только врач. В случае, если у женщины будут выявлены стремительно увеличивающиеся в объеме новообразования, возможно, потребуется делать операцию.

Антибиотики и беременность

Беременные женщины также не застрахованы от заболеваний, для лечения которых требуется прием антибиотиков. И при их приеме могут также возникнуть некоторые осложнения. Распространенным из них является кандидоз. К сожалению, у беременных его обострение происходит часто и без приема антибиотиков. Опасность этого заболевания в данном случае в том, что во время открытия родовой деятельности инфекция может передаться новорожденному, спровоцировав у него развитие проблем со здоровьем. Поэтому при появлении первичных признаков обострения кандидоза, беременной следует как можно быстрее посетить врача.

Кроме того, не стоит забывать о том, что антибиотики становятся причиной снижения иммунитета, а это может привести к:

  • Прерыванию беременности на ранних сроках.
  • Замиранию плода.
  • Преждевременным родам на поздних сроках беременности.

Поэтому прием антибиотиков при беременности крайне нежелателен. Но если без них нельзя обойтись, принимать их следует только под строгим контролем врача, не превышая дозировок и длительности курса лечения.

Источник: http://ovydeleniyah.ru/u-zhenshhin/posle-antibiotikov.html

Интимные выделения: будьте бдительны

Мифы о беременности

Среди будущих мам ходит немало слухов, касающихся выделений из влагалища во время беременности.

Елизавета Новоселова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Советы подруг нередко приводят к тому, что женщина либо пропускает симптом серьезного осложнения, либо, наоборот, тревожится совершенно без оснований.

Интимные выделения являются неотъемлемой частью женской физиологии. Они меняются в зависимости от состояния здоровья, этапа менструального цикла и возраста своей «хозяйки». По характеру и составу отделяемого половых путей врач может составить довольно полное и развернутое представление о функции репродуктивной системы своей пациентки. Конечно, любые изменения в характере интимных выделений обращают на себя внимание женщины. К сожалению, во время беременности ситуация с интимными выделениями, а точнее с умением правильно их интерпретировать, обстоит гораздо сложнее. Многие будущие мамы не имеют четкого представления о том, какими должны быть выделения беременной в норме и как правильно реагировать на различные отклонения от этой «нормы». А недостаток знаний, как всегда, рождает мифы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Беременность после лечения антибиотиками

Мажущие выделения в начале беременности – норма

Согласно этому мифу, при наступлении беременности в матке происходит что-то вроде «уборки», удаления всего лишнего, поэтому в день ожидаемых месячных у будущей мамы могут появиться мажущие кровянистые выделения.

Мажущими называют необильные слизистые выделения с содержанием сукровицы – вкраплений свернувшейся крови. Они могут быть окрашены в бледно-розовый, ярко-розовый, бордовый или коричневый цвет. Вопреки распространенному мнению, появление таких выделений в начале беременности (равно как и в дальнейшем, на любом сроке) вовсе не является нормой. Никаких «подготовительных мероприятий» в матке после имплантации – прикрепления зародыша к стенке матки – происходить уже не должно; все необходимые изменения в строении эндометрия – слизистой оболочки матки – завершаются еще до наступления овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника) в первой половине менструального цикла. Кровянистые выделения, появляющиеся даже в небольшом количестве на любом сроке беременности, являются тревожным признаком и требуют немедленного обращения к врачу.

Мажущие выделения на первом месяце могут указывать на угрозу прерывания едва наступившей беременности: этот период в акушерстве называют критическим сроком. Выбирая место для имплантации, зародыш «ищет» в слизистой оболочке зону, богатую кровеносными сосудами: они необходимы крохе для получения питательных веществ и кислорода. Погружаясь в эндометрий, зародыш расплавляет окружающие ткани и микрососуды для облегчения своего питания и дыхания. Однако, если в процессе имплантации повреждается слишком крупный сосуд эндометрия, напор вытекающей крови может оказаться слишком сильным и приведет к угрозе отслойки плодного яйца. Поэтому мажущие выделения на первом месяце беременности ни в коем случае нельзя рассматривать как вариант нормы – при появлении таких симптомов следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Кровь на белье означает выкидыш

Этот миф прямо противоположен предыдущему – так сказать, другая крайность. На самом деле появление кровянистых выделений из половых путей беременной совершенно не означает, что прерывание беременности уже произошло и ребенка спасти нельзя. Кровянистые выделения, возникшие на любом сроке, указывают на высокую вероятность развития угрозы нормальному течению беременности, что при несвоевременном оказании медицинской помощи может закончиться выкидышем. Однако в подавляющем большинстве случаев угрозу прерывания беременности можно предотвратить. Это касается даже тех ситуаций, когда речь идет не просто о кровянистых выделениях, а о начавшемся кровотечении: экстренная госпитализация в стационар и своевременно оказанная медицинская помощь позволяют остановить кровотечение, снизить патологический тонус матки и нормализовать питание и дыхание плода.

Для остановки кровотечения в стационаре применяют внутривенное струйное вливание препаратов, снижающих тонус матки, заменное переливание крови и ее компонентов (в первую очередь – плазмы крови и тромбоцитарной массы), введение препаратов, обеспечивающих нормализацию объема и реологических свойств (текучести) крови. Параллельно с этим проводится непрерывный мониторинг состояния плода и введение препаратов, нормализующих его дыхание и сердечную деятельность. После прекращения кровотечения и стабилизации состояния беременной и плода проводится расширенное обследование с целью выявления причины кровотечения. По результатам диагностики будущей маме индивидуально подбирают терапию, направленную на ликвидацию факторов угрозы прерывания беременности. В дальнейшем, когда факторы угрозы будут полностью устранены, беременность может протекать абсолютно нормально; более того, при своевременно оказанной помощи кровотечение может никак не сказаться на развитии и здоровье плода.

К врачу — только при обильных кровянистых выделениях

Сторонники такой позиции считают, что о мажущих выделениях врачу лучше не рассказывать: мол, медики начнут перестраховываться и сразу «упекут» в больницу. А в больнице затаскают по обследованиям, назначат кучу лекарств, и от этого станет только хуже. Лучше уж тихонько отлежаться дома – авось само пройдет; а уж если выделения усилятся, тогда можно и врачу сказать. Это уже не просто миф, а крайне вредная рекомендация: поступая таким образом, можно действительно потерять малыша и сильно навредить здоровью в целом.

В течение беременности врач дает будущей маме рекомендации по образу жизни, допустимым физическим нагрузкам, питанию и необходимой терапии, руководствуясь при этом ее жалобами и данными своих наблюдений. Поэтому, не являясь на прием, отказываясь от обследований или скрывая от врача какие-либо симптомы, будущая мама вводит его в заблуждение, результатом которого может стать неправильная тактика ведения беременности. Это касается замалчивания любых симптомов; однако при кровянистых выделениях все обстоит особенно серьезно. Утаивая от врача появление симптомов угрозы прерывания беременности, к каковым в подавляющем большинстве случаев относятся кровянистые выделения, можно упустить нужный момент для начала лечения и позволить патологии развиться до уровня серьезных нарушений, угрожающих жизни матери и плода.

При появлении кровянистых выделений будущей маме необходимы консультация врача и дополнительное обследование: оно позволит выявить источник кровотечения, определить состояние плода, уровень угрозы для течения беременности и оптимальную тактику лечения.

Помимо угрозы прерывания, кровянистые выделения могут быть проявлением менее серьезных патологий, не требующих госпитализации в стационар. Например, мажущие выделения могут указывать на повреждение папилломы или кондиломы (доброкачественного образования на слизистой половых путей), на эрозию шейки матки (повреждение слизистой), кровотечение из геморроидальных вен при геморрое или трещину заднего прохода. Исключить угрозу прерывания и установить иной источник кровотечения поможет врачебный осмотр и УЗИ матки. Поэтому к врачу необходимо обращаться в любом случае: только специалист сможет отличить угрозу прерывания беременности от других, менее существенных причин кровотечения, и дать правильные рекомендации по дальнейшей тактике ведения.

При подтверждении данных об угрозе прерывания будущей маме необходимо начинать лечение, направленное на снижение тонуса, остановку кровотечения и поддержание жизнеобеспечения плода. Во время лечения беременной показан постоянный контроль за тонусом матки и состоянием малыша; очевидно, что такие условия можно создать только в медицинском стационаре. Показанием к госпитализации при угрозе прерывания беременности являются сильные боли внизу живота, появление мажущих или ярких кровянистых выделений из половых путей, а также сочетание этих симптомов. До улучшения состояния и стойкого снижения симптоматики угрозы прерывания беременности будущей маме рекомендуют строгий постельный режим.

Молочница при беременности — норма

Многие считают, что молочница появляется в норме у всех беременных и абсолютно не требует лечения, так как не представляет опасности для мамы и малыша. Чтобы развенчать этот миф, нужно для начала определиться с термином «молочница». В гинекологии такого диагноза не существует – под термином «молочница» скрывается такое заболевание, как кандидоз. Обычно женщины называют молочницей любые более обильные интимные выделения прозрачного, белого (молочного), сероватого или желтого цвета. Однако такие выделения, нередко сопровождающиеся чувством тяжести внизу живота, дискомфортом, покраснением и зудом в области наружных половых органов, чаще всего указывают на развитие различных половых инфекций. Вот наиболее распространенные примеры заболеваний, которые, согласно этому мифу, подходят под симптомы «молочницы»:

Кандидоз. Заболевание, вызываемое грибками рода Кандида. Грибки эти в небольшом количестве присутствуют во влагалище в норме и не требуют лечения. Когда же их становится больше нормы, у женщины появляются жалобы: творожистые белые выделения, зуд, усиливающийся после полового контакта, водных процедур, ночью. Эти явления чаще всего возникают на фоне нарушения диеты, стресса, переохлаждения, приема гормональных и антибактериальных препаратов, общего снижения иммунитета на фоне беременности.

Бактериальный вагиноз. Этим термином обозначается дисбактериоз влагалища – состояние, при котором нарушается нормальное соотношение микроорганизмов влагалищной среды. Количество молочных бактерий (основного составляющего нормальной флоры влагалища) заметно снижается, а те микроорганизмы, которых в норме совсем немного, наоборот, начинают бурно размножаться. Наиболее часто в подобной ситуации в мазке появляется гарднерелла – одна из таких бактерий; но заболевание могут вызвать и другие микроорганизмы. Основная жалоба при вагинозе – выделения беловато-серого цвета, однородные, липкие, с неприятным резким запахом. Причинами развития заболевания может стать злоупотребление ежедневными прокладками, а также ношение синтетического плотно облегающего белья (и то и другое препятствует проникновению кислорода). Недостаток в рационе кисломолочных продуктов тоже может привести к заболеванию, ведь эти продукты являются источником молочной кислоты в организме. Длительное лечение антибиотиками и хронические заболевания кишечника не позволяют усвоиться молочной кислоте, поступающей с пищей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики после замершей беременности

Описанная выше симптоматика может проявиться и при инфекциях, передающихся половым путем (трихомониазе, гонорее, хламидиозе и др.).

Точный диагноз сможет поставить только врач-гинеколог, поэтому при появлении подозрительных выделений, неприятных симптомов необходимо прийти на прием к доктору. Если результат влагалищного мазка (мазок на флору), который возьмет врач при осмотре на кресле, показывает нарушение флоры влагалища – кандидоз или вагиноз – лечение необходимо, поскольку в противном случае воспалительный процесс приведет к разрыхлению слизистой оболочки шейки матки, стенок влагалища и тканей промежности. Впоследствии это может спровоцировать глубокие разрывы в родах (воспаленные ткани менее эластичны, упруги и устойчивы к повреждениям) и осложнения в послеродовом периоде (плохое заживление швов, воспаление матки и придатков). Так что утверждение, что «молочница» – нормальный и безобидный спутник беременности, который не нужно лечить, не выдерживает никакой критики.

Невозможно вылечить молочницу при беременности

Вагинальный кандидоз (молочница) по сути является нарушением «степени чистоты» влагалища. Всем известно понятие «дисбактериоз»: обычно речь идет о нарушении флоры кишечника. Такая проблема часто возникает вследствие лечения антибиотиками, после тяжелых пищевых отравлений и токсикоинфекций (отравления токсинами бактерий).

При дисбактериозе нарушается «правильное» соотношение бактерий и других микроорганизмов в кишечнике, необходимое для его нормального функционирования. В результате некоторые виды бактерий, присутствовавшие в небольшом количестве в норме и даже полезные для организма, начинают «разрастаться» и могут стать причиной заболеваний. Аналогичные нарушения могут возникнуть и во влагалищной среде: после лечения антибиотиками, при нарушении правил личной гигиены и просто на фоне естественного снижения иммунитета в период беременности уникальное соотношение бактерий (в норме среди них доминируют лактобактерии) нарушается. Возникают заболевания половых путей: кольпит (воспаление влагалища), вульвовагинит (воспаление вульвы – половых губ, клитора, входа во влагалище) и цервицит – воспаление канала шейки матки. Одно из таких заболеваний – молочница, возникающая за счет увеличения количества грибков кандида, которые присутствуют в норме в небольшом количестве во влагалище.

Мнение о том, что лечить молочницу бесполезно, связано с периодическим возвращением этой проблемы в течение беременности, несмотря на проводимую антигрибковую терапию. Причина таких рецидивов проста: в процессе медикаментозного лечения уничтожается не только патогенная, но и нормальная флора влагалища, защищающая половые пути от внедрения инфекции. В результате после лечения слизистая оболочка влагалища освобождается от уже имевшихся возбудителей, но остается беззащитной перед внедрением новых нежелательных «жильцов». Чтобы защитить половые пути от инфекции после приема антибиотиков, гормональных и противогрибковых препаратов, а также при снижении иммунитета во время простуды или стресса, беременной необходимо восстанавливать и укреплять нормальную флору влагалища. С этой целью гинекологи рекомендуют местное применение препаратов группы АЦИЛАКТ или ЛАКТОБАКТЕРИМ, выпускающихся в виде вагинальных свечей. Эти препараты содержат готовую культуру лактобактерий, составляющих нормальную флору влагалища; их применение помогает закрепить эффект от лечения противогрибковыми препаратами и защититься от рецидивов «молочницы» в дальнейшем.

Выделения означают наличие инфекции

Это категоричное утверждение также не соответствует действительности. Слизистая оболочка влагалища имеет свою уникальную бактериальную флору – это «полезные» бактерии, защищающие женскую половую систему от неблагоприятного воздействия внешних факторов, в том числе и от проникновения инфекции, вызывающей заболевания. Такая защита необходима, поскольку через влагалище происходит связь вышележащих половых органов (матки с маточными трубами, яичников) с внешней средой; нижний отдел половой системы (влагалище) не стерилен и потому должен иметь фактор внешней защиты. Таким фактором является нормальная бактериальная флора влагалища, содержащаяся во влагалищном секрете (выделениях). Нормальная флора влагалища представлена следующими микроорганизмами:

Лактобактерии, или молочные бактерии, – микроорганизмы, обнаруживающиеся в обычных влагалищных выделениях вместе с эпителиальными клетками (поверхностный слущивающийся слой влагалищной стенки) и незначительным количеством лейкоцитов.

Грибки (например, кандида), гарднереллы и другие микроорганизмы – они присутствуют во влагалище в норме, но в очень малом количестве (не должны определяться во влагалищном мазке при отсутствии патологии).

Лейкоциты – клетки защиты организма; их основная задача – обнаружение возбудителей инфекций и борьба с ними. Увеличение количества лейкоцитов указывает на инфекцию (воспаление).

Выделения такого состава нормальны на любом сроке беременности; их наличие указывает только на одно – нормальную функцию женской половой системы.

Интимные выделения можно спутать с подтеканием вод

Большинство беременных боятся не заметить отхождение вод, перепутав их с мочеиспусканием, отхождением слизистой пробки или обычными женскими выделениями, которые к концу беременности становятся более обильными за счет изменения гормонального фона при подготовке организма к родам. На самом деле околоплодные воды принципиально отличаются от всех других видов выделений из половых путей и спутать их с чем-либо крайне сложно.

Излитие вод происходит после самопроизвольного разрыва плодных оболочек; в норме это должно случиться уже во время схваток, когда шейка матки открылась до 5–6?см, однако нередко излитие вод опережает начало родовой деятельности и происходит еще до начала схваток.

В акушерстве различают центральный и боковой разрыв плодных оболочек.

Центральным называют разрыв пузыря на уровне шейки матки. При таком расположении разрыва околоплодные воды «хлынут потоком», как будто где-то внутри у роженицы открыли «кран». В результате жидкость потечет по ногам, вся одежда ниже пояса моментально станет мокрой. Как видите, пропустить такое явление просто невозможно!

Совсем иначе отходят воды, если разрыв произошел высоко и образовавшееся отверстие в плодном пузыре прикрывается стенкой матки. Такой разрыв носит название высокого бокового. В этом случае воды будут постоянно подтекать в небольшом количестве, смачивая гигиеническую прокладку и нижнее белье женщины. Даже при незначительном подтекании вод их легко можно отличить от обычных влагалищных выделений: воды впитываются в ткань нижнего белья и смачивают его, не оставляя на поверхности белья слизи. На мочу плодные воды также совершенно не похожи: они не имеют специфического цвета и запаха, сопровождающего выделения мочи, да и самопроизвольного выделения мочи без позыва на мочеиспускания у здоровой женщины не бывает.

При появлении плодных вод, независимо от их количества и наличия других признаков начала родов (схваток, нерегулярных тянущих болей внизу живота или в области поясницы), необходимо сразу выезжать в роддом. Дело в том, что с момента разрыва плодных оболочек возрастает риск инфицирования матки и плода (так как нарушена естественная преграда и теперь полость матки сообщается с влагалищем и обитающие в нем микробы могут проникать в матку). Поэтому будущей маме необходимо находиться в стерильных условиях акушерского отделения.

Совсем не похоже на подтекание вод отхождение слизистой пробки, или цервикальной слизи – особого секрета, закрывающего канал шейки матки в период беременности. Отхождение пробки, являющееся предвестником родов и знаменующее подготовку организма к рождению малыша, происходит под воздействием особой гормональной перестройки в преддверии родов. В связи с изменением гормонального фона шейка матки начнет размягчаться, а ее канал (он расположен в шейке матки и открывается одним концом во влагалище, а другим – в полость матки) постепенно приоткрывается. При этом слизистая масса, заполнявшая шеечный канал, может отделиться от его стенок и выделиться из половых путей женщины. Обычно пробка отходит постепенно, частями, оставляя буроватые следы на нижнем белье в течение 1–3 суток. Гораздо реже она появляется целиком одномоментно; в этом случае ее можно сравнить с комочком геля желтовато-розовато-бурого цвета до 1,5?см в диаметре.

Отхождение пробки может сопровождаться незначительными «ноющими» ощущениями внизу живота, сходными с недомоганием перед началом очередной менструации. Спутать слизистую пробку с плодными водами также невозможно: это очень густая, желеобразная, вязкая и эластичная слизь, совсем не похожая на жидкость. Слизистая пробка может начать выделяться примерно за две недели до предстоящих родов, а может отойти накануне родов или с первыми схватками; это является вариантом нормы и, в отличие от подтекания вод, не требует обращения к врачу.

При возникновении каких?либо сомнений по поводу подтекания вод рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу.

Если доктор, наблюдающий вашу беременность, не сможет вас принять в день, когда возникли подозрения, следует обратиться в приемное отделение родильного дома, где вас осмотрит дежурный акушер-гинеколог. В сомнительных случаях врач сделает специальный тест на воды: он проводится в приемном отделении любого роддома и развеет все сомнения.

Источник: http://www.9months.ru/beremennostbase/4345/intimnye-vydeleniya-budte-bditelny

Появление выделений после антибиотиков у женщин

Антибиотики — группа препаратов, которые назначаются для лечения инфекционных заболеваний. Они наносят сильный удар по организму и могут вызвать нетипичные симптомы. Одним из таких являются выделения. После приема антибиотиков у женщин могут появляться белые, желтые, красные, коричневые выделения с запахом или без.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотик широкого спектра действия беременности

Причины возникновения выделений после приема антибиотиков

Репродуктивная система женщины является сложным комплексом, зависимым от не менее сложной гормональной регуляции. Эндокринная система не только определяет готовность женского организма к зачатию и вынашиванию плода, но также формирует нормальную микрофлору в нижних отделах женского генитального тракта.

Под влиянием эстрогена в клетках вагинального эпителия накапливается гликоген, который служит питательным субстратом для лактобактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры влагалища. Эти лактобактерии формируют сильнокислую среду, препятствующую колонизации влагалища другими, часто патогенными микроорганизмами. Использование антибиотиков сразу меняет соотношение вагинальной микрофлоры. Однако, имеет значение фоновое состояние организма, которое вызвало необходимость в приеме антибиотиков.

Каждый из этих аспектов может давать совершенно определенный результат и менять характер вагинальных выделений. Если был диагностирован гайморит или ларингит и женщине назначили антибиотики широкого спектра действия, например, синтетические пенициллины или цефалоспорины. И в том случае, если у женщины имелась залеченная половая инфекция, то на фоне нерационального лечения, она может обостриться и это приведет к реактивации воспалительного процесса и развернутой картине вульвовагинита и других воспалений в половом тракте.

Выделения будут иметь гнойный характер. Само наличие инфекционной патологии в организме женщины свидетельствует о снижении иммунитета и о том, что организм не может справиться с инфекцией самостоятельно. И это само по себе может вызывать патологические выделения из влагалища.

Бактериальный вагиноз

Независимо от причины использование антибиотиков, лечение может приводить к нарушению нормальной вагинальной микрофлоры. В результате этого большая часть лактобактерий погибает и влагалище заселяется нетипичными микроорганизмами. Чаще всего эпителий влагалища колонизируется гарднереллами, патогенность которых у многих исследователей вызывает сомнение.

Некоторые полагают, что гарднереллы сами по себе не патогенны и только в комбинации с другими бактериями вызывают болезненные симптомы. В лабораторных тестах выявлялись как патогенные, так и непатогенные штаммы гарднерелл. Ситуацию запутывает и то, что у многих здоровых женщин без каких-либо жалоб и болезненных симптомов могут высеваться гарднереллы. Тем не менее, часто наблюдается появление выделений после антибиотиков у женщин.

При бактериальном вагинозе выделения после антибиотиков становятся обильными прозрачного или желтого цвета с характерным рыбным запахом. Лечат бактериальный вагиноз антибиотиками: они необходимы, чтобы подавить патогенную микрофлору влагалища. После прохождения курса подобной терапии нормальная микрофлора нуждается в восстановлении. Женщине могут прописывать такие препараты, как «Линекс» и «Бифидумбактерин». Восстанавливают нормальный биоценоз не только во влагалище, но и в кишечнике, поскольку гарднереллы могут высеваться из содержимого прямой кишки и служить источником реколонизации во влагалище. Интравагинально назначают свечи с лактобактериями и рН, характерным для физиологических условий здорового биоценоза влагалища.

После антибиотикотерапии некоторое время отмечается «микробное опустошение» слизистых оболочек нижних отделов генитального тракта. Все элементы микрофлоры существуют в тесном балансе и образуют биоценоз, при котором имеет место устоявшееся соотношение разных элементов нормальной и условно-патогенной микрофлоры. Выбивание одного звена приводит к дисбалансу этого биоценоза и избыточному разрастанию другого элемента.

Каждый микроб занимает «свое место под солнцем» и является сдерживающим фактором для других микроорганизмов.

Терапия антибиотиками выбивает сразу несколько звеньев (зависит от спектра действия) и к тому же подавляет иммунную систему. Это приводит к разрастанию дрожжевых грибов. Чаще всего активируется гриб Candida albicans, который вызывает кандидоз или молочницу. При этом выделение у женщины становятся густыми, молочно-белого цвета, творожистой консистенции, с хлопьями, пленками, кислым запахом. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом и жжением в наружных половых органах и влагалище.

При активной кандидозной инфекции грибок может поражать не только слизистый, но и подслизистый слой, приводя к повреждению сосудов и вызывая изменение характера выделений: при этом кандидоз сопровождается коричневыми выделениями от светло- до темно-коричневого оттенков. Такой цвет обусловлен тем, что дрожжевой грибок постепенно разъедает сосуды подслизистого слоя, не вызывая заметного кровотечения и кровь успевает частично свернуться. Такие явления у девушек сопровождаются мучительными болезненными ощущениями, что принуждает их обратиться к гинекологу.

Постановка диагноза не представляет сложностей. Типичный анамнез, жалобы, результаты гинекологического осмотра сразу приводят врача к правильному выводу. Микроскопия вагинального мазка подтверждает диагноз: на фоне разнообразной микрофлоры определяются нити мицелия и споры гриба. Лечат кандидоз антимикотическими препаратами.

Бессимптомная гонорея

Лечение экстрагенитальной патологии антибиотиками может изменить «расстановку сил» в микрофлоре влагалища. На этом фоне может реактивироваться скрытая инфекция. Это бывает тогда, когда спектр активности используемого антибиотика не включает в множество своих мишеней микробный агент, являющийся причиной половой инфекции. Подобная ситуация, сопровождающаяся лекарственной иммуносупрессией и является оптимальным стартовым условием для возобновления воспалительного процесса возбудителем половой инфекции. Так происходит с гонококками.

Многие люди практикуют самолечение и считают, что они лучше врача знают, как надо лечиться. Источником таких знаний нередко служит интернет. Не проведя должной диагностики, человек «интуитивно» осуществляет выбор препарата, часто не соответствующего по спектру активности данному патогену. Кроме того, при самолечении многие люди не выдерживают необходимый курс терапии и бросают ее после исчезновения неприятных симптомов. Что уж говорить о контрольной проверке излечения, которая осуществляется на протяжении трех менструальных циклов у женщины.

Не учитывается возможность микст-инфекции, когда могут присутствовать два и более патогена, часть которых может не давать никакой симптоматики, но приводить к отдаленным и печальным последствиям, например, бесплодию или раку. Только врач может назначить адекватную терапию, подобрав именно тот антибиотик, который будет актуален для данного возбудителя.

Антибиотикотерапия во время беременности

Бывает, что женщина вступает в беременность, будучи не вполне подготовленной к ней. У нее могут быть не санированные очаги инфекции как генитальной, так и экстрагенитальной локализации. Во время беременности у многих начинается гестационный пиелонефрит. Не обязательно он возникает на фоне хронической инфекции. Дело в том, что увеличенная матка и набухшие вены яичников приводят к компрессии мочеточников, и это вызывает нарушение мочеоттока, расширение чашечно-лоханочной системы почек.

Уростаз создает предпосылки для восходящей инфекции в мочевом тракте.

Нередко во время беременности у женщины наблюдается бактериурия и поднимаясь вверх она вызывает цистит, а затем пиелонефрит. Чаще поражается правая почка из-за декстрапозиции, которую матка приобретает в процессе развития плода. Если начался пиелонефрит, то появляются следующие симптомы:

  • протеинурия;
  • повышение продуктов азотистого обмена в крови;
  • отеки;
  • мочевой синдром и др.

В таком случае необходимо срочно начинать терапию антибиотиками. Важным моментом является подбор именно тех препаратов, которые не оказывают тератогенного эффекта на эмбрион и плод. Так, нельзя применять в I триместре беременности «Фуразидин», а «Клотримаксазол» не используют в I и III триместрах. Это правило должно тщательно соблюдаться, чтобы женщина могла родить здорового ребенка.

Во время беременности выделения в I триместре густые, что способствует образованию и поддержанию слизистой пробки, изолирующей плод от внешнего мира. С 13 недели после окончательного формирования плацента начинает выработку большого количества эстрогенов и выделения становятся обильными и более жидкими, их цвет может быть от прозрачного до желтоватого, допускается наличие комочков размером не больше 3 мм, других примесей и включений не должно быть.

Проведение терапии антибиотиками, особенно с учетом физиологической иммуносупрессии беременных женщин, может приводить к нарушению биоценоза влагалища и изменять состояние эндоцервикальной слизи.

Подобные сочетания вызывают у женщины либо вагинальный дисбактериоз, либо реактивацию спящей инфекции в том случае, если спектр активности антибиотика не включает латентно персистирующий патоген. В этом случае могут наблюдаться выделения, схожие с таковыми у небеременных женщин. Проблема заключается только в частых рецидивах таких состояний, в особенности это справедливо для грибковой инфекции – она может обостряться несколько раз в течение беременности.

В зависимости от триместра ее лечат свечами:

Внутрь антимикотические препараты стараются не давать, так как описаны случаи множественных пороков у новорожденных, матери которых принимали антигрибковые препараты во время беременности. Клинических испытаний антимикотических средств на беременных не проводилось и статистически подтвердить предварительные выводы не получается.

Обзор патологии, возникающей на фоне антибиотикотерапии, показывает, что подобное лечение имеет много побочных эффектов и его назначение должно подразумевать заметное превышение пользы от его применения по отношению к тем неблагоприятным эффектам, которые могут вызывать антибиотики. В процессе принятия решения о назначении антибактериального средства врач учитывает множество факторов: беременность, лактация, наличие сопутствующей патологии, актуальность лекарства по спектру действия в отношении данного инфекционного агента. Только практикующий специалист может сделать правильный выбор и добиться удовлетворительного результата. Именно поэтому стоит избегать самолечения и доверить здоровье профессионалу.

Источник: http://provydeleniya.ru/zhenskie/posle-antibiotikov.html

Ссылка на основную публикацию