Острый бронхит симптомы лечение антибиотиками

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Какие антибиотики при остром бронхите принимать взрослым и какие помогают при беременности

Сезон гриппа и простуд несет с собой многочисленные инфекции. Вы знакомы с надоедливым кашлем, мучительной мокротой, першением горла? Вас посетил острый бронхит. Воспалительный процесс бронхов – заболевание опасное, чреватое развитием осложнений.

Патология требует немедленного лечения. В план медикаментозной терапии включаются и препараты антибактериальной направленности. Но так ли нужны антибиотики при лечении острого бронхита?

Нюансы патологии

Чаще в развитии болезни виновны вирусы. В 90% случаев воспалительное заболевание развивается как осложнение после перенесенного гриппа или ОРВИ и сопровождается:

  • обильным насморком;
  • свистящим дыханием;
  • сильным мучительным кашлем;
  • отхаркивающей мокротой гнойного типа;
  • повышением температуры до +37,5-39⁰ С;
  • болезненными ощущениями в районе грудины.

После излечения острый бронхит еще долго напоминает о себе кашлем, а у 20-30% заболевших эта патология переходит в хроническую. При ослабленном иммунитете присоединяется и бактериальная инфекция, усугубляя ситуацию.

Антибиотики при остром бронхите у взрослых

Острый бронхит – патология разнообразная и требующая индивидуального подхода. Но зачем нужны антибактериальные лекарства? Ведь в основном заболевание имеет вирусную природу, а против вирусов антибиотики бессильны.

Только медик способен проанализировать ситуацию и определить целесообразность лечения острого бронхита антибиотиками. И решение в их пользу осуществляется в 15% случаях. Это могут быть следующие случаи:

Возраст пациента старше 55 лет. Иммунная система пожилых людей ослаблена в силу возраста и не способна противостоять инфекциям. У таких лиц даже обычный бронхит может легко обзавестись опасными осложнениями, поэтому антибиотики здесь необходимы.

Болезнь носит затяжной характер. Если симптоматика острого бронхита продолжается более 4 недель, это свидетельство ослабления иммунитета. На помощь организму, который не справляется с инфекцией, приходят антибиотики.

Диагностирован бронхит курильщика. Когда патология у любителя сигарет перерастает в хроническую форму, то в случае рецидива болезни лечение антибиотиками становится обязательным. Особенно при обильной мокроте гнойного вида.

В анамнезе имеется бронхиальная астма. Если человек, страдающий астмой, заболевает острым бронхитом, ему приходится в обязательно порядке проходить курс антибактериальной терапии. Антибиотики купируют появление аллергических реакций на активность микробов и снижают приступы удушья.

Гнойная мокрота. Когда болезнь имеет вирусную природу, отхаркивающая слизь прозрачная и не особо вязкая. Но, если мокрота приобретает желтовато-зеленый окрас, становится тягучей, тугой – это говорит о присоединившемся бактериальном заболевании. Как очистить бронхи от мокроты в этом случае? Только с помощью антибиотиков.

Сила антибактериальных препаратов

Эти медикаменты губительно воздействуют на бактериальную активность, подавляя размножение микробов. Антибиотики для лечения острого бронхита подбираются врачами индивидуально, с учетом множества факторов.

Для лечения острого бронхита врачами назначается прием антибиотиков из следующих групп:

Аминопенициллины. Лекарства разрушают стенки патогенных микроорганизмов на клеточном уровне, что вызывает полную гибель бактерий.

Антибиотики этого ряда не оказывают негативного воздействия на организм. В структуре человеческого тела отсутствуют компоненты, схожие по строению с бактериальными мембранами. Это важно, когда лечится острый бронхит у детей и у беременных.

Макролиды. Такие препараты разрушают у бактерий способность вырабатывать собственный белок. Микробы теряют возможность размножаться. Такие антибиотики чаще прописывают при длительном бронхите (более 2-3 недель).

Фторхинолоны. Эти медикаменты разрушают саму ДНК структуру бактерии, вызывая их повальное уничтожение. Фторхинолоны – антибиотики широкого спектра воздействия, но их продолжительный прием способствует появлению дисбактериоза.

Цефалоспорины. Антибактериальные препараты такой группы купируют синтез вещества, из которой состоит клеточная бактериальная мембрана. Цефалоспорины тормозят размножение бактерий и уничтожают их.

Лечение острого бронхита антибиотиками у взрослых

В идеале назначение антибактериальных препаратов должно осуществляться после получения анализа отхаркиваемой слизи на предмет чувствительности к воздействию антибиотиков.

Но такой анализ требует времени, которого часто у медиков нет. Тогда врачи назначают лекарства с учетом тщательного наблюдения за состоянием пациента.

Если улучшения не наступает спустя 3-4 суток с начала терапии, лекарство заменяют на другое. При лечении острого бронхита врачи рекомендуют следующие антибактериальные препараты:

  • аминопенициллины: Ампициллин, Аугментин, Амоксициклин, Амоксил-К, Сульмамициллин, Флемоклав;
  • макролиды: Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин, Флуритромицин, Сумамед;
  • фторхинолоны: Моксифлоксацин, Парфлоксацин, Ситафлоксацин, Левофлоксацин, Тровафлоксацин, Гемифлоксацин;
  • цефалоспорины: Ладеф, Изодепом, Цепим, Мовизар, Кефсепим, Эфипим, Цефанорм, Максицеф, Цефомакс, Цефепим, Цефепим Алкем.

В зависимости от возраста больного и особенностей острого бронхита, антибиотики назначаются в виде таблеток, суспензий, сиропов либо инъекций (внутримышечных/внутривенных). Прием лекарств рекомендуется продолжить и после купирования симптомов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие антибиотики можно бронхите

Одновременно необходимо принимать и пробиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Лактовит).

Эти медикаменты восстанавливают полезную микрофлору ЖКТ и снимают последствия длительного антибактериального курса.

При лечении острого бронхита антибиотиками, необходимо придерживаться определенных правил приема:

  1. Непрерывный курс терапии. Принимать медикаменты следует ровно столько времени, сколько назначил врач (даже при значительном улучшении). Иначе у бактерий формируется стойкий иммунитет к антибиотикам, и бронхит возвращается вновь, но в осложненной форме.
  2. Прием строго в одно время. Обязательно следует соблюдать временной интервал между приемами антибиотиков. Такая мера обеспечивает одинаковую концентрацию антибактериальных средств в сыворотке крови, что важно при борьбе с бактериями.

Какие антибиотики при остром бронхите назначают беременным

У будущей мамочки организм находится в ослабленном состоянии – вся энергия и силы уходят на развитие будущего малыша. Иммунитет ослаблен, и беременный организм легко инфицируется.

Антибиотики для терапии назначаются часто. Но прием агрессивных лекарств оправдан лишь при развитии серьезных осложнений. Терапевтический курс ограничивается препаратами ряда пенициллинов нового поколения либо цефалоспоринов. Такие антибиотики наиболее безопасны для беременной.

В первом триместре женщине вообще рекомендуется избегать приема любых лекарственных средств. Но разрешаются антибиотики местного воздействия (Беротек, Флуимцил, Биопарокс). Вводятся такие средства в организм путем ингаляций.

Они воздействуют непосредственно на очаг поражения в бронхах, минуя кровь и не способны проникнуть через плаценту в организм растущего малыша. У беременной применимо и ингаляционное лечение бронхита травами с антибиотическим свойством: багульник, пижма, тысячелистник, шалфей, пустырник, чистотел, цетрария, календула.

А вот антибиотики ряда фторхинолонов и тетрациклина категорически запрещены беременной. По таким же правилам лечится и острый обструктивный бронхит у детей. Медики стараются обезопасить детский организм от агрессивных лекарств, стараясь обходиться без них.

Можно ли обойтись без антибиотиков

Когда острый бронхит проходит без присоединения бактериальной инфекции, медиками разрабатывается щадящее лечение, куда антибиотики не входят. Состоит оно из двух направлений:

Симптоматическое. Терапия, направленная на улучшение общего состояния пациента и устранение симптоматики острого бронхита. В терапию включаются следующие лекарства:

  • бронхолитики, разжижающие и выводящие из организма мокроту;
  • муколитики, призванные купировать спазмы бронхов и улучшать работу дыхательной системы;
  • жаропонижающие и противовоспалительные лекарства для борьбы с лихорадочными состояниями и высокой температурой.

Общая терапия. В задачи общего терапевтического лечения острого бронхита входят процедуры, направленные на ликвидацию проблемы, вызвавшей инфекцию. Лечение направляется и на купирование возможных осложнений патологии. Применимо лечение острого бронхита народными средствами: мази, растирания, компрессы, отвары и настои из лекарственных трав.

Не затягивайте лечение острого бронхита! Не дожидайтесь осложнения болезни. Тогда не придется знакомиться с антибиотиками, а терапия пройдет быстрее и результативнее.

Источник: http://bronhit.guru/vidy/ostryj/lechenie-antibiotikami.html

Острый бронхит — симптомы и лечение у взрослых, антибиотики и препараты

Острый бронхит — это воспаление бронхов, протекающее в острой форме, обычно имеющее вирусную или инфекционную этиологию. Причиной могут быть и другие раздражители, например, табачный дым, токсические пары и выхлопные газы.

Тем, кто не связан с медицинской деятельностью, достаточно знать, что существует острый и хронический бронхит. Острая стадия болезни, в свою очередь, может разделяться на два вида:

Этим типом заболевания часто заболевают те люди, которые заразились:

Бактерии очень редко стают причиной острого бронхита, но, все-таки опасность воспаления повышается после попадания в организм:

Также некоторые медики классифицируют заболевание по характеру бронхиальной проходимости. Если обнаруживаются любые помехи в дыхательных путях, то ставится диагноз: «острый обструктивный бронхит». Если же проходимость не нарушена, то бронхит считается необструктивным.

Чтобы снизить риск развития острого бронхита, необходимо избегать любых контактов с кашляющими и чихающими больными. Также в зоне риска находятся люди, которые постоянно дышат загрязненным воздухом, табачным дымом и парами химических веществ.

Симптомы острого бронхита, инкубационный период

Большинство пациентов с острым бронхитом являются заразными — исключение могут составлять только те случаи, когда причиной болезни стал табачный дым или загрязненный воздух. При остром бронхите, вызванном вирусами и бактериями, инкубационный период длится 3-6 дней.

Первые признаки острого бронхита ничем не отличаются от симптомов обычного ОРВИ:

Но уже через несколько дней (при отсутствии адекватного лечения) симптомы острого бронхита у взрослых становятся более явными:

  • при кашле появляется прозрачная, желтая или зеленоватая слизь;
  • одышка, которая иногда сопровождается хрипами;
  • дискомфорт в груди;
  • боль в мышцах;
  • необъяснимая усталость;
  • рвота.

Особенности диагностики острого бронхита

Если болезнь возникла впервые, то лечение может назначить обычный участковый терапевт. Но если острый бронхит возвращается вновь и вновь, то стоит обратиться к аллергологу, специалисту по инфекционным заболеваниям или ЛОРу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотик бронхите детей амоксиклав

Несмотря на то, что основным симптомом острого бронхита является характерный кашель, окончательный диагноз ставится после дополнительных исследований. В первую очередь врач проведет наружный осмотр, после чего возьмет небольшое количество мокроты для цитологии.

Дополнительно необходимо будет сдать анализ крови на уровень прокальцитонина и пройти флюорографию. Для того чтобы подобрать правильное лечение, терапевт также может назначить бронхоскопию.

Лечение острого бронхита у взрослых, антибиотики и препараты

Первая помощь при остром бронхите должна быть направлена на восстановление проходимости дыхательных путей и устранение удушающего кашля. Как правило, больному человеку предлагают придерживаться постельного режима, делать особый массаж и физиотерапевтические процедуры (ингаляции, дыхательные упражнения). Также необходимо полностью отказаться от курения — табачный дым может спровоцировать осложнения и дальнейшее обострение болезни.

Так как острый бронхит сопровождается резким ослаблением иммунитета, то целесообразно употреблять витамины. В тяжелых случаях проводится бронхоальвеолярный лаваж (в бронхи через специальную трубку вводится физиотерапевтический раствор). Такое промывание позволяет вывести большое количество мокроты. Острый бронхит также быстро отступает после электрофореза.

5 типов препаратов для лечения острого бронхита

Основной курс терапии проводится медикаментозными препаратами, которые можно условно разделить на несколько групп.

1. Противокашлевые средства (сальбутамол, фенотерол).

Использовать эти лекарства можно лишь тогда, когда кашель затрудняет нормальное дыхание. Во всех других случаях, кашель при остром бронхите нельзя устранять, ведь благодаря ему выводится мокрота из дыхательных путей.

2. Муколитики (амброксол, эрдомед).

Данные препараты помогают разжижить слизь в дыхательных путях, и подготовить ее к выводу из организма.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты (тайленол, фенспирид).

Температура и острый бронхит — понятия неразделимые. Вышеперечисленные медикаменты помогут уменьшить признаки воспаления и нормализовать температуру тела.

4. Бронходилататоры (беродуал, атровент).

Под таким названием кроются обычные растворы для ингаляций, использование которых облегчает дыхание.

При диагнозе острый бронхит, антибиотики назначаются, только если причиной болезни стали бактерии. В остальных случаях данный тип медикаментов абсолютно не эффективен.

Лечение острого бронхита необходимо начать не позднее седьмого дня с момента возникновения первых симптомов. Если курс терапии будет несвоевременен или неэффективен, то болезнь может прогрессировать в хроническую форму. Также необходимо опасаться таких осложнений, как пневмония и острая дыхательная недостаточность. А если во время лечения пациент регулярно курил, то вполне вероятно развитие эмфиземы (заболевания при котором разрушаются воздушные мешочки в легких).

Это значит, что лёгкие потеряют свою эластичность, а больной будет испытывать значительные трудности с дыханием. Предотвратить развитие осложнений бронхита достаточно просто: сделать прививку от пневмонии, избегать переохлаждений и бросить курить (хотя бы на время лечения).

Прогноз при остром бронхите

При правильно подобранном и своевременно проведенном лечении, основные симптомы острого бронхита уйдут уже через 7 дней, а функции дыхательной системы восстановятся уже через месяц.

Летальный исход обычно фиксируется у 1-2% больных, и в основном связан с несвоевременно оказанной помощью при резком затруднении дыхания. Несмотря на то, что прогноз в целом можно назвать положительным, не стоит отказываться от госпитализации и отклоняться от предписанной программы лечения.

Источник: http://aptechka-online.com/ostryj-bronhit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Что пропишет доктор? Антибиотики при лечении острой формы бронхита

Острый бронхит — это воспаление бронхиальных труб, чаще всего являющееся осложнением после ОРВИ или гриппа. Так как данное заболевание главным образом вызвано вирусной инфекцией, организм взрослых людей с нормальным иммунитетом способен справиться с ним самостоятельно. В таком случае антибиотики при остром бронхите принимать не рекомендуется.

Особенности острой формы

При тяжелом течении болезни организм начинают атаковать бактерии, такие как микоплазмы, хламидии, пневмококки, стафилококки и стрептококки, и именно в этот период необходимо лечение антибактериальными средствами.

Симптомы острой формы бронхита:

  • боль или дискомфорт в области грудной клетки;
  • свистящее дыхание.

В 95% случаев причиной острой формы бронхита являются вирусные возбудители, вызывающие воспаление верхних дыхательных путей. У взрослых болезнь проходит быстро, хотя 50% пациентов в течение 3 недель еще мучаются кашлем, а в 25% эти остаточные явления продолжаются больше 1 месяца.

Обычно лечение острого бронхита у взрослых включает:

  • полупостельный, а затем домашний режим;
  • обильное питье (недостаточное употребление жидкости приводит к загустению мокроты и ее трудной выводимости при кашле). Рекомендуется увеличить объем питья в 2 раза больше суточной возрастной потребности;
  • соблюдение молочно-растительной диеты, ограничение в меню приправ и аллергенных продуктов;
  • назначение противовирусной терапии;
  • применение противовоспалительных и жаропонижающих препаратов;
  • назначение отхаркивающих и муколитических средств (Бромгексин, Лазолван, Мукалтин, Пертуссин, Мукопронт);

  • прием противокашлевых средств при сухом непродуктивном кашле в первые 1-2 дня болезни (Синекод, Либексин, Кофекс);
  • проведение аэрозольных ингаляций, лечебной гимнастики, физиотерапии;
  • использование постурального дренажа с вибрационным массажем;
  • назначение антибактериальной терапии в случае тяжелого течения болезни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бронхит не проходит после антибиотиков

Нужны ли антибиотики?

Не так давно было проведено несколько плацебо-контролируемых клинических исследований, цель которых — определение эффективности применения антибиотиков при остром бронхите у взрослых пациентов. Группы испытуемых принимали антибактериальные препараты (доксициклин, триметоприм, эритромицин) и плацебо.

Результаты этих испытаний показывают, что нет никаких различий в ходе выздоровления у разных групп. Кашель и лихорадка у взрослых проходили с одинаковой скоростью, пациенты возвращали свою работоспособность через одинаковое количество дней.

Однако принимать антибиотики при остром бронхите необходимо, если появились такие симптомы:

  • высокая температура тела не снижается в течение 5 дней;
  • в анализе крови обнаружены признаки бактериального заражения (лейкоциты — 12 000 в 1 мкл, СОЭ более 20 мм/ч);
  • появилась одышка;
  • мокрота стала обильной и приобрела зеленый цвет;
  • наблюдается втяжение уступчивых мест грудной клетки;
  • появилось кряхтящее дыхание;
  • в пациента наблюдается сильная слабость и разбитость.

Какие антибиотики принимать при остром бронхите?

Доверьте выбор конкретного препарата врачу, самолечение столь сильнодействующими лекарствами чревато серьезными последствиями в виде побочных эффектов.

Для взрослых проводить лечение при тяжелом течении острого бронхита рекомендуется такими антибактериальными препаратами: Амоксициллин (пенициллины), Вильпрафен, Спирамицин, Эритромицин (макролиды).

Рассмотрим принцип действия, правила применения, противопоказания и побочные эффекты этих препаратов:

  • Амоксициллин – антибиотик пенициллиновой группы, обладающий широким спектром действия. Уничтожает бактерии, воздействуя на стенки их клеток, но сам быстро разрушается под влиянием бета-лактамазы (фермента пенициллиназы). Лечение острого бронхита у взрослых Амоксициллином требует соблюдения дозировки 500 мг 3 раза в сутки.

Никогда не назначайте дозу антибиотика сами, она может колебаться в пределах от 500 до 2000 мг в сутки.

Различные формы и стадии заболевания требуют разную дозировку. Не имея должного опыта можно легко ошибиться и нанести вред организму.

Противопоказан пациентам с аллергическими заболеваниями (поллиноз, бронхиальная астма) или индивидуальной непереносимостью пенициллина. Не рекомендуется применение этого препарата при печеночной недостаточности, инфекционном мононуклеозе, дисбактериозе, лимфолейкозе. Также не нужно принимать его при кормлении ребенка грудью.

Неправильное лечение этим препаратом может привести к побочным эффектам в виде:

  1. аллергического ринита;
  2. конъюнктивита;
  3. крапивницы, в редких случаях анафилактического шока;

  • Вильпрафен или Вильпрафен Солютаб. Основная составляющая препарата — джозамицин, антибиотик из группы макролидов. Он обладает широким спектром антимикробного действия и высокоактивен в отношении внутриклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных, а также против некоторых анаэробных бактерий. Лечение острого бронхита у взрослых джозамицином также требует соблюдения дозировки 500 мг 3 раза в сутки.

Препарат противопоказан при нарушении функции печени, гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства. Не рекомендуется назначение этого антибиотика беременным, кормящим матерям и недоношенным детям.

Побочные явления встречаются редко, но все же лечение джозамицином может вызвать:

  1. потерю аппетита;
  2. тошноту, изжогу;
  3. рвоту или понос;
  4. крапивницу;
  5. в отдельных случаях возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме крови;
  6. нарушение слуха (редко).
  • Спирамицин. Антибиотик из группы макролидов, вызывающий бактериостатическую реакцию за счет ингибирования внутриклеточного синтеза белка. Оказывает пагубное влияние на стафилококки, стрептококки, коринебактерии, нейссерии, легионеллы, микоплазмы, и хламидии. Лечение острого бронхита у взрослых спирамицином требует соблюдения дозировки 3 млн МЕ 2 раза в сутки.

Нельзя применять препарат при аллергии или гиперчувствительности к антибиотикам-макролидам. Не рекомендуется использование данного лекарственного средства в период лактации, но допустимо во время беременности. Противопоказан пациентам с печеночной недостаточностью и обструкцией желчных путей.

Неправильное лечение спирамицином может вызывать такие побочные явления, как:

  1. крапивница;
  2. эпигастральная боль;
  3. удлинение интервала QT;
  4. диарея, тошнота, рвота;
  5. преходящие парестезии;
  6. ангионевротический отек;
  7. острый гемолиз, язвенный эзофагит;
  8. холестатическая желтуха, анафилаксия;
  9. острый или псевдомембранозный колит;
  10. тромбоцитопения.
  • Эритромицин. Антибиотик макролидной группы, продуцируемый штамм Streptomyces erythreus. Способен угнетающе действовать на образование полипептидной цепи, что притормаживает биосинтез белка в клетке микроорганизма. Имеет сильное бактериостатическое воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерий. При остром бронхите рекомендована доза 500 мг 4 раза в сутки.

Эритромицин противопоказан при аритмии, печеночной и почечной недостаточности, гиперчувствительности к компонентам препарата. Не рекомендуется принимать это лекарственное средство в период беременности и лактации.

Применение препарата может сопровождаться:

  1. тошнотой, рвотой, болями в животе;
  2. диареей, дисбактериозом;
  3. редко — кандидозом полости рта;
  4. псевдомембранозным энтероколитом;
  5. нарушением функции печени;
  6. холестатической желтухой, панкреатитом;
  7. генерализованными судорогами;
  8. галлюцинациями, нарушением сознания, головокружением;
  9. обратимым снижением слуха и шумом в ушах;
  10. желудочковой тахикардией, удлинением интервала QT;
  11. трепетанием предсердий.

При назначении лечащим врачом любого препарата, обратите внимание на инструкцию. Нет ли противопоказаний для Вас? Если же таковы найдены, обратитесь за дополнительной консультацией!

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник: http://prolegkie.ru/lechenie-bronhita/lechenie-ostrogo-bronhita-antibiotikami.html

Ссылка на основную публикацию