Антибиотики при вирусной инфекции

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики и ОРВИ

Таких писем я получил уже сотни. Они как близнецы. Они приходят отовсюду, но содержание и вопрос совершенно не зависят ни от места жительства, ни от возраста ребенка, ни даже от благосостояния мамы и папы. Суть всегда одна: у нас (у нашего ребенка) не вызывающая никаких сомнений вирусная инфекция. Сопли ручьем, кашель, температура. Пришел врач, назначил пить антибиотик. ПОЧЕМУ. ЗА ЧТО. Мы же знаем, что вирусные инфекции антибиотиками не лечатся. Мы знаем!! А врач? Что нам, нормальным и, как оказалось, то ли сильно много, то ли что-то не то знающим делать?

Кстати, если в совершенно аналогичной ситуации вас с ребенком привезли в больницу, так меняется только одно — антибиотик назначается не в сиропе, а в уколах.

Описанная ситуация самым подробным образом проанализирована в книге «ОРЗ: руководство здравомыслящих родителей».

Понимая, что не каждый родитель может найти в толстой книге нужные слова, а также получив вчера 6 одинаковых писем с одинаковым вопросом, я решил разместить здесь, в блоге небольшой книжный фрагмент с разъяснениями. Надеюсь, вы сделаете правильные выводы…

Несмотря на научность, логичность и целесообразность выводов о недопустимости профилактической антибиотикотерапии при ОРВИ, она до настоящего времени используется очень широко.

Еще раз подчеркну:

окончить медицинский институт и не узнать о том, что антибиотики при ОРВИ не помогают, — невозможно. Т. е. любой детский врач, где бы он ни получил диплом о высшем образовании и где бы он ни практиковал, прекрасно информирован о том, что назначать антибиотики при ОРВИ не надо.

Тем не менее, антибиотики назначаются. И на дому, и в поликлиниках, и в стационарах. Врачами! При ОРВИ!! Профилактически.

Понять и оправдать это нельзя.

Объяснить — очень даже можно.

Возможности врача полечить ОРВИ «по-настоящему» чрезвычайно ограничены. Организация ухода за ребенком, все эти режим, одежда, питание, питье, воздух — вот, собственно, и все лечение. Возможны ли осложнения? Да. И возможны, и вероятны. А какова роль врача в этих осложнениях, что он может сделать для их профилактики? Фактически очень мало — терпеливо бороться с предрассудками и уговаривать: не кормить, поить, одеть, увлажнить, проветрить…

Но от врача ждут совершенно другого! Не лекций и увещеваний, не агитации и уговоров, а реальной помощи, реальных лекарств. А где ж их взять, эти лекарства? Как поступить, если от тебя требуют рецепта, но подавляющее большинство населения не видит никакой разницы между вирусами и бактериями, более того — видеть не хочет и не понимает, зачем вообще надо смотреть в этом направлении! На то вы, доктора, и поставлены, чтоб лечить и следить, чтоб помочь и предусмотреть, чтоб не навредить и предотвратить! Что делать врачу, если лекции-беседы не помогают? Если в комнате нечем дышать, поскольку три ковра и два обогревателя, если пол помыли хлоркой, если вместо питья — тарелка с куриными котлетами, если грудь покрыта сантиметровым слоем барсучьего жира, а вся спина в жутких синяках от вчерашних банок… А когда на пятый день все это закончится пневмонией, так виноват будет врач, который:

— лечить не умеет;

— три дня ходил и довел;

— ничего не назначил, поэтому опустилось.

Ну как объяснить, что никто и никуда не опускается! Ну не поили, ну было сухо и тепло, вот и накопилась в легких мокрота, вот и воспаление, и это предотвращается не антибиотиком, а компотом и увлажнителем воздуха… Но самое печальное в том, что объяснений никто не требует, более того, их в принципе никто слушать не хочет. Общественное мнение однозначно, и все уже давным-давно решено: если врач назначил антибиотик и возникли осложнения, так виноват не врач, который сделал «все, что мог», а ребенок, который «несмотря на своевременную помощь» все-таки не смог поправиться, поскольку маленький и слабенький. Но если осложнения возникли, а врач ходил вокруг и умничал со своими якобы ценными советами, так виноват врач, который… который… ну, в общем, который довел…

Вечером стало хуже. «Скорая помощь» отвезла в больницу. Доктор в приемном отделении послушал и вынес вердикт: воспаление легких.

-Как воспаление, откуда! Наша была сегодня утром, ничего не слышала, ничего не назначила, повторяла, как попугай, одно и то же «ах, как жарко, поите побольше, ах, как жарко, поите побольше», вот допоились…

Мы уже говорили о том, что поиск виновного (виновных) — специфическая ментальная игра, которая с неизменным успехом осуществляется на территории нашей Родины многие десятилетия. Хрестоматийный образ врача-вредителя — прекрасная иллюстрация этой игры. Что показательно в рассмотренном нами примере, когда «вечером стало хуже»? Прежде всего то, что врач, диагностировавший воспаление легких, уж точно, уж стопроцентно ни в чем не виноват. Более того, он выступает в роли умелого диагноста и спасителя, да так оно, собственно, и есть. Особенно когда налицо четкий контраст: «диагноз — лечение» в больнице, и «обычное ОРВИ — лекарства не нужны» дома.

Кто будет сознательно уменьшать свою значимость, рассказывая о том, что «ваш доктор все сделал правильно»?

Кто будет сознательно портить отношения с родителями пациента, перечисляя им их же ошибки, тем более, что виновный уже назван?

Кто будет рассказывать о том, что диагностировать и вылечить пневмонию, особенно пневмонию, до того(!) не леченную антибиотиками, — это вовсе не так уж сложно?

Не будет никто! И это в лучшем случае. А в худшем — вполне возможны комментарии по поводу того, что при лечении воспаления легких главное — вовремя назначить антибиотик, и что кто его знает, сколько дней длится все это безобразие, и что теперь нет никаких гарантий, но мы, конечно, изо всех сил постараемся…

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какими антибиотиками лечат половую инфекцию

Вариант развития событий, тактично названный «худшим», — на самом деле вполне обыденное, нередкое (мягко говоря) явление, которое распространяется на все области «обслуживания населения». В конце концов, любое обращение к электрику, сантехнику или автомеханику сопровождается получением информации о том, что предшественник «протянул не тот провод», «поставил не того размера прокладку» или «недотянул гайку»…

Диплом о высшем медицинском образовании профессиональные законы джунглей не отменяет, в конце концов, с врачами-вредителями с огромным энтузиазмом сами же врачи и боролись.

Что такое профилактическая антибиотикотерапия, с учетом специфики взаимоотношений детского врача с коллегами и с родственниками пациента?

Всего-навсего способ защитить себя. От нападок. От обвинений в невнимательности и непрофессионализме. От юридического преследования.

И замечательная идея о необходимости своевременного назначения антибиотиков приводит к тому, что мальчик Петя действительно получает антибиотик вовремя. Но тысячи Маш, Вань, Свет и Дим в принципе получают его напрасно…

Как же быть? Договариваться. Не искать виноватых. Поступать по совести. Дружить с врачами. В школах писать большими буквами: «Волга впадает в Каспийское море», «вирусные инфекции не лечатся антибиотиками».

Еще раз, для запоминания, большими буквами:

ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ НЕ ЛЕЧАТСЯ АНТИБИОТИКАМИ.

Источник: http://www.komarovskiy.net/blog/antibiotiki-i-orvi.html

Оправдано ли применение антибактериальных препаратов при вирусной инфекции?

На протяжении всей жизни человека подстерегает множество опасностей, одной из которых являются вирусные инфекции. Вирус паразитирует на клетках организма, внедряясь в них и пожирая. Он может проявлять себя достаточно бурно, но может находиться и в латентном состоянии достаточно долгое время, а иногда и всю жизнь.

На сегодняшний день медицине известно свыше 450 вирусов. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения порядка, 80 % инфекционных заболеваний в мире провоцируют вирусы.

Вирусные агенты

Передача вирусов происходит от человека к человеку, носителем может быть и животное. По форме вирусы разделяются на хронические, воздействующие на организм на протяжении длительного периода и острые – при внедрении их в организм происходит стремительное развитие болезни.

При этом вирусные инфекции сопровождаются малоприятными симптомами и многие пациенты – да и врачи – в стремлении быстро убрать проявления патологии возлагают работу против вирусов на антибиотики.

Однако такой подход не оправдан – антибиотики не способны бороться против вирусной инфекции.

Врач-паразитолог Рыков С. В.: статистика говорит о том что более 78% населения страны заражено ПАРАЗИТАМИ.

Часто затяжные заболевания носоглотки вызваны гельминтами, которые могут свободно перемещаться по организму. О наличии паразитов в носу или горле многие люди узнают случайно, когда обращаются за консультацией к врачу.

Читайте интервью с главой паразитологии —>

Вирус сам по себе – не клетка, делиться он не умеет, размножается исключительно в живом организме. Инфицированный человек превращается в переносной инкубатор, распространяющий заразу вокруг себя воздушно-капельным, контактным или иным путем.

Лучший вариант при вирусной инфекции – не антибиотики, а противовирусные фармацевтические препараты.

Вирусные инфекции делятся на:

  • респираторные, включающие порядка 170 наименований вирусов;
  • кишечные – в списке 90 наименований;
  • арбовирусы – примерно 100 видов;
  • гепатитные;
  • ВИЧ 1, 2;
  • папилломы человека – свыше 100 видов;
  • герпесвирусы, аденовирусы, хантавирусы и прочие.

Рассмотрим наиболее часто встречающуюся ситуацию – заболевание ОРВИ, от которого страдают и взрослые пациенты, и дети. Возбудитель заболевания – вирус, воспалительные процессы в 99,9 % также вызваны вирусной инфекцией. Использование антибиотиков против нее бессмысленно – препараты разработаны исключительно для уничтожения вредоносных бактерий.

Напротив, назначение антибиотических препаратов в данном случае чревато негативными последствиями – антибиотики способны уничтожать не только патогенные микроорганизмы, но и необходимые бактерии, отрицательно воздействуя на иммунную систему в целом.

Почему же многие медработники столь часто назначают антибиотики против ОРВИ и прочих вирусных агентов? Они призваны предотвратить развитие бактериального воспаления на фоне основной патологии и избежать осложнений.

Целесообразность такой терапии сомнительна, поскольку уничтожение всех подряд бактерий и ослабление иммунитета отбирает у организма возможность эффективно сопротивляться ОРВИ. Да и присоединение бактериальной инфекции в процессе приема противомикробных лекарственных средств более вероятно, чем терапия без них.

Не менее часто встречается ротавирусная инфекция, которой в основном подвержены дети младшего возраста. Заболевание характеризуется воспалительными процессами в ЖКТ, основной признак ротавирусной инфекции – внезапная диарея. Лечение в данном случае базируется на восстановлении водно-солевого баланса. Но и против ротавирусной инфекции нередко назначают антибиотические препараты. Когда же их прием оправдан?

Антибиотики при заболевании вирусной этиологии

Антибиотики могут прописываться при рецидивах хронических отитов, при явно выраженных признаках иммунодефицита, при остром течении вирусных инфекций. Среди причин, при наличии которых антибиотики становятся необходимостью:

  1. Хронические воспалительные процессы среднего уха, их частое обострение.
  2. Недостаточная масса тела у малышей, нехватка витамина D и кальция, слабая иммунная система, аномалии жизнедеятельности организма.
  3. Признаки недостаточности защитных функций, среди которых частые воспаления, простуды, беспричинный рост температуры тела, микозы, постоянные проблемы с пищеварительными процессами, аутоиммунные патологии, раковые новообразования, гнойные процессы.

Антибиотические препараты могут назначаться и против некоторых осложнений:

  • когда к вирусной инфекции присоединяется гнойная, наблюдается поражение лимфатических узлов, гаймориты, флегмоны, бактерии поражают дыхательные пути и горло;
  • если на фоне вирусной патологии начинается развитие бактериальной гнойной ангины, при этом есть стрептококковая либо анаэробная инфекция;
  • при развитии воспалительных процессов в легких;
  • при формировании ушных фоновых воспалительных реакций.

Прием антибиотиков зачастую показан в качестве профилактики для борьбы с осложнениями.

Недавно я прочитала статью, в которой говорилось, что начинать лечить любую болезнь нужно с очищения печени. И рассказывалось о средстве «Leviron Duo» для защиты и очистки печени. При помощи данного препарата можно не только защитить свою печень от негативного воздействия приема антибиотиков, но и восстановить ее.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой хороший антибиотик при ротавирусной инфекции

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Начала принимать и заметила, что появились силы, я стала более энергичной, исчезла горечь во рту, ушли неприятные ощущения в животе, улучшился цвет лица. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

В случае ротавирусной инфекции необходима ранняя диагностика, восполнение потери жидкости, назначение энтеросорбирующих средств – Активированного угля или Смекты. Сорбенты способны связывать вирусы и выводить их из организма. Обычно использование антибиотических препаратов против ротавирусной инфекции строго запрещено, чтобы не продолжать разрушение уже нарушенной кишечной микрофлоры.

При ротавирусной инфекции показаны диета и прием регидрационного раствора, а также ферментов, среди которых Панкреатин и Креон, препараты, восстанавливающие микрофлору. Но в некоторых случаях антибиотики назначают и против ротавирусной инфекции:

  • при подозрении на развитие холеры со стремительным обезвоживанием;
  • при наличии крови в испражнениях;
  • при хронической диарее, которая длится свыше 10 дней и наличии в испражнениях лямблий.

Для получения ожидаемого эффекта необходим правильный подбор противомикробных средств, определена их локализация и спектр воздействия, установлена дозировка и период приема.

Учитывается влияние лекарства на бактериальную клетку. Препараты должен назначать специалист, не помешает и предварительное изучение инструкции.

Что назначают врачи?

Обычно предпочтение отдается противомикробным препаратам широкого спектра воздействия, с высокой усвояемостью, малой токсичностью. Необходимо минимальное воздействие антибиотика на полезную кишечную микрофлору и отсутствие дисбиоза при его использовании. Назначают:

  1. Препараты пенициллинового ряда, к которым относят Оксациллин, Ампиокс, Ампициллин. Данным препаратам присуща способность быстро всасываться, они эффективно действуют против стрептококков, пневмококков, менингококков.
  2. К цефалоспориновому ряду относят Цефалексин, Цефазолин, Цефалоридин. Препараты относятся к малотоксичным, действуют и против грамотрицательных, и против грамположительных бактерий, способны к угнетению пенициллиноустойчивых штаммов.
  3. Макролидные антибиотики включают Эритромицин и Азитромицин, предназначенные угнетать размножение микроорганизмов.
  4. К тетрациклиновому ряду относят Доксициклин и Тетрациклин. Препараты останавливают белковый синтез в клетке.
  5. При тяжелых инфекционных патологиях применяют аминогликозиды, в число которых входят Гентамицин и Амикацин.
  6. К прочим группам противомикробных препаратов относится Линкомицин и Рифампицин.

В случае присоединения бактериальной кишечной инфекции к изначальной ротавирусной инфекции могут применяться Энтерофурил, Фуразолидон, прочие противомикробные препараты. Они помогают предупредить затяжную диарею, назначаются по результатам анализов.

Среди наиболее частых признаков, указывающих на присоединение бактериальной инфекции – резкие перепады температуры и изменение характера испражнений.

Наиболее опасными последствиями ротавирусной инфекции для ребенка может стать критическое обезвоживание и стремительная потеря массы тела. Чем меньше возраст малыша, тем серьезней последствия. Обезвоживание при ротавирусной патологии часто влечет за собой:

  1. Развитие пневмонии, поскольку при потере жидкости сгущается кровь, слизь, что способствует нарушению функциональности легких, бронхов и сердечно-сосудистой системы.

Нарушенная стабильность нервной системы, осложнения проявляются судорогами, утратой сознания. Из-за потери натрия и кальция нарушается подача электрических сигналов, проходящих через клетки, они смешиваются, что вызывает непроизвольные мышечные сокращения.

Не исключено развитие коматозного состояния, возникновение бреда и психического возбуждения.

  • При недостаточности объема крови наблюдается резкое паление давления, снижение кислородного уровня, возможен гиповолемический шок – состояние, опасное для жизни.
  • Учитывая все вышесказанное делаем вывод: иногда прием антибиотиков даже при наличии вирусных инфекций становится необходимостью. При этом только опытный специалист может определить вид инфекции и подобрать нужный препарат.

    Источник: http://oantibiotikah.ru/infekcii/primenenie-antibiotikov-pri-virusnoj-infekcii.html

    Список лучших антибиотиков при ОРВИ у взрослых и детей

    Заболевания респираторного тракта являются наиболее часто встречаемой инфекционной патологией, как среди взрослых, так и среди детей. Главной задачей врача при выставлении диагноза ОРЗ (острое респираторное заболевание) будет определение вероятности наличия бактериального компонента. Ведь от этого зависит дальнейшее лечение.

    Дело в том, что подавляющее количество ОРЗ носят вирусную природу, то есть относятся к ОРВИ (острые респираторно вирусные заболевания). При неосложненном течении ОРВИ, вызванного аденовирусами, РС — вирусом, вир. гриппа или парагриппа и т.д. антибактериальная терапия не назначается. Это связано с тем, что антибиотики не действуют на вирусы, а, следовательно, они не эффективны при чистой вирусной инфекции.

    Антибиотики при ОРВИ у детей и взрослых

    Следует учитывать, что при неосложненных ОРВИ и гриппе (даже если они сопровождаются вирусным конъюнктивитом, бронхитом, ларингитом, бронхообструкцией) антибактериальные препараты не только не предотвращают присоединение бактериальной суперинфекции, но даже могут спровоцировать ее развитие. Это связано с угнетением антибиотиками жизнедеятельности нормальной микрофлоры.

    Антибиотики при ОРВИ показаны, если заболевание осложняется бронхитом, пневмонией, синуситом, тонзиллитом или отитом бактериальной этиологии. Чаще всего, причиной бактериальных осложнений становятся гемофильная палочка, пневмококки, B-гемолитические стрептококки группы A, внутриблеточные возбудители (хламидия, микоплазма и легионелла). В связи с этим, антибиотики при ОРВИ, осложненной бактериальной инфекцией, назначают исходя из основного спектра возбудителей.

    Также, антибиотики при ОРВИ могут назначаться пациентам с хроническими заболеваниями легких или иммунодефицитными состояниями.

    При наличии упорного, мучительного, приступообразного кашля, длительной лихорадки, умеренного увеличения лимфоузлов, а также, в отдельных случаях – малосимптомной, атипичной пневмонии, необходимо исключить респираторный микоплазмоз и хламидиоз.

    Антибиотики при ОРЗ хламидийной или микоплазменной природы назначаются в обязательном порядке.

    Антибиотики при ОРВИ у взрослых — список

    Препаратами выбора являются:

    • амоксициллин (Амосин, Амоксициллин-Сандоз, Флемоксин Солютаб, Оспамокс, Хиконцил);
    • ингибиторозащищенные пенициллины – амоксициллин+клавулановая кислота (Амоксиклав, Панклав, Аугментин, Экоклав, Кламосар, Арлет, Флемоклав Солютаб, Медоклав);
    • цефтазидим (Тазицеф, Фортум, Вицеф, Ауроцеф, Зацеф, Цефтазидим-Сандоз);
    • цефотаксим (Клафоран, Лораксим, Цефабол, Интратаксим);
    • цефтриаксон (Лораксон, Эмсеф, Медаксон);
    • цефепим (Цепим, Максипим, Цефомакс);
    • цефиксим (Панцеф, Иксим Люпин, Супракс);
    • цефуроксим (Зиннат, Зинацеф, Аксеф);
    • джозамицин (Вильпрафен);
    • азитромицин (Сумамед, Азицид).

    Краткий обзор основных препаратов

    Амоксициллин

    Это пенициллин полусинтетического происхождения и расширенного бактерицидного воздействия на патогенны, осуществляемого за счет активного ингибирования синтеза опорных структур в клеточных стенках бактерий. Ср-во эффективно против широкого спектра грам- и грам+ кокков, однако неэффективно против штаммов, способных продуцировать бета-лактамазы. В таком случае, для предупреждения ферментной (пенициллиназной) инактивации антибиотика, следует назначать ингибиторозащищенную версию препарата – амоксициллин с клавулановой кислотой.

    Амоксициллин

    Амоксициллин проявляет высокую кислотоустойчивость и хорошую усвояемость при пероральном приеме. Быстрота всасывания и степень абсорбции амоксициллина в КТ не зависит от приема пищи.

    Cmax в организме развивается в течение от 1-го до 2-х часов после приема. Выводится ср-во почками и частично печенью.

    Амоксициллин входит в список антибактериальных препаратов, разрешенных для лечения женщин вынашивающих ребенка. Однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом. При использовании в период грудного вскармливания следует учитывать, что препарат способен проникать в грудное молоко и в малых дозах выделяться с ним.

    Ограничением к назначению служат аллергия на В-лактамные ср-в, колит в анамнезе, связанный с употреблением B-лактамов, инфекционный мононуклеоз, лимфопролиферативные патологии.

    До десяти лет амоксициллин используют в виде суспензии.

    Пациентам с нарушенной функцией почек, ср-во назначается на фоне тщательного контроля анализов. Кратность приема и дозы корректируются в соответствии с СКФ.

    Стандартно, после десяти лет (при массе от сорока кг) ср-во назначают по 0.5г трижды в день. В отдельных случаях, доза может быть увеличена до трех рам в сутки.

    С пяти до десяти лет, амоксициллин назначают по двести пятьдесят миллиграмм, а с двух до пяти лет – по сто двадцать пять мгм каждые 8часов.

    Пациентам, не достигшим двухлетнего возраста, дозу назначают из расчета двадцать мг/кг, разделяя суточную дозу на три раза.

    Азитромицин

    Это макролидный антибиотик класса азалидов. Обладает широким спектром бактериостатического, а в высоких дозах – бактерицидного воздействия. Главное отличие азитромицина от остальных антибиотиков заключается в его пролонгированном действии. Препарат способен поддерживать значимые терапевтические уровни в крови в течение пяти-семи дней с момента приема последней дозы. Это позволяет применять антибиотик короткими курсами.

    Азитромицин

    Широкий спектр антибактериальной активности препарата включает всех основных возбудителей ИДП (инфекции дыхательных путей), включая хламидий и микоплазм. При лечении респираторного микоплазмоза и хламидиоза, азитромицин и джозамицин (природный шестнадцати-членный макролид), являются препаратами выбора.

    Азитромицин имеет как пероральную (табл., капс., суспензии), так и инъекционную форму выпуска.

    Лекарство хорошо и быстро проникает в пораженные органы и ткани, а также накапливается в фагоцитарных клетках, выделяясь в очаге воспаления во время фагоцитоза (захвата и переваривания макрофагами и нефтрофилами чужеродных агентов).

    Азитромицин категорически не совместим с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина.

    С осторожностью, при необходимости, препарат может назначаться женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим грудью, пациентам с нарушениями сердечного ритма.

    Табл. по 125 mg противопоказаны до трех лет, а табл. по пятьсот миллиграмм – до 12-ти лет.

    Ср-во следует употреблять один раз в день, за шестьдесят минут до или 2 ч после еды, запивая стаканом кипяченой воды.

    При инфекциях средней степени тяжести, взрослым рекомендован прием 0.5 г в первый день и по 250 mg еще четыре дня. Также, возможен трехдневный курс лечения – по 500 mg раз в сутки.

    При пневмонии назначают 1000 mg в первый день (при тяжелом течении рекомендовано парентеральное введение) и по 500 миллиграмм еще шесть дней.

    Детям средство назначают из расчета десять миллиграмм на килограмм в первые сутки и по пяти миллиграмм на килограмм еще четыре дня. Либо, по десять мг/кг три дня.

    Цефтриаксон

    Цефтриаксон относится к цефалоспориновым антибиотикам 3-го поколения, применяемым для парентерального введения. Лекарство проявляет бактерицидное влияние широкого спектра, реализуемое за счет способности нарушать прочность и ригидность бактериальной стенки.

    Цефтриаксон

    Антибиотик обладает стопроцентной биодоступностью, легко проникает и накапливается в органах и тканях. Максимальные терапевтические показатели в крови достигаются в течение 1.5 после введения.

    Выведение осуществляется, в основном, почками и частично печенью (с желчью). Следует отметить, что у пожилых людей, из-за возрастного снижения функции почек, может потребоваться коррекция дозы лекарства, в связи с удлинением периода полувыведения препарата.

    Ограничением к использованию антибиотика служат:

    • индивидуальная гиперчувствительность к В-лактамным ср-вам;
    • 1-й триместр беременности;
    • грудное вскармливание;
    • тяжелая почечно-печеночная недостаточность.

    При наличии безопасной альтернативы, препарат не назначают малышам первых двух недель жизни (в связи с риском развития гипербилирубинемии).

    Препарат имеет только инъекционную форму выпуска, поэтому применяется в/в или в/м. Новорожденным и недоношенным детям назначается в дозе от двадцати до пятидесяти мг/кг массы, один раз в сутки. При наличии бак.менингита, доза увеличивается до ста мг/кг.

    С трех недель до двенадцати лет препарат назначают от пятидесяти до восьмидесяти мг/кг. Суточную дозу разделяют на два в ведения. Детям, с массой тела, превышающей пятьдесят кг, назначают взрослые дозировки.

    После двенадцати лет цефтриаксон вводят по 1 г дважды в день. В отдельных случаях, доза может быть увеличена до четырех г в сутки, разделяя на 2 введения.

    Врач-инфекционист Черненко А. Л.

    Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

    Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

    * Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

    * Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

    Источник: http://lifetab.ru/spisok-luchshih-antibiotikov-pri-orvi-u-vzroslyih-i-detey/

    Ссылка на основную публикацию