Кашель усилился после антибиотиков

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Если кашель у ребенка не проходит длительное время

Содержание

Кашель — это нормальная физиологическая реакция защиты нашего организма. Он способствует освобождению дыхательных путей от любого инородного тела, начиная от мелкой песчинки и заканчивая инородным телом. Этот процесс происходит благодаря наличию реснитчатого эпителия, которым покрыты слизистые дыхательных путей.

Кашель нужен организму, но когда он не проходит кашель у детей даже при длительном лечении, это вызывает беспокойство у родителей. Кашель не является самостоятельным заболеванием, это симптом многочисленных и разнообразных болезней. Кашель у ребенка больше месяца при неэффективности проводимого лечения считают длительным.

Почему не проходит кашель у ребенка?

Он сопровождает многие заболевания, поэтому необходимо следить за состоянием ребенка, поведением, активностью, состоянием аппетита, кожными покровами и слизистыми, температурой. Если не проходит кашель у ребенка более двух недель, то надо подумать о визите к педиатру.

Кроме педиатра, должны быть обязательно консультации ЛОР-врача, пульмонолога, фтизиатра и паразитолога. Необходимо провести пробу на реакцию Манту, сдать анализы крови и кала на яйца глист.

Причинами длительного кашля у ребенка могут быть:

  • Повторное заражение очередной инфекцией. Это могут быть грибы рода Candida, которые появляются после приема антибиотиков, а также микоплазма, пневмоцисты, легочная хламидия, цитомегаловирус.
  • Продолжительный кашель может быть при поражении личинками глистов (аскариды). Не всем известно, что определенный период своей жизни личинки аскарид проводят в легких. Разобраться в этой ситуации поможет анализ кала на яйца глист.
  • Когда не проходит кашель, то это говорит о таких заболеваниях, как ангина, фарингит, бронхит, пневмония.
  • Нередко продолжительный кашель бывает у детей с воспалением небных миндалин и насморком, когда слизь затекает из носоглотки в гортань и провоцирует приступы кашля.
  • Особенно часто длительный кашель встречается при вирусных заболеваниях верхних дыхательных путей. У детей он проявляется в виде приступов, мокрота отхаркивается с трудом. Дети говорят, что им больно кашлять.
  • При хронических заболеваниях дыхательных путей кашель постоянный, в период обострения он усиливается, а в период ремиссии ослабляется. Очень важно заметить, что ребенок постоянно кашляет.
  • Влажный, затяжной кашель больше месяца встречается при гнойных заболеваниях легких. Характерным является усиление кашля по утрам с отделением гнойной мокроты.
  • Кашель со свистом чаще связан с попаданием инородного тела или кусочка пищи в дыхательные пути.
  • Такой же кашель со свистом может быть при аллергии на бытовую химию, лекарства, парфюмерию, табачный дым, домашнюю пыль, шерсть животных.

Лечение длительного кашля у ребенка

Лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение причин заболевания. После обследования у всех специалистов и сдави анализов можно приступить к лечебным мероприятиям. Они должны включать меры, которые помогут вывести мокроту из дыхательных путей.

Антибиотики назначают при наличии бактериальной инфекции в дыхательных путях (ангины, бронхиты, отиты, синуситы, пневмонии). Родители должны знать, что 85% бронхитов — вирусной этиологии, поэтому применение антибиотиков в этих случаях бесполезно.

При лающем кашле, сопровождающим ларингит, эффективным является введение гормональных препаратов либо ингаляции с гормонами.

При сухом кашле назначают противокашлевые средства. Детям можно рекомендовать Глауцин, Бутамират, Декстрометорфан, Окселадин. На сегодняшний день в домашних условиях рекомендуют давать теплое молоко с содой (1 чайная ложка на 200 мл), чай с малиной, брусникой, смородиной, медом. Категорически запрещается давать детям противокашлевые средства при влажном кашле.

При влажном кашле рекомендуют давать отхаркивающие растительные средства, которые помогают выводить мокроту. К ним относятся алтей, солодка, душица, шалфей, мята, анис, чабрец. Разжижению мокроты при сухом кашле способствуют муколитики — сок черной редьки с медом, сок подорожника, экстракт тимьяна, экстракт плодов аниса.

Маленьким детям предпочтительнее давать синтетические муколитики, так как дозировки этих препаратов легче регулировать. К ним относятся Ацетилцистеин (АЦЦ, ацестин, мукобене), Мукалтин, Амбробене (Лазолван), Бромгексин, Доктор МОМ.

В лечении кашля применяют гомеопатические средства, произведенные из растений, минералов и природного сырья. Гомеопатия — это лечение подобным.

Гомеопатия применяется как в сочетании с антибиотиками и другими лекарствами, так и отдельно. Например, росянка круглолистая (Drosera) и потенцированная медь (Cuprum metallicum) отлично помогают при сухом, приступообразном кашле. Пертуссин и переступень белый (Brionia) спасают при изнуряющем и мучительном сухом кашле.

Горчичники детям назначают при температуре до 37 градусов в течение 4 дней подряд. Если нет эффекта от горчичников, то следует их отменить и подумать о возможном прогрессировании заболевания. Использование горчичников более 5−6 раз приводит к аллергии или индивидуальной непереносимости.

Микстура представляет собой сладкий и приятный на вкус растительный сироп. К ним относятся сироп подорожника и сироп первоцвета, которые можно давать детям до 2 лет при сухом кашле. После 1 года можно давать Доктор МОМ, Лазолван, Амброгексал, как отхаркивающие и разжижающие мокроту средства.

Источник: http://vseprokashel.ru/esli-kashel-u-rebenka-ne-proxodit-dlitelnoe-vremya.html

Вопрос: Затянувшийся кашель.

Здравствуйте! Мне 33года,в начале февраля заболела от мужа гриппом,темп.ниже 39.7 не падала неделю,на 5день болезни начался кашель,сильный до боли в груди и извиняюсь до недержания мочи.Врач прописал линкомицин,лазолван,нурофен.Через 2недели кашель не проходил,рвало от него,врач сказал хрипов нет-а я их слышу сама до сих пор,прописала флуимуцил.Улучшений нет,кашель стал смешанным и рвало от сильного кашля.Врач опять сказала-это остаточное от гриппа,не стоит волноваться,попейте гербион.Пью его уже неделю,сначала было лучше,спать смогла,а сегодня снова сильный кашель до рвоты.Подскажите что делать :(,я не доверяю врачу уже.Столько лекарств и антибиотиков,а улучшения нет.Анализы ничего такого тоже не показывают.Ведь 1.5месяца кашель это не нормально.Спасибо.

Вам необходимо исключить заболевание коклюш, проконсультируйтесь с врачом инфекционистом. Так же необходимо провести рентгенологическое обследование легких, для исключения развития пневмонии. Попробуйте делать ингаляции с пищевой содой и лазолваном, либо сальбутамолом, для муколитического и бронходилатирующего эффекта.

Ещё раз здравствуйте.На сколько мне известно-коклюш заразен,со мной постоянно находится ребёнок и слава богу не болеет,значит не коклюш.Флюрография в норме.Может просто врач изначально выписав не те препараты,а они блокировали процесс?Какой антибиотик можно пропить(проколоть) сейчас.кашель усиливается вечером,влажный,макроты мало,а если есть,то в основном с рвотой выходит.спасибо.

В том случае, если кашель является единственным симптомом заболевания, то применение антибиотиков не показано. Вам необходимо произвести обзорный снимок грудной клетки — для исключения туберкулеза. В том случае, если кашель не продуктивен и применение отхаркивающих средств не оказало желаемого эффекта, то показано применение противокашлевых препаратов (тузупрекс, седотуссин).

Снова здравствуйте!ночью появился флюз, раздул щёку,кашель был более влажным.,но спать не дал.Днём поднялась температура до 38.4,вызвала врача.Придя врач сказала,что температура скорее всего из-за флюза и волноваться нечего.А кашель проходит,поэтому даёт о себе знать.Посоветовала какой нибудь антибиотик поколоть 5дней по 1разу,название не сказала.Что можете посоветовать? И действительно ли может быть температура из-за флюза?

Вам необходимо проконсультироваться с врачом стоматологом, самостоятельное лечение флюса может привести к развитию осложнений. Температура может быть следствием возникновения воспалительного процесса в ротовой полости.

Здравствуйте ещё раз.Антибиотик от кашля,а не от флюза врач порекомендовала,только не уточнила какой.Поэтому и спрашиваю совет у вас.Я испугалась что темп.из-за кашля,но врач уверила ,что флюз виновник.

В том случае если врач не уточнил Вам какой именно антибиотик необходимо принимать, Вам нужно проконсультироваться у другого врача-пульмонолога и стоматолога. Решение вопроса о необходимости антибактериальной терапии остается за лечащим врачом и зависит от данных полученных при осмотре и лабораторных исследований (общий анализ крови, рентген грудной клетки, посев мокроты).

Добрый день.Подскажите пожалуйста,терапевт прописала цефтриаксон 1г. 1укол в сутки 5дней,после первого укола кашель стал частым,но влажным и макрота отходит в принципе нормально.Вопрос учащение кашля это хорошо или наоборот?Анализ крови нормальный для вновь заболевшего гриппом так сказала врач.Правильно ли прописан курс лечения этим антибиотиком? Ещё вопрос-алкоголь противопоказан при приёме антибиотика,а что делать если я принимаю лекарство на спирту от простуды общеукрепляющее??Спасибо.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  После приема антибиотиков появился кашель

Обычно, для взрослого человека, суточная дозировка составляет 1,5-2 грамма Цефтриаксона. Усиление кашля в начале лечения антибактериальным препаратом не только допустима, но и говорит об эффективности назначенного лечения.

У сына уже 2 месяца сухой кашель,все анализы в порядке,флюрография в порядке,а кашель мучает.Врач не знает что это и выписала ему антибиотик ZI faktor.Разве не зная диагноза нужно сразу антибиотпки?

В том случае, если кашель является единственным симптомом заболевания, то применение антибиотиков не показано. Вам необходимо произвести обзорный снимок грудной клетки — для исключения туберкулеза. В том случае, если кашель не продуктивен и применение отхаркивающих средств не оказало желаемого эффекта, то показано применение противокашлевых препаратов (тузупрекс, седотуссин, синекод).

сильный, частый, влажный, иной раз до рвоты, кашель с самого начала болезни и на протяжении уже двух недель, температура появилась тока в конце второй недели и не высокая и еще дискомфорт, даже побаливает при кашле в области груди и живота, и со спины, как быть?

Рекомендуется проконсультироваться с врачом пульмонологом для проведения осмотра и обследования: общий анализ крови и рентген грудной клетки, необходимо исключить воспаление легких и туберкулез. Только после получения результатов обследования врач поставит точный диагноз и назначит корректное лечение.

здравствуйте, я интересовалась по поводу кашля, ходила в больницу, поставили диагноз острый трахеобронхит, прописали лекарства( флемоксин солютаб, линкас, грудной сбор), принимала их в течении недели, но кашель так и не прошел.

При данном заболевании кашель может оставаться после клинического выздоровления еще в течение месяца. Для устранения каля необходимо использовать муколитические препараты(лазолван, бромгексин), ингаляции. В случае непродуктивного длительного кашля необходимо с лечащим врачом терапевтом рассмотреть возможность применения противокашлевых препаратов.

уже второй месяц мучает кашель иной раз доходящий до рвоты, сначала поставили диагноз трахеобронхит, тока от лечения толку не было, сдала кучу анализов, рентген грудной клетки, все в норме. в итоге диагноза как то и нет, посоветовали обратится к аллергологу. как быть? и что сделать чтоб избавится от боли в ребрах.

Необходимо проконсультироваться с врачом аллергологом, т.к. длительный кашель может иметь аллергическую природу. Так же необходимо исключить коклюш, для этого проконсультируйтесь с врачом инфекционистом.

с середины мая мучает кашель, ни чего не помогает, по анализам здорова, во время кашля чувствую как повышается именно на тот момент температура и горло будто забито чем то, как избавится от этого недуга?

Уточните пожалуйста, делали ли Вы рентгенограмму органов грудной клетки, и если да, то каковы его результаты.

В середине августа заболела, была температура и как всегда, поле температуры остался кашель. Рентген делала — все нормально, пила все отхаркивабщие средства, мекстуры, таблетки с термопсисом. Настойки пила, сирень, черемуха. Отхаркивается, хорошо отхаркивается, но кашель-то не проходит. Подскажите, пожалуйста, КАК ВЫЛЕЧИТЬ КАШЕЛЬ ДО КОНЦА.

В данном случае необходимо проведение физиопроцедур, ингаляции с препаратами разжижающими мокроту(лазолван, ферментные препараты), применение иммуностимулирующих препаратов (иммунал). Назначение курса медикаментозного лечения и исключения возможных противопоказаний для физиопроцедур.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/zatyanuvshiisya-kashel-.html

Ребенок кашляет после лечения антибиотиками

Применение антибиотиков при лечении кашля у детей

Кашель по факту представляет собой незначительный симптом или сказать более точно недуг, который возникает и впоследствии проявляется после начала болезни в области дыхательных путей или легких. Наиболее часто он, конечно же, возникает у детей во время простуды в осенний или зимний период. Однако, бывают моменты, когда заболевания являются не единственным признаком проявления болезни, потому что в трахее или гортани перхота может проявляться также в случае возникновения сильных нагрузок, процесс проведения которых проводится с учетом неправильно поставленного диагноза.

На данном этапе времени выделяют несколько видов и подвидов кашля, которые могут выражаться в зависимости от своей частоты. К примеру, при бронхите проявляется периодический кашель, так как плеврит (более серьезной заболевание) уже будет чреват непрерывной сухой перхотой. Есть еще лающий тип кашля, проявляющийся в случае различных раздражений в области гортани. Сиплое покашливание возникает в случае воспаления голосовых связок, а приступы могут мучать больного при коклюше. Самым распространенным типом, не зависящим от сезона, является аллергический кашель, определяемый только путем непосредственного исключения.

В случае аллергического кашля не стоит затягивать, а необходимо приложить все усилия для определения причины аллергии, дабы избежать рисков возникновения астмы.

  • внезапный кашель, который может появиться из-за попадания в дыхательные пути инородного тела.

    Какова необходимость применять антибиотики для лечения кашля?

    Стоит отметить, что если произошло механическое повреждение гортани или же заболевание вызвано вирусами, то антибиотики ребенку при сильном кашле в таких случаях будут практически бесполезны. Даже наоборот, они могут навредить вашему здоровью, нарушая микрофлору вашего организма, нарушая работу почек и печени, быть причиной дисбактериоза или какой-нибудь аллергической реакции и в целом ослабить иммунитет. Так что очень важно точно определить причину кашля, а сделать это лучше всего обратившись к врачу.

    Какие антибиотики применяются при лечении:

  • острого хронического бронхита
  • воспаления легких(пневмонии)
  • плеврита
  • туберкулеза
  • других заболеваний, вызванных бактериями.

    Хотелось бы отметить, что при остром бронхите, в целом антибиотики в случае сухого кашля у детей не дадут определенного эффекта. Тут необходимо применение лекарственных препаратов узкой направленности, которые будут назначены по завершении полного обследования и проверки результатов анализа мокроты и реакцию организма на антибиотики от сухого кашля у детей.

    В том случае, если сухой кашель является симптомом одного из вышеуказанных заболеваний, то большего эффекта в лечении можно достигнуть, применяя препараты при сильном кашле, улучшающие отхождение мокроты, а также снижающие кашлевой рефлекс.

    Каким антибиотикам отдать предпочтение

    Итак, позвольте представить, какие антибиотики следует назначать детям при кашле.

    Аминопенициллины — содействуют разрушению стенок бактерий и, соответственно, способствуют их гибели. Амоксициллин – представитель этой группы лекарств назначается в большинстве случаев. Существует определенные противопоказания для применения: заболевания ЖКТ, заболевания почек, беременность или кормление грудью, непереносимость некоторых компонентов этого препарата

    Тетрациклины — отрицательно действуют на синтез белков. Чаще всего врачи назначают Доксициклин. Среди противопоказаний: последние сроки беременности, кормление грудью, проблемы с печенью, противопоказано детям в возрасте до восьми лет

    Макролиды – антимикробные препараты, менее токсичные из антибиотиков. Чаще всего используется Азитромицин (в противопоказаниях: всё те же проблемы с печенью, беременность и, соответственно, кормление грудью, а также непереносимость компонентов) или же Рокситромецин (- проблемы с печенью, непереносимость компонентов препарата)

    Фторхинолоны — противостоят созданию болезнетворных организмов. В большинстве случаев назначается Левофлоксацин (среди противопоказаний: эпилепсия, аллергические реакции, беременность, а также кормление грудью) и Моксифлоксацин (- непереносимость компонентов препарата, беременность, во время кормления грудью, детям до восьми лет).

    Правила приёма антибиотиков

    Врачи по факту рекомендуют (а некоторые и вовсе настаивают) практически полностью исключить вариант самостоятельного лечения ребенка. Дело в том, что при особо тяжелых случаях, ни один родитель не сможет поставить диагноз более правильно, чем квалифицированный врач. Причем, никакие учебники здесь не помогут. Не всегда просто антибиотики могут решить всю проблему, так как некоторые дети могут обладать серьезными проблемами в плане проявления аллергических реакций, так что дополнительно может потребоваться прохождение лечебного курса антигистаминными препаратами. Тогда как после окончания лечения еще может пригодиться специализированный курс против дисбактериоза.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сухой кашель после антибиотиков ребенка

    Врачи после госпитализации маленького пациента должны следовать определенным правилам, и, следовательно, должны провести специальный анализ мокроты, который позволит правильно назначить курс антибиотиков, плюс ко всему, провести несколько анализов, позволяющих исключить отсутствие аллергии на антибиотики. Кроме того, аллергия может быть не только внутренней, но и внешней, следовательно, потребуется потратить определенное время на проведение так называемой кожной пробы, только после проведения, которой следует назначать специальные средства для лечения симптомов заболеваний. Родителям следует знать, что не стоит отказывать от проведения проивоаллергенных анализов, даже если они проводились буквально пару месяцев назад. В данном плане столь малый срок может изменить большинство реакций в организме, поэтому велика вероятность приобретения той или иной аллергической реакции.

    Если вдруг ребенку становится хуже после приема препарата, нужно безотлагательно обращаться к детскому врачу.

    Облегчить кашель самостоятельно можно при помощи:

  • Полоскания горла раствором воды и пищевой соды
  • Ингаляций с использованием различных эфирных масел (эвкалипт, мята)
  • Смазывания горла раствором Люголя
  • Полоскания горла облепиховым маслом, а также смазывания горла им же.

    При лечении кашля у детей антибиотиками рекомендуется употреблять по-больше жидкости, которая способствует отхождению мокроты и, соответственно, выводит вредные вещества из организма, а это, в свою очередь, способствует более быстрому выздоровлению.

    Если нет возможности сделать анализ на мокроту, врач может выписать больному антибиотики с широким спектром действия (это могут быть флемоклав или амоксил). По завершении курса лечения, обязательно должны назначаться лекарства, способствующие восстановлению естественной микрофлоры организма.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Лечение кашля антибиотиками

    С началом сезона простудных заболеваний многие люди страдают от приступов мучительного кашля. Чаще всего в аптеках покупаются антибиотики при кашле, с помощью чудодейственных таблеток пациенты надеются победить болезнь. Однако применение антибиотиков не всегда оправдано. Иногда они могут оказаться бесполезными и принести вред организму.

    В каких случаях показаны антибиотики?

    Противомикробные препараты используются при бактериальных инфекциях, однако, они абсолютно не влияют на вирусы. Если кашель сопровождается насморком, разбитостью, слабостью, головной болью и воспалением в горле, существует вероятность того, что заболевание связано с проникновением вируса. Кашель могут вызывать вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции и кори.

    Применение антибиотиков при ОРЗ лишь провоцирует развитие аллергии и дисбактериоза, но не сокращает сроков выздоровления пациента. Определить природу болезни по силам лишь врачу, поэтому не следует самостоятельно назначать себе тот или иной препарат.

    Показанием к назначению системных антибиотиков от кашля являются случаи явного бактериального процесса в дыхательной системе:

  • бактериальный бронхит
  • воспаление легких
  • острый гнойный трахеит
  • признаки микоплазменного или хламидийного респираторного заболевания.

    Обязательно назначаются антибиотики при кашле в случае точно установленного диагноза:

    На бактериальную природу заболевания могут указывать:

  • высокая температура (более 38°С), которая держится свыше 3-х дней
  • повышение в крови лейкоцитов (более 10х10*9/л), сдвиг влево лейкоцитарной формулы
  • абсолютный нейтрофилез
  • ярко выраженная одышка
  • длительное течение заболевания
  • токсическое течение болезни.

    Как подобрать антибиотик?

    Необходим грамотный подход к лечению любого длительного кашля, для этого делается посев мокроты на выявление микрофлоры и определение чувствительности выделенных бактерий к различным антибиотикам. Анализ точно покажет, какие из препаратов вам помогут, а какие будут бесполезными в данном случае.

    Однако не всегда удается быстро получить результат анализа, а плохое самочувствие пациента требует принятия необходимых мер. В этом случае подбор антибиотика от кашля проводится эмпирическим путем, с учетом вероятного возбудителя.

    Всегда предпочтительнее будет использование одного антибиотика (так называемая монотерапия), желательно в виде таблеток, суспензии или порошка. Инъекции антибактериальных препаратов назначаются лишь при тяжелом течении болезни.

    Если врача нет рядом, а кашель продолжается более 3-х дней, сопровождается одышкой, интоксикацией и высокой температурой, имеет смысл принять антибиотики от сухого кашля широкого спектра действия. В качестве стартового антибиотика можно использовать Амоксиклав, Аугментин или Флемоклав (амоксициллина клавунат). Также применяют для лечения кашля такой антибиотик как аммоксициллин/сульбактам (препарат Трифамокс).

    Как правильно пить?

    Во-первых, антибиотик следует пить по часам. Это позволяет создать в крови необходимую концентрацию активного вещества, при которой бактерии погибнут. Если же пациент забывает вовремя принять таблетку, концентрация антибиотика снижается. После такого лечения эффекта не наступит, наоборот, нерегулярный прием антибиотика при кашле приведет к развитию лекарственной устойчивости к данному препарату.

    Во-вторых, вы должны почувствовать облегчение состояния в ближайшее время. Если выбор антибиотика от кашля сделан правильно, наблюдается быстрая положительная динамика (исчезновение сухого или влажного кашля, уменьшение боли в груди, облегчение дыхания).

    Если в течение 48 часов не произошло улучшения, значит, лекарство вам не подходит. Необходимо сменить препарат или подобрать комбинацию лекарственных средств. Увеличение дозы антибиотика не приведет к излечению.

    В-третьих, принимать лекарство следует положенное время. Как правило, врач назначает курс в 5-7 дней. Если вы почувствовали себя лучше через некоторое время, все равно необходимо продолжить лечение, иначе симптомы заболевания могут возобновиться.

    Какие антибиотики используют для лечения кашля у детей?

    С этой целью применяют следующие группы препаратов:

    1. Пенициллины (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин Солютаб). Их использование при сухом и влажном кашле у ребенка будет предпочтительнее. Лишь при неэффективности указанных средств переходят к использованию других групп препаратов.
    2. Цефалоспорины (Цефатаксим, Цефуроксим) назначаются в случае предшествующей антибактериальной терапии, например, если ребенок принимал антибиотик 2-3 месяца назад. Также цефалоспорины могут назначаться в случае отсутствия эффекта от приема пенициллинов.
    3. Макролиды (Азитроцицин, Кларитромицин, Сумамед) являются действенными препаратами при воспалении дыхательных путей у детей.
    4. Фторхинолоны. Лекарства из этой группы назначаются ограничено в детском возрасте из-за способности фторхинолонов нарушать развитие хрящевой ткани и накапливаться в костях.

    Следует еще раз подчеркнуть, что недопустимо выбирать антибиотик от сухого кашля без участия врача. Ведь взрослых и детей рекомендуются разные группы антибактериальных средств, кроме того, играет большую роль возраст ребенка, в каких условиях возникла инфекция – заболел человек дома или в больнице. Иногда кашель вызывается атипичной микрофлорой (например, хламидиями или микоплазмами). Для воздействия на эти бактерии нужны совсем другие группы препаратов.

    Кашель у детей: когда применяются антибактериальные препараты

    Кашель — это симптом, а не заболевание. Поэтому лечится не сам кашель, а его причина. И все мероприятия направлены на то, чтобы облегчить кашель, а не убрать его. Только в редких случаях врач может назначить именно противокашлевые препараты. Лечение заключается в простых мерах: влажный и прохладный воздух, обильное питье, отвлекающие процедуры, массаж, отхаркивающие препараты по назначению врача. Антибиотики при кашле детям применяются в редких случаях. Частое применение приводит к тому, что с каждым разом, чтобы победить болезнь, понадобится курс более агрессивных антибактериальных лекарств, иногда даже двух препаратов одновременно.

    Осложнения, при которых необходимы антибиотики

    Ребенок перенес ОРВИ, но через несколько дней снова появилась температура, одышка, плохое самочувствие, усилился кашель, стал сухим и лающим, или в нем появилась гнойная мокрота. В этой ситуации обязательно нужно вызвать педиатра. Возможно, у ребенка осложнение после ОРВИ: ларингит, фарингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония, плеврит.

    Что может назначить педиатр

    Выбор антибактериального препарата — большая ответственность. Ведь врач должен решить две важные задачи: вылечить настоящую причину и не навредить организму ребенка. Сложность лечения современными антибиотиками еще заключается в том, что многие из них теряют свою эффективность. Много торговых названий и аналогов, и все меньше остается резервных лекарств, которые обладают высокой эффективностью и применяются тогда, когда не помогают основные антибиотики.

  • Группа пенициллинов. Эффективно справляются с причинами затяжного кашля. Считаются наиболее безвредными для организма препаратами, потому что пенициллин действует только на клеточные стенки бактерий. Наиболее известные торговые названия: «Аугментин», «Арлет», «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоклав Солютаб».
  • Группа макролидов. Их основная задача — остановить размножение бактерий, разрушить белок в клетках патогенных возбудителей. Чаще назначают при микоплазменной и хламидийной инфекциях. Наиболее известные торговые названия: «Сумамед», «Азитрал», «Азитрус», «Хемомицин», «Азитромицин», «Макропен», «Зи-фактор», «Зинацеф», «Аксетин», «Зитролид».
  • Группа цефалоспоринов. Тормозят рост и размножение бактерий, повреждают клеточные мембраны возбудителей. Меньше аллергических реакций во время приема, однако есть противопоказания при нарушении кроветворения, функций почек и печени. Наиболее известные торговые названия: «Супракс», «Цефазолин», «Панцеф», «Цефалексин», «Иксим».

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики при кашле у взрослых

    Антибактериальные препараты группы фторхинолов («Авелокс»«, «Левофлоксацин», «Офлоксацин») эффективны, имеют сильное действие, но и не меньше побочных эффектов. Одно из серьезных последствий — нарушения в формировании суставов. Эти препараты не назначают детям. Также противопоказаны детям до 8 лет антибиотики тетрациклинового ряда.

    Подробнее о препарате «Амоксиклав»

    «Амоксиклав» активно применяется в педиатрии, часто назначается при сильном продолжительном кашле у ребенка. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота. Это защищенный антибиотик пенициллинового ряда. Известно, что у многих бактерий выработалась устойчивость именно к пенициллину. Чтобы усилить его действие, применяют клавулановую кислоту.

    Эффективность «Амоксиклава» при кашле высока, но часто бывают аллергические реакции и дисбактериоз. Грудным детям препарат назначают в виде капель, малышам после года дают суспензию, приготовленную на основе порошка. Готовая суспензия может храниться 7 дней в холодильнике. Если нарушаются условия хранения, лекарство теряет свою эффективность. Антибиотик в таблетках назначается детям после 14 лет. Также врач может назначить «Амоксиклав» внутривенно при хроническом бронхите и пневмонии. Если возникла аллергия на «Амоксиклав», доктор назначает другие препараты: «Амоксициллин», «Сумамед», «Аугментин», «Солютаб».

    Как принимать антибиотики

    Лечение кашля у детей антибиотиками — задача педиатра. Что важно знать родителям?

  • Курс должен быть непрерывным. Обычно курс составляет от 5 до 7 дней в зависимости от антибиотика. Нельзя принимать лекарство через день или чаще, чем назначил врач. Самостоятельная корректировка дозы может привести к осложнениям и аллергическим реакциям.
  • Точное время приема лекарства. Между приемом лекарства должны быть равномерные интервалы (6, 8, 12 часов). Чтобы препарат начал действовать, он должен накопиться в организме. Снижение концентрации антибиотика ведет к его неэффективности, повышает устойчивость бактерий. Есть антибиотики, которые долго сохраняются в крови, поэтому их можно принимать раз в сутки, также в одно и то же время.
  • Зависимость от приема пищи. Бывают антибиотики, которые нужно принимать до, во время или после еды. Важно, чтобы антибиотик не попадал в пустой желудок, потому что будет раздражать нежную слизистую желудка. Также есть препараты, которые можно принимать независимо от еды. Запивать антибиотики лучше негазированной водой.
  • Нельзя бросать лечение после явного улучшения. Недолеченные заболевания чаще всего переходят в хронические формы.
  • Эффективность препарата. Если в течение нескольких дней после приема антибиотика состояние ребенка не улучшается, нужно обратиться к врачу. Неэффективность лекарства может быть связана с устойчивостью к нему возбудителя. Правильно подобрать антибиотик поможет бакпосев мокроты, однако есть один минус — продолжительность анализа. А ребенку нужно помочь как можно скорее, поэтому чаще всего при кашле назначают антибиотики широкого спектра действия.

    Наиболее частые аллергические реакции у детей бывают при приеме антибиотиков пенициллинового ряда. Тогда врач может назначить другой препарат. Также необходимо принимать пробиотики во время терапии антибиотиками: «Линекс», «Хилак форте», «Бифиформ», «Аципол», «Бифидумбактерин» и другие. Их принимают во время курса лечения, а также после выздоровления в течение месяца.

    Коклюш и антибиотики

    Коклюш в медицине относится к управляемым инфекциям. Это значит, что благодаря вакцинопрофилактике частота этого заболевания значительно снижается. Если же привитый ребенок заразился коклюшем, то заболевание протекает в более легкой форме. Однако в связи с массовым отказом от прививок сегодня коклюш — не такая большая редкость. У педиатров нет эпидемической настороженности по отношению к этой инфекции, поэтому участились случаи поздней диагностики и осложнений при лечении. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка (бактерия Борде-Жангу). Поэтому коклюш лечится только антибиотиками. Наиболее эффективны: «Макропен», «Оспамокс», «Флемоксин».

    Бывают ситуации, когда после приема антибактериальных препаратов навязчивый кашель продолжается. Мамы говорят: лекарство не помогает. Педиатры утверждают, что только на ранних стадиях коклюша антибиотик способен эффективно справиться с инфекцией и остановить ее развитие. Если же болезнь в разгаре и назначен антибиотик, он убьет бактерию, но симптомы раздражения в реснитчатом эпителии бронхов останутся. Антибиотик в любом случае нужно принять, потому что он сделает ребенка незаразным для окружения.

    Бронхит и антибиотики

    Бронхит — воспаление слизистой бронхов. В большинстве случаев острый бронхит, который развивается в течение нескольких дней, имеет вирусную природу. Поэтому антибактериальный препарат в этом случае не нужен. В каких случаях его применение необходимо?

  • Хронический бронхит. Если ребенок кашляет больше месяца, а рецидивы бронхитов случаются до 4 и более раз в году, врач может назначить ребенку антибиотик при кашле.
  • Бронхит, осложненный другими заболеваниями. Если у ребенка диагностирован сахарный диабет, почечная недостаточность, другие хронические болезни, бронхит может приобретать тяжелые, хронические формы.
  • Бактериальный бронхит. Возникает как осложнение после острого бронхита при ослабленной иммунной системе. Гораздо чаще встречается у взрослых. Различают хламидийный и микоплазменный бронхит.

    Почему антибиотик так часто назначается педиатрами, даже если бронхит имеет вирусную природу? Возможно, чтобы успокоить тревожных родителей и перестраховаться. Ведь в случае осложнений виноватым будет врач, который ничего не назначил. А не родители, которые не смогли обеспечить элементарные условия: влажный, прохладный воздух и обильное питье. Также бесконтрольное применение «безобидных» отхаркивающих средств может привести к осложнениям.

    В 90% случаев кашель — симптом ОРВИ, то есть он имеет вирусную природу. А вирусные инфекции антибактериальными препаратами не лечатся. Антибиотики от кашля для детей во время ОРВИ в два раза увеличивают риск вторичных бактериальных инфекций. Кроме того, возникают аллергические реакции, масса побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, снижается иммунитет, вырабатывается устойчивость бактерий к лекарственным препаратам.

    О чем говорит температура после лечения антибиотиками?

    Здравствуйте! Ребенку 1 год и 11 месяцев. Сначала заболел наш папа пневмонией. Его врач сказала, что это не заразно для нас. Дней через 10 у ребенка появилась температура (в районе 39) и кашель (влажный, не часто). Первые три дня температура была высокой, приходилось иногда сбивать. На 4-й день выше 38.5 не подниалась, даже где-то от 37.5 была. Принимали Геделикс, но кашель и не ухудшался, и не улучшался. Нас прслушали 2 врача, в легких ничего не нашли, ставили трахеобронхит. Температура держалась и с 6-го дня стали пить антибиотик (Амоксиклав), курс 5 дней. Через 2 дня после начала его приема температура нормализовалась, но кашель оставался тем же. После окончания приема антибиотика температура у нас держится 36.9-37.5, кашель все тот же.

    Свидетельствует ли эта температура и кашель о том, что с инфекцией мы так и не справились? Не может на нее влиять жара и духота, которая сейчас стоит? Настроение у ребенка обычное, аппетит чуть снижен (может из-за жары?).

    Вот еще хочу добавить. Примерно за две с половиной недели до начала болезни мы делали первую прививку АКДС. Сразу после нее никаких последствий не было замечено. Но через несколько дней я заметила увеличенный лимфоузел на шее справа, который сохраняется и сейчас.

    На данный момент от кашля мы принимаем Эреспал второй день. Изменений пока не вижу. Кашель как и был — временами, с мокротой (глотает, но откашливает, вроде).

    Источник: http://lovmedgu.ru/sovety-vrachej/8346-rebenok-kashljaet-posle-lechenija-antibiotikami.html

  • Ссылка на основную публикацию