Чем лечить воспаление легких у взрослых антибиотики

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лечение пневмонии у взрослых: принципы и препараты

Пневмонией называется развитие воспалительных изменений в ткани легких. Это происходит из-за попадания в них микробов (в основном это бактерии, но могут быть и вирусы, и грибы) различными путями. Опасность пневмонии в том, что при этом из процесса газообмена выключается более или менее обширный участок легкого, что уменьшает доставку кислорода к тканям. Кроме того, организм отравляется продуктами воспаления и разрушения легочной паренхимы.

Воспаление легких может развиться:

— во внебольничных условиях (такая пневмония называется «негоспитальной»);

— у человека, проходящего лечение в стационаре по поводу любого другого заболевания;

— возникшая из-за неврологических нарушений (судорог, потери сознания), в результате которых содержимое из желудка попало в дыхательные пути (аспирационная пневмония);

— у людей со сниженной иммунной защитой.

В зависимости от того, какой из четырех видов наблюдается в данном случае, а также учитывая возраст и наличие хронических заболеваний, назначается лечение пневмонии у взрослых.

Как микроб попадает в легкие?

— при попадании в них аэрозоля, густо обсемененного болезнетворными микробами. Это характерно больше для туберкулезной или вирусной пневмонии;

— при вдыхании содержимого собственного рта и глотки. Этот процесс происходит почти всегда во время глубокого сна, усиливается при принятии снотворного вещества или под действием алкоголя. В норме местная иммунная защита легких срабатывает, но когда она ослаблена действием вируса, когда микробов слишком много или они очень агрессивные, возникает пневмония.

2) Через кровь из другого очага воспаления. Например, из кости – при остеомиелите, из клапанов сердца – при эндокардите.

3) Контактным путем:

— при попадании гноя из соседнего органа, например, при абсцессе печени;

— при проникающем ранении грудной клетки.

Принципы, по которым проводится лечение пневмонии у взрослых

Если установлен диагноз «пневмония», это предполагает назначение одного или двух антибиотиков, так как даже если причиной послужил вирус (например вирус гриппа), то бактериальная флора присоединяется в любом случае.

По идее, антибиотик должен был бы назначаться после того, как определен микроб-возбудитель воспаления, а также получена его чувствительность к препаратам. Но это требует обязательного откашливания мокроты, что может сделать не каждый больной, а также 4-5-дневного ожидания результата, что недопустимо. Потеря времени может привести к гибели пациента. Поэтому антибиотики назначаются эмпирически, желательно после того, как человек сдаст мокроту на бактериологическое исследование, но в тот же день и желательно в тот же час, как был установлен диагноз (есть данные, что потеря даже 4 часов времени значительно ухудшает прогноз).

Лечение пневмонии у взрослых строится на таких критериях:

  1. Вид пневмонии: негоспитальная, возникшая внутри больницы или другая.
  2. Объем поражения легочной ткани: сегментарный, долевой, полисегментарный, одно- или двухсторонний.
  3. Состояние больного: учитывается его общее самочувствие, одышка, уровень артериального давления, степень насыщения крови кислородом.
  4. Возраст.
  5. Наличие сопутствующей патологии сердца, легких (например, хронический бронхит), почек.

Лечение проводится дома или в стационаре в отделении терапии или пульмонологии. Иногда требуется госпитализация в отделении интенсивной терапии.

Классические симптомы воспаления легких – это высокая (выше 38°С) температура, кашель с мокротой, ухудшение общего состояния (слабость, сонливость, снижение аппетита). Но сейчас часто встречаются пневмонии с атипичным течением. На фоне высокой или не очень повышенной температуры может появиться понос или нарушение сознания, бред, галлюцинации. При этом кашля может не быть совершенно.

Поэтому стандартом диагностики является проведение рентгенограммы легких, может также понадобиться компьютерная томография.

Лечение пневмонии у взрослых антибиотиками

Для лечения применяются такие антибиотики: «Амоксиклав», «Цефикс», «Сумамед», «Левофлоксацин», «Авелокс». Их назначают в таблетках, зачастую применяется их комбинация. Например, при течении средней тяжести может назначаться такой комплекс препаратов: «Сумамед» плюс «Авелокс» или «Лефлокс». Если заболевание вызвала клебсиелла, пневмония лечение предполагает в стационаре. В этом случае назначаются внутривенные и внутримышечные препараты, такие как «Амикацин», «Гентамицин» совместно с медикаментами «Лефлоцин» или «Таваник».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики при воспалении носоглотки у взрослых

Источник: http://fb.ru/article/98794/lechenie-pnevmonii-u-vzroslyih-printsipyi-i-preparatyi

Признаки пневмонии в зависимости от вида болезни

До открытия пенициллина от инфекционно-воспалительной болезни легких или пневмонии, как ее еще называют, погибал каждый третий человек, но и сейчас среди множества инфекционных недугов именно пневмония забирает наибольшее число жизней. Поэтому важно качественно и старательно лечить заболевание, а до этого – постараться как можно быстрее его выявить.

Признаки пневмонии у детей и взрослых будут проявляться по-разному в зависимости от разновидности заболевания, его возбудителей и места воспаления.

Виды пневмонии по месту воспаления

Очаг воспаления может возникать в одном легком или сразу в обоих, при этом двусторонняя пневмония намного опаснее и нередко приводит к летальному исходу.

При очаговой разновидности поражается определенный участок легкого, что можно увидеть на рентген-снимке. Признаки очаговой пневмонии следующие:

  • Болезнь начинается постепенно, с малозаметных симптомов;
  • Через пару дней возникает жар;
  • Проявляется насморк и сухие приступы кашля;
  • Учащается дыхание и сердечный ритм;
  • Бывают влажные или сухие хрипы при прослушивании стетоскопом.

Если воспаление произошло в нижнем сегменте легкого, то такая разновидность называется базальной. Она распространяется на плевральную область и протекает вместе с ощутимыми острыми болями в животе. Также ей характерны:

  • Стремительное развитие;
  • Боли острого типа, локализирующиеся в верхнем отделе живота, становятся сильнее при дыхании и приступе кашля;
  • Жар повышается до 40 о С;
  • В верхней части живота ощущается мышечное напряжение;
  • Параллельно может развиться перфорация язвы желудка, пневмоторакс, гнойный перитонит.

При крупозном (субтотальном) виде воспаление распространяется на большую часть или все легкое целиком, так что лечение проводить приходится в условиях стационара. Симптоматика крупозной пневмонии такая:

  • Недуг проявляется внезапно и протекает остро;
  • В боку возникает боль, усиливающаяся при дыхании и приступах кашля;
  • Ощущается дискомфорт в груди, начинается отдышка;
  • Насморк отсутствует;
  • На шее со стороны пораженного легкого выступаю покраснения;
  • Если интоксикация сильная – случается потеря сознания.

Когда поражение охватывает все легкое, развивается тотальная пневмония, ее признаки проявляются в полном снижении иммунитета, а также:

  • Тяжелое течение заболевания;
  • Заметная легочная недостаточность, то есть усложнение дыхания, нередко требуемое искусственное вентилирование легких;
  • Жар сопровождается спутанностью сознания, галлюцинациями;
  • Случаются приступы страха.

Тотальная стадия считается последней, если не успеть с лечением, больного ожидает летальный исход.

Виды пневмонии по типам возбудителей

Вызывать воспаление легких могут как обычные вирусы, так и различные бактерии, грибки, инфекционные агенты. Случается, что пневмония вызывается попаданием в легкие кишечной палочки или хламидий.

При попадании пневмококка пневмония называется пневмококковой, она протекает как крупозная разновидность с поражением верхнего сегмента правого и нижнего сегмента левого легкого. Ей предшествует ОРВИ или бронхит. Признаки пневмококковой пневмонии следующие:

  • Быстрое и острое начало с возрастанием температуры тела до 40 о С;
  • Нарастает интоксикация, слабость, озноб;
  • Кожа становится влажной, а дыхание слабеет;
  • Часто выскакивает герпес на губах и носовых проходах.

Если в легкие попадают стафилококки, образуется септическая пневмония. Она опасна тем, что ткани подвергаются некрозу, их «разъедает» гнойная жидкость. Признаками данного воспаления легких выступают:

  • Резко подскочившая температура, сопровождающаяся ознобом;
  • В груди ощущаются сильные боли;
  • Недуг протекает с интенсивными приступами кашля;
  • Нередко происходит заражение крови с последующим поражением органов;
  • Через полторы недели при кашле выделяется мокрота, размеры ее могут достигать 100 мл (1 стакан).

Когда гриппозные вирусы (A или H1N1) попадают в легочный орган, начинается геморрагическая пневмония. Данная разновидность считается одной из наиболее опасных и лечится исключительно в условиях больницы, иначе без специальных мер летальный исход может наступить по истечении трех дней. Симптоматика геморрагического воспаления легких такая:

  • Сначала появляются признаки простуды с интоксикацией;
  • Через пару суток начинаются приступы кашля с отхаркиванием крови;
  • Трудности с дыханием, отечность легкого;
  • Понижение артериального давления;
  • Полиорганная недостаточность;
  • Отмирание кожных покровов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики для лечения воспаления кишечника

Если больной имеет туберкулез, ВИЧ, онкологии, легочные недуги или длительное время лечится антибиотиками и химиотерапией, у него высокий шанс заработать кандиозную разновидность пневмонии. Она вызвана дрожжеподобными грибковыми инфекциями, попадающими в легкие через носоглотку, лимфу или кровь. Из-за пониженного иммунитета грибки обосновываются в нижних отделах легких. Признаки кандиозной пневмонии следующие:

  • Повышенная температура в пределах 37-38 о С;
  • Приступы кашля сопровождаются отдышкой и кровью;
  • Боль в грудном отделе;
  • Симптоматика похожа на бронхит или бронхопневмонию.

После контакта с больным ветряной оспой может развиться ветряночное воспаление легких. Его вызывает тот же вирус герпеса, который становится причиной появления ветрянки. Лечится вид пневмонии только в стационаре, так как имеет высокую вероятность смертельного исхода (в течение двух суток при тяжелой стадии протекания). Симптомы проявляются в таком виде:

  • Лихорадка, слабость и сниженный аппетит;
  • Воспалительные процессы в носоглотке;
  • Иногда выступает ветряночная сыпь;
  • При тяжелой стадии появляется кровохарканье, затрудненное дыхание и отдышка, легочные отеки;
  • При средней стадии затрудняется дыхание и возникает бронхит.

Источник: http://domashnee-zdorovie.ru/medicina/priznaki-pnemvonii-v-zavisimosti-ot-vida

Чем лечить пневмонию у взрослых?

В данной статье, мы рассмотрим, чем лечить пневмонию у взрослых.

Основы лечения

Лечить пневмонию необходимо комплексно, обязательно включая в курс прием антибактериальных и противовирусных препаратов, отхаркивающих и противокашлевых средств, приминение различных физиотерапевтических процедур и народных методов лечения. Проводить лечение пневмонии необходимо с точной лабораторной диагностики инфекционного возбудителя, вызвавшей данное заболевание (бактерии либо вирусы).

Для лечения вирусной пневмонии применяются противовирусные препараты (анаферон, амизон, афлубин), а при бактериальной и атипичной форме в основном назначаются антибиотики (азитромицин, амоксиклав, цефтриаксон, амоксил). При любой форме пневмонии, больному необходимо соблюдать строгий, лежачий постельный режим с ежедневным употреблением большого количества теплой жидкости (молоко с медом, горячий чай с лимоном, малиной, липой). Ежедневно следует употреблять не менее 1 — 1,5 л. жидкости, чтобы ускорить противовоспалительный процесс с целью снятия возникшей интоксикации организма.

Больному пневмонией необходимо предоставить индивидуальную посуду, которую нужно после каждого приема пищи тщательно мыть, так же следует ежедневно менять постельное, нижнее белье, старатся регулярно проветривать его комнату, делать ежедневную влажную уборку, следить за температурой воздуха, которая должна быть не менее 22 — 20 °С.

Лежачих больных необходимо регулярно переворачивать с боку набок через каждые 2 — 3 ч., чтобы не образовались пролежни. Так же для их профилактики, контактирующую область кожы необходимо регулярно протирать смоченым водой полотенцем.

При проведении эффективного лечения пневмонии, примерно через 2 — 3 недели в зависимости от тяжести болезни, наступает полноценное выздоровление больного с прежним восстановлением трудоспособности.

Медикаментозные средства

  • антибактериальные препараты (амоксиклав, аугментин, тайгерон, ампиокс, кларитромицин, офлоксацин, азитромицин) необходимо принимать по 1 т. 2 р. на день на протяжении 7 — 10 дней. Препараты оказывают достаточно эффективное противомикробное действие;
  • противовирусные (амизон, ремантадин, афлубин), назначаются в том случаи, когда причиной развития пневмонии является вирусная инфекция. Препараты следует принимать по 1 т. 2 — 3 р. в день;
  • противокашлевые (мукалтин, лазолван, гербион, либексин, бронхолитин, гликодин, флавамед) нужно пить по 1 т. 2 — 3 р. в день. Механизм действия данных препаратов направлен на снятия спазма и бронхообструкции в легких, способствующих развитию кашля;
  • отхаркивающие препараты (амброксол, глицирам, бромгексин) рекомендуется принимать по 1 т. 2 р. на день около 10 — 14 дней. Данные средства значительно улучшают вывидение мокроты и слизи с полости легких, ускоряя противовоспалительный процесс;
  • жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен, аспирин) способствуют понижению температуры тела. Препараты нужно принимать при температуре выше 38 °С, по 1 т. не более 2 р. в день;
  • нестероидные противовоспалительные средства (нимид, ибупрофен), помагают уменьшить воспалительный процесс;
  • бронхомодуляторы (кетотифен, теопек) назначаются в том случаи, если пневмония сопровождается значительным ухудшением дыхания с развитием бронхообструкции легких. Лекарственные средства нужно принимать по 1 т. 2 — 3 р. на день;
  • иммуностимуляторы и витамины (дуовит, октагам, декамевит, ундевит, квадевит), основной целью которых, является значительное укрепление иммунитета организма в борьбе с инфекцией. Необходимо принимать по 1 т. 3 — 4 р. на день.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики при воспалении желудка

Внимание: перед приемом выше перечисленных лекарственных препаратов, необходимо обязательно проконсультироватся с врачом — терапевтом, чтобы не спровоцировать развитие нежелательных осложнений.

Народные методы

  • хороший противовоспалительный эффект при лечении пневмонии дает регулярное употребление горячих отваров с лечебных трав ромашки, зверобоя, листьев липы, малины для проготовления которых необходимо взять данные лекарственные средства и залить 1 л. кипятка, настаивать около 3 — 4 ч.;
  • корень солодки и 2 — 3 сухих цветка мать — и — мачехи, залить 1 л. кипятка, настаивать 2 — 3 ч. Полученный отвар охладить, процедить, употреблять по 20 — 25 мл. 2 — 3 р. на день;
  • рекомендуется ежедневно употреблять по 1 ст.л. меда 2 — 3 р. на день. Значительно ускоряет противовоспалительный процесс;
  • в борьбе с кашлем поможет употребление свежевыжатого сока с капусты, который необходимо употреблять по 1 — 2 ст.л. 2 — 3 р. на день;
  • ежедневно употреблять хотя бы 1 — 2 головки чеснока.

Регулярное проведение паровых ингаляций, способствует значительному снятию воспалительного процесса в полости легких. С этой целью могут использоватся различные эфирные масла (эвкалипт), обладающие хорошими обволакивающими и разжижающими мокроту действиями.

Проводить ингаляции можно используя специальные, портативные ингаляторы, либо при их отсутствии можно воспользоватся домашними средствами, а именно нагреть чайник, добавить в кипяток 1 ст.л. соды и 5 — 10 мл. эвкалипта, укрится полотенцем и дышать на протяжении 7 — 10 мин.

Делать ингаляции рекомендуется не менее 3 — 4 р. на день на протяжении 5 — 7 дней, в зависимости от течения болезни.

Физиотерапевтические процедуры

К данным методам лечения пневмонии относятся постановка местных, согревающих горчичников, банок, горячих ножных ванночек, занятие лечебной физкультурой, а так же проведение массажа. Механизм лечения данных методов заключается в значительном, местном улучшении кровообращения с целью уменьшения воспалительной зоны в полости легких.

Горчичники и согревающие банки необходимо ставить на грудную область не более чем на 15 — 20 мин., лучше всего вечером, перед сном больного. Проведение данных лечебных процедур оказывает отличное противовоспалительное действие при комплексном лечении пневмонии.

Следует ежедневно 2 — 3 р. делать горячие ножные ванночки, которые значительно помагают уменьшить воспалительный процесс.

В период выздоровления врач может порекомендовать больному занятия небольшими физическими упражнениями с целью общего восстановления организма после перенесенной болезни.

Лечебный маасаж так же является частью комплексного лечения пневмонии, который назначается больному для ежедневного проведения. Основной курс лечения составляет 7 — 10 дней. Затем в зависимости от ситуации он может быть продлен.

Особое внимание в период болезни дожно быть напрвлено на питание больного. Оно должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов и микроэлементов (фрукты, овощи), чтобы постоянно укреплять имунно — защитные силы организма. Питатся больной должен регулярно, не менее 4 — 5 р. в день, но желательно не большими порциями, чтобы не производить большую нагрузку на внутренние органы.

С ежедневного рациона необходимо полностью исключить острые, жаренные, копченые продукты питания. Больному рекомендуется ежедневно пить теплую жидкость в обьеме не менее 1,5 — 2 л. на день.

Профилактика

  • по возможности ежегодно проводить вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции;
  • отказаться от вредных привычек, в основном курения;
  • свовременно лечить простудные заболевания дыхательных путей (фарингит, острый бронхит);
  • соблюдать правила собственной гигиены (перед каждым приемом пищи, обязательно мыть руки с мылом);
  • избегать близких контактов с людьми, страдающими простудными заболеваниями (орви, грипп);
  • употреблять здоровую, богатую витаминами пищу (особенно витамин С);
  • по возможности заниматся лечебной физкультурой и спортом, закалывающими организм, и способствующими значительному укреплению иммунитета.

Помните: рекомендуется хотя бы 1 р. в год проходить полное медицинское обследование с проведением обязательной флюорографии легких с целью предотвращения развития заболеваний органов дыхания, в том числе и пневмонии.

В этой статье, мы выяснили, чем комплексно лечить пневмонию у взрослых.

Источник: http://in4health.ru/chem-lechit-pnevmoniyu.html

Ссылка на основную публикацию