У ребенка падает гемоглобин на фоне антибиотиков

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Гемоглобин у детей

Такой сложный белок, как гемоглобин, состоящий из двух компонентов гемма и глобина, является основой эритроцитов. Его функциональное значение для организма человека велико – ведь именно он участвует в транспортировке молекул кислорода от легких к тканям, а также выводит углекислый газ и помогает регулировать кислотно-основное состояние (КОС).

В крови белок представлен в двух вариациях: как оксигемоглобин (в соединении с кислородом), и как редуцированный гемоглобин (отдавший молекулы кислорода тканям). Если первый находится преимущественно в артериальной крови, придавая ей яркую алую окраску, то редуцированный белок имеется в венозной крови, что делает её цвет более темным.

Естественно, что гемоглобин играет огромную роль для жизнедеятельности организма и является важным показателем его нормального функционирования. Именно поэтому начиная с рождения, у человека берется анализ крови, где в обязательном порядке присутствует такой показатель, как количественное определение этого белка. Педиатры всего мира небезосновательно уделяют большое внимание тому, чтобы гемоглобин в крови ребенка оставался в норме, так как его снижение чревато неприятными последствиями.

Причины низкого гемоглобина у ребенка

В зависимости от возраста ребенка, причины понижения жизненно важного белка могут быть разным.

Что касается новорожденных малышей, то из-за кровопотери, повышенного разрушения или вообще нарушения выработки красных кровяных телец у ребенка может наблюдаться анемия:

Кроха может потерять значительное количество крови во время родов, это происходит в том случае, когда начинается преждевременная отслойка плаценты или разрыв пуповины.

Низкий уровень гемоглобина может быть и в случае усиленного распада эритроцитов, при этом костный мозг не справляется с выработкой новых белков, вследствие своей недоразвитости. Подобные явления часто наблюдаются у недоношенных детей в возрасте 1 – 2 месяцев.

Некоторые заболевания также могут приводить к повышенному распаду гемоглобина, например, гемолитическая болезнь новорожденных. При этом в организме ребенка действуют антитела, которые он получил от матери. Именно они и разрушают эритроциты плода.

Такое наследственное заболевание, как сфероцитоз, является причиной анемии у грудничков. Гемоглобин быстро распадается из-за неправильной, сферической формы эритроцитов.

Причиной быстрого разрушения эритроцитов может стать и внутриутробная инфекция, полученная ребенком, например, краснуха, простой герпес или сифилис.

При недостаточном поступлении железа с питанием у детей даже с изначально нормальным уровнем гемоглобина, он может снизиться уже к 6-месячному возрасту, так как запасы, полученные от матери к этому времени, истощаются.

Что касается детей дошкольного и школьного возраста, то у них выделяют иные причины снижения уровня гемоглобина в крови:

Чаще всего в старшем возрасте, основной причиной становится неправильное питание ребенка. Но стоит понимать, что мало просто кормить свое чадо продуктами, богатыми по содержанию железом. Оно будет усваиваться лишь при наличии в организме определенных витаминов и минералов (медь и марганец). Как показали исследования, проведенные ВОЗ, этому процессу в значительной степени способствует аскорбиновая кислота. При её наличии в организме усвоение как органического (содержавшегося в продуктах) железа, так и в форме лекарственных препаратов происходит очень быстро и практически в полном объеме.

Если у ребенка наблюдается дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, нарушается выработка эритроцитов, а как следствие анемия не заставит себя долго ждать. Часто это происходит из-за того, что малыш в период активного роста получает мало овощей, или они слишком долго подвергаются тепловой обработке.

Причиной снижения уровня так необходимого организму гемоглобина могут стать и различные кровотечения, как явные, так и проходящие в скрытой форме. Что касается первых, то для девочек, находящихся в фазе полового созревания – это чаще всего становятся начавшиеся менструации. Если выделения обильны, то в большинстве случаев уровень гемоглобина снижается. Но при правильном подходе к питанию, приём никаких дополнительных средств не требуется. Также при погрешностях в меню может развиваться геморрой, вследствие даже небольших, но регулярных потерь крови, заветного белка становится меньше, и врачи могут диагностировать анемию. Естественно, что из-за разного рода ранений и травм могут случаться кровотечения, которые неизбежно понизят уровень гемоглобина. Что касается скрытых кровотечений, то у детей они могут наблюдаться при заболевании ЖКТ.

Еще одной причиной, приводящей к вышеописанной проблеме, может стать неправильный образ жизни, а именно: если ребенок мало времени проводит на улице, не двигается, не занимается спортом, то естественно, что обмен его веществ нарушается. Это неизбежно приведет к тому, что уровень железа в крови будет низким. Но стоит учесть, что к подобной реакции организма может привести и, напротив, повышенные физические нагрузки, когда ребенок занимается непосильным для себя физическим трудом или слишком тяжелым видом спорта.

Прием некоторых лекарственных средств в детском возрасте, особенно без контроля врача, может привести к анемии.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Гемоглобин у детей до года

Чаще всего от малокровия страдают те дети, мамы которых во время беременности не позаботились о том, чтобы вылечить у себя железодефицитную анемию. Естественно, что это передается и малышу, так как его и без того малые запасы быстро истощаются. Причиной ранней анемии, помимо вышеуказанных, могут стать и частые простудные заболевания матери во время вынашивания ребенка, или если беременность многоплодная. При этом, при рождении все показатели крохи чаще всего бывают в норме, а вот к 3 месяцем анализ крови выявит низкий уровень гемоглобина.

Как ни удивительно, но мифы по поводу искусственного вскармливания и вследствие этого развития анемии являются действительно мифами. Если ребенок получает полноценную адаптированную молочную смесь в необходимых для его возраста и веса пропорциях, а также грамотно введенный первый прикорм, то дефицит железа ему грозить не будет. Но здесь существует исключения, переводить на смесь не стоит слишком рано, так как совсем юный организм иногда бывает не в состоянии расщепить коровий белок, на основе которого изготавливают смеси.

Что касается некоторых симптомов, то у детей до года могут проявляться следующие признаки:

Кожа становится сухой, могут даже появиться небольшие трещины, особенно это заметно в уголках рта. Волосы и ногти плохо растут, выпадают и ломаются.

Малыш вялый, быстро устает, отстает в развитии, вследствие изменения со стороны мышц вовремя не начинает поднимать головку, переворачиваться набок и ползать.

Слизистая рта пересыхает, может появляться стоматит и молочница, аппетит часто бывает снижен, стул нарушен. Причем могут наблюдаться как поносы, так и запоры.

Наблюдаются и отставания в умственном развитии, особенно если анемия остается не выявленной. Это происходит из-за того, что к мозгу в должном уровне не «подводится» кислород, он испытывает соответствующее голодание и не может полноценно функционировать.

Иммунитет малыша до полугодовалого возраста зависит от антител, полученных от мамы. Естественно, что он будет снижен у тех детей, гемоглобин у которых не находится на должном уровне. Такие малыши с раннего возраста подвержены частым заболеваниям верхних дыхательных путей, страдают от синуситов и тонзиллитов.

Норма гемоглобина в год

Пределы нормы важного для жизни белка могут колебаться в зависимости от возраста ребенка. Тот показатель, который является адекватным для новорожденного малыша, будет завышенным для годовалого крохи. Именно поэтому родителям следует ориентироваться в цифрах, указывающих на нормальные значения гемоглобина ребенка.

В первые 3 дня жизни значения гемоглобина могут колебаться в пределах между 145 до 225 г/л, а к месяцу они уже значительно ниже от 115 до 175 г/л. Далее начиная с двух месячного возраста и заканчивая годом, эта цифра варьируется в пределах между 110 до 145 г/л.

Зная эти цифры и регулярно, по предписанию врача сдавая кровь, можно отслеживать нормальный уровень гемоглобина и не допустить развития такой болезни, как железодефицитная анемия. Это заболевание весьма коварно и может не выдавать себя, при этом ослабляя защитные силы организма грудничка. Специалисты отмечают, что анемия довольно распространенное заболевание, с которым сталкиваются множество детей. Однако не стоит отчаиваться, ведь при своевременной диагностике и адекватном лечении оно бесследно исчезает.

Как повысить гемоглобин у грудничка?

Способы повышения гемоглобина у детей грудного возраста напрямую будут зависеть от той причины, которая вызвала подобное состояние.

Если дефицит белка возникает из-за потери крови во время родов, то в этом случае требуется немедленное её переливание. При чрезмерном разрушении эритроцитов требуется обменное переливание. Собственную кровь ребенка постепенно и медленно заменяют на донорскую. Благодаря подобной процедуре поврежденный билирубин и эритроциты, а также материнские антитела удаляются из организма грудничка. Когда требуется непосредственное лечение анемии, то назначают соответствующие препараты желез, при развитии серьезных симптомов болезни делают переливание крови.

Кормящим матерям необходимо скорректировать свой рацион, включая в него те продукты, которые богаты железом. Ведь в грудном возрасте дети в основном питаются лишь материнским молоком. С введением прикорма поднять уровень гемоглобина будет легче, так как ребенок напрямую сможет получать железо из продуктов питания, не «делясь» при этом с матерью.

Что касается профилактических мероприятий, то они начинаются ещё на том этапе, когда ребенок находится в утробе. Беременная должна своевременно вставать на учет, сдавать кровь и лечить анемию, если таковая имеется. Грудничкам же, показано адекватное вскармливание, профилактика рахита и дистрофии. Следует вовремя принимать меры по лечению возможных кишечных и инфекционных заболеваний, и, естественно, не забывать о регулярных сдачах анализов крови. Особенно это касается детей из группы риска.

Как поднять гемоглобин у ребенка

В зависимости от степени тяжести анемии можно поднимать гемоглобин ребенка следующими способами:

Если показатели упали ниже 110 г/л, но не зашли за отметку 100, то следует скорректировать питание малыша и таким образом попытаться повысить уровень гемоглобина. Для этого очень важно употреблять в пищу не просто мясную продукцию, а в сочетании с овощами. Так процент железа, всасываемого в кишечнике, значительно повышается. А вот о таких напитках, как молоко, чай и кофе следует забыть. Часто педиатры назначают приём аскорбиновой кислоты. Следует проконсультироваться со стоматологом, с целю исключения гингивита, так как ребенок может терять кровь при чистке зубов. После корректировки питания проводят повторный анализ крови, и если улучшений не наблюдается, то назначают соответствующие препараты.

Если показатели достигли предела 100 г/л, но не ниже 90, то следует принимать препараты, содержащие железо. К их выбору следует отнестись особо внимательно, так во избежание многих осложнений и улучшения всасывания следует отдавать предпочтение 3-х валентному железу, содержащемуся в таблетках. Чаще всего продолжительность курса составляет месяц, после этого делают контрольный забор крови, если рост гемоглобина наблюдается, то препараты принимают ещё 60 дней. Все лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача.

Если показатели уровень достиг отметки в 60 – 90 г/л, то следует исходить из общего состояния ребенка. В зависимости от него принимают либо растворы железа через рот, либо назначают внутримышечные инъекции. Показатели крови контролируют каждые 10 дней, самолечение недопустимо.

При падении гемоглобина ниже отметки в 60 г/л, назначают экстренное переливание эритроцитарной массы, так как подобные состояния являются прямой угрозой жизни, в первую очередь при этом страдает мозг.

Следует помнить, что все лечение проходит под контролем врача, госпитализация требуется лишь в последнем случае, при анемии тяжелой степени тяжести. При этом родителям важно помнить, что рациональное питание в сочетании с регулярными обследованиями является лучшей профилактикой железодефицитной анемии.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич, врач-гематолог

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nizkii_gemoglobin_deti.php

Почему падает гемоглобин у ребенка?

Низкий гемоглобин — довольно распространенное явление в современном мире. Но почему низкий гемоглобин опасен для здоровья? Давайте сегодня об этом поговорим.

Головокружение, частые головные боли, обмороки, апатия, вялость, синдром хронической усталости и различные депрессивные состояния — все это последствия низкого гемоглобина. Кожа становится бледной и сухой, волосы истончаются и секутся, а ногти становятся ломкими и слоятся. Нарушения дыхания, отдышка при различной физической активности и учащенное сердцебиение – все это симптомы сниженного гемоглобина. Почему падает гемоглобин? На то существуют некоторые причины.

Низкий гемоглобин у ребенка: причины

Причина, по которой падает уровень гемоглобина в крови и развивается анемия может быть недостаток в организме витамина В9 (фолиевой кислоты). Чаще всего, подобную форму заболевания наблюдают у грудных детей, беременных и кормящих женщин, у подростков, а также у пожилых людей и алкоголиков. Другую форму анемии вызывает нехватка в организме витамина В12 (чаще всего встречается у пожилых людей). Подобной анемией, как правило, сопровождается хроническая почечная недостаточность. Однако, наиболее распространенной причиной возникновения анемии (в 90% случаев) является недостаток железа.

Причины низкого гемоглобина у ребенка: питание

Лечат железодефицитную анемию под строгим контролем врача по специальной программе, которую он вам подберет. Чаще всего назначают различные железосодержащие препараты. Однако иногда заболевание проще предупредить, чтобы потом не думать о последствиях. Сделать это можно при помощи правильно подобранных продуктов, в которых содержится железо. Поэтому, разнообразьте свой рацион такими продуктами как рыба, мясо, яйца, бобовые. Достаточно много железа в различных овощах и фруктах, например, в свежих яблоках или свекольном соке. Лидеры по содержанию железа – субпродукты и печень, а также красное мясо (говядина и конина).

Здравствуйте ребёнку1.3после гнойной ангина упал гемоглобин до 92три месяца пили актеферин в первый месяц 114во второй 117на третий после курса актеферина сдала кровь гемоглобин 106 в чем может быть причина если до этого хорошо поднимался и ещё стул раз в3дня аппетит отличный выбор плюс г.в

Здравствуйте! Во время планового осмотра в ОАК у ребёнка 9,5 мес обнаружился низкий гемоглобин (75). Сдавали до этого кровь (в полгода), была в норме. Месяц назад перенесли розеолу, затем была небольшая аллергия, и все это совпало с прорезыванием сразу 4х зубов. Мы ещё практически не едим мясо, в рационе только индейка, и не каждый день. Гуляем немного, в связи с холодной погодой. И нам ещё сделали прививки неделю назад (живую полио и пневмококк). Ребёнок весел и бодр, ничего не настораживает.

Педиатр прописала нам препарат железа месяц, и затем контрольный анализ. Скажите, нужна ли дополнительная консультация гематолога, или посмотреть на динамику через месяц?

Здравствуйте! Хочу выслушать еще и Ваше мнение как доктора. Моему ребенку на кануне исполняется 5 лет. И у нас постоянно падает гемоглобин. До года мы стояли на учете в поликлинике, так, как в 1,5 мес. у нас была операция (пилорастерноз). После чего гемоглобин был 98. Мы пол-года пропили назначенное лечение и все было в порядке до 2-х лет. Ну а после каждые пол-года падает до 96. И мы снова пьем мальтофер и нейровитан в комлексе. И вот очередные 5 мес. пропили был гемоглобин 120, прошел месяц и снова 92. Вот и думаю. Это же тоже не дело сидеть на одних лекарствах. Нужно скать причину! Хочу дополнить, что у меня ребенок светловолосый и светлокожий и как мне сказали это тоже одна из причин, плюс то, что он растет, плюс у нас слабые сосудики в носу и часто идет кровь из носа, особенно в летний период, плюс питание, но вроде уже стараюсь следить за этим. Прошу подскажите, может ли из-за этих причин в совокупности падать гемоглобин, и как выяснить и быть дальше? Может посоветоваться еще с гематологом или сдать дополнительные анализы какие то? Спасибо зарание за ответ. С ув. Инна

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пора давать антибиотики ребенку

Здравствуйте. Все это в комплексе, и может быть причиной снижения гемоглобина. Пройдите обследование у гематолога и иммунолога, но скорее всего это совокупность проблем. Обязательно обследуйтесь у гастроэнтеролога – низкое всасывание железа в желудке может также быть причиной периодического снижения гемоглобина. Оперированный пилоростеноз в анамнезе может указывать на вероятность других аномалий, что и провоцирует такие колебания уровня гемоглобина.

Моему сыну 2 года. Мы прошли комиссию. И выявился низкий гемоглобин 104.Врач назначила Ферум леи сироп и фолиевую кислоту.Но мы пока не можем начать лечение у нас держится температура 38 и выше 3ий день. В чем причина пока не знаем. Ребенок очень активные в развитие преуспевает.Пошел в 8 месяцев с опорой на диван. с рождения не был полным.Сейчас в два года мы весим 10.800 при росте 88 см.Вроде и не худой, но в тоже время, не добор в весе. Низкий вес может связан быть с пониженным гемоглобином? Едим 3-4 раза в день, если сильно проголодался, без всяких перекусов и не чего не таскает не ест, пока не посадишь его кормить.Что посоветуете?

Здравствуйте. После стабилизации состояния ребенка начинайте лечение, назначенное доктором, контролируйте гемоглобин на фоне лечения и дальше будет видно. Возможно, недобор веса и связан со снижением гемоглобина, но может это индивидуальные факторы – активность ребенка, особенности обмена веществ и другие. Сейчас ничего нельзя сказать, пока не начато лечение. Все вопросы контролируйте у вашего участкового педиатра – он будет наблюдать ребенка в течение всего периода лечения. Возможно, со временем все наладиться.

Здравствуйте. У ребенка гемоглобин в два месяца был 100, в три месяца -103. Наш педиатр дала направление, к гематологу, так как не может понять причину. Но попасть, на прием, удастся , через месяц. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации и насколько это все критично? Стоит ли принимать какие-то препараты, для поднятия гемоглобина? Заранее, спасибо!

Здравствуйте. Не думаю, что это критично, просто доктор перестраховывается или не хочет самостоятельно принимать решение о необходимости применения железосодержащих препаратов. Я бы назначила, но лучше сходите на прием к узкому специалисту – месяц ничего не изменит, но перед приемом нужно обязательно сдать повторный анализ, чтобы видеть динамику на данный момент.

Снижение гемоглобина у грудничков в большинстве обусловлено недостаточным накоплением его в депо во внутриутробном периоде. Это может быть связано с питанием мамы, анемией у нее во время беременности, токсикозом, переходящими нарушениями плацентарного кровообращения и другими причинами. На данный момент важна динамика гемоглобина, если будет падать ниже – прием лекарств обязательный и достаточно длительный, поэтому и нужно первично проконсультироваться у гематолога, хотя это может сделать и педиатр. В разных городах и регионах – разные тактики, возможно в вашем городе детей до года должен консультировать узкий специалист.

Ребёнку 9 месяцев, гемоглобин 101. В 2 месяца , гемоглобин был 98 . Врач прописал фолиевую и вит.Е., так как падение гемоглобина вызвано распадом билирубина. В 6 месяцев , гемоглобин был 106. Ещё имеются повышенные тромбоциты-540. Стул регулярный, но через день.Ребёнок на ГВ ,с 7 месяцев, пытаемся корректировать гемоглобин питанием, но безрезультатно. У матери было легкое понижение гемоглобина( 111) в третем триместре, при рождении ребёнок взял группу и резус крови отца(+), у матери (-). Педиатр назначила сдать анализ на содержание железа в крови. Какие дополнительно анализы вы порекомендуете сдать? Стоит ли принимать препараты железа, не начнутся ли проблемы с желудком на фоне приёма( запоры и.т.д.)?

Здравствуйте. Ваша доктор права – анализ на содержание железа в сыворотке сделайте обязательно, дополнительно необходимо сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛат, АСаТ, общий белок), УЗИ органов брюшной полости и почек. Возможно в первые месяцы жизни все же и был резус-конфликт с повышенным распадом эритроцитов. Дополнительным фактором можно считать небольшую анемию у мамы в период беременности с недостаточным наполнением депо железа. Сейчас питанием уже ничего невозможно исправить – всасывание железа из продуктов минимально и уходит на выработку новых эритроцитов без наполнения депо железа. Стоит ли принимать железосодержащие препараты – решает ваш наблюдающий доктор. Эти лекарства не всегда хорошо переносятся и необходимо пересчитать дозу и длительность приема препаратов – доза до терапевтической повышается постепенно с определением побочных реакций. Наиболее приемлемым препаратом я считаю мальтофер, но все индивидуально.

Здравствуйте! У меня такой вопрос.

Ребенку 6 месяцев, сдавали ОАК, гемоглобин был 119. Через полторы недели опять сдали ОАК (правда, в другой лаборатории), гемоглобин стал 95. Травм и кровопотери не было, ребенок активный и веселый, даже не бледненький.

Может ли так быстро упасть гемоглобин и почему?

Здравствуйте. Иногда такое бывает и это не всегда связано с патологическим состоянием ребенка – разные реактивы, аппаратура. Но возможно какое-то падение гемоглобина и наблюдалось. Достаточно часто это наблюдается при недостатке железа в депо, связанное с патологией беременности и возросшими потребностями организма (эритроциты периодически обновляются). Поэтому падение гемоглобина может иметь место. Пересдайте анализ в любой из лабораторий (лучше во второй) и при необходимости пройдите курс железосодержащих препаратов для активного пополнения депо – диета не восполнит потребности малышки. При этом если гемоглобин все же низкий не ждите быстрых результатов – курс лечения составляет не менее месяца.

Здравствуйте. У нас такая проблема сдали кровь в 9 мес оказался низкий гемоглобин 100. Сдали через месяц такой же. Прописали железо (мальтофер в сиропе).Сдали кровь через 2 недели поднялся до 117, ещё через 2 недели сдали упал до 109, сдали через месяц опять упал до 106. Железо пьем 2,5 месяца. В чем может быть причина такого падения

Здравствуйте. Все системы у ребенка до года работают нестабильно и отличаются незрелостью. Основной причиной всех анемий у грудничков является минимальное количество железа в депо. Это в большинстве случаев связано с его недостатком во внутриутробном периоде (патология беременности, фетоплацентарная недостаточность, анемии у мамы). Поэтому сейчас часть железа, поступающего с мальтофером откладывается в депо, а часть расходуется на новые эритроциты, они постоянно обновляются через 120 дней. Возможно этим и вызван такой дисбаланс + незрелость системы пищеварения (не все железо всасывается) и наслоение других причин. Ситуация не критична и согласно протокола лечения анемии прием профилактической дозы железосодержащих препаратов в норме составляет от 3 до 6 месяцев. При необходимости проконсультируйтесь у гематолога, сдайте анализы на ретикулоциты, содержание железа в сыворотке и насыщение им эритроцитов, тромбоциты и другие показатели на усмотрение вашего лечащего врача. Но такие ситуации случаются и не стоит насколько сильно акцентировать на этом – принимайте мальтофер, если хорошо переносится и контролируйте показатели крови, в определенный момент все стабилизируется.

Здравствуйте, ребёнку 2 месяца низкийгкмоглобин 89, пили месяц фолевую кислоту 2 раза в день , мальтофер по20 капель 1 раз в день , гемоглобин не повышается , был 88 повысился до 89 , в чем причина ? И как поднять гемоглобин ?

Здравствуйте. Причин стойкого снижения гемоглобина может быть несколько: пройдите комплексное обследование (УЗИ органов брюшной полости – печень и селезенки, анализ крови с развёрнутой формулой и показателями ретикулоцитов, общий анализ мочи). Причиной низкого гемоглобина может быть недостаток его в депо, которое недостаточно для нормального уровня гемоглобина и насыщения им эритроцитов. Если причина в этом повышение уровня гемоглобина будет не таким быстрым как бы хотелось – сначала насыщается депо, определенное его количество затрачивается на формирование новых эритроцитов. Могут быть и другие причины – нестабильность работы органов кроветворения и быстрый распад гемоглобина. Все эти варианты патологий нужно уточнять. Пока проведите минимальные обследования, для уточнения патологии возможно понадобятся другие обследования: биохимический анализ крови. Еще одной причиной снижения гемоглобина и нарушения его повышения на фоне приема препаратов железа – патология пищеварительной системы с нарушением всасывания.

здравствуйте. Моему ребенку 7 месяцев в течение 5 месяцев гемоглобин колеблется от 100 до 115 . В три месяца нам поставили диагноз парапроктит. В 6 месяцев назрел фурункул, который нам вскрыли. В настоящее время новых фурункулов нет. Но не можем поднять гемоглобин. Ребенок на ГВ, но уже едим говядину, творог, желток соки и овощное и фруктовое пюре, каши. Были у педиатра на приеме выписали пропить мальтофер 10 дней. У меня вопрос может ли паропрактит быть причиной низкого гемоглобина?

Здравствуйте. Такие колебания уровня гемоглобина могут быть связаны с паропроктитом и возможно с нарушением всасывания железа в кишечнике. Колебания не критичны, при этом как я понимаю происходит его самопроизвольное повышение (без медикаментозного лечения). Полностью согласна с вашим доктором по поводу дополнительного назначения мальтофера коротким курсом, затем я бы продолжила прием в поддерживающей дозе (если нормально переносится ребенком) до 2 – 3 недель под контролем анализа крови.

здравствуйте. у меня ребенку 1 год и 3 месяца гемоглобин упал до 67. потом повысился до 97. а сейчас опять упал до 80. что делать

Здравствуйте. В большинстве случаев такое снижение гемоглобина после повышения связано с отменой препарата на фоне недостатка депо железа. Начинайте повторный прием лекарственного средства под контролем уровня гемоглобина. Прием должен быть длительным, сначала в терапевтической дозе, а затем длительный прием в поддерживающей дозе (3 – 6 месяцев) – несвоевременная отмена препарата снова вызовет падение гемоглобина.

Добрый день.У нас вот такая ситуация.в 3 мес гемоглобин был 109г/л,педиатр казала низковат ,но не критично,пока ничего принимать не будем.В 6 мес упал до 94-пропили феррумлек месяц,поднялся до 115.Потом переболели ветрянкой,фарингит.В 9 мес опять упал гемоглобин до 99,опять назначили препарат железа,на этот раз мальтофер. Мы на ГВ.Прикорм более менее нормально стал кушать только с 8 мес.Подскажите пожалуйста,что может быть причиной снижения и не усвоения гемоглобина?Очень переживаю.Спасибо!

Здравствуйте. Причинами анемии у детей раннего возраста почти всегда является недостаток железа в депо, что связано с патологией беременности и нестабильностью работы органов кроветворения. Так сильно переживать не стоит, просто нужна правильная тактика лечения: расчет терапевтической дозы с длительностью лечения + поддерживающая доза в течение 3-6 месяцев. Питанием этот дефицит не восполнить, только препаратами железа, но не до нормализации уровня гемоглобина с отменой, а до наполнения депо. Периодическое снижение гемоглобина после болезни или просто через определенное время после отмены связано с обновлением красных кровяных телец (эритроцитов) и повторным обеднение депо железа. Только полное наполнение запасов железа обеспечивает правильную работу органов кроветворения, а всасывание железа из кишечника восполняет физиологические потребности ребенка. В вашем случае необходим длительный прием поддерживающей дозы мальтофера (хороший выбор) под контролем уровня гемоглобина (каждые 14 дней) и все нормализуется.

Ребенку 1 год. Последние 3 месяца падает гемоглобин со 128 до 109. Так же в последнем анализе ниже нормы средний объём эритроцита 71,5, и выше нормы лимфоциты, 61%. Ребёнок не болел. Иммунитет нормальный. Что это может быть?

Здравствуйте. Для деток в этом возрасте характерны изменения системы иммунитета и кроветворения, что связано с процессами созревания и постоянной дифференцировкой клеток – поэтому даже в норме возможны изменения различных параметров форменных элементов, их количества и уровня гемоглобина. Это связано также с определенным циклом жизни, как эритроцитов, так и лимфоцитов появление новых клеток. При стабилизации иммунной системы также возможны различные варианты количественного и качественного состава белой крови – это повышение лимфоцитов на фоне отсутствия каких-либо клинических проявлений не критично. При дальнейшем снижении гемоглобина – проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу необходимости приема железосодержащих препаратов, пока в этом нет необходимости.

Здравствуйте! Нашему ребеночку 9 мес, сдавали общий анализ крови, гемоглобин в 6 мес- 106, в 7 мес-104, в 8 мес- 100. Была затяжная желтушка. Может ли это быть взаимосвязано,и что нам посоветуете делать?

Здравствуйте. У малышей до года все взаимосвязано и в большинстве случаев все проблемы связаны с беременностью или родами. Причиной планомерного снижения гемоглобина может быть его активный распад после родов и как следствие у крохи возникла желтуха (билирубин — это продукт распада плодного гемоглобина), дополнительным фактором можно считать недостаток железа в депо, которое заполняется во внутриутробном периоде. Также необходимо проверить состояние печени — УЗИ печени, ферменты печени (печеночные пробы). При таком активном снижении гемоглобина я бы посоветовала прием поддерживающих доз железосодержащих препаратов, в каплях, для пополнения депо железа. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом — выбор препарата, расчет дозы и длительность приема определяется врачом.

На данный момент уровень гемоглобина не критичны, и малыш при этом не страдает, но дальнейшее снижение не желательно.

Спасибо! Обязательно проконсультируемся со своим врачом, пока он назначил только кущать пищу богатую железом… А какие препараты посоветуете вы?

Здравствуйте. Если гемоглобин снижается планомерно, пища богатая железом в девятимесячном возрасте не изменит ситуацию, но возможно притормозит стойкое снижение железа в сыворотке. Конечно, можно подождать еще месяц и повторить анализ, но при таком анамнезе (затяжная желтуха и возможно проблемы в период вынашивания малыша) – необходимо своевременное наполнение депо железа. Сейчас можно обойтись минимальной дозой, но чем дальше, тем сложнее будет нормализовать показатели гемоглобина. Я чаще всего в своей практике применяю мальтофер, реже актиферрин и тотему. Мальтофер лучше переноситься и хорошо стабилизирует депо. Прием препарата длительный от 2 до 3 месяцев в минимальной дозе, но расчет проводится только специалистом – очень много нюансов (проблемы с переносимостью, планомерное снижение дозы под контролем анализа крови и наблюдение ребенка в динамике) – это должен делать ваш педиатр. Показатель гемоглобина 100 г/л у грудничков — можно считать анемией 1 степени с учетом анамнеза и постепенным снижением показателя. Для подтверждения железодефицитной анемии проводится анализ содержания железа сыворотке крови – при снижении этого показателя – никакой диетой железо не поднимешь, а следующее снижение гемоглобина произойдет при обновлении эритроцитов (длительность их жизни составляет 120 дней). Если есть возможность — сделайте анализ на содержание неорганических веществ в сыворотке: железа, магния, фосфора и кальция (или одного железа). Всего самого лучшего.

Здравствуйте. Ребёнку 2,2 года. Уже год падает гемоглобин. 115-108-103-98-93,последний анализ показал 90. Когда гемоглобин был 98 прописали пропить мальтофер,но ситуация не изменилась. Назначили консультацию гематолога,но к нему большая очередь,ждём. От чего он падает? Рацион(особенно последний месяц) очень разнообразный.Говяжья печень, свежевыжатые соки моркови,граната,мясо говядины,кролика…. Извините за сумбур,очень переживаю и не понимаю почему врачи так поздно начали лечение. Спасибо.

Здравствуйте. Это состояние связано с планомерным обеднением депо железа (в течение года – это достаточный срок). Сейчас не стоит надеяться, что за месяц, даже при прекрасном обогащенном рационе это измениться в один момент – необходимо время. Часто эти проблемы связаны с патологией беременности (недостаточное питание, нарушение фетоплацентарного кровообращения, анемия и другие соматические проблемы у мамы). Теперь нужно время, чтобы наполнить депо – продолжайте лечение железосодержащими препаратами, диета, достаточное пребывание малыша на свежем воздухе (это важно). Причиной снижения гемоглобина на фоне медикаментозного лечения стало скорее всего обновление эритроцитов (они имеют определенный жизненный цикл – 120 дней), при этом после их разрушения для новых красных кровяных телец нужна двойная доза железа – вот оно и использовалось по назначению. Консультация гематолога, конечно же, необходима, но на данный момент продолжайте лечение с контролем гемоглобина. Надеюсь отвечать на вопрос, почему поздно начато лечение нет необходимости – это уже произошло. И еще необходимо обязательно проконсультироваться у гастроэнтеролога – железо все же плохо всасывается, возможно, есть и другие или сопутствующие причины стойкого снижения гемоглобина – патология пищеварительной системы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой антибиотик лучше ребенку

Здравствуйте.ребенку 2года 4месяца гемоглабин 80.выписали ранферон и фолевую кислоту праодукты по назначению.все про пили как положенно.продукты так же ввели в рацион.через 10 дней сдали повторный анализ крови.гемоглабин упал до78.подскажите почему так.и что с этим делать.

Здравствуйте. В данном случае необходимо искать причину стойкого снижения гемоглобина. Причиной чаще всего является недостаток железа в депо, по мере роста малыша эти «склады» железа обедняются, но из рациона, даже сильно обогащенного железосодержащими продуктами, не всегда удается их полнить – только лекарственные средства. Но в, то, же время существуют и другие причины анемий, которые нужно исключать. Необходимо полное обследование – анализ крови + ретикулоциты, железо крови, трансферрин, биохимический анализ крови (печеночные и почечные пробы), общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, консультация гематолога (обязательно!). При отсутствии других причин его стойкого снижения – наберитесь терпения и длительно принимайте железосодержащие препараты до полного наполнения депо по специальным схемам (это также к гематологу) под контролем анализа крови.

Добрый день! Ребенку 4 мес, показатель гемоглобина 90. Является ли низкий гемоглобин противопоказанием для прививки АКДС?

Здравствуйте. Анемия является временным или относительным противопоказанием к вакцинации, решение в каждом отдельном случае принимает наблюдающий ребенка врач. В большинстве случаев прививка не делается при показателе гемоглобина ниже 80 г/л. Но в любом случае необходимо определить причину столь низкого гемоглобина, назначить лечение и контроль показателей крови в динамике. Лечение анемии длительное, поэтому сильно оттягивать вакцинацию я бы не рекомендовала. Но в данном случае – такой показатель гемоглобина чаще всего свидетельствует о недостаточном наполнении депо железом (недополучение ребенком всех питательных веществ в период внутриутробного развития, фетоплацентарная недостаточность, недоношенность, ребенок из двойни и другие причины). Поэтому нужно определиться с тактикой лечения, переносимостью терапии и контролем гемоглобина через 10-14 дней, а затем уже принимать решение о вакцинации. Но истинных противопоказаний к иммунизации у вас нет.

у сына в 1год 1 месяц был гемоглобин 89, гематолог назначил пить 10 дней феррум лек и месяц В6 пить, через 10 дней сдали анализ, показал 87, пили еще 20 дней, все равно 87.Ребенку даем мясо, кушает замороженные ягоды, фрукты с ягодами тоже часто даем. аппетит у ребенка не очень хороший. придется заставлять кушать. гематолог назначал еще уколы феррум лек. Как поднять еще гемоглобин?

Здравствуйте. Для повышения гемоглобина необходимо определить причину его снижения на фоне приема железосодержащих препаратов и сбалансированного правильного питания. Пока не определиться причина при ее наличии – поднять гемоглобин будет невозможно. В то же время снижения гемоглобина не критично и может быть связано со значительным обеднением депо в организме. Достаточно часто это наблюдается при нарушении плацентарного кровообращения, низких показателях гемоглобина у мамы во время беременности, соматическими болезнями мамы. При этом железо не откладывалось в депо, после рождения железо использовалось по мере поступления из пищи. Сейчас наступил период заполнения депо, и все железо получаемое малышом из вне откладывалось в депо. Продолжайте лечение, нужно смотреть в динамике.

ребенку 3,5 года болел орз с температурой 39 сейчас температуры нет ,покраснепи глазки ,сдали кровь все показарели хорошие кроме гемоглобина он упал до60.подскажите от чего.спасибо

Здравствуйте. Очень редко на фоне ОРЗ температура снижается до таких низких показателей, поэтому нужно искать причину анемии и лечить это состояние. При таких цифрах патология лечиться в условиях стационара. Причин может быть много от хронического и постепенного снижения с обеднением депо (плохой аппетит, нарушения всасывания), до патологии печени, крови, наличия кавернозных новообразований в организме, гемолитической анемии (быстрый распад гемоглобина с его резким снижением). В любом случае необходимо срочное лечение малыша и полное комплексное обследование.

У девочки 14 лет гемоглобин 90. Два года назад была норма. Чувствует себя хорошо. Хотим пересдать анализ.Посоветуйте что делать.

Здравствуйте,помогите советом. Ребенку 2,2. собираемся в садик. в июле сдали общий анализ крови-гемоглобин 108.Педиатр назначила Мальтофер пропить месяц. Питание у ребенка полноценное,пропили месяц- результатов нет. В результате гемоглобин упал до 103. Курс лечения фолиевая кислота иммуномодулятор, мальтофер. Результат гемоглобина остался прежним.Педиатр предлагает пропить еще раз мальтофер и фолиевую кислоту-через неделю сдать общий анализ крови и на сахар. Может надо сдать еще какие то анализы или обратиться к гематологу?Спасибо

доброй ночи!моему сыночку 1.8 с 1 года каждые 1.5-2 мес. повышается температура до 39.8 без всяких признаков простуды,первый раз сдали анализы гемоглобин был 104 сейчас 102,СОЭ была 14 сейчас 19. очень бледный,ест песок,тянет камни в рот.хватает палки на улице начинает грызть.Перед родами я заболела ветрянкой и ребенок после родов на 6 е сутки заболел ветрянкой.

Здравствуйте моей дочери почти 9 месяцев,недавно переболели вирусом (предположительно розеолой)..вот сдали анализ крови общий, и врач говорит что гемоглобин пониженный (107),отправила к участковому педиатру — а та даже на анализ и не посмотрела и лечение не назначила…И вот вопрос чем можно поднять гемоглобин?

Здравствуйте! Ребенку 1,7 мес, гемоглобин был 94,стали принимать Ферумлек,заболели трехдневной лихорадкой, повторно сдали кровь,гемоглобин стал 89.Ретикулоциты 10. Ребенок отказывается есть говяжью печень, запихиваю в него ее обманным путем.Давно обратила внимание,что ребенок,когда ему предложат,ест лимоны.Еще из поведения-любит жевать одежду.Рацион составляет процентов 80 козье молоко. Подскажите, что могло спровоцировать падение гемоглобина и как его повысить. Заранее благодарна за ответ

Здравствуйте! Моему сыночку 2,5 лет, сдавали анализы,гемоглобин 105. Педиатр говорит,что это низкий, выписала лекарственные препараты, Почему держится такой гемогл, на вид ребенок здоровый, упитанный, активный!

Показатель гемоглобина у ребенка соответствуют первой степени анемии, которая клинически практически никогда не проявляется, но требует лечения. Нормализовать гемоглобин на этой стадии намного легче, чем в дальнейшем по мере его снижения. Анемия у деток до пяти лет в большинстве случаев развивается из-за недостаточного накопления железа в депо во внутриутробном периоде и постепенного его расходования. Это связано с недостаточной зрелостью системы кроветворения и отсутствием нормального поступления с пищей (до трех лет ферментативные системы еще не полностью функционируют, поэтому всасывание из пищи недостаточно для обогащения депо). В определенный момент депо беднеют, и развивается анемия. Доктор назначила вам лечение для пополнения запасов железа медикаментозными средствами. Постепенно все системы созреют и все нормализуется. На сегодняшний день нужно поддерживать нормальное функционирование интенсивно растущего организма, чтобы ткани и органы правильно созревали и насыщались кислородом, который и приносят красные кровяные тельца (эритроциты) — это важно для здоровья ребенка в будущем.

Здравствуйте, нам 9 месяцев, гемоглобин 89, врач ничего не говорит, я очень боюсь, не знаю что делать, из-за чего это может быть и к чему привести.

По показателям у малыша анемия второй степени, если присутствует еще и клиника: бледность, слабость, снижение аппетита, пристрастие к поеданию различных непищевых продуктов (земли, мела, песка), повышенная утомляемость, нарушения сна. При нормальных реактивах в лаборатории, иногда врачи знают о погрешностях в исследованиях и поэтому не лечат это состояние или ваш участковый доктор не считает этот показатель низким и поэтому не назначает медикаментозного лечения. Как практикующий врач хочу отметить, что часто железосодержащие препараты переносятся малышами и не только до года очень сложно, поэтому многие педиатры сначала пытаются корригировать дефицит железа питанием, с повторными анализами и контролем гемоглобина. Но в основном причина этих анемия недостаток накопления железа в депо еще во внутриутробном периоде, а всасывание из пищеварительного тракта железа из пищи минимальны. Чтобы наполнить депо нужны большие дозы железа, которые можно достичь только приемом специальных лекарств с расчетом дозы (сразу хочу предупредить о вреде самолечения!) – только специалист может выбрать препарат и рассчитать дозу и длительность лечения – это индивидуально. Причиной анемии чаще всего является патология при беременности (анемия у мамы, нарушение плацентарного кровообращения, недоношенность, хроническая гипоксия и другие). Отсутствие лечение приведет к еще большему дефициту железа и усугублению клиники.

Здравствуйте. Нашему ребенку меньше месяца, гемоглобин 81.делали переливание крови, подняли до 108, через неделю опять упал 80. Что нам делать и в чем может быть причина такого низкого гемоглобина?При рождение была пневмония.Ребенок захлебнулся. сейчас все нормально.

Здравствуйте! Если руководствоваться только цифрами гемоглобина крови, средняя степень анемии Вашего ребенка может быть обусловлена состоянием после перенесенной аспирационной пневмонии. Когда, на фоне инфекционного процесса, происходит выраженное снижение всех пластических процессов (выработка структур и построение клеток всего организма, не только клеток крови). Необходимо сразу заметить, что диагноз не ставится только на основании одного показателя общего анализа крови. Необходимы данные о количестве эритроцитов и цветовом показателе. Кроме них, немаловажное значение для правильной установки наличия анемии, ее вида и степени, необходимо определение сывороточного железа, количества витаминов, общего белка крови и еще целый ряд показателей.

Другими предрасполагающими факторами к развитию малокровия новорожденных являются: недоношенность, искусственная вентиляция легких, антибиотикотерапия, введение ряда других препаратов реанимационного назначения, питание и условия жизни ребенка. Возможны и другие заболевания, в том числе крови, в том числе наследственные, приводящие к хроническому низкому содержанию эритроцитов и гемоглобина.

Не учитывая последний фактор, уровень гемоглобина, при адекватном лечении и уходе за младенцем, постепенно выравнивается к нормальному в течение нескольких месяцев. Коррекция состояния должна проходить под пристальным контролем педиатра и, хорошо бы, гематолога. Необходимы периодические тесты крови (общий и биохимический) для оценки динамики состояния, кок показатель адекватности применяемой терапии.

здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать,

дочери 1г8мес, у нас ВПС ДМПП, в 4 мес операция-удаление гемангиомы в паховой области, 3 мес назад направили на операцию ДМПП — не можем поднЯть гемоглабин был 103 пропили ФеррумЛек поднялся до 115 далее назначили Мальтофер — началась аллергия (кожа шелушилась) — проверились 109, сменили препарат на Актиферрин (доза 20 кап 3 раза в сутки я давала по 15 кап 1 раз) — начался панос темного черного цвета — поверились гемоглабин 98

ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ пОДскаЖите? Ребенок активен, из за жары думаю раздрожителен, быстро утомляется (ДМПП думаю), бледная кожа, плохо растут волосы и зубки поздно расти стали

Здравствуйте! Если кардиолог, наблюдающий ребенка, не настаивает на срочном проведении операции, то советую перенести вмешательство по устранению ДМПП на осень. Дело в том, что в летние месяцы, которые зачастую сопровождаются жарой, маленькие дети (как, впрочем, и взрослые), хуже переносят операции. Возможно за лето уровень гемоглобина восстановится, если удастся подобрать препарат железа, который будет хорошо восприниматься организмом ребенка. Старайтесь, чтобы за лето организм малышки окреп, следите за тем, чтобы она ела свежие фрукты и овощи (при отсутствии аллергии), особенно кислые зеленые яблоки, которые способствуют повышению гемоглобина. Удачи!

Здравствуйте, моему ребенку 1,6 на днях поставили диагноз»инфекционный мононуклеоз» диареи, рвоты не было, печень +1,0 из под реберной дуги, после проведения анализов гемоглобин показал 92, может ли болезнь стать причиной упадка гемоглобина, и придет ли в норму после лечения. Спасибо

Здравствуйте! Да, инфекционный мононуклеоз — это заболевание, которое часто приводит к снижению уровня гемоглобина, особенно у маленьких детей. Для этого заболевания характерно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов и селезенки, а это неминуемо приводит к снижению гемоглобина. После выздоровления малыша этот показатель постепенно придет в норму, на что может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы помочь организму ребенка поскорее восстановить уровень гемоглобина, можно давать ему мультивитаминный комплекс, содержащий в составе железо, а также ввести в его рацион продукты, содержащие этот элемент (кислые зеленые яблоки, говядину и говяжью печень, свеклу, отвар плодов шиповника). Выздоравливайте!

здравствуйте.моему ребенку 1,7. у нас гемоглобин 99. прописали ферум лек. пропили. без изменений. может ли причиной быть пониженный гормон щитовидной железы? (у нас транзиторный гипотериоз).Спасибо!

Здравствуйте! Да, дефицит некоторых гормонов щитовидной железы может вызывать анемию. Например, гормон тироксин регулирует всасывание железа в кишечнике, поэтому его нехватка в организме соответственно вызывает пониженный уровень гемоглобина в крови ребенка. В этом случае прием препаратов железа обязательно нужно совмещать с гормональной терапией, назначенной врачом — эндокринологом. От одного приема Ферум лек толку не будет, как Вы уже успели убедиться. Также не забывайте включать в питание малыша продукты, богатые железом: яичный желток, куриную и говяжью печень, гречу, яблоки, персики и т. д.

Добрый день! У нас ситуация такая: Упал гемоглобин до 60, проставили уколы железа,гемоглобин поднялся до 102, прописали феррум лек в сиропе и фолиевую, гемоглобин снова упал до 87,как так. что делать?

Здравствуйте, к сожалению, Вы не указали возраст ребенка, чтобы можно было дать более точный ответ. Во первых нужно выяснить, чем вызвано падение у малыша гемоглобина, так как анемия никогда не возникает на пустом месте, для этого всегда есть причина. Падение гемоглобина — это сигнал, что в организме ребенка что-то не в порядке.

Уколы, которые ставили ребенку, содержат железо в гораздо большей концентрации, чем Феррум Лек в сиропе. Уколы спровоцировали резкий скачок гемоглобина, а дальнейший прием сиропа вызвал его понижение. Гемоглобин повышается не за один день, поэтому сироп и фолиевую кислоту нужно принимать длительное время (срок, который Вам рекомендовал врач), регулярно контролируя содержание гемоглобина в крови. Также следует нормализовать питание ребенка, включить продукты, которые содержат железо (зависит от возраста ребенка). И, конечно же, нужно найти и устранить причину, которая вызвала резкое падение гемоглобина. Удачи!

Здравствуйте моему малышу 1 год сдали анализ гемоглобин 70 ставят анемию прописали феррум лек и фолевую с чем это может быть связанно на кануни мы болели может из-за болезни подскажите пожалуйста что делать?

Здравствуйте! Понижение уровня гемоглобина у ребенка может иметь массу причин, от неправильного питания до перенесенных в анамнезе вирусных и инфекционных заболеваний, особенно тех, которые сопровождались расстройством стула (диареей), рвотой, плохим аппетитом. Но всё же одна из самых частых причин анемии у детей — нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике. Чтобы установить точную причину заболевания, необходимо дообследовать ребенка: сдать кровь на наличие в ней фолиевой кислоты, белка, железа. Также нужно сдать кал на копрогамму и дисбактериоз. Только на основании этих анализов врач должен принимать решение о необходимости приема ребенком препаратов железа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Витамины после антибиотиков ребенку

Пока Вы ждете результатов обследования, можно попытаться повысить гемоглобин, скорректировав питание малыша, введя в него продукты, богатые железом: печень, яичный желток, морскую капусту, отруби, гречу, персики. Кислые фрукты и яблоки улучшают всасывание железа в кишечнике, а вот черный чай, консервированные продукты, уксус его наоборот ухудшают. Кроме того давайте ребенку мультивитаминный комплекс, имеющий в составе железо, который соответствует его возрастной группе.

Здравствуйте. Будьте добры, прокомментируйте, пожалуйста, нашу ситуацию.

Сейчас нам 4 мес. За последний месяц прибавили в весе всего 300 грамм. Гемоглобин упал до 98.

В 2 мес. покакали с кровью (ярко алая). Сдавали ОАК и кал на копрологию. Всё было в норме.

Иногда и сейчас бывает кал с прожилками крови (алая). Месяцев с 3 на лице и по телу появились (и периодически добавляются вновь) петехии. Свертываемость 4 мин, тромбоциты 245, лейкоциты 9,0.

Хотелось бы знать, могут ли эти признаки (кал с кровью, петехии и гемоглобин) быть звеньями одной «цепочки»? И стоит ли пить железо (прописали Актифиррин-капли), если причина падения гемоглобина возможно кроется в другом?

Примечание: в течение этого месяца по назначению невропатолога был получен курс Церебролизина, а также массажа и электрофореза. Сейчас продолжаем принимать Пантогам.

Состояние организма ребенка в случае, если он находится на грудном вскармливании, во многом зависит от образа питания матери.

Недостаток в ее рационе мяса, яиц, сыров, сливочного масла, творога, овощей может привести к нехватке в организме ребенка белков, железа, микроэлементов и витаминов.

При достаточном поступлении нужных ингредиентов для полноценного развития причина анемии может заключаться в нарушении функции печени.

Именно она накапливает железо, синтезирует белки, необходимые для прибавки веса, принимает участие в усвоении веществ, поддерживающих нормальное состояние стенки кровеносных сосудов.

Однако нельзя исключать и более серьезных заболеваний органов кроветворения, приводящих к анемии, появлению петехий и крови в стуле.

Думаю, что следует сделать УЗИ органов брюшной полости ребенка, повторить общий анализ крови в частной лаборатории, и обратиться к детскому гематологу за консультацией.

Прием препаратов железа в данной ситуации вреда не принесет.

моему ребенку 7 мес, у нас с рождения низкий гемоглобин, врач назначил препараты железа, но после 10ти дневного курса приема гемоглобин не повысился, и только скорректировали фолиевой кислотой. Но вот на днях сдали кровь и снова гемоглобин 107. Рекомендуют пропить Феррум лек.

Подскажите, можно ли препараты железа принимать одновременно с фолиевой кислотой?

Вылечить анемию невозможно на протяжении 10 дней или нескольких недель.

Для того чтобы процесс насыщения эритроцитов железом был непрерывным, должно осуществляться накопление его в депо организма, т. е. печени, костном мозге, мышцах.

Кроме фолиевой кислоты, необходимо поступление в достаточных количествах витаминов группы B, а также аскорбиновой кислоты и повышение содержания белка в пище.

Провести курс лечения Феррум лек Вы можете, однако и он может быть недостаточно эффективным.

Попробуйте после этого принимать мальтофер на протяжении 5-7 месяцев и поливитамины сановит.

Они содержат все вещества, необходимые для нормального кроветворения.

Если ребенок еще не получал ежедневного прикорма в виде мяса, его следует ввести, начиная с чайной ложки.

Здравствуйте.нам 6 месяцев и на протяжении всего времени у нас гемоглобин не выше 109 мы пили месяц мальтофер но толку ноль.ребенок ужас какой капризный.что нам делать?с чем это может быть связано?заранее спасибо!

Здравствуйте, Ирина! Извините за долгий ответ, слишком много вопросов поступает, стараемся максимально быстро овтечать.

Понижение уровня гемоглобина вызывается недостаточным поступлением в организм ребенка белка, железа, витаминов, то есть тех веществ, которые необходимы для построения его молекулы.

Другой причиной возникновения анемии является нарушение всасывания пищи в кишечнике ребенка.

Недостаточное усваивание пищи возникает достаточно часто при наличии запоров у ребенка.

Накопление продуктов, не удаленных вовремя, приводит к нарушению пристеночного пищеварения.

В этом случае необходимо нормализовать стул у ребенка с помощью применения сиропа лактулозы.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то вполне вероятно, что в грудном молоке содержится недостаточно необходимых ингредиентов для синтеза гемоглобина.

Это связано с характером питания матери.

Качественный состав смеси, применяемой для вскармливания ребенка, может не покрывать всех потребностей растущего организма.

Мальтофер при лечении анемии принимается на протяжении 5 месяцев.

Повысить количество железа в организме ребенка и создать его запас за более короткое время невозможно.

Кроме того, необходим прием поливитаминов в течение такого же длительного времени.

В них содержатся витамины B 1, B 2, B 6, B 12, PP, фолиевая и аскорбиновая кислоты.

Можно применять сановит по 4 мл раз в сутки.

Улучшить состояние ребенка поможет введение овощных супов, начиная с чайной ложки.

После адаптации к новому продукту в супы нужно добавлять мясо.

Все эти меры помогут Вам избавиться от анемии у ребенка.

на 9месяце у ребенка обнаружили низкий гемоглобин,до был 124 ,а в9месяцев 95,стали кормить мясом ,давать соки,каши подняли до 108,перездали на 10месяце опять понижен 96,в чем может быть причина

Наташа, для того чтобы синтез гемоглобина осуществлялся в достаточном количестве и происходило наполнение им эритроцитов, в организме должны существовать запасы железа, витаминов, белков.

Этих веществ, поступивших в результате улучшения качества питания ребенка, хватило для некоторого увеличения насыщенности эритроцитов гемоглобином.

Однако ежемесячно происходит разрушение красных кровяных телец и продукция новых.

Следовательно, произошло удаление клеток, накопивших питательные вещества, а для появившихся молодых форм «строительного материала» в достаточном количестве не было.

На протяжении месяца создать какие-либо запасы необходимых элементов для гемопоэза не представляется возможным.

Введите в рацион ребенка отварную телячью печень, начиная с половины чайной ложки.

Постепенно ее количество можно довести до 60 г в день.

Желательно также приготовление овощных супов на костном бульоне.

Из поливитаминов можно применять сановит по 4 мл раз в сутки, поскольку в соках количество витаминов очень невелико.

Через несколько месяцев можно рассчитывать на стойкое повышение уровня гемоглобина.

У МОЕГО РЕБЁНКA НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН ЧТО ДЕЛAТЬ ПОДСКAЖИТЕ ПОЖAЛУЙСТA

Антонина, понижение уровня гемоглобина у ребенка в большинстве случаев вызывается недостаточным поступлением в его организм белков, витаминов и минералов.

В первую очередь необходимо провести коррекцию питания ребенка.

В пище должно присутствовать достаточное количество содержащих белок продуктов.

К ним относятся мясо, раба, яйца, творог, сыры.

Очень быстро увеличить содержание гемоглобина помогает употребление телячьей печени дважды в неделю в количестве не менее 60-100 г.

На протяжении 5-7 месяцев для пополнения запаса железа нужно применять мальтофер.

Необходимо увеличить количество поступающей в организм аскорбиновой и фолиевой кислоты, а также витаминов группы B.

Достаточное их количество можно обеспечить употреблением препарата сановит.

Во время лечения необходимо раз в две недели проводить общий анализ крови.

При отсутствии результатов следует обратиться к гематологу для исключения заболевания органов кроветворения.

Ребёнку 9 месяцев,сдали анализ крови гемоглобин показал 112,через неделю пересдали показал 102,пересдали через два дня 81.Питание хорошее,получает мясо,желток,рыбу,фрукты,овощи.В чём может быть причина?Как быть,что делать?

Падение уровня гемоглобина чаще всего вызывается недостаточной его продукцией.

Анемии, которые возникают в результате этого процесса, бывают:

Даже если принять во внимание, что ребенок питается полноценно, поступления питательных веществ может быть недостаточно для выработки гемоглобина и покрытия потребностей его растущего организма.

Однако существует группа анемий, связанных с нарушением функции кроветворных органов.

Поэтому Вам необходимо обратиться к детскому гематологу для проведения дополнительных обследований, в частности, для определения уровня сывороточного железа и сывороточного белка.

Лечение анемий проводится независимо от характера преобладающего дефицита.

Назначаются препараты железа, витамины группы B, витамин PP, фолиевая и аскорбиновая кислоты, сульфат меди.

Добавление в рацион ребенка телячьей печени в количестве 60 г ежедневно позволяет очень быстро поднять уровень гемоглобина.

У моего ребёнка был гемоглобин 103 а сейчас 92 причина что может давать такое падение

Оля, падение уровня гемоглобина происходит после перенесенного накануне заболевания.

Необходимо также принимать во внимание вероятность внутреннего кровотечения.

Однако чаще всего снижение уровня гемоглобина наблюдается при развитии дефицитной анемии.

Возникать такое состояние может при недостаточном поступлении в организм белков животного происхождения, железа, фолиевой кислоты и витамина B

Ребенку 10 мес. за последние 2 недели сдавали анализ крови 2 раза, уровень гемоглобина был 127, а через 2 недели 109. По какой причине гемоглобин мог так снизиться?

Если у ребенка не было носового кровотечения или поноса с прожилками крови, то падение уровня гемоглобина чаще всего вызывается перенесенной инфекцией, вирусной или бактериальной.

На борьбу с заболеванием организм ребенка использует много белков, витаминов и микроэлементов, которые необходимы для синтеза гемоглобина.

В результате их дефицита снижается продукция гемоглобина.

Однако ситуация может выглядеть и таким образом, что уровень гемоглобина у ребенка изначально был низкий.

Если в течение 12 часов перед сдачей анализа ребенок мало пил жидкости, могло наступить некоторое сгущение крови, которое привело к отображению более высокого содержания гемоглобина, чем он был на самом деле.

При повторном анализе проявились реальные цифры этого показателя.

Для того чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо через 2 недели повторить общий анализ крови.

Если низкие значения гемоглобина будут удерживаться, необходима консультация гематолога и назначение соответствующего лечения.

Обычно оно начинается с коррекции питания (в частности, с введения в рацион мясных блюд, если они в нем отсутствуют, а также творога).

Ребенок должен получать также достаточное количество овощей и фруктов.

Каждый новый продукт добавляется, начиная с чайной ложки.

Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов железа, витаминов

B 6, B 12 и фолиевой кислоты.

Принемаем железо,а нас геноглобин все ниже,что нам делать,и едим все подрят. Я довала 2мес.мультофер он нам не помогал был до90.потом давала сорбифер 1мес.он стал падать88, через 3дня перездали,он упал до 78.нам сказали обратится к гематологу ,но он в отпуске, что нам делать.

Надежда, такого рода падения уровня гемоглобина на фоне приема препаратов, содержащих железо, безусловно, требует консультации гематолога.

Часто анемия сопровождает заболевания кроветворной системы.

Однако анемия возникает не только при дефиците поступления железа в организм.

Наиболее частой ее причиной является недостаточное употребление в пищу белков животного происхождения и нехватка витаминов, особенно группы B, аскорбиновой и фолиевой кислот.

Довольно быстро можно поднять уровень гемоглобина при приеме в пищу телячьей печени в количестве не менее 100 г, приготовленной в отварном или обжаренном виде.

Это количество печени должно присутствовать в рационе ребенка три раза в неделю как минимум на протяжении месяца.

В остальные дни недели ребенок должен получить такое же количество говяжьего или телячьего мяса в любом виде.

Наряду с этим необходим прием поливитаминов ежедневно, например, таких, как Центрум, в возрастной дозировке также в течение 30 дней.

Ребёнку 1,8 гемоглобин 90, питание хорошое. В чём причина?

Валентина, анемии у детей раннего возраста преимущественно являются дефицитными.

Они возникают из-за дефицита белка, железа, витаминов и микроэлементов в организме ребенка.

Определяющей причиной возникновения анемии является не плохое, а несколько одностороннее питание.

Избыток молочных продуктов, растительной пищи, фруктов при недостатке белков животного происхождения относятся к предрасполагающим факторам развития анемии.

Наиболее богата железом говядина.

Усвояемость железа, полученного из этого мяса, составляет 22 %.

Большое количество микроэлементов содержится в говяжьем языке.

Ежедневно ребенок должен получить минимум 100 г такого сорта мяса.

Фолиевая кислота и витамин В 12, без которых невозможен синтез гемоглобина, в достаточных количествах содержатся в говяжьей печени.

Два раза в неделю 150 г печени в любом виде должно присутствовать в рационе ребенка.

На протяжении всего зимнего периода показано применение поливит-бэби по 1 дозе раз в день.

Источник: http://zdorovye-rebenka.ru/pochemu-padaet-gemoglobin-u-rebenka

У ребенка падает гемоглобин на фоне антибиотиков

Харьковская медицинская академия последипломного обучения врачей

В практической деятельности врачи все чаще сталкиваются с проявлением побочного действия лекарственных средств, что в значительной степени осложняет лечение и может представлять угрозу здоровью, а иногда и жизни больного.

Уже в начале нынешнего века описано токсическое действие ртутных производных и препаратов мышьяка при лечении больных сифилисом. С тех пор количество публикаций на эту тему лавинообразно нарастает. Попыткой упорядочить имеющуюся информацию о побочном действии лекарств является создание отдела фармакологического надзора ГФЦ МЗ Украины. В его задачу входит сбор и обобщение информации о неблагоприятном действии лекарственных препаратов, на основе полученной информации издаются соответствующие инструктивно-методические рекомендации по профилактике и лечению заболеваний.

Среди причин, приводящих к возникновению нежелательных эффектов, следует выделить генетические особенности индивида.

В настоящее время известно большое количество ферментопатий, которые обусловливают частоту и тяжесть течения побочного действия лекарственных средств. Некоторые из них — анафилактический шок, эпидермальный некролиз (синдром Лайела) — представляют опасность для жизни больного.

Для профилактики токсического действия лекарственные средства назначают с учетом возраста, пола, веса пациента (наиболее часто используется педиатрами). Необходимо корректировать дозировки у лиц пожилого возраста, так как возрастная инволюция печени и почек ведет к замедлению элиминации лекарственных средств, что приводит к их передозировке и токсическому действию.

Клинические признаки лекарственной болезни весьма разнообразны и проявляются как поражение отдельных органов, так и систем в целом. Одной из самых чувствительных систем является система кроветворения. Процесс кроветворения в организме осуществляется непрерывно, и молодые делящиеся клетки являются весьма чувствительными к действию лекарственных средств.

Токсическое влияние лекарственных препаратов на процесс кроветворения вызывает изменение показателей крови. Например, токсическое действие левомицетина и анальгина на процесс кроветворения проявляется лейкопенией.

Одним из самых опасных состояний является врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. При применении сульфаниламидных препаратов у больных может развиваться гемолитическая анемия со смертельным исходом. Кроветворная функция нарушается при применении бутадиона, левомицетина, цитостатиков. Применение левомицетина, хлорпропамида, фуросемида может быть причиной развития агранулоцитоза. Тромбоцитопения чаще всего вызывается цитостатиками, что обусловлено токсическим влиянием их на мегакариоциты костного мозга. Особенно часто побочное действие лекарственных средств наблюдается при полипрагмазии.

Основным в выявлении побочного действия лекарств все еще остается метод тщательного клинического анализа симптомов, при этом обращают внимание на большое разнообразие и неспецифичность симптоматики этих состояний. Самые разнообразные варианты побочного действия лекарств выражаются обычно различными сочетаниями таких общепатологических проявлений, как повышение температуры тела или, наоборот, гипотермия, изменение пигментации или появление высыпаний на коже и слизистых оболочках, болевые и судорожные кризы, изменение состава крови и мочи, нарушение функций различных органов. При прогрессировании подобных изменений функциональные изменения могут переходить в морфологические.Рассмотрим побочное действие лекарств, использующихся при химиотерапии инфекционных заболеваний, особенно антибиотиков.

Необходимо признать сложность природы побочного действия антибиотиков, что, с одной стороны, обусловлено свойствами самого лекарства, с другой — состоянием реактивности организма определяющим как развитие планируемого эффекта, так и побочных реакций.

Учитывая, что кровь является одной из наиболее реактивных сред организма, мы попытались определить ее характерные изменения при назначении наиболее часто используемых антибиотиков.

Наиболее часто встречающиеся изменения гематологических показателей при применении антибиотиков

Источник: http://provisor.com.ua/archive/2000/N13/ch_blood.php

Ссылка на основную публикацию