Антибиотики широкого спектра действия при мочеполовой системы

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотик широкого спектра действия в таблетках

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики последнего поколения широкого спектра действия

Среди лекарственных препаратов важное место занимают антибиотики последнего поколения, активные в отношении многих микробов. Они применяются для лечения инфекционных патологий, что существенно уменьшило смертность пациентов от банальных на сегодняшний день пневмоний и пиелонефритов. За счет антибиотиков облегчается течение и ускоряется выздоровление при бронхите, гайморите, а также стало возможным выполнение сложных хирургических операций. Даже раневые инфекции успешно лечатся при помощи антибиотиков.

Антибиотики широкого спектра (АБШС)

Данная категория противомикробных препаратов включает вещества, активные в отношении грамотрицательных организмов и грамположительных. Первые являются возбудителями кишечных заболеваний, воспалительных патологий мочеполовой и дыхательной систем. Грамположительные организмы часто вызывают раневые инфекции и опосредуют возникновение послеоперационных осложнений в хирургии.

Список АБШС разного времени выпуска

Некоторые антибиотики широкого спектра последнего поколения активны и против протозойных инфекций. Примером являются производные нитроимидазола – тинидазол, орнидазол и метронидазол. Наиболее широкое распространение получил метронидазол ввиду ценовой доступности. Его классовый аналог — тинидазол — аналогичен по спектру противомикробной активности, но не применяется парентерально. В целом все группы антибиотиков широкого спектра представлены так:

  • природные пенициллины;
  • ингибиторзащищенные аминопенициллины;
  • антисинегнойные пенициллины, в том числе и ингибиторзащищенные;
  • цефалоспорины III поколения, цефалоспорины IV поколения;
  • группа аминогликозидов;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • макролидные антибиотики;
  • антибиотики ряда карбапенемов;
  • хлорамфеникол;
  • фосфомицин;
  • рифампицин;
  • диоксидин;
  • сульфаниламиды;
  • хинолоны, фторхинолоны;
  • группа нитрофуранов;
  • антибиотики ряда нитроимидазола.

В данном списке не приводятся названия групп антибиотиков узкого спектра. Они специфичны для небольшого количества микробов и эффективны против них. Препараты узкого спектра не могут использоваться для лечения суперинфекций и не применяются эмпирически. Их используют как антибиотики первого ряда при установленном виде возбудителя.

Перечень АБШС последних поколений

Приведенные выше противомикробные средства относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы. Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:

  • аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе («Сульбактам», «Ампициллин», «Клавуланат», «Амоксициллин»);
  • цефалоспорины III и IV поколений («Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефепим»);
  • аминогликозидные антибиотики III поколения («Амикацин», «Нетилмицин»);
  • 14- и 15-членные полусинтетические макролиды («Рокситромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин»);
  • 16-членные природные макролидные антибиотики («Мидекамицин»);
  • фторхинолоны III и IV поколений («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин», «Гатифлоксацин», «Тровафлоксацин», «Моксифлоксацин»);
  • карбапенемы («Меропенем», «Имипинем-циластатин», «Эртапенем»);
  • нитрофураны («Нитрофурантоин», «Фуразидин», «Эрсефурил»).

Препараты антибиотиков, исключенные из списка

Указанные ранее защищенные антисинегнойные пенициллины обладают широким спектром активности, однако применяются только против синегнойной палочки ввиду необходимости уменьшения вероятного контакта последней с современным и мощным антибиотиком. Этим предупреждается риск развития лекарственной резистентности бактерии. Наибольшую эффективность против синегнойной инфекции проявляет «Тазобактам». Изредка «Пиперациллин» или «Клавуланат» используются как антибиотики последнего поколения при пневмонии, вызванной госпитальным штаммом возбудителя.

Также в данном списке отсутствуют антибиотики последнего поколения группы природных и антистафилококковых пенициллинов. Первые не могут применяться в амбулаторном лечении из-за необходимости частого внутривенного или внутримышечного введения. Форм, позволяющих принимать их перорально, не существует. Схожая ситуация сложилась и с цефалоспоринами. Имея одинаковый спектр активности, что и пенициллины, они не могут применяться перорально из-за разрушения в желудке.

Цефалоспорины и пенициллины парентерального применения — это эффективные антибиотики последнего поколения при пневмонии. Ученые НАН РБ достигли успеха в разработке лекарственной формы их энтерального применения. Однако результаты исследований пока не применены на практике, и препараты данного ряда могут применяться пока лишь в работе стационарных учреждений здравоохранения.

Высокоэффективные антибиотики для детей

Исследуя антибиотики последнего поколения, перечень препаратов, рекомендованных для детей, существенно сужается. В детском возрасте могут применяться только представители ряда аминопенициллинов («Амоксициллин» , «Клавуланат»), цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефепим»), макролидов («Азитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин»). Фторхинолоновые антибиотики, карбапенемы и нитрофураны невозможно применять из-за угнетения роста костей, печеночной и почечной токсичности.

Системные нитрофураны не применяются из-за отсутствия научных данных, подтверждающих безопасность лечения. Исключением является только «Фурациллин», пригодный для местной обработки ран. Современные и высокоэффективные антибиотики для детей последнего поколения следующие: макролиды, пенициллины, цефалоспорины (названия препаратов представлены выше). Остальные группы противомикробных препаратов применять не рекомендуется из-за токсического эффекта и нарушения развития скелета.

АБШС для беременных женщин

Согласно классификации FDA (США), в лечении беременных женщин можно применять только некоторые антибиотики последнего поколения, список которых крайне мал. Они относятся к категориям А и В, то есть их опасность не подтверждена либо отсутствует тератогенное воздействие при исследовании на животных.

Вещества с недоказанными эффектами на плод, а также с наличием токсического эффекта могу использоваться лишь в случае преобладания терапевтического эффекта над побочным (категория C и D). Препараты категории X отличаются доказанным тератогенным воздействием на плод, потому при необходимости их применения обязательно прерывание беременности.

Во время беременности применяются следующие антибиотики последнего поколения широкого спектра действия в таблетках: защищенные аминопенициллины («Амоклав», «Амоксиклав»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефепим»). Макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин») разрешается использовать в третьем триместре вынашивания ввиду того, что их тератогенный эффект пока не полностью изучен, и о его отсутствии нельзя говорить однозначно. Также у беременных женщин безопасно применение пенициллиновых антибиотиков при отсутствии аллергии.

Применение антибиотиков при лечении бронхита

Все антибиотики последнего поколения широкого спектра действия, теоретически, могут применяться при бронхите и пневмонии, если их фармакодинамические характеристики оптимальны для этого. Однако существуют оптимальные схемы рационального лечения таких заболеваний. Они учитывают варианты удачных комбинаций противомикробных препаратов с целью широкого охвата микробных штаммов.

Нитрофураны, производные нитроимидазола и сульфаниламиды нерационально применять при воспалительных заболеваниях респираторной системы. Наиболее удачной комбинацией при бронхите или пневмонии легкого течения является защищенный аминопенициллин с макролидом («Амоклав» + «Азитромицин»). Затяжные бронхиты требуют назначения цефалоспорина вместо аминопенициллина («Цефтриаксон» + «Азитромицин»). В данной схеме макролид может быть заменен на другой классовый аналог: на «Мидекамицин», «Кларитромицин» или «Рокситромицин».

Все указанные антибиотики последнего поколения при бронхите оказывают выраженный эффект, хотя клинические признаки заболевания могут продолжать присутствовать. Критерий эффективности лечения – появление кашля с постепенно очищаемой мокротой и купирование лихорадки. При ХОБЛ также ослабевает одышка, улучшается аппетит, уменьшается частота кашлевых позывов.

Эффективное лечение пневмонии

Пневмония легкой степени лечится по принципу бронхита, но с применением цефалоспорина и макролида. При среднетяжелой или тяжелой пневмонии внегоспитального происхождения назначается цефалоспорин («Цефтриаксон» или «Цефепим») с представителем ряда фторхинолонов («Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин»). Эти антибиотики последнего поколения широкого спектра действия хорошо подавляют внегоспитальную микрофлору, а эффект их применения заметен на вторые сутки лечения.

Современные антибиотики последнего поколения при пневмонии (названия представлены выше) воздействуют на возбудителя, подавляя его жизнедеятельность или убивая его. Первые вещества называются бактериостатиками, а вторые бактерицидными препаратами. Цефалоспорины, аминопенициллины и фторхинолоны – бактерицидные вещества, а макролиды – бактериостатики. Причем комбинирование антибиотиков преследует цель не только расширить спектр активности, но и соблюсти правила совмещения: один бактерицидный препарат с одним бактериостатическим.

Лечение тяжелых пневмоний в ОИТР

В интенсивной терапии, где могут находиться пациенты с тяжелыми пневмониями и дистресс-синдромом на фоне интоксикации. Основной вклад в тяжесть состояния таких пациентов вносит патогенная микрофлора, устойчивая к большинству противомикробных препаратов. В таких ситуациях применяются карбапенемы («Имипинем-циластатин», «Тиенам», «Меропенем»), недопустимые для использования в амбулаторных условиях.

Лечение гайморита и синусита

Современные антибиотики последнего поколения при гайморите или синусите применяются для уничтожения микробов. В таких случаях может использоваться один бактерицидный антибиотик. Однако при гайморите основную сложность составляет доступ противомикробного препарата к месту воспаления. Поэтому наиболее часто применяется препарат цефалоспоринового ряда. Примером является «Цефтриаксон» или «Цефепим». Также может назначаться фторхинолон III поколения – «Левофлоксацин».

Лечение ангины современными противомикробными средствами

Антибиотики последнего поколения при ангине назначаются с той же целью. Причем и при гайморите, и при тонзиллите могут использоваться одни и те же противомикробные средства. Разница только в том, что в случае с воспалением миндалин можно также применять и антисептики, к примеру, «Фурациллин» – препарат ряда нитрофуранов. Хотя при ангине также могут успешно применяться аминопенициллины, защищенные сульбактамом или клавулановой кислотой («Амоклав», «Амоксиклав», «Оспамокс»). Причем назначаться препараты должны на 10-14 дней.

Терапия пиелонефрита и инфекций мочеполовой системы

Ввиду обсемененности мочевыводящих путей микробами, антибиотики последнего поколения при пиелонефрите необходимы для их лечения. Наибольшую терапевтическую ценность здесь имеют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Цефалоспорины применяются при сравнительно легком течении пиелонефрита, а фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин») – при ухудшении состояния на фоне уже проводимой терапии.

Наиболее удачным препаратом, пригодным как для монотерапии, так и для комбинирования с «Цефтриаксоном», является любой представитель ряда нитрофуранов — «Фурамаг»). Также может применяться хинолон – «Налидиксовая кислота». Последние создают высокие концентрации в моче и действуют активно против возбудителей мочеполовых инфекций. Также изредка при гарднеллезе и дисбактериозе влагалища применяется «Метронидазол».

Лекарственная устойчивость и ее влияние

В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается. Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания. Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.

Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине. Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов. Около 20 из них – это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.

Новые и лучшие антибиотики широкого спектра действия: названия таблеток, мазей, капель, суспензий

Болезни, причиной которых становятся бактериальные инфекции, существовали столько же, сколько существует само человечество. Но вот беда, с каждым годом их число растет, а бактерии эволюционируют, учатся маскироваться и выживать в неблагоприятных условиях. Эмпирический подход к лечению инфекционных патологий подразумевает назначение антимикробного средства сразу во время приема, не дожидаясь результатов анализа на возбудителя болезни. В таких условиях подобрать эффективный препарат очень сложно, ведь многие антибиотики действуют лишь на определенную группу бактерий. И здесь на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении большого числа возбудителей и применяемые для лечения различных инфекционных патологий разных органов и систем человеческого организма.

Врачам достаточно часто приходится иметь дело не с одним, а несколькими возбудителями, поселившимися в теле конкретного человека. Антибактериальные средства с широким спектром противомикробной активности выручают и в этой ситуации, ограничивая количество назначаемых пациенту препаратов.

Показания к применению антибиотиков широкого спектра действия

Антибиотики широкого спектра действия по праву считаются универсальными препаратами, поскольку какая бы инфекция ни скрывалась в организме, они обязательно нанесут по ней разрушительный удар. Применяют их при различных патологиях органов и систем человека, причиной которых стала бактериальная инфекция одного или нескольких видов.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекции могут быть назначены в следующих случаях:

  • Если нет возможности в краткие сроки определить возбудителя болезни, и лечение назначается эмпирически. Т.е. на основании жалоб пациента устанавливается предварительный диагноз и ему назначается антимикробный препарат, который должен будет сдерживать инфекцию до того момента, когда будет выявлен истинный возбудитель.

Кстати, это обычная практика в большинстве медучреждений, особенно когда речь заходит об амбулаторном лечении. Даже при условии наличия хорошо оборудованных лабораторий.

Оправдать такой подход к антибиотикотерапии можно, если речь идет о тяжелых инфекциях, характеризующихся быстрым течением и распространением процесса на другие органы, и о патологиях, имеющих большое распространение, возбудители которых хорошо известны.

  • Если бактерии, вызывающие болезнь, являются антибиотикорезистентными к препаратам с узким спектром действия.
  • В случае выявления нестандартной суперинфекции, для которой характерно наличие сразу нескольких типов бактериальных возбудителей.
  • В целях профилактики развития инфекционных патологий после проведения хирургических операций или зачистки раневых поверхностей.

Решение о назначении того или иного препарата из определенной группы антибиотиков широкого спектра действия врач принимает самостоятельно, исходя из ситуации и эффективности ранее назначенного лечения.

Антибиотики широкого спектра действия при различных заболеваниях

Удивительной особенностью антибиотиков широкого спектра действия является отсутствие необходимости изобретать множество таких препаратов для лечения различных болезней. Один и тот же антибиотик может применяться и для лечения дыхательной системы, и в терапии мочеполовых инфекций. Показания к применению отмечены в инструкции к препаратам, и врачи-специалисты имеют возможность с ними ознакомиться и использовать эти сведения в своей работе.

Рассмотрим применение разных групп активных антибиотиков в терапии самых популярных патологий.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекции мочеполовой системы. ИМПП и ИМВП – наиболее часто встречающиеся диагнозы в практической деятельности уролога. Их лечение никак не обходится без применения эффективных антибиотиков, которые в идеале должны полностью уничтожить возбудителей инфекции, не нанеся большого вреда организму человека.

Препараты для лечения мочеполовой системы должны выводиться почками и быть эффективными в отношении любых бактерий, которые могут вызвать данные патологии. Применение нескольких лекарств – это удар прежде всего про ЖКТ (при перроральном приеме), печени и почкам. Избежать этого позволяют антибиотики широкого спектра действия, ведь при правильном подборе лекарств можно обойтись одним единственным препаратом.

Инфекции мочеполовой системы могут вызывать различные виды бактерий, но самыми популярными считаются стрептококки, стафилококки и кишечная палочка, а при госпитальной инфекции – уреоплазма и хламидии. Именно они должны являться целью назначаемого антибиотика.

Этому требованию соответствуют несколько групп препаратов:

  • Бета-лактамы
    • Пенициллины (в частности аминопенициллины и комбинированные антибиотики широкого спектра действия пенициллинового ряда, которые защищены от разрушительного действия бета-лактамаз путем включения в состав препарата ингибиторов этого фермента).
    • Цефалоспорины 3 и 4 поколения с расширенным спектром действия. 3 поколение препаратов является эффективными средствами при пиелонефритах, а 4 поколение – незаменимые средства при сложных устойчивых инфекциях.
  • Аминогликозиды . Они также применяются при патологиях мочевых путей, однако в связи с негативным влиянием на почки их применение оправдано лишь в условиях стационара.
  • Макролиды применяются лишь в связи с такой патологией как негонококковый уретрит при обнаружении атипичной микрофлоры (например, хламидий).
  • Тоже самое можно сказать и о тетрациклинах.
  • Карбапенемы. Они часто являются препаратами выбора при пиелонефрите (обычно назначают имипинем или его аналоги).
  • Фторхинолоны показательны своей способностью накапливаться в тканях, включая и мочеполовые органы (мочевой пузырь, почки, предстательная железа и т.д.). А благодаря способности подавлять большинство штаммов устойчивых к другим антибиотикам бактерий, они нашли довольно широкое применение в урологии.

В частности при цистите, одной из самых распространенных патологий мочеполовой системы, применимы следующие антибиотики широкого спектра действия:

  • Препараты пенициллинового ряда нового поколения, актуальные в отношении различных возбудителей болезни (кишечной палочки, анаэробных микробов, трихомонад, хламидий, микоплазмы, уреоплазмы и т.д.), включая защищенные пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав» и др.).
  • Антибиотики цефалоспоринового ряда, резистентные к устойчивым штаммам бактериальной инфекции («Цефтриаксон», «Цефотаксим» в виде инъекций, «Цефураксим» для перрорального приема и др.).
  • Макролиды («Азитромицин» и его аналоги для перрорального приема). Показателен опыт их применения в терапии мочеполовых инфекций у женщин с непереносимостью пенициллинов, поскольку макролиды обладают меньшей токсичностью.
  • Фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Нолицин» и др.). Их достоинством является малая кратность приема и эффективность в отношении штаммов, нечувствительных к бета-лактамам и макролидам. Хороший эффект препараты показывают при лечении острого цистита, возбудителем которого является синегнойная палочка.
  • Дополнительно могут быть назначены такие препараты широкого спектра действия, как «Монурал», «Левомицетин», «Фурадонин» и др. лекарства по усмотрению врача.

Говоря о цистите мы подразумевали воспалительный процесс в мочевом пузыре, но не менее редко патологией считается и воспаление почек (нефрит). Несмотря на то, что понятие нефрит является сборным и подразумевает несколько видов патологий почек, самой популярной из которых считается пиелонефрит, подходы к лечению данных заболеваний в плане применения антибиотиков имеют много общих точек соприкосновения.

Антибиотики при воспалении почек используются преимущественно широкого спектра действия, поскольку у данной патологии известно огромное количество возбудителей, которые могут действовать как в одиночку (представители одной группы), так и коллективно (представители нескольких групп и штаммов бактерий).

При назначении эффективных препаратов на первый план выходят представители пенициллинового ряда («Амоксициллин», «Амоксиклав» и др.), эффективные для борьбы с энтерококками и кишечной палочкой. Такие препараты могут быть назначены даже для лечения пиелонефрита при беременности.

Как вариант при неосложненном течении нефритов могут быть назначены макролиды («Сумамед», «Вильпрофен» и др.), эффективные как в случае грамотрицательного возбудителя, так и грамположительного.

Цефалоспорины («Ципролет», «Цефалексин», «Супракс» и др.) назначают при большой вероятности развития гнойных воспалений. При тяжелом течении болезни и развитии осложнений предпочтение отдают аминогликозидам («Гентамицин», «Нетилмицин» и др.), а при сильных болях – фторхинолонам («Левофлоксацин», «Нолицин» и др.).

Лечение воспалительных патологий почек всегда является комплексным и многокомпонентным. Антибиотики могут назначаться как перрорально, так и в виде инъекций, что часто практикуется при тяжелых формах заболеваний почек.

Многие заболевания половой системы имеют неприятное свойство передаваться во время занятия сексом. Таким образом, это становится проблемой обеих полов. Лечить подобные инфекционные заболевания нужно только с использованием эффективных антибиотиков, и чем раньше, тем лучше. Поэтому в случае, если при заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), не удается сразу выявить возбудителя, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия.

Венерические заболевания, требующие применения антибиотиков, могут быть разными (сифилис, гонорея, урогенитальный хламидиоз, болезнь Рейтера с неопознанным возбудителем, венерические лимфогранулематоз и гранулема), и подход к их лечению АМП может также отличаться.

При сифилисе предпочтение отдается антибиотикам пенициллинового ряда, которые в данном случае считаются более эффективными. Лечение гонореи также лучше начинать с этих антибиотиков, однако в случае непереносимости их можно без сомнений заменить другими антибиотиками широкого спектра действия.

При урогенитальном хламидиозе и болезни Рейтера используют в основном АМП тетрациклинового ряда («Тетрациклин» и «Доксициклин»), макролиды («Эритромицин», «Азитромицин» и др.) и фторхинолоны (обычно «Ципрофлоксацин»).

При венерическом лимфогранулематозе применяют преимущественно препараты тетрациклинового («Диксициклин», «Метациклин» и др.), а при гранулеме – пенициллинового ряда. В опследнем случае иногда назначают препараты и других групп (обычно при непереносимости пенициллинов), например, «Левомицетин», «Эритромицин», «Тетрациклин» и др.

Среди инфекций, передающихся половым путем, хочется отметить баланопостит. И хотя данную патологию в народе принято считать сугубо мужской, ведь она заключается в воспалении головки и некоторой части мужского полового члена, она может передаваться половым путем и женщинам.

Антибиотики широкого спектра действия при баланопостите назначают лишь в запущенной стадии болезни и только тогда, когда не удается точно определить возбудителя или таковых несколько. При гангренозной, гнойно-язвенной и флегмонозной форме патологии антибиотики применяют в основном в инъекционной форме. При грибковом возбудителе болезни АМП не применяются.

Еще одно частой патологией здоровья, напоминающей о себе в осенне-зимний период, считается простуда. Такого диагноза, конечно же нет, обычно речь идет о респираторных заболеваниях, которые в медицинской карточке значатся как ОРЗ или ОРВИ. В последнем случаев возбудителем является вирус, который лечится не АМП, а противовирусными имунномодулирующими средствами.

Антибиотики широкого спектра действия при простуде назначаются лишь в том случае, если ослабление иммунитета под воздействием вируса провоцирует пробуждение в организме бактериальных инфекций спустя 3-5 дней от появления первых симптомов болезни. В этом случае приходится уже лечит осложнения простуды, такие как бронхит, трахеит, пневмония и др.

ОРЗ, в свою очередь, при неэффективности лечения может легко перейти в ангину, лечение которой также проводится с применением антимикробных препаратов.

При ангине бактериальной природы антибиотик широкого спектра действия, который в первую очередь назначит врач, будет из ряда пенициллинов, эффективных в отношении большинства возбудителей данной патологии. Самыми популярными препаратами этого плана являются «Амоксил», «Флемоксин», «Ампициллин», «Аугментин» и т.д.

Если у пациента аллергия на пенициллины, заменить их можно макролидами («Эритромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин» и др.). При патологии, протекающей с осложнениями, предпочтительными окажутся антибиотики цефалоспоринового ряда («Цефтриаксон», «Цефабол и др.).

Кратко рассмотрим, какие же антибиотики целесообразно применять для лечения бронхита и пневмонии. При бронхите с большим числом всевозможных возбудителей врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия следующих групп:

  • Аминопенициллины («Амоксициллин», «Аугментин», «Амоксиклав» и др.).
  • Макролиды («Азитромицин», «Суммамед», «Макропен» и др.).
  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Левофлоксацин» и др.). Назначают при отсутствии проблем с работой ЖКТ.
  • Цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин» и др.), устойчивые к штаммам, разрушающим пенициллины.

При пневмонии врачи назначают те же группы антибиотиков широкого спектра действия, однако предпочтение отдается:

  • макролидам («Азитромицин», «Кларитромицин», «Спирамицин и др.)
  • фторхинолонам («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин» и др.).

Назначение АМП широкого спектра действия в этом случае обусловлено большой продолжительностью ожидания результатов анализов на определение возбудителя. А ведь пневмония сопровождается сильным повышением температуры и другими тяжелыми симптомами, быстрое снятие которых зависит лишь от эффективности антибиотика.

Еще одним частым осложнением ОРЗ и ангины является отит (воспаление среднего уха). Протекает заболевание болезненно и возбудителя выявить удается не всегда, поэтому при отите врачи предпочитают в назначениях использовать антибиотики широкого спектра действия. Обычно это препараты пенициллинового («Амоксициллин». «Аугментин» и др.) и цефалоспоринового («Цефроксим», «Цефтриаксон» и др.) ряда, которые могут быть назначены как перрорально, так и в виде инъекций. Кроме этого часто назначают спиртовой раствор «Левомицетин», который применяется для закапывания в ухо.

Применяются антибиотики широкого спектра действия и для лечения некоторых желудочно-кишечных патологий. Начнем с того, что кишечные инфекции являются довольно частым явлением, встречающимся как среди взрослых пациентов, так и среди детей. Их возбудители проникают в организм посредством немытых рук, продуктов питания, воды. Неприятные симптомы кишечных инфекций являются результатом отравления организма ядом (энтеротоксин), выделяемым бактериями.

Дизентерия, сальмонеллез, холера, эшерихиоз, лямблиоз, брюшной тиф, пищевое отравление стафилококком – все эти инфекционные патологии лечатся при помощи антибиотиков. Возбудителями этих патологий могут стать более 40 разновидностей патогенных микроорганизмов, на выявление которых нужно время, в течение которого токсическая инфекция может распространяться, вызывая различные осложнения. Именно поэтому препаратами выбора при кишечных инфекциях являются антибиотики, активные в отношении множества бактерий.

Кишечный антибиотик широкого спектра действия призван предупредить развитие болезни и интоксикацию организма, уничтожив полностью любого возбудителя патологического процесса в кишечнике.

С этой задачей лучше всего справляются цефалоспорины нового поколения («Клафоран», «Цефабол», «Роцесим и др.) и фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Нормакс», «Ципролет» и др.). Причем препараты используют как в таблетированной форме, так и виде инъекций.

Аминогликозиды при кишечных инфекциях применяют после уточнения диагноза. Тоже самое можно сказать про антибиотики пенициллинового («Ампициллин») и тетрациклинового («Доксал», «Тетрадокс» и др.) ряда.

Для лечения лямблиоза используют еще один препарат широкого спектра действия из группы антипротозойных антибиотиков «Метронидазол».

Всем известно, что такие распространенные патологии ЖКТ, как гастрит и язва желудка очень часто бывают вызваны бактерией Хеликобактер пилори. Для лечения таких патологий бактериального характера, несмотря на то, что возбудитель известен, применяют все те же антибиотики широкого спектра действия.

Желудочные антибиотики широкого спектра действия – это все те же «Амоксициллин». «Кларитромицин», «Метронидазол», «Эритромицин» и др., которые для эррадикации бактериальной инфекции используют в различных схемах лечения. Иногда используется одновременно 2 антибиотика, а в иных случаях отдается предпочтение трехкомпонентной схеме.

Заболевания простаты – это бич мужского населения планеты. При этом у 1/3 пациентов обнаруживается простатит бактериальной природы, требующий специального антибактериального лечения.

При бактериальном простатите врачи могут применять любые антибиотики широкого спектра действия, которые позволяют быстро справиться с любой инфекцией.

Распишем их по убыванию частоты назначения при данной патологии:

  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» и др.)
  • Тетрациклины нового поколения («Доксициклин» и др.)
  • Пенициллины, начиная с 3 поколения («Амоксициллин», «Амоксиклав» и др.)
  • Цефалоспорины нового поколения («Цефтриаксон», «Цефуроксим» и др.)
  • Макролиды («Азитромицин», «Вильпрафен», «Джозамицин» и др).

Применяются антибиотики широкого спектра действия и в гинекологии. Они являются универсальным лекарством при любом воспалительном процессе, возникшем во внутренних половых органах женщины. При этом их назначение зачастую проводится еще до получения результатов мазков на микрофлору.

Самыми распространенными по назначениям гинекологов являются «Ампициллин», «Эритромицин», «Стрептомицин» и другие препараты из разных групп антибиотиков, обладающих активностью в отношении многочисленных видов бактериальной инфекции. При тяжелых патологиях предпочтение отдают препарату «Амоксиклав» и представителям цефалоспоринов. Иногда назначают комбинированные препараты широкого спектра действия, такие как «Гинекит» (азитромицин+секнидазол+флуконазол), которые способны победить и бактериальную, и грибковую инфекции.

Антибиотики широкого спектра действия снискали большую популярность и для борьбы с инфекционными возбудителями при некоторых кожных заболеваниях (пузырчатка новорожденных, красная волчанка, рожа, красный лишай, склеродермия и др.). Преимущество в этом случае остается за пенициллинами. Препаратами выбора в большинстве случаев становятся: «Оксациллин»,«Ампициллин», «Ампиокс».

Также при кожных заболеваниях широкое применение отмечается у АМП в виде мазей. Антибиотикосодержащие мази позволяют воздействовать на возбудителя извне, что снижает тосксические эффекты для организма пациента (Тетрациклиновая, Эритромициновая, синтомициновая и многие другие мази, содержащие антибиотик).

Применяются антибиотики широкого спектра действия и при таких патологиях кожи, которые связаны с ее термическим или механическим повреждением (при ранах и ожогах). Лечение небольших ран обычно не требует применения серьезных АМП, однако с появлением в ране гноя применение антибиотиков становится обязательным.

В первые дни лечения гнойных ран назначают преимущественно антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины и другие виды АМП). Препараты применяют как в таблетках и уколах, так и в виде растворов для обработки ран. На второй стадии лечения показано также применение антибактериальных гелей и мазей.

При ожогах целью антибиотикотерапии является профилактика и предупреждение распространения гнойной инфекции, свойственной таким ранам. Средой для размножения разных микроорганизмов становятся некротизированные ткани на месте тяжелого ожога. При легких ожогах антибиотики обычно не используются.

Для подавления микробной инвазии при ожогах 3 Б и 4 степени применяются антибиотики широкого спектра действия (защищенные и полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 3 поколения, аминогликозиды и фторхинолоны). Если процесс затрагивает костные структуры назначают «Линкомицин». Системные препараты чаще всего вводятся внутримышечно или внутривенно. Местная антибактериальная терапия подбирается в зависимости от характера раневого процесса.

Хирургическое вмешательство также подразумевает нарушение целостности кожи и подлежащих тканей. Несмотря на то, что операции проводятся строго в асептических условиях, избежать риска развития послеоперационных гнойных осложнений удается не всегда. Для предупреждения и лечения таких осложнений после операции как раз и применяют антибиотики широкого спектра действия.

Препараты, применяемые в послеоперационный период, подбираются врачом индивидуально. На первом месте стоят цефалоспорины («Цефтриаксон». «Цефазолин» и др.) и аминогликозиды («Амикацин» и др.). Затем идут защищенные пенициллины (например, «Амоксиклав») и карбапенемы («Маропенем» и др.).

Свое применение антибиотики широкого спектра действия нашли и в стоматологии. Бактерии, находящиеся в ротовой полости, сквозь ранки на слизистой и повреждения зубной эмали могут попадать внутрь тканей челюстной области. Такие воспалительные процессы (особенно острые), происходящие в области головы, считаются очень опасными и требуют немедленного лечения, включая антибиотикотерапию. Выявление возбудителя в этом случае проводится не всегда. А значит препаратами выбора остаются антибиотики широкого спектра действия: защищенные пенициллины (чаще всего «Аугментин») и фторхинолоны («Пефлоксацин» и его аналоги, «Цифран» и др.). Применяются также макролиды (например, «Суммамед») и «Линкомицин».

Форма выпуска

У выпускаемых фармацевтической промышленностью антибиотиков широкого спектра действия отличаться могут не только названия и сфера применения, но и формы выпуска. Есть препараты, которые предназначены лишь для перрорального приема или только для инъекционного ведения, а другие имеют несколько различных форм выпуска, что дает возможность применять их в различных ситуациях.

Одной из самых распространенных форм выпуска лекарственных препаратов считаются таблетки. Антибиотики широкого спектра действия в таблетках также применяются гораздо чаще других лекарственных форм. К тому же многие из них можно запросто приобрести в аптеке без рецепта.

Наиболее популярные препараты пенициллинового ряда, которые эффективны при различных инфекционных патологиях дыхательной, мочеполовой и других систем организма, обязательно имеют форму выпуска в виде таблеток (как вариант капсулы или гранулы) для перрорального приема. Она особенно удобна, если лечение проводится в амбулаторных условиях, поскольку не требует дополнительных затрат и навыков использования. Этим во многом обусловлено более широкое применение таблеток по сравнению с инъекционными растворами.

Самые популярные пенициллины в таблетках: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Амоксил», «Флемоксин», «Аугментин», «Амоксиклав», «Экобол», «Трифамокс».

У цефалоспоринов 3 поколения и выше, которые часто назначают взамен пенициллинов при непереносимости последних, список препаратов в таблетках очень невелик. Действующими веществами этих препаратов могут быть цефиксим («Цефиксим», «Супракс», «Цефорал солютаб» и др.) или цефтибутен («Цедекс» и др.).

Макролиды, отличающиеся хорошей переносимостью и способностью тормозить размножение бактериальной инфекции, имеют довольно большой список лекарств в таблетках: «Азитромицин», «Суммамед», «Азицид». «Экомед», «Кларитромицин», «Клабакс», «Эритромицин», «Макропен», «Рулид» и др.

Есть препараты в таблетках и у самой сильной группы антибактериальных препаратов – фторхинолонов, предназначенных для лечения тяжелого течения инфекционных патологий дыхательной, мочеполовой, пищеварительной и др. систем. Самым популярным фторхинолоном является офлоксацин, который в таблетированной форме может носить названия: «Офлоксацин», «Заноцин», «Офло», «Таривид» и др.

Не менее популярны и таблетки на основе ципрофлоксацина («Ципрофлоксацин», Ципролет, Цифран и др.).

Самый мощный представитель фторхинолонов – моксифлоксацин. Найти его в виде таблеток можно под названиями «Моксифлоксацин», «Авелокс» и др.

Несмотря на то, что многие таблетки из серии АМП можно приобрести в аптеке без каких бы то ни было ограничений, применять их можно лишь по назначению лечащего врача и в назначенной ним дозировке.

Количество таблеток в упаковке АП может быть различным, как и курс лечения такими препаратами. В последнее время набирают популярность так называемые антибиотики широкого спектра действия на 3 дня. Упаковка таких АМП обычно содержит 3 (иногда 6) таблетки или капсулы, которые рассчитаны на 3-х дневный курс терапии. Дозировка таких препаратов немного выше, чем у тех, которые рассчитаны на 5-14 дней. А положительный эффект достигается за счет ударной дозы антибиотика.

Антибиотики для перрорального приема могут выпускаться также в виде суспензии или гранул для ее приготовления. Антибиотики широкого спектра действия в суспензии чаще всего применяют для лечения маленьких детей, которым таблетированные формы попросту не подходят. Суспензия применяется и в том случае, если у человека есть определенные трудности с проглатыванием таблеток.

Вторая популярная форма выпуска антибиотиков широкого спектра действия – раствор для инъекций. При этом одни антибиотики можно найти в продаже в виде ампул с готовым инъекционным раствором, а другие – в виде порошка для приготовления раствора, который впоследствии растворяют в жидкой среде (физраствор, анестетики и пр.).

Способ применения таких препаратов также может отличаться. Антибиотики широкого спектра действия в ампулах используют парентерального введения препарата: для внутривенных или внутримышечных инъекций, а также для использования в капельницах.

Антибиотики широкого спектра действия в уколах обычно применяются в лечении стационарных больных средней и высокой степени тяжести. Однако в некоторых случаях (например, при патологиях ЖКТ, когда лекарственное раздражение наносит дополнительную травму слизистой желудка) ампульная форма препарата может назначаться и для лечения в амбулаторных условиях. В таком случае инъекции делают медработники в физкабинетах медучреждений или приходящая на дом медсестра.

Если препарат продается не в жидком виде, а в порошке либо суспензии для приготовления инъекционного или инфузионного раствора, то к нему необходимо будет кроме шприца докупить еще и растворитель, назначаемый врачом вместе с антибиотиком. Для инфузионного введения препарата понадобится система (капельница).

Антибиотики в уколах действую т быстрее и несколько эффективнее перроральных форм. Их применение показано при тяжелых патологиях, требующих срочных мер. Облегчение при этом наступает уже в первые дни приема препарата.

Антибиотики широкого спектра действия в ампулах с готовым раствором или лекарственным веществом для его приготовления есть практически у всех групп препаратов. Среди популярных препаратов тетрациклинового ряда в виде уколов можно применять «Тетрациклин» и «Доксициклин». У цефалоспоринов большинство препаратов выпускается в виде порошка для приготовления растворов для перентерального введения («Цефтриаксон», «Цефазолин» и др. ). Карбапенемы выпускаются только в виде инъекционных растворов.

Такая форма выпуска есть у пенициллинов («Пенициллин», «Ампилиллин», «Трифамокс», «Амписид», «Тиментин», «Тизацин» и т.д.) и фторхинолонов («Левофлоксацин»).

Очень часто уколы антибиотиков бывают болезненными, поэтому для внутримышечного введения препараты в порошке разводят раствором лидокаина.

Мази с антибиотиком широкого спектра действия применяются не так часто, как вышеперечисленные формы. Тем не менее, в некоторых случаях их применение значительно повышает эффективность антибиотикотерапии.

Их применение актуально при инфекционных патологиях органов зрения, наружном отите, инфекционных заболеваниях кожи, заживлении ран и ожогов и т.д. В этих случаях применение системных препаратов не всегда позволяет добиться хороших результатов, в то время как мазь дает возможность воздействовать непосредственно на бактериального возбудителя, находящегося на поверхности тела. К тому же в состав мази помимо антибиотика можно добавить и другие компоненты, оказывающие положительное действие на рану.

При кожных заболеваниях большую популярность получили такие мази как «Банеоцин», «Фастин», «Фузидерм», «Левосин», «Террамициновая мазь», «Синтомицин». Мазь с антибиотиком «Сангвиритрин» применяется и в дерматологии, и в стоматологии. Мазь «Далацин» используется в гинекологии при воспалительных заболеваниях, вызванных некоторыми бактериальными возбудителями.

А тетрациклиновая и эритромициновая мази эффективны при лечении инфекционных заболеваний глаз, а также гнойничков на коже и слизистой. Их в народе принято считать глазным антибиотиком широкого спектра действия. Хотя мази не являются единственной и предпочтительной формой выпуска антибиотиков при болезнях глаз. Да и врачи зачастую отдают предпочтение глазным каплям с антибиотиком широкого спектра действия, которые более удобны в применении.

Глазные капли с антибиотиком содержат АМП определенных групп. Это аминогликозиды, фторхинолоны и левомицетин (капли «Торбекс», «Ципромед», «Левомицетин» и др.).

Антибиотики широкого спектра действия могут выпускаться и в виде ректальных или вагинальных свечей. Чаще всего такие препараты применяют в гинекологии для лечения воспаления сразу же после его выявления, пока проводится анализ мазка на микрофлору. Нередко такая форма препарата назначается параллельно с приемом антибактериальных таблеток. Свечи под воздействием тепла от тела растворяются и высвобождают действующее вещество, которое имеет возможность действовать непосредственно в очаге инфекции.

Фармакодинамика

Антибиотики широкого спектра действия различных групп могут оказывать неодинаковое влияние на патогенные микроорганизмы. Действие одних нацелено на разрушение клеточной структуры бактерий (бактерицидное), а других — на ингибирование (торможение) синтеза белка и нуклеиновых кислот (бактериостатическое).

Бактерицидные антибиотики широкого спектра действия, тормозя биосинтез клеточной стенки болезнетворных бактерий, тем самым их уничтожают. Бактерии не могут дальше развиваться и погибают. Такие действие особенно быстро проявляется в отношении бактерий, способных к активному размножению (а размножаются микроорганизмы путем деления клетки). Отсутствие стенки у «новорожденных» бактерий способствует тому, что они быстро теряют необходимые для жизнедеятельности вещества, и умирают фактически от истощения. Для уничтожения взрослых бактерий таким путем требуется немного больше времени. Недостатком препаратов с бактерицидным действием является сравнительно большая токсичность для организма (особенно в момент гибели большого числа бактерий) и малая избирательность действия (погибают не только болезнетворные, но и полезные микроорганизмы).

Бактериостатические антибиотики широкого спектра действия влияют на микроорганизмы иначе. Тормозя производство белка, участвующего практически во всех процессах в живом организме, и нуклеиновых кислот, являющихся носителями важной генетической информации, они тем самым угнетают у бактерий способность к размножению и сохранению видовых характеристик. При этом микроорганизмы не погибают, а переходят в неактивную стадию. При хорошей работе иммунной системы человека такие бактерии уже не способны вызывать развитие болезни, поэтому симптомы заболевания исчезают. Увы, при слабом иммунитете, воздействия препаратов с бактериостатическим эффектом будет недостаточно. Зато и токсическое воздействие на организм человека у них меньше, чем у бактерицидных лекарств.

Антибиотики пенициллинового ряда широкого спектра действия славятся своим заметным бактерицидным действием на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококки, стрептококки, возбудители дифтерии, анаэробы, стриптохеты и др.). Они нашли широкое применение в лечении инфекционных заболеваний органов дыхания (пневмония, бронхит и др.) и ЛОР-органов (отит, синусит и др.), инфекций органов брюшной полости (перитонит), мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и др.). Их применяют при гнойных хирургических инфекциях и для предупреждения осложнений после операционных вмешательств.

Наибольшее распространение получили полусинтетические (они более устойчивы к воздействию кислой среды желудка и могут применяться перрорально) и защищенные пенициллины (комбинированные препараты, устойчивые к воздействию разрушающих их ферментов бета-лактамаз, вырабатываемых бактериями в целях защиты).

Недостатком АМП пенициллинового ряда считается большая вероятность развития аллергических реакций разной степени тяжести, включая опасные для жизни. Зато эти препараты считаются самыми малотоксичными из всех известных АМП.

Антибиотики широкого спектра действия цефалоспоринового ряда также обладают сильным бактерицидным действием. Они отличаются хорошей устойчивостью в бета-лактамазам и не требуют включения дополнительных компонентов. Недостатком этих антибиотиков является то, что большинство столь эффективных препаратов не всасывается в ЖКТ, а значит, их можно применять лишь парентерально (в виде уколов и капельниц). Тем не менее данные АМП нашли широкое применение в терапии инфекционных патологий дыхательной и мочеполовой систем. Их применяют в лечении венерических заболеваний, инфекций ЛОР-органов, для борьбы с возбудителями перитонита, эндокардита, а также заболеваний суставов и костей.

Антибиотики широкого спектра действия из аминогликозидов и фторхинолонов также относят к категории АМП с бактерицидным действием, однако их назначают намного реже. Аминогликозиды оказываются полезными в борьбе с анаэробными бактериями и синегнойной палочкой, но из-за большой нейротоксичности применяются редко, а фторхинолонам с их мощным антибактериальным действием отдают предпочтение в основном при тяжелых гнойных инфекциях.

Отдельные препараты из группы аминогликозидов могут оказывать и бактериостатическое действие.

Антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов, как и тетрациклины, относятся к АМП с бактериостатическим действием. С их помощью лечат инфекционные заболевания кожи, органов дыхания, суставов. Показательным является их прием при тяжелых заболеваниях, (например, при воспалении легких) в сочетании с бактерицидными антибиотиками. Такое двойное воздействие АМП усиливает лечебный эффект. При этом токсическое воздействие на организм не возрастает, поскольку макролиды считаются одними из наименее токсичных лекарств. К тому же они крайне редко вызывают аллергические реакции.

Говоря о бактерицидном и бактериостатическом действии АМП нужно понимать, что один и тот же препарат в зависимости от возбудителя и применяемой дозировки может оказывать либо то, либо другое действие. Так, пенициллины при маленькой дозировке или в случае применения их для борьбы с энтерококками оказывают скорее бактериостатическое, чем бактерицидное действие.

Способ применения и дозы

Мы разобрались, что такое антибиотики широкого спектра действия и как они работают при различных инфекционных патологиях. Теперь пришло время поближе познакомиться с наиболее яркими представителями различных групп АШСД.

Список антибиотиков широкого спектра действия

Начнем с популярных антибиотиков широкого спектра действия пенициллинового ряда.

Амоксициллин

Препарат относится к классу полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда широкого спектра действия 3 поколения. С его помощью лечат многие инфекционные патологии ЛОР-органов, кожи, желчных путей, бактериальные заболевания дыхательной, мочеполовой и костно-мышечной систем. Применяется он в комплексе с другими АМП и для терапии воспалительных патологий ЖКТ, вызванных бактериальной инфекцией (печально известная Helicobacter pylori).

Активное вещество – амоксициллин.

Фармакодинамика

Как и другие пенициллины, Амоксициллин обладает выраженным бактерицидным эффектом, разрушая клеточную оболочку бактерий. Такое действие он оказывает на грамположительные (стрептококки, стафилококки, клостридии, большая часть коринобактерий, эубактерии, возбудители сибирской язвы и рожи) и грамотрицательные аэробные бактерии. Тем не менее, препарат остается неэффективным по отношению к штаммам, способным вырабатывать пенициллазу (она же бета-лактамаза), поэтому в некоторых случаях (например, при остеомиелите) его применяют совместно с клавулановой кислотой, защищающей Амоксициллин» от разрушения.

Фармакокинетика

Препарат считается устойчивым к воздействию кислоты, поэтому принимается перрорально. При этом он в краткие сроки всасывается в кишечнике и распространяется по тканям и жидкостям организма, включая мозг и спин-мозговую жидкость. Спустя 1-2 часа можно наблюдать максимальную концентрацию АМП в плазме крови. При нормальном функционировании почек период полувыведения препарата составит от 1 до 1,5 часов, в противном случае процесс может затянуться до 7-20 часов.

Выводится из организма препарат в основном посредством почек (порядка 60%), некоторая часть в первоначальном виде удаляется с желчью.

Использование во время беременности

Амоксициллин допускается к применению во время беременности, поскольку токсические эффекты у пенициллинов слабы. Однако врачи предпочитают обращаться к помощи антибиотика лишь в том случае, если болезнь угрожает жизни будущей матери.

Способность антибиотика проникать в жидкости, включая грудное молоко, требует на период лечения препаратом перевода малыша на молочные смеси.

Противопоказания к применению

Из-за того, что пенициллины в целом относительно безопасны, противопоказаний к применению у препарата совсем немного. Его не назначают при гиперчувствительности к компонентам лекарства, при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов, а также при таких инфекционных патологиях как мононуклеоз и лимфолейкоз.

Побочные действия

В первую очередь Амоксициллин славится возможностью развития аллергических реакций различной степени тяжести, начиная от высыпаний и зуда на коже и заканчивая анафилактическим шоком и отеком Квинке.

Препарат проходит вдоль ЖКТ, поэтому может вызвать неприятные реакции и со стороны пищеварительной системы. Чаще всего это тошнота и понос. Изредка может развиваться колит и молочница.

Печень не прием препарата может отреагировать повышением печеночных ферментов. В редких случаях развивается гепатит или желтуха.

Головную боль и бессонницу препарат вызывает редко, как, впрочем, и изменение в составе мочи (появление кристаллов солей) и крови.

Способ применения и дозы

Препарат в продаже можно найти в виде таблеток, капсул и гранул для приготовления суспензии. Принимать его можно вне зависимости от приема пищи с интервалом в 8 часов (при патологиях почек -12 часов). Разовая доза в зависимости от возраста колеблется от 125 до 500 мг (для малышей до 2 лет – 20 мг на кг).

Передозировка

Передозировка может наблюдаться при превышении допустимых доз препарата, однако обычно она сопровождается лишь появлением более выраженных побочных эффектов. Терапия заключается в промывании желудка и приеме сорбентов, в тяжелых случаях прибегают к гемодиализу.

Взаимодействия с другими препаратами

Амоксицилин оказывает негативное воздействие на эффективность оральных противозачаточных средств.

Нежелателен одновременный прием препарата с пробенецидом, аллопуринолом, антикоагулянтами, антацидами, антибиотиками с бактериостатическим действием.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре в сухом и затемненном помещении. Беречь от детей.

Срок годности

Срок годности препарата любой из форм выпуска составляет 3 года. Приготовленную из гранул суспензию можно хранить не более 2 недель.

Амоксиклав

Комбинированный препарат пенициллинового ряда нового поколения. Представитель защищенных пенициллинов. Имеет в своем составе 2 действующих вещества: антибиотик амоксициллин и ингибитор пенициллазы клавуоновая кислота, обладающая небольшим противомикробным эффектом.

Фармакодинамика

Препарат обладает выраженным бактерицидным действием. Эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, резистентные к незащищенным бета-лактамам.

Фармакокинетика

Оба активные вещества быстро всасываются и проникают во все среды организма. Максимальная их концентрация отмечается спустя час после введения. Период полувыведения колеблется от 60 до 80 минут.

Амоксицилин выводится в неизмененном виде, а клавуоновая кислота метабилизируется в печени. Выводится последняя при помощи почек, как и амоксициллин. Однако незначительную часть ее метаболитов можно обнаружить в фекалиях и выдыхаемом воздухе.

Использование во время беременности

По жизненно важным показаниям допускается применение в период беременности. При грудном вскармливании нужно учитывать, что оба компонента препарата способны проникать в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Препарат не применяется при нарушениях функции печени, особенно связанных с приемом любого из действующих веществ, что отмечено в анамнезе. Не назначают Амоксиклав и при гиперчувствительности к компонентам лекарства, а также если в прошлом отмечались реакции непереносимости бета-лактамов. Инфекционный мононулеоз и лимфолейкоз также относятся к противопоказаниям относительно данного препарата.

Побочные действия

Побочные эффекты препарата идентичны тем, что наблюдаются во время приема Амоксициллина. От них страдают не более 5% пациентов. Самые частые симптомы: тошнота, диарея, различные аллергические реакции, вагинальный кандидоз (молочница).

Способ применения и дозы

Препарат в форме таблеток принимаю вне зависимости от приема пищи. Таблетки растворяют в воде или разжевывают, запивая водой в количестве ½ стакана.

Обычно разовая доза препарата равна 1 таблетке. Интервал между приемами составляет 8 или 12 часов в зависимости от массы таблетки (325 или 625мг) и степени тяжести патологии. Детям до 12 лет дают препарат в виде суспензии (10 мг на кг за 1 прием).

Передозировка

При передозировке препаратом угрожающих жизни симптомов не наблюдается. Обычно все ограничивается болью в области живота, поносом, рвотой, головокружениями, нарушениями сна.

Терапия: промывание желудка плюс сорбенты или гемодиализ (очистка крови).

Взаимодействия с другими препаратами

Нежелательно принимать препарат одновременно с антикоагулянтами, диуретиками, НВПС, аллопуринолом, фенилбутазоном, метотриексатом, дисульфирамом, пробенецидом из-за развития побочных эффектов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики широкого спектра действия амоксициллин

Параллельный прием с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, рифампицином, сульфаниламидами и антибиотиками с бактериостатическим действием снижает эффективность препарата. Он сам снижает эффективность противозачаточных средств.

Условия хранения

Хранить препарат нужно при комнатной температуре вдали от источников влаги и света. Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения препарата при соблюдении вышеуказанных требований составит 2 года.

Что касается препарата «Аугментин», то он является полным аналогом «Амоксиклава» с теми же показаниями и способом применения.

Теперь перейдем в не менее популярной группе антибиотиков широкого спектра действия – цефалоспоринам.

Цефтриаксон

Среди антибиотиков 3 поколения цефалоспоринов он является большим любимчиком у терапевтов и пульмонологов, особенно когда речь заходит о тяжело протекающих патологиях, склонных к осложнениям. Это препарат с ярко выраженным бактерицидным действием, активным веществом которого является цефтриаксон натрия.

Антибиотик активен в отношении огромнейшего списка патогенных микроорганизмов, в том числе многих гемолитических стрептококков, считающихся наиболее опасными возбудителями болезней. К нему остаются чувствительными большинство штаммов, продуцирующих ферменты против пенициллинов и цефалоспоринов.

В связи с этим препарат показан при многих патологиях органов брюшной полости, инфекциях, поражающих костно-мышечную, мочеполовую и дыхательную систему. С его помощью лечат сепсис и менингит, инфекционные патологии у ослабленных пациентов, проводят профилактику инфекций до и после операций.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства препарата находятся в большой зависимости от введенной дозы. Постоянным остается лишь период полувыведения (8 часов). Максимальная концентрация препарата в крови при внутримышечном введении наблюдается спустя 2-3 часа.

Цефтриаксон хорошо проникает в различные среды организма и сохраняет достаточную для уничтожения большинства бактерий концентрацию в течение суток. Метаболизируется в кишечнике с образованием неактивных веществ, выводится в равных количествах с мочой и желчью.

Использование во время беременности

Препарат применяют в тех случаях, если есть реальная угроза жизни будущей мамы. От грудного вскармливания на время лечения препаратом нужно отказаться. Такие ограничения связаны с тем, что цефтриаксон способен проходить сквозь плацентарный барьер и проникать в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при тяжелых патологиях печени и почек с нарушениями их функций, патологиях ЖКТ , затрагивающих кишечник, особенно если они связаны с приемом АМП, при гиперчувствительности к цефалоспоринам. В педиатрии не применяют для лечения новорожденных, у которых диагностирована гипербилирубинемия, в гинекологии – в первом семестре беременности.

Побочные действия

Частота появления нежелательных эффектов во время приема препарата не превышает 2%. Чаще всего отмечаются тошнота, рвота, понос, стоматит, обратимые изменения в составе крови, кожные аллергические реакции.

Реже головная боль, обмороки, повышение температуры, тяжелые аллергические реакции, кандидоз. Изредка может возникать воспаление в месте введения, болевые ощущения при в/м введении убираются при помощи ледокаина, вводимого в одном шприце с цефтриаксоном.

Способ применения и дозы

Обязательным считается проведение пробы на переносимость цефтриаксона и лидокаина.

Препарат может вводиться внутримышечно и внутривенно (инъекции и инфузии). При в/м введении препарат разводят в 1% растворе ледокаина, при в/в: в случае уколов используют воду для инъекций, для капельниц – один из растворов (физраствор, растворы глюкозы, левулезы, декстрана в глюкозе, воду для инъекций).

Обычная дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 1 или 2 г порошка цефтриаксона (1 или 2 флакона). Детям препарат вводится из расчета 20-80 мг на кг веса, при этом учитывается возраст пациента.

Передозировка

При передозировке препаратом наблюдаются нейротоксические эффекты и усиление побочных действий, вплоть до судорог и спутанности сознания. Лечение проводится в условиях стационара.

Взаимодействия с другими препаратами

Опытным путем был отмечен антагонизм между цефтриаксоном и хлорамфениколом. Физическая несовместимость наблюдается и с аминогликозидами, поэтому при комбинированной терапии препараты вводят отдельно.

Препарат не смешивают с растворами, содержащими кальций (растворы Гартмана, Рингера и др.). Не рекомендуется одновременное введение цефтриаксона с ванкомицином, флуконазолом или амзакрином.

Условия хранения

Флаконы с препаратом нужно хранить при комнатной температуре, защитив их от света и влаги. Готовый раствор можно сохранять в течение 6 часов, а при температуре порядка 5 о С он сохраняет свои свойства в течение суток. Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения антибиотика в порошке составляет 2 года.

Цефотаксим

Один из цефалоспоринов 3 поколения, показывающий, как и другие, хороший бактерицидный эффект. Активное вещество – цефотаксим.

Применяется при тех же патологиях, что и предыдущий препарат, нашел широкое применение в терапии инфекционных заболеваний нервной системы, при заражении крови (септицемии) бактериальными элементами. Предназначен только для парентерального введения.

Активен в отношении многих, но далеко не всех бактериальных возбудителей.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация цефутаксима в крови наблюдается уже спустя полчаса, а бактерицидный эффект длится 12 часов. Период полувыведения колеблется от 1 до 1,5 часов.

Имеет хорошую проникающую способность. В процессе метаболизации образует активный метаболит, который выводится с желчью. Основная часть препарата в первоначальном виде выходит с мочой.

Использование во время беременности

Препарат запрещено использовать во время беременности (на любом сроке) и кормления грудью.

Противопоказания к применению

Не назначают при повышенной чувствительности к цефалоспоринам и во время беременности. При непереносимости ледокаина препарат нельзя вводить внутримышечно. Не делают внутримышечные инъекции и детям младше 2 с половиной лет.

Побочные действия

Препарат может вызвать как легкие кожные реакции (покраснение и зуд), так и тяжелые аллергические (отек Квинке, бронхоспазм, а в отдельных случаях и анафилактический шок).

Некоторые пациенты отмечают боли в эпигастрии, нарушения стула, диспепсические явления. Отмечаются небольшие изменения в работе печени и почек, а также в лабораторных показателях крови. Иногда у пациенты жалуются на жар, воспаление в месте введения препарата (флебит), ухудшение состояния в следствие развития суперинфекции (повторное заражение видоизмененной бактериальной инфекцией).

Способ применения и дозы

После проведения теста на чувствительность к цефотаксиму и лидокаину препарат назначают в дозировке 1 г (1 флакон с порошком) каждые 12 часов. При тяжелых инфекционных поражениях лекарство вводят по 2 г через каждые 6-8 часов. Доза для новорожденных и недоношенных детей составляет 50-100 мг на кг веса. Также рассчитывается дозировка и для детей старше 1 месяца. Малышам до 1 месяца назначают 75-150 мг/кг в сутки.

Для внутривенных уколов препарат разводят в воде для инъекций, для капельного введения (в течение часа) – в физрастворе.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать поражение мозговых структур (энцефалопатию), которое считается обратимым при соответствующем профессиональном лечении.

Взаимодействия с другими препаратами

Нежелательно применять препарат одновременно с другими видами антибиотиков (в одном шприце). Аминогликозиды и мочегонные препараты могут усиливать токсическое воздействие антибиотика на почки, поэтому комбинированная терапия должна проводиться с контролем состояния органа.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 о С в сухом затемненном помещении. Готовый раствор в условиях комнатной температуры может храниться до 6 часов, при температуре от 2 до 8 о С – не более 12 часов.

Срок годности

Препарат в оригинальной упаковке можно сохранять до 2 лет.

Этот препарат также относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда 3 поколения. Он предназначен для парентерального введения по тем же показаниям, что и 2 вышеописанных препарата из этой же группы. Активное вещество – цефоперазон, оказывает заметное бактерицидное действие.

Несмотря на большую эффективность по отношению ко многим значимым патогенным микроорганизмам, многие бактерии, продуцируемые бета-лактамазу, сохраняют антибиотикорезистентность по отношению к нему, т.е. остаются нечувствительными.

Фармакокинетика

При разовом введении препарата уже отмечается высокое содержание активного вещества в жидких средах организма, таких как кровь, моча и желчь. Период полувыведения препарата не зависит от способа введения и составляет 2 часа. Выводится с мочой и желчью, причем в желчи его концентрация остается более высокой. Не накапливается в организме. Допускается и повторное введение цефоперазона.

Использование во время беременности

Допускается применение препарата в период беременности, но без особой необходимости его использовать не стоит. В грудное молоко попадает незначительная часть цефоперазона, и все же кормление грудью в период лечения препаратом Гепацеф стоит ограничить.

Противопоказания к применению

Других противопоказаний к применению, помимо непереносимости антибиотиков цефалоспоринового ряда, у препарата не обнаружено.

Побочные действия

Кожные и аллергические реакции на препарат случаются нечасто и связаны в основном с гиперчувствительностью к цефалоспоринам и пенициллинам.

Могут отмечаться и такие симптомы, как тошнота, рвота, урежение стула, желтуха, аритмии, повышение АД (в редких случаях кардиогенный шок и остановка сердца), обострение чувствительности зубов и десен, тревожность и др. Возможно развитие суперинфекции.

Способ применения и дозы

После проведения кожной пробы на цефоперазон и лидокаин препарат можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно.

Обычная взрослая суточная дозировка колеблется от 2 до 4, что соответствует 2-4 флаконам препарата. Максимальная доза – 8 г. Вводить препарат нужно каждые 12 часов, равномерно распределяя суточную дозу.

В некоторых случаях проводилось введение препарата в больших дозах (до 16 г в сутки) с интервалом 8 часов, что не оказало отрицательного воздействия на организм пациента.

Суточная доза для ребенка, начиная с периода новорожденности, составляет 50-200 мг на кг веса. Максимально 12 г в сутки.

При в/м введении препарат разводят лидокаином, при в/в – водой для инъекций, физраствором, раствором глюкозы, раствором Рингера и другими растворами, содержащими вышеперечисленные жидкости.

Передозировка

Острых токсических эффектов препарат не оказывает. Возможно усиление побочных действий, появление судорог и других неврологических реакций вследствие попадания препарата в спинномозговую жидкость. В тяжелых случаях (например, при почечной недостаточности) лечение может проводиться посредством гемодиализа.

Взаимодействия с другими препаратами

Нельзя вводить препарат одновременно с аминогликозидами.

На время лечения препаратом нужно ограничить употребление спиртосодержащих напитков и растворов.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется в родной упаковке при невысоких плюсовых температурах (до 8 о С) в темном, сухом месте.

Срок годности

Препарат сохраняет свои свойства в течение 2 лет от даты выпуска.

Антибиотики из группы фторхинолонов выручают врачей при тяжелых инфекционных патологиях.

Ципрофлоксацин

Популярный бюджетный антибиотик из группы фторхинолонов, который выпускается в виде таблеток, растворов и мази. Обладает бактерицидным действием по отношению ко многим анаэробам, хламидиям, микоплазме.

Имеет широкий спектр показаний к применению: инфекции органов дыхания, среднего уха, глаз, мочевыделительной и половой системы, органов брюшно полости. Применяется он и в терапии инфекционных патологий кожи и костно-мышечной системы, а также в профилактических целях у пациентов с осабленным иммунитетом.

В педиатрии применяется для лечения осложненного течения болезней, если существует реальный риск для жизни пациента, превышающий риск развития патологий суставов при лечении препаратом.

Фармакокинетика

При перроральном приеме препарата он быстро всасывается в кровь в начальном отделе кишечника и проникает в различные ткани, жидкости и клетки организма. Максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа.

Частично метаболизируестя с выделением малоактивных метаболитов с противомикробным действием. Выведением препарата занимаются в основном почки и кишечник.

Использование во время беременности

Препарат не применяют на любых сроках беременности в связи с риском повреждения хрящевой ткани у новорожденных. По этой же причине стоит отказаться от грудного вскармливания на период терапии препаратом, поскольку ципрофлоксацин свободно проникает в грудное молоко.

Противопоказания к применению

Препарат не применяют для лечения беременных и кормящих женщин. Перроральные формы препарата не применяют у людей с дефицитом глюозо-6-фосфатдегидрогеназы и пациентов младше 18 лет.

Запрещена терапия препаратом пациентов с гиперчувствительностью к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам.

Побочные действия

Обычно препарат переносится пациентами нормально. Лишь в отдельных случаях могут наблюдаться различные нарушения работы ЖКТ, включая кровотечения в желудке и кишечнике, головные боли, нарушения сна, шум в ушах и др. неприятные симптомы. Отмечаются редкие случаи развития аритмий и гипертонии. Аллергические реакции возникают также очень редко.

Может спровоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза.

Способ применения и дозы

Перрорально и внутривенно (струйно или капельно) препарат применяют 2 раза в день. В первом случае разовая доза составляет от 250 до 750 мг, во втором – от 200 до 400 мг. Курс лечения от 7 до 28 дней.

Местное лечение глаза каплями: капают каждые 1-4 часа по 1-2 капли в каждый глаз. Подходит взрослым и детям, начиная с 1 года.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом при приеме внутрь указывают на усиление его токсического эффекта: головная бол и головокружение, дрожь в конечностях, слабость, судороги, появление галлюцинаций и т.п. В больших дозах приводит к нарушению функции почек.

Лечение: промывание желудка, прием антацидов и рвотных препаратов, обильное питье (подкисленная жидкость).

Взаимодействия с другими препаратами

Бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, ванкомицин, клиндомицин и метронидазол усиливают действие препарата.

Не рекомендуется принимать ципрофлоксацин одновременно с сукральфатом, препаратами висмута, антацидами, витаминно-минеральными добавками, кофеином, циклоспорином, перроральными антикоагулянтами, тизанидином, аминофилином и теофилином.

Условия хранения

Хранить препарат рекомендуется при комнатной температуре (до 25 о С). Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения препарата не должен превышать 3 лет.

Ципролет — еще один популярный препарат из группы фторхинолонов, относящийся к категории антибиотиков широкого спектра действия. Этот препарат является недорогим аналогом препарата Ципрофлоксацин с тем же действующим веществом. Имеет подобные вышеназванному препарату показания к применению и формы выпуска.

Популярность антибиотиков следующей группы – макролидов – вызвана низкой токсичностью этих препаратов и относительной гипоаллергенностью. В отличие от вышеприведенных групп АМП они обладают свойством тормозить размножение бактериальной инфекции, но не уничтожают бактерии окончательно.

Горячо любимый врачами антибиотик широкого спектра действия, который относится к группе макролидов. В продаже можно найти в виде таблеток и капсул. Но есть также формы препарата виде порошка для приготовления перроральной суспензии и лиофилизата для приготовления инъекционных растворов. Активное вещество – азитромицин. Ему свойственно бактериостатическое действие.

Препарат активен в отношении большинства анаэробных бактерий, хламидий, микоплазмы и др. Используется преимущественно для лечения инфекций органов дыхания и ЛОР-органов, а также при инфекционных патологиях кожи и мышечной ткани, ЗППП, болезнях ЖКТ, вызванных Хеликобактер пилори..

Фармакокинетика

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается спустя 2-3 часа после его приема. В тканях содержание препарата в десятки раз выше, чем в жидкостях. Выводится из организма в течение длительного времени. Период полувыведения может составлять от 2 до 4 дней.

Выводится преимущественно с желчью и немного с мочой.

Использование во время беременности

Согласно опытам с животными негативного влияния на плод азитромицин не оказывает. И все же при лечении людей препарат стоит применять лишь в крайних случаях из-за недостатка информации касательно человеческого организма.

Концентрация азитромицина в грудном молоке не является клинически значимой. Но решение о грудном вскармливании в период терапии препаратом должно быть хорошо обдуманным.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при гиперчувствительности к азитромицину и другим макролизам, включая кетолиды, а также при почечной или печеночной недостаточности.

Побочные действия

Нежелательные реакции во время приема препарата наблюдаются всего у 1% больных. Это могут быть диспепсические явления, расстройства стула, ухудшение аппетита, развитие гастрита. Иногда отмечаются аллергические реакции, включая ангионевротический отек. Может вызвать воспаление почек или молочницу. Иногда прием лекарства сопровождается болями в сердце, головными болями, сонливостью, нарушениями сна.

Способ применения и дозы

Таблетки, капсулы и суспензию нужно принимать 1 раз в 24 часа. При этом 2 последние формы принимают либо за час до еды, либо спустя 2 часа после нее. Разжевывать таблетки не нужно.

Разовая взрослая доза препарата составляет 500 мг или 1 г в зависимости от патологии. Терапевтический курс – 3-5 дней. Дозировка для ребенка рассчитывается исходя из возраста и веса маленького пациента. Детям до 3 лет дают препарат в виде суспензии.

Использование лиофизилата подразумевает 2-х этапный процесс приготовления лечебного раствора. Сначала препарат разводят водой для инъекций и встряхивают, затем добавляют физраствор, р-р декстрозы или р-р Рингера. Вводится препарат только внутривенно в виде медленной инфузии (3 часа). Суточная доза обычно составляет 500 мг.

Передозировка

Передозировка препаратом проявляется в виде появления побочных действий препарата. Лечение симптоматическое.

Взаимодействия с другими препаратами

Нельзя применять одновременно с препаратами спорыньи из-за развития сильных токсических эффектов.

Линкозамины и антацидные средства способны ослаблять действие препарата, а тетрациклины и хлорамфеникол – усиливать.

Нежелателен одновременный прием препарата с такими лекарствами, как гепарин, варфарин, эрготамин и его производные, циклосерил, метилпреднизолон, фелодипин. Непрямые антикоагулянты и средства, подвергающиеся микросомальному окислению, увеличивают токсичность азитромицина.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом помещении с температурным режимом в пределах 15 -25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Срок хранения капсул и таблеток составляет 3 года, порошка для перрорального приема и лиофизилата – 2 года. Приготовленная из порошка суспензия хранится не более 5 дней.

Антибиотики для детей широкого спектра действия

Изучая описание различных антибиотиков широкого спектра действия нетрудно заметить, что далеко не все они применяются для лечения детей. Опасность развития токсических эффектов и аллергических реакций заставляет врачей и родителей малыша тысячу раз задуматься, прежде чем предложить ребенку тот или иной антибиотик.

Понятно, что при возможности лучше было бы отказаться от приема столь сильных препаратов. Однако это удается далеко не всегда. И тут уже приходится выбирать из всего разнообразия АМП те, которые помогут малышу справиться с болезнью, не нанося большого вреда его организму.

Такие относительно безопасные препараты можно найти практически в любой из групп антибиотиков. Для маленьких детей предусмотрены формы препаратов в виде суспензии.

Назначение препаратов с широким спектром противомикробной активности в педиатрии практикуется в том случае, когда нет возможности быстро установить возбудителя болезни, в то время как заболевание активно набирает обороты и несет очевидную опасность для ребенка.

Выбор эффективного антибиотика осуществляется по следующему принципу: препарат должен проявлять достаточную активность по отношению к предполагаемому возбудителю болезни в минимально эффективных дозах и иметь соответствующую возрасту ребенка форму выпуска. Кратность приема таких антибиотиков не должна превышать 4 раза в сутки (для новорожденных – 2 раза в сутки).

В инструкции к препарату также должно быть указание, как рассчитать эффективную дозу лекарства для ребенка соответствующего возраста и веса.

Этим требованиям соответствуют следующие препараты:

  • Пенициллиновая группа — амоксициллин, ампициллин, оксациллин и некоторые препараты на их основе: Аугментин, Флемоксин, Амоксил, Амоксиклав и др.
  • Цефалоспориновая группа — цефтриаксон, цефуроксим, цефазолин, цефамандол, цефтибутен, цефипим, цефоперазон и некоторые препараты на их основе: Зиннат, Цедекс, Винекс, Супракс, Азаран и др.
  • Аминогликозиды на основе стрептомицина и гентамицина
  • Карбапенемы – Имипенем и Моропенем
  • Макролиды – Кларитромицин, Клацид, Сумамед, Макропен и др.

О возможностях применения препарата в детском возрасте можно узнать из инструкции, прилагаемой к любым лекарственным средствам. Однако это не является поводом назначать своему ребенку антимикробные препараты самостоятельно или изменять назначения врача по своему усмотрению.

Частые ангины, бронхиты, воспаление легких, отиты, различные простудные заболевания в детском возрасте давно уже не удивляют ни врачей, ни родителей. И прием антибиотиков при этих болезнях не является редкостью, поскольку у малышей еще нет чувства самосохранения, и они продолжают активно двигаться и общаться даже во время болезни, что вызывает различные осложнения и присоединение других видов инфекции.

Нужно понимать, что легкое течение вышеназванных патологий не требует приема антибиотиков ни широкого, ни узкого спектра действия. Их назначают при переходе болезни в более тяжелую стадию, например, при гнойной ангине. При вирусных инфекциях антибиотики назначают лишь в случае присоединения к ним бактериальной инфекции, что проявляется в виде различных серьезных осложнений ОРВИ. При аллергической форме бронхита применение АМП нецелесообразно.

Назначения врачей при разных патологиях органов дыхания и ЛОР-органов также могут отличаться.

Например, при ангине врачи отдают предпочтение препаратам из групп макролидов (Сумамед или Клацид), которые дают малышам в форме суспензии. Лечение осложненной гнойной ангины проводится преимущественно Цефтриаксоном (чаще всего в виде в/м инъекций). Из цефалоспоринов для перрорального приема можно применять суспензию Зиннат.

При бронхите препаратами выбора зачастую становятся пенициллины (Флемоксин, Амоксил и др.) и цефалоспорины для перрорального приема (Супракс, Цедекс). При осложненных патологиях опять же прибегают к помощи Цефтриаксона.

При осложнениях ОРВИ и ОРЗ показаны защищенные пенициллины (обычно Аугментин или Амоксиклав) и макролиды (Сумамед, Макропен и др.).

Обычно антибиотики, предназначенные для лечения детей, имеют приятный вкус (часто малиновый или апельсиновый), поэтому особых проблем с их приемом не возникает. Но как бы там ни было, перед тем как предложить малышу лекарство, надо узнать, с какого возраста возможен его прием и с какими побочными действиями можно столкнуться в процессе терапии препаратом.

Прием пенициллинов и цефалоспоринов может вызвать у ребенка аллергические реакции. В таком случае помогут антигистаминные средства Супрастин или Тавегил.

Многие антибиотики широкого спектра действия могут привести к развитию дисбактериоза и кандидоза влагалища у девочек. Улучшить пищеварение и нормализовать микрофлору организма помогут такие безопасные лекарства как пробиотики: Линекс, Хилак форте, Пробифор, Ацилакт и др. Эти же меры помогут сохранить и даже укрепить иммунитет малыша.

Лучший антибиотик широкого спектра действия

Узнав о болезни, каждый из нас желает получить самое лучшее лечение с использованием самых эффективных препаратов, чтобы в краткие сроки навсегда от нее избавиться. В случае инфекционных заболеваний все кажется предельно простым: стоит расправиться с бактериальным возбудителем, и болезнь будет побеждена. Но уничтожить патогенные микроорганизмы могут лишь антимикробные препараты, среди которых заслуженной популярностью пользуются антибиотики широкого спектра действия.

Увы, несмотря на развитие новых технологий в фармацевтике, ученые до сих пор еще не изобрели универсальное лекарство, способное бороться абсолютно со всеми видами бактериальной инфекции. Да это и невозможно, поскольку в мире постоянно появляются новые неизученные микроорганизмы, происходят мутации, в результате чего образуются новые штаммы уже известных бактерий, с которыми не в силах справиться даже препараты новых поколений.

В связи с вышесказанным понятие «лучший антибиотик широкого спектра действия» нужно рассматривать лишь в концепции определенной патологии. Ведь не зря опытные врачи, в большинстве случаев отдающие предпочтение защищенным пенициллинам и цефалоспоринам с их высокой активностью в отношении огромного числа возбудителей, при пневмонии и других тяжелых патологиях выбирают другие антибиотики: макролиды и фторхинолоны.

Казалось бы, какая разница, если все эти препараты имеют широкий спектр действия? Но разница есть. Одни АМП проявляют большую эффективность в отношении аэробных бактерий, а значит именно их есть смысл применять для лечения респираторных заболеваний. Другие способны справиться с синегнойной палочкой, а значит их применение принесет больше пользы в лечении гнойных ран и абсцессов. Получается нет смысла лечить тот же самый бронхит препаратом, эффективным для борьбы с анаэробами (бактериями не нуждающимися в кислороде для жизни и развития) и синегнойной палочкой.

Лучшим всегда будет тот препарат, действие которого направлено против конкретного возбудителя болезни. В этом плане препараты с узким спектром действия даже выигрывают. Правда, лишь в том случае, когда возбудитель точно определен.

Если же возможности быстро выявить возбудителя нет, препарат широкого спектра действия должен назначаться с учетов всех возможных возбудителей. Так при инфекционных поражениях органов дыхания препаратами выбора становятся «Аугментин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон», «Сумамед», ведь именно эти препараты охватывают фактически весь спектр возможных возбудителей респираторных инфекций.

Это же требование нужно соблюдать, когда антибиотикотерапия назначается в профилактических целях. Нет смысла бороться с бактериями, которых при конкретной патологии просто не может быть.

Но и это еще не все. Эффективный антибиотик широкого спектра действия должен не только хорошо лечить, но и не нанести вреда тому, кого он лечит. Хорош тот антибиотик, который назначен обдуманно, после постановки окончательного диагноза и соответствует ему, а также имеет наименьшее число побочных действий и удобен в применении. Так для маленьких детей нельзя назвать лучшим антибиотиком «Аугментин» в виде таблеток, зато суспензия обязательно поможет малышу бороться с болезнью, не вызывая при этом дискомфорта.

При назначении препаратов обязательно нужно учитывать противопоказания к применению, ведь если, оказывая лечебное воздействие на один орган, антибиотик в то же время калечит другой, его никак не назовешь лучшим. Например, если у пациента непереносимость пенициллинов, то, несмотря на их высокую эффективность при определенных патологиях, препараты придется заменить лекарствами другой группы, чтобы не навредить пациенту, ведь тяжелые аллергические реакции могут закончиться даже летальным исходом.

Какой антибиотик лучше: дешевый или дорогой?

Изучив рецепт терапевта и состояние своих финансовых дел, многие приходят к выводу, что врачи специально не назначают дешевые и недорогие антибиотики широкого спектра действия, отдавая предпочтение более дорогим. Существует распространенное мнение, что таким образом они выручают аптеки.

Например, зачем назначать дорогой «Аугментин», если есть более дешевый его аналог «Амоксициллин»? На самом деле активное вещество у препаратов одно и тоже, а значит и действие, по идее, они должны оказывать одинаковое. Но все не так просто. «Амоксициллин» — полусинтетический пенициллин, в то время как более современный «Аугментин» относится уже к защищенным пенициллинам с более широким спектром действия и устойчивостью к пенициллиназе, вырабатываемой некоторыми штаммами бактерий.

В принципе, лечение можно начать и с «Амоксициллина», но где гарантия, что бактериальный возбудитель не окажется резистентным к нему, а значит по окончании курса, не принесшего облегчения симптомов болезни, придется опять-таки покупать более дорогой «Аугментин» или другой не менее дешевый препарат. Так в чем же экономия?

Правда, есть препараты, которые полностью совпадают и по активному веществу, и по фармакологическому действию, а различие в цене вызвано отличием в составе вспомогательных компонентов и политикой фирм-производителей. Например, «Амоксициллин» и «Флемоксин», «Сумамед» и «Азитромицин», «Рулид» и «Рокситромицин». Обычно дешевый аналог представляет собой более старый препарат, и его название зачастую совпадает с действующим веществом.

Такие препараты взаимозаменяемы, но окончательное решение о возможности одного препарата другим должно быть обдумано и оговорено с лечащим врачом. Медики тоже люди, поэтому, войдя в положение пациента, всегда смогут посоветовать белее дешевые, но достаточно эффективные аналоги. И это будет лучше, чем выбрать себе препарат самостоятельно.

Понятно, что в цену дорогих антибиотиков широкого спектра действия, помимо стоимости компонентов и работы вкладываются еще и расходы на рекламу. Кстати, зачастую именно эти расходы и становятся основной частью объявленной цены. Тем не менее, включение в состав препарата более дорогих вспомогательных компонентов, тоже преследует свои цели. Считается, что дорогие перроральные средства оказывают более щадящее действие на слизистую ЖКТ, менее токсичны. Таблетки с оболочкой и капсулы доставляют действующее вещество к кишечнику, где оно и всасывается в кровь, а не распыляют в желудке, оно подвержено разрушению кислотой желудочного сока. Увы, недорогие препараты не всегда имеют подобные формы выпуска.

Как правило, российские антибиотики широкого спектра действия и отечественные АМП стоят на порядок дешевле импортных. Качество и эффективность препаратов могут быть одинаковыми, но цена будет заметно отличаться. Это и понятно, ведь в цену зарубежных препаратов помимо транспортировки и регистрации (которая, кстати, стоит значительно дороже, чем в случае отечественных) входит еще и немалый таможенный сбор. Взять, к примеру, дешевый российский «Кларитромицин» и «Клацид» производства Италии, который приблизительно в 5 раз дороже своего аналога.

Сказать, что российские аналоги известных антибиотиков хуже зарубежных нельзя. Конкуренция в этом случае идет не по качеству продукции, а по цене и популярности фирмы-производителя. И здесь уже на каждый товар находится свой покупатель. Кто-то не доверяет отечественному производителю, поэтому берет хоть и недешевый, зато импортный аналог. А другие ориентируются по цене.

А с другой стороны, иногда и выбора-то нет. Например, препарат из группы фторхинолонов «Гатифлоксацин» и лекарства на основе гатифлоксацина можно назвать индийскими антибиотиками широкого спектра действия, поскольку большинство из них выпускается именно в Индии. И таких препаратов среди антибиотиков широкого спектра действия довольно много. Сказать, хорошо это или плохо однозначно нельзя. Все-таки лекарства из Индии славятся хорошим качеством и сравнительно невысокой ценой.

Или вот ситуация с французским антибиотиком широкого спектра действия «Ровамицин». Согласно отзывам препарат хорошо справляется со своей задачей, но его стоимость (почти 200 грн. за 10 таблеток) многим покажется довольно высокой. У препарата есть отечественные аналоги «Ровацид» (Киев) и «Старкет» (Харьков и Борисполь), а также российский аналог «Спирамицин». Эти лекарства по цене значительно дешевле «Ровамицина», но в отличие от французского препарата найти их в аптеках не так просто.

Безопасные антибиотики широкого спектра действия

Каждый раз покупая антибиотики, назначенные врачом, задумываешься о том, какой вред твоему организму могут нанести препараты, убивающие другие живые организмы. А если еще взять в учет широкий спектр активности антибиотиков нового поколения, то волей-неволей появляется мысль, насколько они безопасны для человека.

Производители препаратов и врачи утверждают, что при отсутствии противопоказаний и в назначенной дозировке АМП не должны вредить здоровью человека. Но это утверждение в большинстве случаев верно при малой длительности курса лечения.

Из всех видов антибиотиков широкого спектра действия самыми безопасными считаются АМП пенициллинового ряда и макролиды. Именно эти препараты педиатры чаще всего назначают детям.

Наибольшей опасностью пенициллинов считается развитие диспепсических явлений и аллергических реакций. Макролиды вообще считаются наименее токсичными препаратами с редкими и нетяжелыми побочными эффектами. А что касается цефалоспоринов, то кратковременное лечение препаратами этой группы (например, «Цефтриаксоном») назначают даже маленьким деткам, а значит, эти лекарства также можно отнести к категории относительно безопасных.

О безопасности препаратов можно судить по частоте их назначений для терапии детей и беременных женщин. Препаратами выбора в этом плане были и остаются пенициллины при отсутствии аллергических реакций.

Если имеет место непереносимость пенициллинов, их заменяют цефалоспоринами и макролидами. Наиболее безопасные макролиды при беременности – это препараты на основе эритромицина, на втором месте стоят такие действующие вещества как кларитромицин, азитромицин, джозамицин и рокситромицин.

При лечении туберкулеза у беременных женщин допустимо применение тетрациклинов. Препаратом выбора в этом случае является «Рифампицин».

Опасность антибиотиков обычно кроется в неправильном их применении. Многие антибиотики широкого спектра действия продаются без рецепта. В основном это препараты, чаще всего применяемые в терапии респираторных заболеваний. Некоторые люди думают, что если препарат можно купить без рецепта, значит, он в целом безопасен и можно не придерживаться инструкции. Это в корне неправильно. При таком подходе к антибиотикотерапии даже самый безопасный препарат может нанести вред здоровью.

Природный антибиотик широкого спектра действия

О том, что в природе существуют продукты и растения, способные уничтожать болезнетворные бактерии известно людям издавна. Этот факт подтверждает даже история появления первого антибиотика – пенициллина, прообразом которого стала плесень.

Натуральными антибиотиками являются многие травы и растения. Среди трав выраженным бактерицидным и бактериостатическим действием славятся: тысячелистник, полынь, багульник, пижма, подорожник, пустырник. Антимикробные свойства имеют также ромашка, календула, чистотел, эвкалипт, элеутерококк, шалфей, а также каланхоэ и алоэ. Все эти растения активны в отношении нескольких групп бактерий, а сборы таких трав можно считать полноценным АМП широкого спектра действия.

Антибактериальные свойства характерны и для многих растений, которые мы привыкли видеть на нашем столе. Это чеснок, имбирь, лук, хрен, гранат, клюква), брусника. А клюква – это не только антибиотик, но и незаменимый витаминно-минеральный комплекс.

И все же, самыми сильными природными антибиотиками широкого спектра действия считаются такие продукты пчеловодства, как мед и прополис.

Мед сам по себе эффективен в отношении белого и золотистого стафилококка, протея, энтеробактерий, кишечной палочки. Но в смеси с отварами и соками трав, обладающих антибактериальным действием, он становится отъявленным убийцей патогенных микроорганизмов.

Да вот только ни травы, ни растения, ни мед не могут по своей силе сравниться с прополисом, который заслуженно считается сильнейшим антимикробным препаратом. Прополис применяют и в натуральном виде (разжевывают), и в виде мазей и настоев. Настойку прополиса можно даже купить в аптеке, ведь ее лечебные свойства не отвергает и традиционная медицина.

Применяют прополис для лечения различных инфекционных патологий ротовой полости и ЛОР-органов. Как лечебное и профилактическое средство он хорошо зарекомендовал себя в лечении ран, ожогов, обморожений (в виде мазей и настоев). Эффективно борется прополис и с грибковой инфекцией.

Подобно прополису действует и горная смола – мумие. Особой популярностью пользуется алтайское мумие у почитателей народной медицины, приобретающих продукт через сети интернет. Однако егоможно купить и в аптеках, причем как в натуральном виде, так и в капсулах для перрорального приема.

Какой антибиотик широкого спектра действия выбрать (природный или синтетический) решать, конечно же, самому пациенту. При этом надо всегда руководствоваться принципом «не навреди!». А следовать этому принципу будет намного проще, если по поводу приема любого антибактериального средства пациент будет консультироваться у лечащего врача, а не принимать решение самостоятельно.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства — Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки — Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой — Астафьев В.А. — Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства — Павлова И.И. — Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты — Георгиянц В., Владимирова И. — Справочное пособие. 2012

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Код по АТХ

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Новые и лучшие антибиотики широкого спектра действия: названия таблеток, мазей, капель, суспензий» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Сильные антибиотики широкого спектра

Антибиотики – это большая группа препаратов лекарственного назначения, действие которых направлено на устранение болезней инфекционного характера. За последнее время можно увидеть новые препараты широкого спектра действия. Какой препарат самый эффективный, что лучше принимать при бронхите, температуре и простуде? Об этом всем более подробно.

Принцип работы антибиотиков

Популярность антибиотиков в таблетках резко возросла благодаря тому, что жизненно важные процессы, протекающие в клетках организма человека, отличаются от подобного рода процессов бактериальной клетки. Такие сильные антибиотики способны оказать избирательные действия, оказывая воздействие только на клетки патогенного микроорганизма, не трогая здоровые. Классификация проводится исходя из того, каким путем происходит оказание влияния на жизнедеятельность таких микроорганизмов.

Выбирая, какой антибиотик принимать, нужно знать, что некоторые из них подавляют синтез мембраны клеток бактерий, которая отсутствует в организме человека. Это такие препараты широкого спектра действия, как средства пенициллинового ряда и цефалоспорины. Другие препараты широкого спектра действия способны почти полностью подавить синтез белка в клетках бактерии. К ним можно отнести антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды. Список средств широкого спектра действия можно разделить по принципу противогрибковой активности. Очень обязательно прочесть в инструкции область применения препаратов.

Лекарственные средства широкого спектра действия очень эффективны к ряду бактерий, а другие могут отличаться узкой направленностью, предназначены для конкретной группы бактерий. Почему так бывает? Причина в том, что бактерии и вирусы характеризуются разным функционированием и строением, поэтому то что может убить бактерии, не эффективно по отношению к вирусам. Средства широкого спектра действия применяются, когда:

  • Возбудители заболевания имеют устойчивость к воздействию препаратов определенной группы.
  • Удалось обнаружить суперинфекцию, причиной которой стало несколько видов бактерий.
  • Проводится профилактика образования инфекций после проведенного оперативного вмешательства.
  • Назначение лечения происходит на основании клинических симптомов, другими словами, эмпирически. В таком случае не происходит определение конкретного возбудителя. Уместно это при быстротекущих опасных болезнях, распространенных инфекциях.

Особенности препаратов

Лекарственные средства широкого спектра действия, относящиеся к новому поколению, очень эффективны при бронхите, температуре, наличии простуды. Они очень хорошо справляются с отитом, воспаление лимфатических узлов и другими заболеваниями.

Какой бы из возбудителей ни стал причиной простуды, средство широкого спектра справится с ним. Каждое придуманное в дальнейшем лекарство отличается улучшенным, более совершенным воздействием на различные патогенные микроорганизмы. Принято считать, что новые препараты широкого спектра при бронхите и температуре наносят минимальный вред организму.

Новое поколение антибиотиков

Перечень имеющихся сегодня препаратов с широким действием нового поколения включает в себя очень много медикаментозных средств как дешевых, так и с более высокой ценой. Наиболее популярными из них по использованию стали: цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды, пенициллины. Выпускаются они в форме таблеток и инъекций. Препараты, относящиеся к новому поколению можно охарактеризовать лучшим фармакологическим действием, в сравнении с лекарствами более старого поколения. Их список таков:

  • Фторхинолоны: «Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Гатифлоксацин», «Моксифлоксацин».
  • Категория тетрациклина: «Тетрациклин».
  • Пенициллины: «Тетрациклин», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Биомицин».
  • Амфениколы: «Хлорамфеникол».
  • Карбапенемы: «Эртапенем», «Имипенем» , «Меропенем».
  • Аминогликозиды: «Стрептомицин».

Сильные узконаправленные средства

Направленные узко препараты более нового поколения могут применяться в тех ситуациях, когда удалось точно определить возбудителя инфекции, к примеру, во время простуды и при температуре. Каждый из имеющихся препаратов способен оказать непосредственное воздействие на определенную категорию патогенных микроорганизмов.

В отличие от лекарственных препаратов широкого действия, которые также можно использовать во время простуды, они не угнетают иммунную систему и не нарушают обычную микрофлору кишечника. За счет наличия более глубокой степени очищения действующих компонентов препарата, они имеют меньшую токсичность.

Бронхит и от простуды

В большинстве случаев при бронхите и наличии простуды выписывают препараты, имеющие широкий спектр действия нового поколения, но необходимо знать что выбор лекарства должен основываться на данных результатах исследования мокроты в лабораторных условиях.

Во время простуды и при бронхите лучшими лекарствами считаются те, которые способны оказать пагубное воздействие на бактерии способные вызвать болезнь. Объясняется такой подход тем, что исследованием может занять от 3 до 5 дней, а лечение при бронхите должно быть незамедлительным, чтобы не было осложнений. При бронхите и наличии простуды часто прописывают такие препараты:

  • Макролиды – применяются при наличии индивидуальной непереносимости пенициллина. Очень эффективны «Эритромицин» и «Кларитромицин».
  • Пенициллин – давно применяется при бронхите и других болезнях, в результате чего некоторые микроорганизмы смогли выработать к действующему веществу высокую устойчивость. Лекарство было усилено рядом добавок, способных блокировать действие ферментов, вырабатываемых микроорганизмами с целью снижения активности пенициллина. Наиболее эффективными для лечения простуды считаются «Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав».
  • Фторхинолоны – применяются при хроническом бронхите во время обострения. Высокой эффективностью отличаются «Ципрофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин».
  • Цефалоспорины – выписывают при обструктивной форме болезни. Эффективными препаратами считаются «Цефтриаксон», «Цефуроксим».

При наличии гайморита рекомендуется использовать такие препараты, относящиеся к новому поколению, как макролиды и цефалоспорины. Они считаются наиболее эффективными средствами в лечении гайморита, которые могут быть использованы, когда после принятия пенициллина не наблюдается никакой положительной динамики лечения. К современным антибиотикам можно причислить «Цефексим», «Цефуроксим», «Цефаклор», «Цефокситин», «Цефуроксим». Они напоминают по своей структуре пенициллиновые препараты, но могут угнетать развитие и уничтожать полностью бактерии. Такие макролиды, как «Азитромицин» и «Макропен» смогли показать высокую эффективность при серьезных стадиях болезни.

Еще до недавнего времени для лечения цистита традиционно использовались такие препараты, как «5-Нок», «Бисептол» и «Фурадонин». Но уже сегодня им на смену смогли прийти антибиотики, относящиеся к новому поколению, более эффективные и сильные. Современные препараты дают возможность получить облегчение состояния уже в первый день лечения и быстро избавиться от недуга:

  • «Юнидокс Солютаб». Средство, быстро справляющееся с циститом, отличается пролонгированным действием. Принимается раз в день.
  • «Монурал». Препарат длительного воздействия, накапливаемый в моче и способный быстро справиться с бактериями. За счет возможности сохранять лечебную концентрацию длительное время позволяет проводить короткий курс лечения.
  • «Норбактин». Выписывается реже двух предыдущих препаратов, так как принимать его рекомендуется два раза в день и пить большое количество жидкости, что бывает далеко не всегда комфортно для больных.

Если вы сообщили доктору об имеющихся со здоровьем проблемах, и он прописал использование антибиотиков, нужно соблюдать ряд правил. В первую очередь запрещено самостоятельно менять дозировки и сроки приема препарата. Обязательно нужно посетить доктора при изменениях в самочувствии и в случае возникновения ощущения дискомфорта, так как это может быть чревато серьезными проблемами со здоровьем.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Источник: http://domashniidoktor.ru/antibiotiki/antibiotik-shirokogo-spektra-dejstviya-v-tabletkah

Антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин

Обзор 5 групп антибиотиков для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин

Одним из наиболее распространённых поводов для обращения к урологу на сегодняшний день являются мочеполовые инфекции, которые не следует путать с ИППП. Последние передаются половым путём, в то время как МПИ диагностируются в любом возрасте и возникают по другим причинам.

Бактериальное поражение органов выделительной системы сопровождается сильным дискомфортом – болями, жжением, частыми позывами опорожнить мочевой пузырь – и при отсутствии терапии переходят в хроническую форму. Оптимальный вариант лечения – применение современных антибиотиков, которые позволяют избавиться от патологии быстро и без осложнений.

Что такое МПИ?

К мочеполовым инфекциям относятся несколько типов воспалительных процессов в мочевыделительной системе, включающей в себя почки с мочеточниками (они образуют верхние отделы МВП), а также мочевой пузырь и уретру (нижние отделы):

  • Пиелонефрит – воспаление паренхимы и канальцевой системы почек, сопровождающееся болезненными ощущениями в пояснице различной интенсивности и интоксикацией (лихорадка, тошнота, слабость, озноб).
  • Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре, симптомами которого служат частые позывы к мочеиспусканию с сопутствующим ощущением неполного опорожнения, резки боли, иногда кровь в моче.
  • Уретрит – поражение уретры (так называется мочеиспускательный канал) болезнетворными микроорганизмами, при котором в моче появляются гнойные выделения, а мочеиспускание становится болезненным.

Причин у инфекций мочевыводящих путей может быть несколько. Помимо механических повреждений, патология возникает на фоне переохлаждения и снижения иммунитета, когда активизируется условно-патогенная микрофлора. Кроме того, часто инфицирование происходит вследствие несоблюдения личной гигиены, когда бактерии попадают в уретру из промежности. Женщины болеют гораздо чаще мужчин практически в любом возрасте (исключение – пожилые люди).

Антибиотики в лечении МПИ

В подавляющем большинстве случаев инфекция имеет бактериальную природу. Самым распространённым возбудителем является представитель энтеробактерий – кишечная палочка, которая выявляется у 95% пациентов. Реже встречаются S.saprophyticus, протей, клебсиеллы, энтеро- и стрептококки. Таким образом, ещё до лабораторных исследований оптимальным вариантом будет лечение антибиотиками при инфекциях мочеполовой системы.

Современные антибактериальные препараты подразделяются на несколько групп, каждая из которых обладает особым механизмом бактерицидного или бактериостатического действия. Некоторые лекарства характеризуются узким спектром противомикробной активности, то есть губительно воздействуют на ограниченное число разновидностей бактерий, а другие (широкого спектра) предназначены для борьбы с разными типами возбудителей. Именно антибиотики второй группы применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей.

Читайте далее: Экстренная помощь антибиотики при венерологических заболеваниях у мужчин и женщин

Пенициллины

Первые из открытых человеком АБП довольно долго были практически универсальным средством антибиотикотерапии. Однако с течением времени патогенные микроорганизмы мутировали и создали специфические системы защиты, что потребовало усовершенствования медпрепаратов. На данный момент природные пенициллины утратили свою клиническую значимость, и вместо них используются полусинтетические, комбинированные и ингибиторзащищённые антибиотики пенициллинового ряда. Мочеполовые инфекции лечатся следующими препаратами данного ряда:

  • Ампициллин. Полусинтетический препарат для перорального и парентерального применения, действующий бактерицидно за счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки. Характеризуется довольно высокой биодоступностью и низкой токсичностью. Особенно активен в отношении протея, клебсиелл и кишечной палочки. С целью повышения устойчивости к бета-лактамазам назначают также комбинированное средство Ампициллин/Сульбактам.
  • Амоксициллин. По спектру антимикробного действия и эффективности схож с предыдущим АБП, однако отличается повышенной кислотоустойчивостью (не разрушается в кислой желудочной среде). Используются и его аналоги Флемоксин Солютаб и Хиконцил, а также комбинированные антибиотики для лечения мочеполовой системы (с клавулановой кислотой) – Амоксициллин/Клавуланат, Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав Солютаб.

Последние исследования выявили высокий уровень резистентности уропатогенов к ампициллину и его аналогам.

Например, чувствительность кишечной палочки составляет чуть более 60%, что свидетельствует о низкой эффективности антибиотикотерапии и необходимости применения АБП других групп. По той же причине практически не используется в урологической практике и антибиотик-сульфаниламид Ко-тримоксазол (Бисептол).

Цефалоспорины

Ещё одна группа бета-лактамов со сходным действием, отличающаяся от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Существует несколько поколений этих медпрепаратов, причём большинство из них предназначены для парентерального введения. Из этого ряда используются следующие антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин:

  • Цефалексин. Эффективное лекарство от воспалений всех органов мочеполовой сферы для приёма внутрь с минимальным списком противопоказаний.
  • Цефаклор (Цеклор, Альфацет, Тарацеф). Относится ко второму поколению цефалоспоринов и тоже применяется перорально.
  • Цефуроксим и его аналоги Зинацеф и Зиннат. Выпускаются в нескольких лекарственных формах. Могут назначаться даже детям первых месяцев жизни ввиду низкой токсичности.
  • Цефтриаксон. Продаётся в виде порошка для приготовления раствора, который вводится парентерально. Заменителями являются Лендацин и Роцефин.
  • Цефоперазон (Цефобид). Представитель третьего поколения цефалоспоринов, который при мочеполовых инфекциях назначается внутривенно или внутримышечно.
  • Цефепим (Максипим). Четвёртое поколение антибиотиков данной группы для парентерального применения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Капли для глаз антибиотиком широкого спектра

Перечисленные препараты широко применяются в урологии, однако некоторые из них противопоказаны беременным и кормящим.

Фторхинолоны

Самая эффективные на сегодняшний день антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин и женщин. Это мощные синтетические лекарственные средства бактерицидного действия (гибель микроорганизмов происходит за счёт нарушения синтеза ДНК и разрушения клеточной стенки). По причине токсичности и проницаемости плацентарного барьера детям, беременным и кормящим не назначаются.

  • Ципрофлоксацин. Принимается внутрь либо парентерально, хорошо усваивается и быстро устраняет болезненные симптомы. Имеет несколько аналогов, в том числе Ципробай и Ципринол.
  • Офлоксацин (Офлоксин, Таривид). Антибиотик-фторхинолон, широко использующийся не только в урологической практике благодаря эффективности и широкому спектру противомикробного действия.
  • Норфлоксацин (Нолицин). Ещё одно лекарственное средство для перорального, а также в/в и в/м применения. Имеет те же показания и противопоказания.
  • Пефлоксацин (Абактал). Также эффективен в отношении большинства аэробных возбудителей, принимается парентерально и внутрь.

Показаны также эти антибиотики при микоплазме, поскольку действуют на внутриклеточные микроорганизмы лучше широко применявшихся ранее тетрациклинов. Характерная особенность фторхинолонов – это негативное влияние на соединительную ткань. Именно по этой причине препараты запрещено использовать до достижения 18-летнего возраста, в периоды беременности и грудного вскармливания, а также лицам с диагностированным тендинитом.

Аминогликозиды

Класс антибактериальных средств, предназначенных для парентерального введения. Бактерицидный эффект достигает путём ингибирования синтеза протеинов преимущественно грамотрицательных анаэробов. При этом для препаратов данной группы характерны довольно высокие показатели нефро- и ототоксичности, что ограничивает сферу их применения.

  • Гентамицин. Лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов, которое плохо адсорбируется в ЖКТ и поэтому вводится внутривенно и внутримышечно.
  • Нетилмецин (Нетромицин). Относится к тому же поколению, обладает аналогичным действием и перечнем противопоказаний.
  • Амикацин. Ещё один аминогликозид, эффективный при инфекциях мочевыводящих путей, особенно осложнённых.

Благодаря длительному периоду полувыведения перечисленные препараты применяются всего один раз в сутки. Назначаются детям с раннего возраста, однако кормящим женщинам и беременным противопоказаны. Антибиотики-аминогликозиды первого поколения в терапии инфекций МВП уже не используются.

Нитрофураны

Антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы с бактериостатическим эффектом, который проявляется в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной микрофлоры. При этом резистентность у возбудителей практически не формируется. Предназначены эти препараты для перорального употребления, причём пища только увеличивает их биодоступность. Для лечения инфекций МВП применяется Нитрофурантоин (торговое название Фурадонин), который можно давать детям со второго месяца жизни, но нельзя беременным и кормящим.

Отдельного описания заслуживает антибиотик Фосфомицин трометамол, не относящийся ни к одной из перечисленных выше групп. Он продаётся в аптеках под торговым названием Монурал и считается универсальным антибиотиком при воспалении мочеполовой системы у женщин. Это бактерицидное средство при неосложнённых формах воспалений МВП назначается однодневным курсом – 3 грамма фосфомицина однократно. Разрешён к использованию на любых сроках беременности, практически не даёт побочных эффектов, может применяться в педиатрии (с 5 лет).

Когда и как применяются антибиотики при МПИ?

В норме моча здорового человека практически стерильна, однако мочеиспускательный канал тоже имеет свою микрофлору на слизистой, поэтому бессимптомная бактериурия (наличие патогенных микроорганизмов в моче) диагностируется довольно часто. Это состояние никак внешне не проявляется и терапии в большинстве случаев не требует. Исключение составляют беременные, дети и лица с иммуннодефицитом.

Если обнаруживаются большие колонии кишечной палочки в моче, лечение антибиотиками необходимо. При этом заболевание протекает в острой или хронической форме с выраженной симптоматикой. Кроме того, назначается антибиотикотерапии продолжительными низкодозированными курсами с целью профилактики рецидивов (когда обострение происходит чаще двух раз в полгода). Ниже приведены схемы применения антибиотиков при мочеполовых инфекциях у женщин, мужчин и детей.

Пиелонефрит

Лёгкая и среднетяжёлая формы заболевания лечатся пероральными фторхинолонами (например, Офлоксацин по 200-400 мг дважды в сутки) или ингибиторзащищённым Амоксициллином. Резервными препаратами являются цефалоспорины и ко-тримоксазол. Беременным показана госпитализация с начальной терапией парентеральными цефалоспоринами (Цефуроксим) с последующим переходом на таблетки – Ампициллин или Амоксициллин, в том числе с клавулановой кислотой. Дети до 2 лет тоже помещаются в стационар и получают те же антибиотики, что и беременные.

Читайте далее: Руководство по применению антибиотиков при пиелонефрите в таблетках

Цистит и уретрит

Как правило, цистит и неспецифический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале протекают одновременно, поэтому разницы в их терапии антибиотиками нет. Неосложнённая инфекция у взрослых обычно лечится 3-5 суток фторхинолонами (Офлоксацин, Норфлоксацин и прочие). Резервными являются Амоксициллин/Клавуланат, Фурадонин или Монурал. Осложнённые формы лечатся аналогично, однако курс антибиотикотерапии длится не менее 1-2 недель. Для беременных препаратами выбора являются Амоксициллин или Монурал, альтернативным – Нитрофурантоин. Детям назначается семидневный курс пероральных цефалоспоринов или Амоксициллина с клавуланатом калия. В качестве резервных средств используются Монурал или Фурадонин.

Дополнительная информация

Следует учитывать, что у мужчин любая форма МПИ считается осложнённой и лечится по соответствующей схеме. Кроме того, осложнения и тяжёлое протекание заболевания требуют обязательной госпитализации и лечения парентеральными препаратами. Амбулаторно обычно назначаются лекарства для приёма внутрь. Что касается народных средств, то особого терапевтического эффекта он не имеют и не могут быть заменой антибиотикотерапии. Использование настоев и отваров трав допустимо только по согласованию с врачом в качестве дополнительного лечения.

Читайте далее: 5 групп надежных антибиотиков при уреаплазме у женщин

Использование антибиотиков в лечении мочеполовых инфекций у мужчин

Препараты для лечения ЗППП

Антибиотики при мочеполовых инфекциях у мужчин способны снять воспаление, предотвратить осложнения, уменьшить боль. Лекарства выбирают в зависимости от заболевания, ведь большинство препаратов воздействуют только на определенные виды бактерий.

Уретрит, баланит, баланопостит, простатит, орхит — все эти болезни связаны с воспалениями мочеполовой системы. Возбудителями становятся вирусы и грибки, но чаще всего причиной недуга становятся грамотрицательные или грамположительные бактерии: стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка. Процесс может захватить листок крайней плоти, головку полового члена, мочевой пузырь или простату. Основной мужской недуг — уретрит, на его фоне возможно развитие других заболеваний мочеполовой сферы. Любой урогенитальный недуг требует точной диагностики и комплексного лечения, в которое обязательно включаются антибиотики.

Сильнодействующие препараты выпускается в виде таблеток, капсул, покрытых оболочкой, ректальных суппозиториев, растворов для инъекций, кремов, гелей и мазей. Для усиления эффекта их используют в комплексе. При этом важно не допускать передозировку, она способна спровоцировать сильное раздражение кожи, диарею, тошноту, зуд и другие неприятные симптомы.

Основная задача антибиотиков — снять воспаление, жар и боль, прекратить размножение бактерий и вторичное инфицирование. Для лечения мужской мочеполовой системы широко используются препараты пенициллинового и тетрациклинового ряда. Они разрушают синтез белка в клетках микробов и эффективны при бактериальных инфекциях. От вирусов и грибка подобные средства не помогают, после длительной терапии необходим восстанавливающий курс с применением витаминов и кортикостероидов.

При смешанных инфекциях показаны имидазолы и триазолы. Они подавляют развитие грибка и хорошо лечат поститы и баланиты анаэробной природы. При трихомониазе эффективны противопротозойные препараты, для профилактики заболеваний мочеполовой системы венерической природы используются макролиды и фторхинолоны. Правильно скомбинировать сильнодействующие средства может только врач-уролог, некоторые лекарства взаимно ослабляют друг друга и способны навредить при неправильно подобранном курсе или завышенной дозировке.

Выбор препарата стоит доверить лечащему врачу. Он порекомендует лекарство, которое будет сочетаться с другими медикаментами, учтет наличие или отсутствие хронических заболеваний, назначит правильный курс и дозировку. Если предложенный препарат не окажет действия через 2-3 дня после приема, его заменят на другое средство. Лечение нельзя прерывать или продлевать самостоятельно, без консультации с урологом. Даже если кажется, что все неприятные симптомы исчезли,курс нужно довести до конца. Самовольное изменение дозировки или длительности приема может перевести болезнь из острой формы в хроническую, которая лечится сложнее и дольше.

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

  • нормализовать мочеиспускание
  • прекратились боли
  • чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

об этом нам расскажет Главный уролог . Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! с помощью своевременного курса лечения.

Читать статью полностью >>>

При приеме таблеток важно соблюдать следующие правила:

  • пилюли, покрытые оболочкой, нельзя разжевывать;
  • препарат запивают большим количеством воды (не менее 1 стакана);
  • некоторые напитки способны ослабить действие антибиотика (грейпфрутовый сок, молоко, крепкий чай или кофе);
  • таблетки рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи;
  • не стоит пить антибиотики перед сном.

Сильнодействующие препараты нельзя использовать при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, злокачественных опухолях, тяжелой форме сахарного диабета и аллергической реакции на компоненты лекарства.

Доксициклин. Препарат тетрациклиновой группы, эффективный при лечении баланопоститов и баланитов любой природы. Таблетки действуют мягко, они практически не вызывают побочных эффектов, подходят пожилым и ослабленным больным. Курс назначается лечащим врачом. Запрещен одновременный прием лекарств пенициллиновой группы, железосодержащих препаратов и некоторых видов слабительных.

Азитромицин или Сумамед. Применяется при лечении уреаплазмы, венерических и диабетических баланитов и баланопоститов. Курс длится 5-7 дней, лекарство не рекомендуется сочетать с другими антибиотиками. Лечение следующим препаратом можно начать после недельного перерыва и только по назначению врача.

Супракс. Препарат содержит цефиксим, относящийся к классу цефалоспоринов. Выпускается в виде капсул, покрытых оболочкой, устойчив к разрушающим антибиотики ферментам, эффективен при лечении воспалений, вызванных гонококками, сальмонеллами, пневмококками и стрептококками. Слабо влияет на синегнойную палочку и листерию.

Фурагин. Препарат нарушает процессы окисления в клетках микробов, вызывая их быструю гибель. Эффективен против стафилококков и стрептококков, снимает нагноения и локальные воспаления, уменьшает отеки и боль при мочеиспускании. Таблетки, покрытые оболочкой, принимают 1-2 раза в день в течение недели.

При мочеполовых инфекциях широко применяются мази, кремы, гели и ректальные суппозтории с добавлением антибиотиков. Эти средства применяются для снятия неприятных симптомов и показаны мужчинам, плохо переносящим оральные препараты.

Для втираний подойдет мазь Тридерм с гентамицином, противогрибковыми компонентами и гормонами. Препарат используют вместе с таблетками тетрациклинового или пенициллинового ряда, он помогает избежать вторичных инфекций и перехода болезни в хроническую форму.

Очень популярны свечи и гель с левомецитином. Препараты используются при инфекциях мочеполовой системы различной природы. Они быстро снимают воспаления и жар, хорошо сочетаются с таблетками и капсулами и подходят для комплексного лечения. Курс назначается врачом, после короткого перерыва его можно возобновить.

  • Невероятно… Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
  • Это раз.
  • Без приема антибиотиков!
  • Это два.
  • За неделю!
  • Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Антибиотики при инфекциях мочеполовой системы и заболеваниях почек

К инфекционным и воспалительным патологиям, затрагивающим мочевыделительную систему, относятся цистит, уретрит и пиелит. Развитие болезни провоцируют патогенные микроорганизмы. Если иммунитет ослаблен, он не может им противостоять, в результате чего человек заболевает.

Болезни, поражающие почки и мочевыводящие пути, бывают местными и общими. Среди основных симптомов – болевой синдром в области поясницы, частое мочеиспускание, наличие в моче посторонних примесей. Такие возбудители, как микоплаза и хламидия, дополнительно поражают половые органы. Большинство недугов передаются при интимной близости и всегда дополняются воспалительным процессом. Курс лечения предполагает прием антибиотиков либо употребление целебных трав.

Чтобы лечение было эффективным, а выздоровление наступило максимально быстро, препараты подбираются следующим образом:

  1. Лекарство должно выводиться почками – это необходимо для того, чтобы его концентрация в моче была высокой.
  2. Средство должно уничтожать патогенные микроорганизмы.
  3. Конкретный препарат должен приносить положительный результат и при этом вызывать минимум негативных последствий.

Антибиотики выписываются при заболеваниях, поражающих почки и мочевыводящие пути. Они снимают воспаление и боль, предупреждают дальнейшее распространение инфекции. Терапия с помощью антибактериальных средств проводится при таких заболеваниях, как цистит, пиелонефрит, пионефроз и туберкулез почек. Чем раньше будет проведено лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Антибиотики – эффективное средство против всех патологий, затрагивающих почки и мочевыделительную систему.

Для лечения мочеполовой системы у мужчин и женщин используются самые разные антибиотики. Поэтому во всех случаях нужно посоветоваться с доктором. Он выяснит причину недуга и подберет оптимальную схему лечения.

Это препараты, которые эффективно борются с воспалением и многочисленными бактериями. Их назначают вместе с другими лекарствами – для усиления их действия. Антибиотики, назначаемые при заболеваниях, поражающих мочеполовую систему, уничтожают вредные микроорганизмы и стафилококки, против которых многие лекарственные средства оказываются неэффективными. К ним можно отнести все препараты, созданные на основе пенициллина.

В эту же группы входят цефалоспорины – таблетки, предназначенные для лечения инфекций, вызываемых различными возбудителями. Препарат представлен в четырех поколениях, каждое из которых оказывает определенное воздействие и помогает вылечить тяжелые патологии почек. Особенно эффективны средства четвертого поколения.

Это группа противомикробных препаратов, оказывающих антибактериальное действие. Они являются многофункциональными, активны к большинству бактерий, способны накапливаться в органах и тканях, почти не вызывают побочных эффектов. Многие препараты из этой категории выпускаются в растворе для инъекций и таблетках. Благодаря этому препараты можно принимать по схеме: в первые дни – уколы, затем принимать внутрь.

При урогенитальной дисфукнции используются аминогликозиды. Они оказывают противомикробное действие и способны накапливаться в тканях. Дозировка определяется с учетом массы тела пациента, его возраста и других факторов. При уретрите эффективны микролиды, а для лечения нефритов назначают тетрацеклины.

Также рекомендуются комбинированные антибактериальные препараты. Они устраняют причины патологий, затрагивающих почки и мочевыводящие пути. Чтобы выбрать эффективное средство, необходимо посоветоваться с врачом и определить возбудителя болезни.

Универсального средства от почечных заболеваний не существует. В каждом конкретном случае схема лечения определяется по результатам анализов и комплексного обследования. Важно поставить правильный диагноз, только после этого специалист назначает лекарства. Среди самых популярных средств можно выделить:

  1. Классические антибиотики – Азитромицин, Фурадонин, Фурагин, Палин.
  2. Антибиотики, используемые в стационаре. Прежде всего, это амиогликозиды. Они оказывают мощное антибактериальное воздействие, но некоторых имеют много противопоказаний. Чаще всего пациентам выписывают Амикацин.
  3. Травяные отвары и настойки – применяются для профилактики возможных обострений.
  4. Витамины и иммуномодуляторы – дополняют и усиливают действие других лекарств.

Лечение мужчин и женщин проводится практически одинаково. Единственное исключение – болезни, протекающие при беременности и лактации. В этом случае назначается Амоксициллин и фитотерапия. При цистите эффективны Фитолизин и Канефрон. В тяжелых случаях при мочеполовых инфекциях у женщин могут быть выписаны антибиотики Левофлоксацин и Офлоксацин.

Рецепты народной медицины помогают устранить неприятные симптомы и облегчить самочувствие. Они показаны при хронических заболеваниях и для профилактики возможных рецидивов. Подобные средства выпускаются в виде таблеток или капель. Но употреблять их можно только по рекомендации доктора. Широкое распространение получили травы:

  1. Толокнянка – оказывает дезинфицирующий, антибактериальный и мочегонный эффект. Препарат применяется в виде отвара и порошка.
  2. Листья и ягоды брусники – помогают при ночном недержании мочи, для лечения мочекаменной болезни и воспалений мочевыделительной системы.
  3. Аир болотный – обладает бактерицидными свойствами, чаще всего используется в составе многокомпонентного сбора.
  4. Пол-пала – уникальное растение, эффективное в отношении многих патологических процессов. Оно почти не вызывает негативных реакций и действует очень мягко.

Немаловажную роль играет диета. Категорически запрещено употреблять продукты, которые могут спровоцировать раздражение слизистой мочеполовых путей.

Современная фармацевтика выпускает большой выбор средств для борьбы с заболеваниями почек и мочевыделительной системы. Антибактериальная терапия проводится в домашних условиях, редко пациентов отправляют в стационар.

Антибиотики широкого спектра действия при инфекции мочеполовой системы

Применяя антибиотики широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы можно устранить воспалительные процессы репродуктивных органов, тесно связанных с мочевыделительной системой. Самые частые причины инфекций – это бактерии, грибы, вирусы или простейшие. По статистике мочеполовая система мужчин беспокоит их реже, чем женщин. Антибиотики при мочеполовых инфекциях у женщин используют для устранения болезнетворных микроорганизмов, зуда, покраснения, гнойных выделений, болей. Среди урогенитальных патологий у мужчин присутствуют чаще всего циститы, простатиты. Но иногда мужчины могут занести инфекцию из-за недостаточной гигиены необрезанной крайней плоти или наличия патогенных организмов во влагалище партнерши.

Понятие о мочеполовых инфекциях

При воспалении мочеполовой системы возбудителем может быть кишечная палочка или стафилококк, стрептококк. Если какой-либо орган мочеполовой системы у мужчин поражает воспалительный процесс, то это происходит по причине снижения иммунитета, сильного переохлаждения или механических повреждений во время анального секса. Женщина может инфицировать мочеполовую систему из-за несоблюдения правил личной гигиены, когда бактерицидные микроорганизмы атакуют урогенитальный тракт. Мужская половина населения заражается урогенитальными инфекциями намного реже женской, исключением являются люди преклонного возраста.

При заболеваниях мочеполовой системы женщины поражаются также почки с мочеточниками, мочевой пузырь, уретра.

К самым частым инфекциям относятся:

  1. Пиелонефрит представляет собой воспаление в области паренхимы и почек, болезненное, сопровождающееся лихорадочным состоянием, вплоть до тошноты, слабости, озноба.
  2. Цистит одна из наиболее распространенных инфекций. Проявляет себя частыми мочеиспусканиями, кровью в моче, после стула создается ощущение неполного опорожнения и присутствуют сильные боли.
  3. Уретрит возникает при воспалениях мочеиспускательного канала, в этот период опорожнения становятся болезненными, может выделяться гной.

Самый эффективный способ борьбы с болезнью мочеполовой системы – это прием антибиотика, который избавит от болезненных неприятных ощущений, даст возможность регулярно опорожняться, устранит гинекологические патологии. При этом антибиотик не универсальное средство от всех болезней, он действует в комплексе с кремами, мазями, отварами трав.

Наиболее эффективные антибиотики

Склонность к мочеполовым инфекциям у женщин объясняется анатомическим строением органов, короткой уретрой, ее близостью к влагалищу и отверстию заднего прохода. У мужчин наоборот длинная уретра, поэтому патогенные процессы происходят в нижних мочевыводящих путях, вызывая простатит. Под действием антибиотиков уничтожаются возбудители инфекции, остальные препараты могут служить вспомогательными.

К антибиотикам широкого спектра действия при инфекциях мочеполовой системы относятся:

Пенициллины. Бактерицидные лекарства, разрушающие микробную стенку вследствие синтеза белка. Препараты природного происхождения, направленные на уничтожение грамотрицательных бактерий.

Полусинтетические лекарства. К ним относится амоксициллин, оксациллин, ампициллин, карбенициллин. Группа аминопенициллинов стала на 25-30% чувствительна к антибиотикам, поэтому остальные 70-75% дают возможность бороться с чувствительными бактериями в моче, выделениями из уретры. При лечении ампициллином или амоксициллином их вывод из организма составляет несколько часов.

Ингибитор защищенные лекарства, такие как флемоклав, уназин, амписид, аугментин или амоксиклав.

Комбинированные препараты из полусинтетических и ингибитор защищённых.

Ряд цефалоспоринов относится к полусинтетическим соединениям, которые делятся на 4 поколения. Устойчивость лекарств растет с каждым поколением. Их используют, если не помогают пенициллины, но они плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта.

К первому поколению относятся цефалексин и цефазолин, которые вводят внутривенно и внутримышечно, а также цефадроксил в виде порошка и капсул. Назначают их редко, так как действуют они в основном на цистит. Не подходят при сифилисе, гонорее, хламидиозе.

Второе поколение представлено цефуроксимом и цефаклором, но они не настолько эффективны, как третье поколение цефалоспоринов.

Третье поколение характерно наиболее популярным препаратом этой группы – цефтриаксоном, а также цефиксимом, цефтибутеном, цефотаксимом. Препараты уничтожают возбудителей грамотрицательных бактерий, эффективны при цистите, сифилисе, также пиелонефрите.

Цефтриаксон назначается для лечения мочеполовой системы женщин и мужчин, являясь популярным антибиотиком подгруппы цефалоспоринов. Универсальный препарат с широким спектром действия лечит такие урогенитальные инфекции, как пиелит, простатит или цистит и их хронические формы. Он противостоит анаэробным бактериям и грамположительным, также назначается при бездействии ряда пенициллинов и аминогликозидов. Метод введения – внутримышечно и внутривенно. Если имеются серьезные показания, то назначается детям, беременных женщинам. Минусом является то, что препарат не взаимодействует с тканью предстательной железы, поэтому не назначается мужчинам при бактериальном простатите.

К четвертому поколению относится цефепим, препарат, применяющийся во время лечения сложных заболеваний урогенитального тракта. Система мочеполовых органов поражается бактериальным простатитом, уретритом или воспалением почек и придатков, поэтому актуально использовать цефепим, основным противопоказанием которого является возраст до 12 лет.

Тетрациклиновый ряд. Препараты способны лечить поражение кишечной палочкой, но справиться со стафилококком не могут. Лекарства не способны бороться со стафилококком, но эффективны против кишечной палочки. При инфекциях применяются тетрациклин, хлортетрациклин или окситетрациклин, в зависимости от того, какая патология, хламидиоз, микоплазма, гонококки или уреаплазма.

Фторхинолоны в виде офлоксацина или ципрофлоксацина применяются для лечения бактериального простатита. Женщинам с проблемами мочевого пузыря, уретритом, циститом или пиелонефритом назначается левофлоксацин или морфлоксацин. Противопоказан детям, беременным, так как вызывает задержку роста и костей.

Нолицин или норфлоксацин имеет сильное бактерицидное действие, является популярным препаратом современной медицины. Не вызывает привыкания и приводит к быстрому уничтожению вредоносных микроорганизмов. Проникая в мужской или женский организм, препарат быстро всасывается и выводится из организма, не причиняя вреда нервной системе и костям. Не желательно применять лекарство в сочетании с антацидами, так как этом мешает всасываемости в организм. Нолицин рекомендуют при дизентерии или сальмонеллезе, иерсинеозе, инфекциях ЛОР-органов.

Аминогликозиды. Лечение проводится в условиях стационара, так как они могут вызывать токсическое воздействие. Применяются для лечения нозокомиальных инфекций и эндокардита. При заболевании туберкулезом назначается стрептомицин или канамицин.

Группа макролидов. Наиболее распространенными являются азитромицин, кларитромицин, эритромицин и рокситромицин. Из-за низкой чувствительности к грамотрицательным бактериям, лекарства назначаются чаще всего в случае с негонококковым уретритом.

Инфекции мочеполовой системы у женщин лечат только антибиотиками широкого спектра, для этого определяется подходящая группа, даются рекомендации врачом.

Препараты назначаемые при мочеполовых заболеваниях

Антибиотики при инфекции мочеполовой системы способствуют уничтожению бактерицидных организмов, но наиболее частыми женскими патологиями являются:

Диагноз эндометрит настигает чаще всего девушек детородного возраста, при котором воспаляется слизистая оболочка матки, а инфицирование происходит через половые пути. Для лечения мочеполовых инфекций, в частности эндометрита, используются антибиотики:

  • из пенициллинового ряда – ампициллин, амоксин, экобол;
  • из тетрациклинов – тетрациклин, доксицилин;
  • фторхинолоны представлены офлоксином, заноцином и таривидом;
  • Группа цефалоспоринов представлена цефотоксином, цефазолином.

Некоторые современные девушки не придают должного значения абортам, так как они являются основной причиной возникновения цервицита или воспаления шейки матки. Избавить от воспаления помогут антибиотики:

  • Макролиды, а именно азитромицин, вильфарен солютаб или эритромицин, сумамед, рулид;
  • Из категории пенициллинов – это амоксиклав, экобол и амосин.
  • Фторхинолоны представлены офлоксином, левостаром, заноцином, таривидом.

Кольпит является одной из самых распространенных патологий урогенитальной системы, проявляется воспалениями стенок влагалища.

Антибиотики для лечения кольпита:

  • Среди цефалоспоринов используются цефтриаксон и цефиксим;
  • Экоклав из ряда пенициллинов;
  • Левофлоксацин и ципрофлоксацин из фторхинолонов;
  • Из макролидов подходит рулид;
  • Клиндамицин из группы линкозамидов.

Побочные эффекты и противопоказания

Мочевыделительные системы мужчин менее подвержены инфицированию, чем у женщин, но побочный эффект выражается одинаково. Прием современных препаратов при мочеполовых инфекциях не избавляет пациента от побочного действия, но их нужно знать во избежание серьезных осложнений, но ознакомившись с ними однозначно насторожит от самостоятельного применения.

  1. Внезапные аллергические реакции в виде анафилактического шока.
  2. Сыпь.
  3. Мигрени.
  4. Головокружение.
  5. Слабость и быстрая утомляемость.
  6. Повышение температуры.
  7. Тромбоцитопения.
  8. Тромбофлебит.
  9. Кандидоз.

Противопоказания в приеме:

  1. Индивидуальная непереносимость препарата организмом.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Беременность в большинстве случаев, так как антибиотик оказывает токсичное действие на плод.
  4. Кормление грудью.
  5. Возраст ребенка. Только определенные виды препаратов можно давать детям по назначению врача.

Поражения в мочевом пузыре, уретре, придатках, влагалище или матке не лечатся универсальным средством, подбирать препараты может только лечащий врач. Мочеполовые инфекционные болезни диагностируют в большинстве случаев по результатам анализов, но предпосылками могут быть сильный зуд и боли внизу живота. Самая большая ошибка женщин – это попытка начать самолечение без консультации врача, что может привести к серьезным осложнениям в виде тромбофлебита, лейкопении, отеков и сыпи.

Источник: http://vseantibiotiki.ru/lechenie-antibiotikami/antibiotiki-dlya-lecheniya-mochepolovoj-sistemy-u-muzhchin.html

Антибиотики для лечения цистита, перечень и описание препаратов и их аналогов

Антибиотики при цистите у женщин, мужчин и детей используются с целью уничтожения возбудителей воспаления и для уменьшения наиболее дискомфортных симптомов заболевания.

Современные антибактериальные препараты наделены широким спектром действия, что позволяет их назначать без предварительного определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к лекарствам.

Медикаментозное лечение цистита необходимо начинать как можно раньше от момента появления нарушений функций мочевого пузыря. Борьба с инфекцией посредством только фитопрепаратов и диеты заглушает воспалительный процесс, но не приводит к уничтожению возбудителя.

И это является главной причиной перехода острого цистита в хроническую форму, обострения при которой возникает под влиянием любого незначительного провоцирующего фактора.

СОДЕРЖАНИЕ (нажмите на кнопку справа):

Диагностика и выбор индивидуального плана лечения

Остро развивающийся цистит не требует выявления вида микроорганизма перед назначением антибактериального курса терапии. Используемые современной медициной антибиотики уничтожают и препятствуют дальнейшему развитию практически всех видов патогенных возбудителей воспаления стенок мочевого пузыря.

Пациентам с хронической формой цистита наоборот показано установления вида патогенного «возбудителя» болезни.

Антибиотики подбираются после бакпосева, сдачи анализов мочи, при необходимости назначаются инструментальные методы обследования. Антибактериальные препараты подбираются строго в индивидуальном порядке.

При лечении хронического цистита возможно использование двух антибиотиков сразу, или проведение отдельных курсов терапии разными антибактериальными средствами.

Антибиотики при цистите очень часто используются одновременно с противовоспалительными препаратами.

Назначение лекарств из разных групп позволяет быстрее справиться с неприятной симптоматикой воспалительного процесса и предотвращает развитие осложнений.

При хроническом протекании цистита показано применение иммуномодулирующих медикаментов, это повышает общую сопротивляемость организма.

Антибактериальный курс при цистите может составлять один, три или семь дней. Лекарства, и продолжительность их приема должен подбирать уролог.

Группы антибиотиков

Антибиотики подразделяются на несколько групп, при лечении цистита используют:

Фторхинолоны

Антибиотики данной группы – высокоактивные противомикробные средства, наделенные широким спектром действия.

Фторхинолоны обладают выраженным бактериостатическим и бактерицидным действием, что приводит к разрушению оболочек патогенных организмов и мешает их дальнейшему развитию.

К отличительным особенностям фторхинолонов относят:

  • Высокую биодоступность. После попадания внутрь, действующие вещества проникают в высокой концентрации практически во все ткани организма, что обеспечивает выраженное терапевтическое действие;
  • Воздействие на большинство бактерий, на хламидии и микоплазмы;
  • Длительный период полувыведения, что обеспечивает пролонгированное действие лекарства;
  • Незначительное количество побочных реакций и хорошую переносимость.

Фторхинолоны показали свою эффективность в лечении внебольничных и больничных инфекций разной степени тяжести.

Препараты данной группы антибиотиков классифицируются на четыре поколения, это:

  • Нефторированные хинолоны;
  • Грамотрицательные фторхинолоны;
  • Фторхинолоны респираторные;
  • Фторхинолоны антианаэробные.

Нефторированные и грамотрицательные фторхинолоны отличаются высокой эффективностью при лечении инфекций мочевыводящих путей.

Но препараты из этой группы нельзя использовать при беременности, так как они наделены тератогенным действием.

Использование фторхинолов для лечения цистита у женщин в период кормления грудью может стать причиной выбухания родничка и гидроцефалии.

Фторхиноловый ряд препаратов назначают детям в исключительных случаях, так как антибиотики этой группы замедляют рост и развитие костной ткани.

У пожилых пациентов при использовании фторхинолонов повышается риск повреждений сухожилий. Не назначают антибиотики данной группы первого поколения при поражении почек.

Список антибиотиков из группы Фторхинолоны/Хинолоны

Антибиотики-фторхинолоны в основном назначаются для лечения хронических и острых форм инфекций мочевыводящих путей, в том числе при цистите, пиелонефрите, пиелите.

Данные препараты эффективны при неосложненных формах простатита, цервицита.

Лекарство могут использоваться как профилактические средства, предотвращающие рецидив хронической инфекции органов мочевыделения.

Часть фторхинолонов применяется при лечении диареи у путешественников.

Основной активный компонент Норфлоксацин. Нолицин эффективен при уничтожении грамотрицательных штаммов бактерий.

Лекарство быстро впитывается органами ЖКТ, высокие концентрации препарата определяются в моче.

Выпускается препарат в таблетированной форме, стандартная дозировка при терапии цистита – одна таблетка (400 мг) дважды в день. Курс лечения при неосложненных формах заболевания – три дня.

При лечении пациентов с хронической формой цистита терапия может продолжаться до трех месяцев.

Таблетки выпивают целыми, их нельзя измельчать. Время приема лекарства нужно планировать за час до еды или через два часа после употребления пищи.

Обязательно нужно в период лечения Нилицином больше пить.

Нолицин запрещен к использованию на любом триместре беременности, при грудном вскармливании препаратом лечатся только после временного прекращения естественного кормления.

Аналоги Нолицина, содержащие также Норфлоксацин, это – Глюренорм, Нормакс, Локсон-400, Норилет, Депренорм, Норфацин, Софазин, Нороксин, Норбактин, Чиброксин, Норфлоксацин, Ренор, Ютибид.

Норфлоксацин

Аналогичен по механизму действия с Нолицином. Помимо таблеток препарат выпускается в виде капель для ушей и глаз, их используются при лечении конъюнктивитов, блефарита, отитов.

Елена Малышева: «Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!» ПОДРОБНОСТИ ЗДЕСЬ .

Норфлоксацин при лечении воспаления мочевыводящих путей и пиелонефрита назначают по 400 мг (одна таблетка) дважды за сутки. Курс лечения – неделя. При рецидивирующих формах заболевания терапия может продолжаться о 12 недель.

Норфлоксацин запрещен к назначению при беременности, грудном вскармливании и пациентам в возрасте до 18 лет.

Аналоги препарата — Нолицин, Чиброксин, Норбактин, Софазин, Ютибид, Ренор, Норилет, Нороксин, Норфацин.

Офлоксацин

Препарат наделен широким спектром воздействия, действует в основном против грамотрицательных штаммов бактериальных возбудителей.

Показывает высокую эффективность при уничтожении патогенных микроорганизмов, устойчивых к большинству сульфаниламидов и антибиотиков из других групп.

Помимо лечения урогенитальных воспалительных процессов Офлоксацин успешно используется для лечения воспалительно-гнойных заболеваний органов дыхания и ЛОР-органов, мягких тканей. Иногда используется в составе комплексной терапии туберкулеза.

Офлоксацин выпускается в таблетках. Пациентам с циститом и воспалением мочевыводящих путей препарат назначают по 1 таблетке (0,2 грамма) дважды за сутки.

Стандартный курс терапии – 7-10 дней, при легком протекании заболевания он может быть уменьшен до 4-х дней. Офлоксацин не принимают более 4-х недель подряд.

Аналоги – Джеофлокс, Заноцин, Зофлокс, Лофлокс, Офло, Офаксин, Офло Тад, Офло Сандоз, Офлогексал, Офлоксацин, Офлоксин, Флоксан.

В качестве активного вещества содержит Норфлоксацин. Выпускается в таблетированной форме. Помимо лечения хронических и острых инфекций органов мочевыделения используется при бактериальном поражении системы ЖКТ.

Норбактин не назначается беременным и пациентам с тяжелым поражением почек. При инфекционных процессах в органах мочевыделения препарат следует пить по 400 мг (одна таблетка) два раза за сутки на протяжении 7-10 дней.

Аналоги норбактина – Нолицин, Нофлогексал, Норфлоксацин в таблетках и капсулах, Ютибид.

Активный компонент препарата – Фосфомицин, вещество, оказывающее бактерицидное действие на большую часть грамположительных бактерий.

Монурал эффективен при лечении пациентов с острым и рецидивирующим циститом бактериальной этиологии. Лекарство применяется с целью профилактики инфекций после хирургического вмешательства на органах мочевыделения.

Монурал детям назначают после достижения 5 лет. Беременным женщинам препарат прописывают, если ожидаемая польза от использования фосфомицина превышает риск возможного тератогенного действия на плод.

В период грудного вскармливания рекомендуется прекратить кормление на время использования Монурала. Препарат выпускается в виде гранул в пакетиках.

Цистит и иные воспалительно-инфекционные процессы мочевыделительной системы рекомендуется лечить однократным приемом Монурала в количестве 3 грамм. Гранулы разводятся водой в количестве 1/3 стакана.

Выпивают получившийся раствор натощак, рекомендуется это делать перед сном и на пустой мочевой пузырь.

Аналоги Монурала по действующему веществу – Берни в гранулах, Уреацид, Урофосцин, Фортераз, Фосмицин, Фосмурал, Фосфорал, Фосфоцин, Цисторал, Эспа-Фоцин.

Основной действующий компонент – Ципрофлоксацин. Цифран показывает высокую результативность при лечении инфекций, вызванных бактериями, устойчивыми к действию пенициллинов, аминогликозидов, цефалоспоринов.

Выпускается в таблетированной форме, в виде стерильного раствора для внутривенных инъекций и в виде глазных капель.

Противопоказан Цифран к применению в период вынашивания ребенка на любом сроке и лактационный период.

При лечении цистита и инфекций мочевыводящих путей таблетки Цифрана назначают по 250 мг через 12 часов.

Продолжительность лечение неосложненных форм патологий доходит до 7 дней, лекарство обязательно нужно пить еще не менее трех дней после исчезновения основных симптомов болезни.

При тяжело протекающих и рецидивирующих формах воспаления нижних отделов мочевыделительной системы лечение проводят введением раствора Цифрана в вену в виде капельниц.

После инфузионной терапии продолжают лечение пероральным приемом Цифрана.

Аналоги в таблетках – Инфиципро, Медоциприн, Флапрокс, Ципро-Тад, Ципробел, Ципрол, Ципробид, Ципровин, Ципрогексал, Цитерал, Цитровенот, Цифромед, Цифран Od, Ц-флокс, Ципров в таблетках по 250 и 500 мг.

Аналоги препарата Цифран в таблетках и растворов для инъекций — Ципринол (таблетки, концентрат для приготовления раствора для инфузий, стерильный раствор для инъекций), Ципро Сандоз ( таблетки, ампульный раствор для инъекций), Ципробай (инъекционный раствор, таблетки), Ципробакс (таблетки, раствор для инъекций), Ципрокс ( инъекционный раствор), Ципроксол (концентрат для приготовления лекарства для инфузий, таблетки), Ципролет (таблетки, раствор для инъекций), Ципронат (таблетки, инъекционный раствор), Ципрофарм (в виде раствора для инъекций), Ципрофлоксацин (таблетки, раствор для инъекций, капсулы), Ципроцин-Н (концентрат для приготовления раствора для инфузий), Цифлокс в растворе для инфузий.

Левофлоксацин

Основное действующее вещество — гемигидрат левофлоксацина. Лекарство наделено широким спектром действия.

Левофлоксацин уничтожает патогенные микроорганизмы, находящиеся на любой стадии роста и в покое, за счет этого препарат эффективен в лечении осложненных и неосложненных инфекций мочеполовой сферы, органов дыхания.

Не назначается препарат беременным, пациентам младше 18 лет и женщинам в лактационный период.

Выпускается в виде таблеток и в виде раствора для инъекций. Пациентам с инфекциями мочевыводящих путей рекомендуется Левофлоксацин принимать по 250 мг один раз за сутки.

При неосложненных формах заболеваний лечение длится три дня, при осложненных его продолжительность увеличивается до недели.

Аналоги в таблетках – Лебел, Ламин, Левобакт, Леволед, Левокилз, Левокса, Левостад, Левофлоцин, Лефлокад, Таксацин, Флексид, Лефлокс, Новокс, Потант-Сановель, Хайлефлокс.

Аналоги Левофлоксацина в виде раствора инъекций, инфузий (внутривенно) и таблеток — Афиблокс, Глево, Золев, Леваксел, Левобакс, Левокс, Левоксимед, Левомак, Левотор, Левофлокс, Левоцеп, Левоцел, Левоцин, Лефлок, Лефлоцин, Локсоф, Л-Флокс, Таваник, Ремедия, Тайгерон, Флоксиум.

Аналоги только в виде раствора для инфузий (внутривенно) и инъекций – Зевоцин, Левасепт, Левинор, Лево, Юнифлоксин, Левогрин, Левокацин, Левоник, Левопро, Левофаст, Лефо-ФК, Лефлок, Лефсан,

Пефлоксацин

Препарат уничтожает большинство грамотрицательных бактерий, исключая анаэробные. Грамположительные штаммы бактерий разрушает при нахождении их на стадии деления.

Пефлоксацин помимо лечения мочеполовых органов назначается для лечения половых инфекций, заболеваний костей, инфекций дыхательной и пищеварительной систем.

Выпускается Пефлоксацин в таблетках и в виде стерильного раствора для внутривенного введения.

При лечении неосложненных форм воспалительно-инфекционных процессов в органах мочевыделения рекомендуемая разовая дозировка – 400 мг, кратность приема – дважды в день. Противомикробная терапия при использовании Пефлоксацина не должна превышать двух недель.

Лекарство не назначают лицам младше 18 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Аналоги Пефлоксацина — Юникпеф, Пефлацине, Пелокс-400, Перти, Абактал, Пефлоксабол, Пефлоцин.

Ципрофлоксацин

Препарат отличается высокой терапевтической активностью, по сравнению с Норфлоксацином лекарство сильнее практически в 8 раз.

При попадании в организм быстро проникает в ткани почек, выделяется длительно, что усиливает бактерицидное действие активных компонентов.

Ципрофлоксацин высокоэффективен при лечении осложненных инфекционно-воспалительных патологий органов мочевыделения. Лекарство используется и при лечении инфекционных заболеваний у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Выпускается в таблетированном виде и в виде раствора для инъекционного введения.

При неосложненных болезнях инфекционного характера мочевыводящих путей Ципрофлоксацин назначают в дозировке 0,125-0,5 грамма дважды в день, при осложненных инфекциях разовая дозировка до 0,75 грамм. Продолжительность терапии от пяти и до 15 дней.

Ципрофлоксацин не назначают беременным, подросткам до 15 лет, кормящим грудью женщинам.

Аналоги Ципрофлоксацина — Сифлокс, Липрхин, Ифиципро, Цепрова, Ципринол, Квинтор, Ципробай, Ципродокс, Ципробид, Цифран, Ципролет, Микрофлокс, Медоциприн, Проципро, Реципро, Афиноксин, Ципроксол.

Ломефлоксацин

Препарат активен в отношении анаэробных грамотрицательных бактерий, к их числу относят кишечную палочку, энтеробактер, сальмонеллу. Не чувствительны к Ломефлоксацину уреплазмы, стрептококки, микоплазма.

Ломефлоксацин является препаратом выбора при непереносимости рифампицина.

Лекарство выпускается в таблетках. При инфекционных патологиях мочевыводящих путей Ломефлоксацин используют в суточной дозировке в 400 мг, таблетки пьют один раз в сутки.

Неосложненные формы заболеваний лечатся три-пять дней, осложненные в основном две недели.

Препарат запрещен к использованию при кормлении грудью, в период вынашивания ребенка, до достижения пациентом 18 лет.

Аналоги Ломефлоксацин — Таваник, Леволет, Левотек, Хайлефлокс, Левофлоксабол, Левофлокс, Ломфлокс, Лефлобакт, Лефокцин, Глево, Танфломед, Ксенаквин, Флексид, Флорацид, Маклево, Элефлокс, Ремедиа.

Спарфлоксацин

Препарат наделен широким спектром противомикробного действия. Среди побочных явлений выделяют фтотоксические реакции, проявляющиеся даже при однократном использовании Спарфлоксацина.

Лекарство отличается пролонгированным действием, поэтому его принимают раз в сутки.

Выпускается в таблетированной форме. При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевыводящей сферы в первые сутки необходимо принять 0,2 грамма препарата, на протяжении последующих 10-14 дней выпивают каждый день по 0,1 грамму.

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Полный аналог Спарфлоксацина таблетки Спарфо.

Моксифлоксацин

Антибиотик, относящийся к 4 поколению фторхинолонов, выпускается под торговым названием Авелокс.

Препарат наделен широким спектром действия, бактерицидное действие происходит с минимальным образованием токсичных элементов, что уменьшает вероятность появления выраженных побочных реакций.

Авелокс используется при цистите, если воспаление мочевого пузыря сопровождается урогенитальной инфекцией. Препарат доказал свою эффективность и при лечении пиелонефрита.

Выпускается в таблетках и в виде инфузионного раствора. Стандартная дозировка при лечении острых инфекций составляет 400 мг в сутки на протяжении от 7 идо 10 дней.

В тяжелых случаях лечение начинают с введения раствора, после чего переходят на пероральный прием таблеток.

Аналоги Авелокса – Максицин, Моксетеро, Моксимак, Моксивар, Моксифтор, Моксин, Мофлакса, Мофлокс, Мофлоксин Люпин, Гемифлоксацин, Тевалокс, Вигамокс.

Препарат наделен противомикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий-анаэробов. Быстро всасывается при пероральном приеме.

Эноксацин используется при лечении инфекций органов мочевыделения с неустановленной локализацией.

Лекарство эффективно при лечении простатита и гонореи, протекающей с поражением мочеиспускательного канала.

Выпускается Эноксацин в таблетках по 200 мг. Для лечения заболеваний мочевыводящих путей препарат назначают по 200 мг в утренние и вечерние часы.

Легкие формы болезней лечатся в течение 5 дней, при осложненных патологиях курс продлевают до 15 дней.

В период беременности и во время кормления грудью Эноксацин использоваться может, но только по строгим показаниям.

Флероксацин

Препарат выпускается в таблетках и в растворе для парентерального введения. Лекарство имеет бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы, что приводит к гибели бактерий.

При попадании внутрь создает высокие концентрации действующего вещества в моче.

Флероксацин назначается для лечения осложненных и неосложненных форм инфекций мочевыделительной сферы.

Дозировка препарата при лечении цистита 200-400 мг, принимают ее дважды за сутки. Продолжительность лечения определяется чувствительностью организма к антибиотику, но лечение должно продолжаться не менее 7 и не более 30 дней.

Флероксацин не используют при лечении кормящих и беременных женщин.

Гатифлоксацин

Препарат широко используется при лечении инфекций, устойчивых к действию цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов.

Гатифлоксацин эффективен при устранении инфекций, вызванных хламидиями, микоплазмой, легионеллой.

Выпускается лекарство только в виде стерильного раствора для инфузионного введения. Вводят его при лечении пиелонефрита и болезней мочевыделительной системы бактериальной этиологии по 400 мг один раз в сутки капельно. Курс терапии – 5-14 дней

Период лактации и все триместры беременности – противопоказания к назначению.

Аналоги Гатифлоксацина – Бигафлон, Гатибакт, Гати, Гатилин, Гатиджем, Гатинова, Гатимак, Гатацин_н, Гатиспан, Зиквин, Дасикон, Озерлик, Тебрис.

Активный действующий компонент препарата – пипемидовая кислота. Препарат хорошо переносится, наиболее частые побочные явления – нарушения со стороны работы органов ЖКТ.

Палин назначается при лечении острых, и хронически протекающих инфекций мочевыделительной сферы.

Отзывы об эффективности лечения Палином в основном положительные. Выпускается в капсулах.

При лечении воспалительно-инфекционных заболеваний почек и мочевого пузыря Палин назначают по две капсулы (400 мг) дважды за сутки.

Пипемидовую кислоту необходимо принимать после еды, запивая большим количеством воды.

Невиграмон

В зависимости от чувствительности бактерий действует бактериостатически или бактерицидно.

Невиграмон – единственный из антибиотиков-фторхинолонов, разрешенный к использованию при беременности на втором-третьем триместре.

Кормящим женщинам препарат разрешен после прекращения вскармливания. Детям Невиграмон назначается после двух лет.

Выпускается лекарство в капсулах. При лечении цистита и других инфекций мочевыводящих органов Невиграмон используют в разовой дозировке 1 грамм (2 капсулы) четыре раза в день.

При длительном лечении разовую дозировку снижают до 500 мг.

Прочие антибиотики-фторхинолоны, применяемые для лечения инфекционных заболеваний МПС: Левинор, Софазин, Глево, Абифлокс, Ломфлокс, Медоциприн, Новокс, Ремедиа, Тайгерон, Цитерал, Хайлефлокс, Неграм, Пимидель, Уросепт, Юниклеф, Фактив, Ломадей, Зофлокс, Ламин, Гатиспан.

Цефалоспорины

Группа цефалоспориновых антибиотиков в медицине используется чаще всего. В основе цефалоспоринов лежит 7-АЦК или иначе аминоцефалоспорановая кислота.

По сравнению с антибиотиками-пенициллинами цефалоспорины наделены большей устойчивостью перед вырабатываемыми патогенными микроорганизмами ферментами. За счет этого усиливается и терапевтический эффект препаратов.

К отличительным особенностям лекарств из класса цефалоспоринов относят:

  • Хорошую переносимость и наименьшее количество побочных реакций;
  • Минимальное воздействие на микрофлору кишечника;
  • Широкий спектр терапевтического действия;
  • Высокий синергизм (то есть усиление эффекта) при одновременном использовании с аминогликозидами.

Таблетированные формы цефалоспоринов хорошо усваиваются пищеварительной системой, наивысшие концентрации действующего вещества скапливаются в тканях почек, мочевыводящих путей, печени и легких.

Исходя из спектра воздействия на организм, структуры лекарственных форм и их устойчивости к лактамазам цефалоспориновый ряд антибиотиков подразделяют на пять поколений:

  • К первому поколению препаратов относят Цефалотин, Цефалоридин, Цефрадин, Цефапирин, Цефалексин, Цефадроксил;
  • Ко второму поколению относятся – Цефуроксим, Цефотиам, Цефамандол, Цефаклор, Цефрокситин;
  • Третье поколение включает в себя Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефодизим, Цефоперазон, Цефотаксим, Цефдибутен;
  • Четвертое поколение цефалоспоринов – Цефтаролин, Цефтобил, Цефтолоза.

Препараты из первого поколения чаще всего назначаются при лечении инфекционно-воспалительных процессов на коже. Остальные три поколения цефалоспоринов наделены уже более широким спектром воздействия.

Цефалоспориновые антибиотики подразделяются также на средства для перорального и парентерального внутримышечного или внутривенного введения.

Список цефалоспориновых антибиотиков

Большинство антибиотиков из цефалоспоринового ряда успешно применяются для лечения:

  • Инфекционно-воспалительных заболеваний лор-органов и дыхательного тракта – фарингитов, гайморитов, отитов, бронхита, пневмонии;
  • Инфекций мочеполовой системы, включая циститы и пиелонефриты;
  • Половых инфекций;
  • Воспалительно-инфекционных процессов суставной и костной ткани;
  • Гнойно-воспалительных процессов кожного покрова.

Перед назначением цефалоспоринов необходимо установить противопоказания и эффективность препаратов.

Цефалексин

Препарат относится к средствам первого поколения, является полусинтетическим лекарством.

Цефалексин нарушает синтез мембран бактерий, противомикробная активность высокая. Антибиотик устойчив к действию бактериальных пенициллиназ, но разрушается цефалоспориназами.

Выпускается Цефалексин в виде капсул и в виде гранул, для приготовления суспензии.

Жидкая форма лекарства может использоваться при лечении детей с 6 месяцев, капсулы назначаются после достижения ребенком трех лет.

При развитии цистита, пиелонефрита Цефалексин взрослым пациентам назначается в разовой дозировке 200-400 мг, принимают препарат четыре раза в сутки.

Дозировка суспензии детям подбирается исходя из их возраста. Детям до года назначается 2,5 мл приготовленной суспензии три или четыре раза в день. Курс терапии Цефалексином от 7 до 14 дней.

Препарат не разрешен к использованию беременным и кормящим грудью женщинам.

Аналоги Цефалексина по действующему веществу – Лексин в капсулах и порошке для приготовления суспензии, Оспексин в гранулах для суспензии.

Цефокситин

Препарат относится к цефалоспоринам второго поколения. Лекарство наделено широким спектром противомикробного воздействия на грамотрицательные и часть грамположительных бактерий.

Лекарственная форма – порошок, используемый для приготовления инъекционного раствора.

Цефокситин может использоваться, начиная с периода новорожденности, но при беременности препарат противопоказан. Если необходимо лечение в лактационный период, то вскармливание грудью на время следует прерывать.

Взрослым пациентам при лечении легких по протеканию инфекция МПС Цефокситин вводят внутримышечно два раза в сутки по одному грамму.

В тяжелых случаях лекарство назначают для введения в вену по 2 грамма через каждые четыре часа. Детям дозировка рассчитывается с учетом их веса.

Цефуроксим

Антибиотик цефалоспоринового ряда Цефуроксим является препаратом второго поколения. Лекарство наделено широкой противомикробной активностью.

Не назначают данный препарат, если установлена непереносимость пенициллиновых антибиотиков, карбапенем (класс β-лактамных антибиотиков, с широким спектром действий) и цефалоспоринов других поколений.

Цефуроксим запрещен к назначению в период беременности, при вскармливании ребенка грудью и больным с выраженным снижением иммунитета.

Выпускается медикамент в таблетках и в порошке для приготовления раствора для инъекций.

При лечении инфекций мочевыделительной системы лекарство назначают в таблетках по 125 мг через каждые 12 часов.

При лечении пиелонефрита разовую дозировку повышают до 250 мг. Инъекционное введение препарата проводят в день трижды по 750 мг.

Аналоги, содержащие Цефуроксим в таблетках — Ауроксетил, Бактилем, Зиннат (таблетки, гранулы), Фуроцеф, Цетил, Цефурокс, Цефутил, Энфексия.

Аналоги, содержащие Цефуроксим, в виде порошка для приготовления р-ра для инъекций — Абицеф, Аксетин, Биофуроксим, Евроксим, Зинацеф, Йокель, Фурекса, Цефоктам, Цефумакс, Цефунорт, Цефур.

Аналоги в виде таблеток и порошка для раствора — Аксеф, Зосеф, Кимацеф, Микрес, Спизеф, Цефуроксим.

Цефалоридин

Относится к первому поколению цефалоспоринов. Препарат наделен высокой противомикробной активностью. При пероральном употреблении плохо всасывается, поэтому используется только для постановки инъекций.

Цефалоридин выпускается только в виде порошка для приготовления стерильного раствора.

Запрещен к назначению в лактационный период и на первом триместре беременности.

Выводится лекарство в основном почками, это позволяет назначать его при лечении инфекций органов мочевыделения в малых дозах.

Суточный объем препарата подбирается исходя из веса пациента – на каждый килограмм массы тела берется 15-30 мг Цефалоридина. Медикамент вводят в мышцу или в вену струйно и капельно.

Аналоги Цефалоридина — Алипозин, Цепалорин, Цефлорин, Цепорин, Кефлодин, Латорекс, Ло-Ридин, Лауридин, Сефасин.

Препарат входит в группу цефалоспоринов первого поколения. Лекарство вызывает гибель бактерий, хорошо проникает в ткани мочевыделительной системы, поэтому успешно используется для лечения пациентов с инфекциями почек и органов мочевыделения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Туберкулез антибиотики широкого спектра действия

Максимальная концентрация действующего вещества определяется через два часа после парентерального введения медикамента.

Цефалотин ставится только в мышцу или в вену, поэтому препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. При беременности и грудном вскармливании лекарство не назначают.

При неосложненных формах инфекций мочевыделительного тракта Цефалотин вводят по 0,5-2 грамма через каждые 6 часов. Тяжело протекающие заболевания лечат введением препарат в дозе 2 грамма через каждые четыре часа.

Лекарство является цефалоспорином первого поколения. Противомикробная активность препарата выражена против грамотрицательных и грамположительных патогенных бактерий. Терапевтическое действие развивается в течение двух часов.

Выпускается Цефапирин только в виде порошка, используемого для изготовления инъекционных растворов.

При лечении инфекционно-воспалительных патологий органов мочевыделения стандартная дозировка – 3-6 грамм в сутки, делят ее на 2-4 введения.

Максимальная суточная дозировка при лечении осложненных форм цистита не должна превышать 12 грамм.

При беременности Цефапирин строго запрещен к использованию в первом триместре. С осторожностью лекарство должно назначаться грудничкам до трех месяцев.

Относится к цефалоспориновым антибиотикам первого поколения. После попадания внутрь разрушает оболочку бактериальных микроорганизмов. Терапевтическое действие начинает развиваться через час после попадания в организм.

Препарат имеет две лекарственные формы – капсулы и порошок для приготовления инъекционных растворов.

Взрослым прописывают препарат к применению в суточной дозировке в два грамма, ее можно разделить на 2-4 приема.

Детям необходимое для лечения количество препарата рассчитывается исходя из их массы тела.

При лечении беременных и кормящих женщин Цефрадин не применяют.

Полусинтетический антибиотик Цефазолин относится к лекарствам-цефалоспоринам первого поколения. Из препаратов данной группы используется чаще всего, так как обладает наименьшим токсическим воздействием на организм.

Производится медикамент в виде порошка, используемого для приготовления стерильного раствора. Вводится Цефазолин внутримышечно или в вену. При циститах и инфекциях мочеполовых органов неосложненного течения препарат ставят в день дважды по 1 грамму.

Тяжелые формы инфекций МПС требуют введения Цефазолина в той же дозировке, но уже через 6-8 часов.

Период беременности и грудного вскармливания – противопоказания к использованию препарата.

Аналоги Цефазолина в виде порошка д/ин – Рефлин, Цезолин, Цефазекс, Цефамезин.

Цефадроксил

Цефалоспориновый антибиотик, относящийся к лекарствам первого поколения, наделен высокой противомикробной активностью. Концентрация препарата, способствующая разрушению бактерий, в крови сохраняется на протяжении 12 часов.

Противопоказано лечение Цефадроксилом кормящих и беременных женщин. При лечении неосложненных форм цистита и других инфекций мочевыводящего тракта препарат используется в дозировке 1000-2000 мг в сутки, в основном суточное количество делят на два приема. Производится только в капсулах.

Аналоги Цефадроксил – Цедрокс в виде таблеток и порошка д/ин., Цедроксгексал (таблетки), Цефангин (капсулы).

Цефаклор – цефалоспорин второго поколения, лекарство обладает антибактериальным и бактерицидным механизмом действия. Используется перорально, производится в капсулах, таблетках и в виде порошка для изготовления суспензии.

Высокая концентрация препарата фиксируется уже через 30 минут после его использования. Цефаклор разрешен к назначению при беременности по жизненным показаниям. На период лечения грудное вскармливание прерывается.

Стандартная дозировка Цефаклора при лечении легко протекающих инфекций МПС – 750 мг, делят ее на три приема. Продолжительность терапии от 7 и до 10 дней.

Аналоги – Альфацет, Цеклор, Цефаклор Штада.

Цефамандол

Антибиотик относится ко второму поколению цефалоспоринов. Основное действие бактерицидное, после поступления в организм терапевтический эффект начинает развиваться спустя 30 минут. В моче долгое время сохраняются высокие концентрации Цефамандола.

Выпускается препарат в порошке для инъекций, вводится внутривенно или в мышцу.

При лечении цистита и иных инфекционных заболеваний органов мочевыделения прописывают лекарство по 0,5-1,0 грамму через каждые 8 часов.

При необходимости разовая дозировка повышается в два раза, а кратность введения до 6 раз за сутки.

Беременным и кормящим женщинам Цефамандол противопоказан, с осторожностью используют препарат для лечения инфекций у новорожденных.

Торговые названия (аналоги) Цефамандола – Цефамабол, Цефат, Мандол, Тарцефандол, Цефамандола нафат.

Цефотаксим

Препарат относится к цефалоспоринам третьего поколения. Лекарство предназначено только для парентерального введения, поэтому выпускается в виде порошка для приготовления растворов.

Антимикробное воздействие препарата заключается в блокировании активности транспептидазы.

После введения в мышцу наибольшая концентрация лекарства в организме фиксируется через 30 минут.

Цефотаксим не используют при лечении беременных и кормящих грудью женщин. Детям до двух с половиной лет рекомендуется ставить только внутривенные инъекции препарата.

Стандартная дозировка при лечении легко протекающих мочеполовых инфекционных заболеваний составляет 1-2 грамма через 12 часов. Для внутримышечных инъекций порошок Цефотаксима рекомендуется разводить Лидокаином или Новокаином.

Аналоги Цефотаксима – Лораксим (порошок д/ин.), Сефотак (порошок д/ин.), Такс-О-Бид (порошок д/ин.), Фагоцеф (порошок д/ин.), Цефантрал (порошок д/ин.), Цефотаксим (порошок д/ин.).

Цефоперазон Плюс

Препарат относится к цефалоспориновому ряду антибиотиков третьего поколения. Цефоперазон разрушает оболочки мембран бактерий, что приводит к их гибели. Препарат достаточно хорошо переносится, редко вызывает выраженные побочные явления.

Лекарство выпускается в порошке, который используется для приготовления раствора для инъекций.

Нельзя использовать Цефоперазон при беременности и кормящим женщинам.

При лечении цистита и инфекций других органов мочевыделения в основном взрослым пациентам назначают 2-3 грамма лекарства в сутки, его распределяют на два раза и ставят через 12 часов.

Аналоги Цефоперазон в виде порошка для инъекций – Гепацеф Комби, Комбицеф-Фармекс, Макроцефт, Магтам, Сульперазон, Празон, Сульцеф, Файтобакт, Цесульпин, Цебанекс, Цефазон-С, Цефопектам, Цефоперазон+Сульбактам, Цефосульбин, Цефсул, Цефсульпин.

Цефтриаксон

Лекарство относится к цефалоспоринам третьего поколения. Цефтриаксон отличается универсальным противомикробным действием, что позволяет данный антибиотик использовать для лечения инфекций практически любых органов.

Цефтриаксон – порошок, расфасованный во флаконы. Используется для приготовления растворов для постановки внутривенных и внутримышечных инъекций. Не назначается препарат беременным и кормящим женщинам.

Стандартная дозировка при лечении циститов, пиелонефрита и мочеполовых инфекций легкой степени тяжести – 1-2 грамма в сутки. Лекарство можно вводить как один раз в сутки, так и два через 12 часов.

Аналоги Цефтриаксона в виде порошка для инъекций: Авексон, Алвобак, Альцизон, Белцеф, Ауроксон, Блицеф, Бресек, Деницеф, Диацеф, Ксон Инъекции, Лендацин, Лораксон, Максон, Нораксон, Медаксон, Офрамакс, Парцеф, Промоцеф, Процеф, Ротацеф, Рациоцеф-Аверс, Роцефин, Румиксон, Терцеф, Тримек, Тороцефф, Цефаксон, Цефограм, Цефаст, Цефгрин, Цефодар, Цефорт, Цефолайф, Цефотриз, Цефтракс, Эмсеф, Эфмерин, Эфектал.

Цефтибутен

Действующее вещество, которое относится к цефалоспориновым антибиотикам третьего поколения. Содержится в лекарстве под названием Цедекс выпускаемое в виде капсул и порошка, используемого для приготовления суспензии.

Антибиотик тормозит образование клеток зарождающихся бактерий, что приводит к их гибели.

Суспензия может использоваться в лечении грудничков старше 6 месяцев, капсулы назначают после 10 лет.

Лекарство беременным и кормящим женщинам может назначаться, если нет иных способов лечения инфекций.

Стандартная дозировка при терапии заболеваний инфекционного характера мочевыделительных путей составляет 400 мг в день для взрослых людей. Лекарство можно выпить за один или два раза. Курс терапии не менее 5 дней.

Цефтазидим

Препарат является цефалоспорином третьего поколения. Считается наиболее эффективным препаратом при лечении внутрибольничных инфекций и заболеваний, вызванных синегнойной палочкой.

Рекомендуется к применению при лечении тяжелых инфекций у больных с ослабленной иммунной системой.

Выпускается в виде порошка, используемого для приготовления растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

При лечении цистита и иных инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей Цефтазидим назначают по 250 мг через 12 часов.

Не назначается беременным и кормящим грудью женщинам.

Аналоги Цефтазидима (порошок д/ин.) – Ауромитаз, Ауроцеф, Биотум, Еврозидим, Денизид, Зидан, Зацеф, Лоразидим, Орзид, Тазид, Румид, Тулизид, Трофиз, Фортазим, Цефтадим, Фортум, Цефтазидим, Цефтаридем, Эмзид, Цефтум.

Препарат является цефалоспорином третьего поколения. Лекарственные формы – таблетки, суспензия для приготовления раствора для перорального употребления.

При употреблении Цефиксима вместе с пищей максимальная концентрация в тканях достигается быстрее.

Противопоказан к назначению при лечении детей до 6 месяцев, женщин в лактационный период. Беременным Цефиксим может быть назначен по жизненным показаниям.

Суточная дозировка при лечении мочеполовых инфекций составляет 400 мг. Препарат можно принимать один или два раза в сутки. Продолжительность терапии от 7 и до 14 дней. Суспензия используется при лечении детей младшего возраста.

  • таблетки, порошок для суспензии – Икзим, Лопракс, Максибат;
  • таблетки — Цефорал Солютаб, Фиксим, Супракс, Цефиго;
  • таблетки, капсулы – Фламификс;
  • таблетки, гранулы для суспензии – Сорцеф;
  • капсулы, порошок для суспензии – Фикс, Винекс;
  • капсулы, порошок для суспензии, таблетки – Цефикс.
Цефподоксим проксетил

Лекарство является цефалоспорином третьего поколения. Спектр противомикробного действия препарата охватывает грампозитивные, грамотрицательные, анаэробные и аэробные микроорганизмы.

Лекарство выпускается в таблетках и в порошке для приготовления суспензии для перорального использования.

Таблетки назначают после 12 лет, суспензию детям старше 5 месяцев.

При беременности Цефподоксим может использоваться, только если инфекции данным препаратом нужно лечить по жизненным показаниям.

Лечение неосложненных форм инфекционных заболеваний мочевыделительного тракта проводят приемом 400 мг препарата в день.

Суточная дозировка делится на 2 приема, пить лекарство нужно через 12 часов во время принятия пищи.

  • таблетки – Ауроподокс, Цеподем, Цефма;
  • таблетки, капсулы – Цефпотек;
  • таблетки, порошок для суспензии – Докцеф, Фоксеро, Цедлксим, Цефодокс.

Препарат относится к 3 поколению цефалоспоринов, применяется только парентерально.

Цефодизим нарушает образование оболочки большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий.

После инъекционного введения высокие концентрации действующего вещества в тканях определяются через 30-40 минут.

Препарат выпускается во флаконах, содержащих порошок для приготовления раствора.

Его нельзя использовать в первом триместре беременности, в лактационный период при использовании лекарства кормление грудью временно прекращают.

Стандартная дозировка при лечении неосложненных форм заболеваний МПС – 2 грамма препарата дважды в сутки.

Аналогом Цефодизима является Модивид в порошке д/ин.

Препарат относится к группе цефалоспориновых антибиотиков четвертого поколения.

Цефпиром отличается высокой устойчивостью к патогенным микроорганизмам. Выпускается в порошке для приготовления стерильных инъекционных растворов.

Лекарство при парентеральном введении быстро всасывается, терапевтический эффект сохраняется до 12 часов.

Рекомендуется использовать при лечении тяжело протекающих и осложненных форм инфекций органов мочевыделения, в том числе почек. Назначают препарат по одному грамму дважды в сутки в мышцу или вену.

Противопоказано лечение препаратом во время кормления грудью и на всех триместрах беременности.

Аналоги Цефпирома – Изодепом, Кейтен, Цефанорм (порошок для р – ра).

Лекарство входит в группу цефалоспоринов четвертого поколения. Препарат отличается высокой противомикробной активностью, его назначают при лечении инфекций, устойчивых перед воздействием аминогликозидов и цефалоспоринов из третьего поколения.

Цефепим выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций. Препарат может использоваться в педиатрии с двух месяцев. Беременным назначается по показаниям.

При лечении инфекций МПС назначается на 7-10 дней в вену или в мышцу. Лекарство ставят в сутки дважды по 0,5-1 грамму.

Аналоги Цефепима (порошок д/ин.) – Абилим, Аджицеф, Вексапим, Квадроцеф, Денилим, Кефлим, Максинорт, Кефсепим, Максипим, Новалим, Максицеф, Пиксеф, Роксипим, Позинег, Септипим, Хипим, Фоцепим, Цепим, Цебопим, Цефепим, Цефи, Цефимек, Цефикад, Цефотрин, Экстенцеф, Эксипим, Эспим, Эфипим.

Цефтолозан

Препарат относится к новым антибактериальным препаратам-цефалоспоринам.

Помимо цефтолазана в лекарство входит ингибитор тазобактама, что усиливает противомикробную активность медикамента. Цефтолазан выпускается на рынок под названием Зербакс, препарат доказал свою эффективность при лечении пациентов с осложненными формами инфекционно-воспалительных процессов МПС.

Допускается использование Цефтолазана в комбинации с метронидазолом, что позволяет справиться со смешанной патогенной флорой.

Зербакс одобрен к применению в Европе и США, но в наших аптеках препарат пока найди трудно.

Антибиотик относится к цефалоспоринам второго поколения. Действующее вещество препарата динатриевая соль. Эффективен при лечении инфекций, вызванных аэробными и анаэробными микроорганизмами.

Производится в виде порошка для приготовления инъекционного раствора.

Цефотетан противопоказан к назначению детям до 6 месяцев, беременным и кормящим женщинам.

Взрослым пациентам при лечении инфекций мочеполового тракта назначают внутривенно или внутримышечно по 0,5-1 грамму дважды в день.

Относится ко второму поколению цефалоспорином. Применяется для лечения урогенитальных инфекций у женщин, инфекционно-воспалительных заболеваний МПС.

Назначается по одному грамму в сутки в мышцу или вену. Торговое название Лиза. Выпускается в виде порошка.

Лоракарбеф

Цефалоспорин второго поколения, эффективен при лечении внебольничных инфекционных поражений кожи, мочевых путей, органов дыхания.

При пиелонефрите назначается по 400 мг дважды в день, продолжительность терапии – 14 дней.

Цефметазол

Является цефалоспорином 2-го поколения. Противомикробное действие направлено на большинство грампозитивных и грамотрицательных бактерий. Безопасность применения Цефметазола при лечении беременных не установлена.

При цистите и пиелонефрите лекарство используют в дозировке 1-2 грамма в сутки, лекарство в день ставят два раза.

Антибиотик Цефпрозил относится ко второму поколению цефалоспоринов. При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта препарат назначают по 500 мг внутрь, лекарство можно пить за два раза. Детям до достижения 13 лет Цефпрозил не назначается.

Относится к цефалоспоринам второго поколения. Малоактивен при лечении стрептококковых инфекций. Выпускается в виде порошка для приготовления растворов для инъекций. Взрослым пациентам назначают по 0,5 грамм через 12 часов.

Латамоксеф

Лекарство относится к антибиотикам-цефалоспоринам третьего поколения. При беременности и в период лактации назначается только врачом.

Неосложненные инфекции МПС лечат введением в мышцу 0,25 грамм лекарства через 12 часов. Курс лечения в среднем продолжается до 10 дней.

Цефпирамид

Антибиотик является цефалоспорином 3 поколения. Отличается устойчивостью к бета-лактамазам большинства грампозитивных и грамнегативных бактерий.

При беременности используется только, если нет более безопасных эффективных лекарств.

Цефпирамид вводят в мышцу или в вену по 1-2 грамму в сутки, лекарство принято ставить за два раза через 12 часов.

Список Цефалоспоринов по поколениям
  1. Цефалоспорины, относящиеся к первому поколению – Лексин, Оспексин, Цедрокс Сандоз, Рефлин, Цефазолин, Цезолин, Цедроксгексал, Цефалексин, Цефангин, Цефамизин.
  2. Цефалоспорины второго поколения – Абицеф Фармюнион, Аксеф, Ауроксетил, Биофуроксим, Бактилем, Зиннат, Зинацеф, Зоцеф, Йокель, Микрекс, Спизеф, Кимацеф, Фурекса, Цетил, Цефур, Цефоктам, Цефумакс, Цефурокс, Цефуроксим, Энфексия, Цефутил, Цефамезин, Цефангин.
  3. Цефалоспорины третьего поколения – Авексон, Алвобак, Альцизон, Ауромитаз, Ауроцеф, биотум, Белцеф, Бресек, Блицеф, Гепацеф, Денизид, Диацеф, Деницеф, Еврозидим, Евроцефтаз, Зидан, Зоксицеф, Зацеф, Лендацин, Лопракс, Лоразидим, Магтам, Медоцеф, Медаксон, Максон, Орзид, Офрамакс, Парцеф, Празон-Здоровье, Процеф, Ротоцеф, Румиксон, Румид, Сефотак, Сорцеф, Сульперазон, Супракс, Такстам, Тазид, Тримек, Тулизид, Фагоцеф, Файтобакт, Фиксим, Фикс, цедекс, Цефаст, Цесульпин, Цефикс, Цефобид, Цефодар, Цефоперазон, Цефорт, Цефотаксим, Цефотриз, Цефподоксим Проксетил, Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефтум, Энфексия, Цефамезин, Эфмерин, Цефангин.
  4. Цефалоспорины из четвертого поколения – Алвопенем, Арис, Дорибакс, Закстер, Европенем, Карбонем, Инванз, Ифем, Инеплюс, Ластинем, Бипенем, Макпенем, Мезонекс, Мерексид, Меро, Меробоцид, Меромак, Мерограм, Меронем, Меропенем, Меросайз, Пиминам, Препенем, Ронем, Роменем, Супранем, Тиактам, Эксипенем, Сайронем, Эксипенем, Эфектал, Цефалексин, Энфексия.

Пенициллины и бета-лактамные антибиотики

Пенициллины – антибактериальные препараты, в основе которых лежат продукты жизнедеятельности определенных микроорганизмов.

Относятся к классу β-лактамов и составляют основу химиотерапии, так как применяются в современной медицине для лечения множества инфекционных заболеваний.

Пенициллины подразделяются на природные и полусинтетические.

К природным относят:

  • Пенициллин (бензилпенициллин), калиевую и натриевую соль;
  • Бензатин бензилпенициллин;
  • Феноксиметилпенициллин;
  • Новокаиновую соль пенициллина (Бензилпенициллина прокаин).

Полусинтетические антибиотики пенициллины:

  • Изоксазолилпенициллины (оксациллин);
  • Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин);
  • Карбоксипенициллины (Тикарциллин, Карбенициллин);
  • Уреидопенициллины (Пиперациллин, Азлоциллин);
  • Ингибиторозащищенные пенициллины (Пиперациллин/тазобактам, Ампициллин/сульбактам, Амоксициллин/клавуланат, Тикарциллин/клавуланат).

Пенициллины наделены бактерицидным механизмом действия. Антибиотики блокируют продуцирование пептидогликана – биополимера, участвующего в построении стенок бактерий. Это приводит к гибели микроорганизмов.

Ингибиторозащищенные пенициллины подавляют активность ферментов, которые могут повлиять на развитие устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Список антибиотиков-пенициллинов

Антибиотики пенициллинового ряда широко используются при лечении бактериальных заболеваний в пульмонологии, гастроэнтерологии, урологии, гинекологии, офтальмологии.

Пенициллины назначаются для лечения венерических инфекций, гнойно-воспалительных процессов на коже.

Пенициллины широкого спектра действия
Ампициллин

Препарат является полусинтетическим антибиотиком, обладает широким спектром действия.

После попадания в организм быстро и равномерно распределяется по тканям органов дыхания, пищеварительной и мочеполовой системы.

В моче создаются высокие концентрации неизмененного Ампициллина, что позволяет с успехом использовать препарат при лечении цистита.

Формы выпуска – таблетки, порошок для приготовления пероральной суспензии, порошок д/ин.

При беременности препарат назначается по жизненным показаниям, грудное вскармливание на время терапии Ампициллином следует прекратить.

Препарат принимают через 6 часов, суточная доза при лечении неосложненных форм МПС – 1 грамм, в тяжелых случаях дозу увеличивают до трех грамм.

Пивампициллин

Полусинтетический антибиотик, наделенный широким спектром действия Пивампициллин, используется только перорально. Выпускается в таблетках.

Стандартная дозировка при лечении инфекций мочевыводящих путей – от 0,2 до 0,4 грамм за один прием, кратность приема таблеток – 3-4 раза. Торговое название Пивампициллина – Pondocillin (Пондоциллин).

Карбенициллин

Относится к полусинтетическим антибиотикам, препарат наделен широким спектром действия.

Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для постановки внутримышечных и внутривенных инъекций.

В период беременности к назначению Карбенициллин запрещен.

При тяжелой форме инфекций мочеполового тракта антибиотик вводят капельно, суточная дозировка 200 мг на каждый килограмм веса.

При легком течении заболеваний препарат ставят внутримышечно по 1-2 грамму через каждые 6 часов.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик Амоксициллин кислотоустойчив, при попадании в пищеварительный тракт впитывается практически без остатка.

Широкий спектр действия лекарства позволяет назначать его для борьбы с инфекциями разных систем организма.

Для устранения цистита используется редко, больше подходит для лечения уретрита и пиелонефрита.

Формы выпуска лекарства – таблетки, капсулы, порошок д/ин, суспензия и раствор для перорального использования.

Стандартная дозировка при лечении инфекций МПС – 0,5 граммов, препарат принимают трижды за день. При затяжном и тяжелом протекании болезни разовая дозировка увеличивается до 1 грамма.

Детям назначают в основном суспензию, таблетки и капсулы желательно использовать после 10 лет.

При лечении беременных препаратом нужно подбирать минимальную дозировку.

Аналоги Амоксициллина – Амоксициллин Солютаб, Амоксил, Амофаст, Граксимол, В-Мокс, Грамокс, Ирамокс, Оспамокс, Хиконцил, Флемоксин Солютаб.

Пенициллины, чувствительные к действию бета-лактамаз, назначаемые при лечении цистита
Бензилпенициллин

Препарат получают из пенициллиума – плесневого грибка.

Бензилпенициллины обладают высокой противомикробной активностью, особенно это выражается в воздействии на стафилококки и стрептококки. Данные антибиотики плохо впитываются в кишечном тракте, поэтому используются только парентерально.

Бензилпенициллин не воздействует на бактерии, секретирующие пенициллиназу.

Лекарство выпускается в порошке для приготовления раствора для инъекций. Суточная дозировка препарата при лечении неосложненных форм инфекций МПС — 1000 000-2 000 000 МЕ, ее делят на 4-6 раз. В большинстве случаев беннзилпенициллин вводят внутримышечно.

При лечении беременных Бензилпенициллинами следует соблюдать осторожность.

Аналоги — Бензилпенициллина Натриевая Соль порошок д/ин, Пенициллин G Натриевая Соль Сандоз порошок д/ин.

Пенициллины, устойчивые к бета-лактамазам от цистита
Оксациллин

Препарат является полусинтетическим антибиотиком узкого спектра действия.

Оксациллин устойчив к воздействию бактерий, вырабатывающих пенициллиназу. Не воздействует на некоторые виды грамотрицательных бактерий.

Выпускается лекарство в таблетках и в виде порошка для приготовления инъекционных растворов.

При беременности и в период грудного вскармливания препарат должен назначаться с осторожностью.

Стандартная дозировка при лечении цистита — 3 грамма в сутки. Курс лечения продолжается от 7 и до 10 дней.

Ингибиторы бета-лактамаз
Сульбактам

Синтетический антибиотик Сульбактам относится к препаратам бета-лактамой структуры. По строению сходен с пенициллинами.

Сульбактам угнетает хромосомные бета-лактамазы, что вызывает гибель бактериальных клеток.

Препарат рекомендован к использованию при лечении инфекций, протекающих с изменением кислотности в органах-мишенях.

Антибиотики, содержащие Сульбактам, выпускаются в таблетках, в растворе для инъекций. Данное лекарство рекомендуется назначать для лечения тяжело протекающих инфекций МВС.

Отзывы об эффективности препарат в основном положительные. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке.

Беременным и кормящим женщинам препарат разрешено назначать, если нет других эффективных лекарств от инфекционных заболеваний.

Сульбактам содержится в таких препаратах как Бакперазон, Пактоцеф, Сульцеф, Сульмаграф, Сульперазон, Цефпар СВ, Цефбактам, Сульзонцеф, Сульмовер, Цебанекс, Сульперацеф, Сультасин, Уназин, Амписид, Либакцил, Трифамокс ИБЛ, Броадсеф-С.

Пиперациллин+Тазобактам

Препарат является комбинированным антибиотиком, состоящим из полусинтетического антибактериального вещества пиперациллина натрия и из ингибитора бета-лактомазы Натрия тазобактама.

Медикамент наделен широкой противомикробной активностью. Лекарство используется только внутривенно.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей может использоваться с 12 лет. Препарат ставят внутривенно по 4,5 грамма каждые 6 часов. Курс лечения в среднем 10 дней.

Использование лекарства ограничено в период лактации и вынашивания ребенка.

Торговые названия препарата – Тазоцин, Тациллин Дж.

Комбинация пенициллинов

Ампициллин с ингибитором ферментов: Амписид, Сульбацин, Амписульбин, Уназин, Ампициллин+Сульбактам-Фармекс.

Амоксициллин с ингибитором ферментов: Абиклав, Амокс-Апо-Клав, А-Клав-Фармекс, Амокси-Апо-Клав, Амоксиклав Квиктаб, Амоксиклав, Амоксикомб, Аугментин, Амоксил-К, Амоксициллин-Клавуланат, Амоксициллин И Клавуланат Калия Ауробиндо, Амоксициллин+Клавулановая Кислота-Фармекс, Амоксиплюс Фармюнион, Амоксициллин+Клавуланат-Кредофарм, Бактоклав, Бетаклав, Клавам, Камокс-Клав, Клавамитин, Кламокс, Клавициллин, Коакт, Нео Амоксиклав, Медоклав, Новаклав, Рекут, Панклав, Рапиклав, Тераклав, Флемоклав Солютаб, Трифамокс Ибл.

Тикарциллин с ингибитором ферментов: Тиментин.

Пиперациллин с ингибитором ферментов: Зоперцин, Ауротаз-Р, Пиперациллин-Тазобактам-Тева, Тазар;Ревотаз 4,5, Тазлен.

Комбинированные антибактериальные средства

Комбинированные антибактериальные препараты: Грандазол, Золоксацин, Зоксан-Тз, Офор, Норзидим, Полимик, Стиллат, Роксин, Тифлокс.

Спирамицин в сочетании с другими антибактериальными средствами: Ципролет А, Ципротин, Ципро-Тз, Цифран Ст, Цифомед-Тз.

Левофлоксацин в комбинации с другими противомикробными средствами: Грандазол.

Ципрофлоксацин и орнидазол: Орципол.

Амфениколы

Левомицетин

Препарат является единственным представителем антибиотиков из класса амфениколы, используемых в практической медицине.

Левомицетин отличается широким спектром действия, обладает бактеростатическим эффектом.

При лечении инфекций мочеполового тракта используется, если воспаление вызвано палочкой инфлюэнцы.

Выпускается препарат в таблетках и в порошке для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Левомицетин не назначается беременным и кормящим женщинам, детям до трех лет.

В зависимости от тяжести инфекции лекарство назначают взрослым людям по 250-500 мг до 4-х раз в день.

Левомицетин в инъекциях ставят по 500-1000 мг 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения от 5 до 15 дней.

Оксихинолины

Данные антибиотики являются синтетическими препаратами. Подавляют деятельность грамотрицательных бактерий, нарушая активность их ферментной системы.

Оксихинолины наделены антипротозойным и антибактериальным действием. Широко препараты из данной группы использовались для лечения больных с кишечными инфекциями в середине прошлого века.

Сейчас используются редко, так как были выявлены случаи развития тяжелых побочных реакций.

Редкое исключение по популярности в современной медицине отведено препарату из группы Оксихинолинов Нитроксолину.

Нитроксолин

Препарат эффективен при лечении инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями, а также некоторыми видами грибков.

Популярность антибиотика объясняется его быстрым вводом из ЖКТ, что сводит к минимуму риск развития нежелательных реакций.

Нитроксолин после попадания внутрь скапливается в моче, в связи с чем данный антибиотик показывает свою высокую эффективность при лечении пиелонефрита, уретрита, цистита.

Форма выпуска Нитроксолина – таблетки. Назначают их в суточной дозе 0,4 грамма, которую принято делить на 4 приема. При необходимости дозировка может быть увеличена вдвое.

Аналоги препарата — 5-Нок, Уроксолин, Нитроксолин Форте.

Нитрофураны

Относятся к синтетическим антибактериальным средствам. По своей эффективности большей части антибиотиков уступают, поэтому рекомендованы к использованию при лечении легко протекающих инфекций органов мочевыделения, заболеваний, вызванных протозойными микроорганизмами и кишечных инфекций.

Нитрофураны являются акцепторами кислорода, что при их использовании приводит к нарушению клеточного дыхания патогенных бактерий.

Концентрация препаратов влияет на вид противомикробного эффекта, нитрофураны могут действовать бактерицидно или бактериостатически.

Действующее вещество лекарства — нитрофурантоин. Фурадонин хорошо всасывается в системе ЖКТ, препарат наделен широким спектром противомикробной активности.

Назначается при лечении инфекций органов мочевыделения – цистита, пиелонефрита, воспаления мочеиспускательного канала.

Выпускается препарат в порошке для приготовления суспензии и в таблетированной форме.

Стандартная разовая доза препарата – 0,1-0,15 грамм, таблетки пьют 4 раза за сутки. При остро протекающих инфекциях курс терапии доходит до 10 дней.

Беременным и кормящим женщинам Фурадонин не назначается, в педиатрии используется с одного месяца.

Лекарство эффективно против инфекций, вызванных стрептококками и стафилококками. Системного воздействия не имеет.

После попадания внутрь через кишечник попадает вначале в лимфу, препятствуя распространению бактерий по лимфатическим путям.

Через несколько часов достигает мочеполовой системы, где скапливается в моче в высоких концентрациях.

Фурагин назначают для лечения пациентов с остро протекающими инфекционными болезнями – при пиелонефрите, цистите, простатите.

Выпускается в таблетках. Разовая дозировка – от двух до четырех таблеток, которые нужно принимать четыре раза за сутки. Курс лечения до 10 дней, при необходимости через две недели его можно повторить.

Беременным и кормящим женщинам, а также детям до 6 лет Фурагин не назначается.

Фуразолидон

Препарат оказывает антимикробное действие. Помимо этого, Фуразолидон обладает иммуностимулирующим эффектом и уменьшает продукцию токсинов патогенными микроорганизмами, что ускоряет уменьшение симптоматики заболеваний.

Фуразолидон назначается детям старше одного месяца, при беременности прием препарата возможен с разрешения врача.

При поражениях почек назначают с осторожностью, противопоказанием к использованию препарата является тяжелая степень почечной недостаточности.

Стандартная дозировка для лечения инфекций мочеполового тракта у взрослых – 2 таблетки 3-4 раза в сутки. Длительность терапии не должна быть больше 10 дней.

Нитрофурантоин

Лекарство наделено ярко выраженным противомикробным действием, в большинстве случаев препарат назначают при устранении инфекций мочеполовых органов. Выпускается в таблетках.

Дозировка при лечении цистита, пиелита, пиелонефрита – 150-600 мг в сутки, данное количество лекарства делят на 4 приема. Продолжительность приема Нитрофурантоина от 5 и до 10 дней.

Противопоказан препарат во время грудного вскармливания, при беременности, малышам до одного месяца.

Активное вещество препарата — фуразидина калий. Фуразидин обладает противопротозойным и противомикробным действием, одновременно усиливает работу иммунной системы.

Выпускается лекарство в таблетках, капсулах и в виде порошка для приготовления раствора внутрь.

Противопоказан к назначению детям до 4-х лет, кормящим и беременным женщинам. Не используется при тяжелых поражениях тканей почек.

Фуразидин пациентам с циститом, пиелитом, пиелонефритами назначается в суточной дозе 150-300 мг, которую необходимо делить на три приема. Продолжительность курса терапии – 7, максимум 10 дней.

Группа макролидов

Макролиды – антибиотики, в основе химического строения которых лежит макроциклическое лактонное кольцо.

У группы макролидов клиническое значение выражено по отношению к грамположительным кокковым бактериям и к внутриклеточным возбудителям инфекций (хламидии, микоплазмы, кампилобактеры, легионеллы).

Антибиотики из класса макролидов считаются наименее токсичными.

Макролиды нарушают продуцирование белка на рибосомах патогенной клетки.

Основное действие бактериостатическое, но использование макролидов в высоких концентрациях приводит к бактерицидному эффекту по отношению к пневмококкам, возбудителям дифтерии, коклюша.

Помимо антибактериального механизма действия антибиотики-макролиды наделены умеренным противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом.

Макролиды подразделяют на:

  • Природные – Эртромицин, Джозамицин, Спирамицин, Мидекамицин;
  • Полусинтетические – Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин, Мидекамицина ацетат.

Антибиотики из группы макролидов применяют для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, венерических заболеваний, инфекций кожи и ротовой полости.

Не все препараты из этой группы эффективны при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

Основное действующее вещество препарата Мидекамицин. Выпускается Макропен в таблетках и гранулах для приготовления пероральной суспензии.

Лекарство эффективно при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний МПС, в том числе развивающихся под воздействием хламидий, микоплазм, уреаплазмы.

Назначают Макропен три раза в день по 400 мг. Детям дозировка подбирается исходя из их веса.

При беременности и грудном вскармливании прием препарата должен быть разрешен врачом. Противопоказано лечение Макропеном детей до трех лет.

Активный действующий компонент препарата – Рокситромицин. Лекарство назначается при лечении мочеполовых инфекций, если они вызваны хламидиями, стафилококками, легионеллами, стрептококками.

Чаще используют для лечения заболеваний дыхательных путей.

Выпускается препарат в таблетках, эффективные терапевтические концентрации Рулида сохраняются на протяжении суток после приема разовой дозы.

Противопоказан препарат для лечения беременных и кормящих женщин, детей в возрасте до четырех лет.

При патологиях мочевыводящих путей Рулид назначают два раза в день по 150 мг.

Основное действие антибактериальное и бактериостатическое, активный компонент – Рокситромицин.

Лекарство не накапливается в организме, при внутреннем употреблении быстро всасывается в ЖКТ.

Выпускается в капсулах, таблетках и таблетках, предназначенных для приготовления суспензии.

Препарат Ремора противопоказан беременным и кормящим женщинам, не назначают его грудничкам младше 2-х месяцев.

Суточная доза при лечении инфекций мочеполовых путей для взрослых – 300 мг, ее можно разделить на два приема.

РоксиГексал

Лекарство создано на основе рокситромицина. Препарат хорошо усваивается, побочные реакции развиваются редко.

На первом триместре беременности лечение РоксиГексалом запрещено, в дальнейшем лекарство должно использоваться под контролем врача.

РоксиГексал выпускается в таблетированной форме. При развитии инфекций МПС у взрослых назначается в суточной дозировке 300 мг, лекарство можно принять один раз в сутки.

Вильпрафен

Активный компонент препарата – джозамицин. Вильпрафен отличается длительным терапевтическим эффектом, данный препарат можно назначать пациентам с аллергией на пенициллины.

Вильпрафен доказал свою эффективность при лечении цистита, пиелонефрита, простатита, уретрита.

Форма выпуска – таблетки, суспензия. Стандартная разовая дозировка – 500 мг, ее нужно разделить на 2-3 раза за день.

При тяжелых инфекциях суточное количество может быть увеличено до 3 грамм.

Тератогенное воздействие Вильпрофена не установлено, тем не менее, при беременности и в период лактации препарат назначается только врачом.

Рокситромицин

Полусинтетическое антибактериальное средство выпускается в форме таблеток.

Рокситромицин при лечении инфекций МПС, в том числе вызванных возбудителями венерических заболеваний, назначается два раза в день по 0,15 граммов. В период беременности и кормления грудью не используется.

Азитромицин

Относится к антибиотикам широкого спектра действия. В очагах воспаления накапливается в высоких концентрациях, что приводит к бактерицидному эффекту. Выпускается в таблетках.

Азитромицин содержится в препарате Азивок (капсулы), Сумамед (таблетки, порошок для разведения в суспензию).

При остро протекающих инфекциях мочеполового тракта Азиромицин принимается однократно в дозе 1 грамм. Беременным и кормящим женщинам лекарство назначается с разрешения врача.

Сульфаниламиды

Относятся к первому классу антибактериальных средств. До выявления пенициллинов использовались достаточно широко.

В последние годы применение сульфаниламидов в медицине снизилось, что связано с их низкой активностью по сравнению с современными антибиотиками и высокой токсичностью.

Основной эффект сульфаниламидов – бактериостатический. Противомикробная активность связана с нарушением образования патогенными микроорганизмами веществ, необходимых для их нормального роста.

Терапевтический эффект сульфаниламидов зависит от правильно подобранной дозировки. Недостаточная доза или раннее прекращение терапии приводят к появлению устойчивости бактерий.

Назначаются сульфаниламиды для лечения инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей, инфекций пищеварительного тракта, кожи и мочеполовых органов, остеомиелита, сепсиса, абсцессов.

Ко-тримоксазол

Препарат состоит из двух действующих веществ – триметоприма и сульфаметоксазола.

Бактерицидный эффект выражен за счет блокирования метаболизма простейших и бактериальных клеток.

Ко-тримоксазол противопоказан при беременности и в период кормления грудью, не назначают препарат детям младше двух месяцев.

Лекарство назначается при пиелонефрите, острых и рецидивирующих формах цистита. Режим дозирования для пациентов старше 12 лет – две таблетки через 12 часов.

Важно соблюдать равные промежутки между приемом таблеток, это позволяет поддерживать постоянно высокую концентрацию сульфаниламида в организме.

Сульфадиметоксин

Препарат эффективен по отношению к большинству грампозитивных и грамотрицательных бактерий.

Сульфадиметоксин принято назначать при неуточненных инфекциях или если выявляется низкая чувствительность возбудителей заболевания к специфическим антибактериальным средствам.

Производится лекарство в виде таблеток и в порошке для перорального приема.

При беременности и в лактационный период Сульфадиметоксин противопоказан.

Сульфадиметоксин в первый день лечения мочеполовых инфекций принимается однократно в дозе 2 грамма, затем суточная доза лекарства составляет один грамм. Таблетки принимают через 24 часа. Курс терапии – от 7 и до 14 дней.

Бактисептол-Здоровье

Препарат производится в виде суспензии, содержит два противомикробных вещества – сульфаметоксазол и триметоприм.

Лекарственный эффект Бактисептола заключается в торможении синтеза клеток бактерий и в нарушении их обменных процессов.

Лекарство показывает хорошие результаты при лечении острой и хронической формы цистита, пиелонефрита, уретрита.

Назначается пациентам старше 12 лет по три чайные ложке трижды в день. Курс терапии – до 14 дней.

При беременности и в период лактации Бактисептол-Здоровье запрещен к использованию.

Препарат состоит из сульфаметоксазола и триметоприма. Антибактериальное действие лекарства охватывает большинство грампозитивных и грамотрицательных бактерий.

Производится препарат в таблетках и в суспензии. Эффективен при лечении пиелонефрита, цистита, простатита, гонореи у женщин и мужчин.

Назначается пациентам старше трех лет, в период вынашивания ребенка и при кормлении грудью противопоказан. Суспензия с 12 лет применяется по 10 мл дважды в день через 12 часов. Лечение должно продолжаться не менее 5 дней.

  • таблетки – Бисептрим, Би-Септ-Формак, Расептол, Трисептол, Суметролим, Ориприм;
  • суспензия для детей – Бебитрим, Би-Тол;
  • сироп – Солюсептол;
  • таблетки, концентрат д/ин, суспензия для орального применения – Бисептол.

Фитопрепараты

К категории фитопрепаратов относятся лекарственные средства, изготовленные на основе растительного сырья – из трав, экстрактов растений.

Воздействие фитопрепаратов на организм человека определяется активными веществами– алкалоидами, дубильными и эфирными веществами, гликозидами, микроэлементами.

Действие лекарственных трав не всегда только положительное, передозировка некоторых растений приводит к отравлению. Применение трав имеет и свои противопоказания.

Фитопрепараты при лечении остро протекающих заболеваний должны использоваться только в сочетании с лечением, назначенным врачом.

К характерным особенностям растительных препаратов относят:

  • Постепенное развитие лечебного эффекта;
  • Возможность использования только перорально или наружно;
  • Высокую эффективность при восстановлении организма после перенесенных заболеваний.

В комплексном лечении инфекций мочеполового тракта используются фитосборы, обладающие мочегонным, антивоспалительным, иммуномодулирующим и кровоостанавливающим эффектом.

Комплексный растительный препарат оказывает спазмолитическое, мочегонное и антимикробное воздействие на организм.

Доказана способность Фитолизина растворять мелкие конкременты в мочевом пузыре и почках.

Назначается в качестве вспомогательного лечения цистита, простатита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

Выпускается фитопрепарат в пасте, которую используют для приготовления суспензии.

Пациентам старше 15 лет Фитолизин рекомендуется использовать по чайной ложке трижды в день. Предварительно перед приемом паста разводится в 100 мл воды.

Лекарство почти не вызывает побочные реакции, может применяться для лечения инфекций МП у беременных и детей раннего возраста.

В состав препарата Монурель входит клюквенный экстракт и аскорбиновая кислота. Лекарство блокирует размножение бактерий на эпителиальном слое мочевыводящих путей.

Назначается Монурель в комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей, а также как средство для профилактики рецидивов при хронических формах цистита, пиелонефрита. Выпускается в таблетированной форме.

Монурель нужно принимать по одной таблетке после опорожнения мочевого пузыря на ночь. Курс терапии – один месяц.

При рецидивирующей форме цистита фитопрепарат назначается к применению на две недели в течение трех месяцев.

При беременности и в лактационный период Монурель не используется.

Препарат Канефрон производится в растворе для перорального употребления и в драже.

Основу лекарства составляют четыре растения, оказывающие противовоспалительный, мочегонный, спазмолитический и антимикробный эффект.

Канефрон способствует уменьшению выведения белка из организма, что позволяет назначать его для лечения хронических форм гломерулонефрита.

Усиление мочевыделения при приеме препарата ускоряет вывод токсинов из мочевыделительной системы.

Канефрон эффективен при лечении цистита и пиелонефрита, протекающих без выраженной интоксикации. В острую фазу заболеваний фитопрепарат необходимо сочетать с антибиотиками.

Канефрон разрешен к применению детям от одного месяца, кормящим и беременным женщинам.

Стандартная дозировка лекарства пациентам от 12 лет – 2 таблетки трижды в день. Капли назначаются по 10-15 трижды в день в зависимости от возраста.

Растительные компоненты наделяют препарат Цистон противовоспалительным и нефротическим действием.

Под влиянием фитосредства растворяются мелкие камни, уменьшается воспаление, усиливается диурез, уменьшаются боли.

Цистон производится в таблетках. Помимо лечения цистита и пиелонефрита используется при мочекаменной болезни, подагре, недержании мочи у женщин.

Стандартная дозировка препарата для пациентов старше 14 лет – две таблетки дважды в день. Препарат иногда принимают на протяжении 4-5 месяцев.

Листья брусники

Брусничные листья используют при воспалительных заболеваниях мочевыводящего тракта как средство противомикробного и диуретического свойства. Фитосырье способствует очищению почек и мочевого пузыря.

В лечении урологических патологий используют отвар листьев, принимают теплым по ¼ стакана до трех раз в день. Лечение продолжают 2-3 недели. При необходимости курс фитотерапии можно повторить.

Прочие антибактериальные средства, применяемые при лечении цистита

Препараты с Фосфомицином

Берни, Урофосфабол, Монурал, Уреацид, Фортераз, Урофосцин, Фосмицин, Фосфорал, Фосмурал, Цисторал, Фосфоцин, Эспа-Фоцин.

Бактериофаги

Бактериофаг Клебсиел Пневмонии, Секстафаг Пиобактериофаг, Пиобактериофаг.

Эффективные антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин и женщин

Первые антибиотики начали производиться в 40-х годах прошлого века, и при их воздействии большинство бактерий погибало, что позволяло легко справляться с самыми тяжелыми и прежде неизлечимыми заболеваниями.

Но со временем бактерии к антибактериальным препаратам научились вырабатывать устойчивость.

Снижение терапевтического эффекта на сегодняшний момент выявлено у:

  • Бисептола. Активность препарата против кишечной палочки составляет от 25% до 85%;
  • Ампициллина. В 30% случаев лекарство не помогает устранить инфекции, вызванные кишечной палочкой;
  • Группы нитрофуранов. Препараты Фурагин и Фурадонин используются как профилактические средства;
  • Группы нефторированных хинолов. Данные антибиотики по сравнению с фторированными средствами наделены узким спектром действия;
  • Первого поколения цефалоспоринов. Установлено, что Цефадроксил, Цефрадин, Цефалексин и ряд других препаратов малоактивны по отношению к грамотрицательным возбудителям инфекций.

Антибиотики, эффективные при лечении хронической формы цистита

При лечении хронически протекающего цистита в первую очередь необходимо определить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Причина заболевания устанавливается лабораторными исследованиями анализов мочи и рядом диагностических процедур.

Полное излечение пациента с хронической формой цистита определяется не только выбором препарата, но и назначением правильной дозы и продолжительностью основного курса терапии.

При хроническом процессе к использованию рекомендованы средства, относящиеся к фторхинолоновой группе антибиотиков.

Их противомикробное действие направлено против большей части патогенных возбудителей урогенитальных инфекций.

Фторхинолоны эффективны, даже если воспаление вызвано синегнойной палочкой.

Применяемые при лечении хронического цистита антибиотики-фторхинолоны:

Лучшие антибиотики, применяемые при остром цистите

При развитии острого воспалительного процесса в мочевом пузыре лечение необходимо начинать немедленно, не дожидаясь результатов анализов на чувствительность организма к антибактериальным препаратам.

Поэтому острый цистит принято лечить антибиотиками, обладающими широким спектром активности.

Без антибактериальных средств остро протекающий цистит может затихнуть под влиянием фитопрепаратов и иных медикаментов, но в этом случае хроническое течение болезни неизбежно.

Оставшиеся бактерии будут размножаться в мочевыводящих путях, и вызывать воспаление со всей вытекающей симптоматикой под влиянием малейшего провоцирующего фактора.

Дозировку антибиотиков, их вид и продолжительность курса терапии должен определять только врач.

К наиболее эффективным антибиотикам, используемым при лечении остро протекающего воспаления мочевого пузыря, относят:

Цистит с кровью

Цистит с выделением крови (геморрагический цистит) указывает на выраженное воспаление в стенках органа, вызывающее увеличение проницаемости сосудистых стенок.

С мочой может выделяться как незначительное количество крови, так и отдельные сгустки.

Перед назначением лечения от геморрагического цистита необходимо исключить другие заболевания со сходной симптоматикой – гломерулонефрит, онкологию, мочекаменную болезнь, травмирование мочевого пузыря.

Остро протекающий цистит с выделением крови принято лечить в стационаре.

Если это невозможно, то пациент дома должен строго выполнять все предписания врача.

Обязательно назначается медикаментозная терапия, состоящая из:

  • Антибиотиков. Препараты широкого спектра действия назначают, если возбудитель заболевания не установлен. В случае выявления определенных штаммов бактерий или вирусов назначают антибиотики узкого спектра активности;
  • Спазмолитических и обезболивающих средств;
  • Кровоостанавливающих лекарств;
  • Препаратов, укрепляющих сосудистые стенки;
  • Витаминных комплексов.

Лекарственная терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

Врач при выборе медикаментов учитывает не только характер инфекции, но и симптомы заболевания, степень кровотечения.

Антибиотики при цистите для беременных и кормящих мам

Лечение цистита, развивающегося на любом сроке беременности, должно быть максимально щадящим. Целесообразность назначения лекарственных средств определяет врач, исходя из данных диагностики.

Самые известные и чаще всего используемые антибиотики при инфекциях МПС в период беременности могут негативно отразиться на состоянии плода. Небезопасны в этом плане и народные средства.

При лечении цистита у беременных предпочтение отдают тем антибактериальным препаратам, которые накапливаются непосредственно в полости мочевого пузыря.

К таким медикаментам относят:

В редких случаях используют Амоксиклав. Заменить системное лечение может инсталляция – введение лекарственного препарата при помощи катетера в мочевой пузырь. Назначают инсталляцию на ранних сроках в особых случаях.

Особенности выбора антибиотиков при лечении женщин с циститом

У женщин в силу анатомических особенностей мочеполовых органов цистит развивается гораздо чаще по сравнению с мужчинами.

Чтобы исключить другие заболевания органов малого таза пациенткам назначается УЗИ, осмотр гинеколога, сдача мочи на анализ и бакпосев.

Антибиотики и длительность их приема подбираются исходя из тяжести симптомов и выявленных изменений.

Женщинам чаще всего для борьбы с инфекцией назначают Амоксициллин, сульфаниламиды, Фосфомицин, антибиотики-фторхинолоны. При необходимости одновременно используют два-три препарата. Продолжительность курса терапии доходит до 2-3 недель.

Развитие цистита указывает на снижение работы иммунной системы. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать комплексы витаминов, соблюдать щадящую диету, отказаться от вредных привычек.

При хроническом протекании цистита курсы приема антибиотиков повторяют 2-3 раза.

Особенности устранения цистита у мужчин

Цистит у мужчин в большинстве случаев развивается как следствие затруднения оттока мочи, возникающее при уретрите и воспалении предстательной железы.

Предрасполагающими факторами считается недостаточная гигиена интимных зон, переохлаждение, повторяющиеся респираторные инфекции. Цистит может быть осложнением половых инфекций.

Схема терапии пациентам-мужчинам при цистите подбирается после диагностических процедур:

  • Бакпосева мочи для установления возбудителя воспаления;
  • Общего анализа мочи;
  • УЗИ простаты и почек;
  • Исследования на скрытые половые инфекции;
  • Цистоскопии.

При цистите у мужчин исходя из вида возбудителя назначают:

  • Нитрофураны;
  • Фторхинолоны;
  • Антибиотики из цефалоспориновой группы.

Для уменьшения болезненных ощущений используют но-шпу в таблетках, папаверин, Диклофенак, Нимесил. Средний курс терапии по продолжительности занимает одну неделю.

Антибиотики, назначаемые при цистите детям

Цистит у детей раннего возраста чаще всего возникает при размножении кишечной палочки в мочевом пузыре.

Но чтобы повысить эффективность терапии рекомендуется определить вид возбудителя путем бакпосева.

В 1-5% случаев инфекции МПС у детей протекают бессимптомно. Воспаление пузыря в возрасте до года чаще фиксируется у мальчиков. После 2-х лет и до 15 цистит характерен для девочек.

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре детям назначают:

  • Амоксициллин или Клавуланат. Малышам раннего возраста дозировка рассчитывается исходя из 40-60 мг на каждый килограмм веса. Эту дозу нужно разделить на три приема. После 12 лет антибиотики назначают по 375 мг три раза в день;
  • Цефиксим. Дозировка подбирается исходя из веса. После 12 лет в сутки необходимо 400 мг Цефиксима;
  • Цефуроксим. Для новорожденных доза рассчитывается исходя из 30-60 мг на каждый килограмм массы тела. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 100 мг.

В педиатрии при лечении циститов также используют Нитрофурантоин, Налидиксовую кислоту, Ко-тримоксазол.

Антибиотики, используемые однократно, детям выписывать не рекомендуется. Одноразовое употребление средства увеличивает риск развития рецидивирующего воспаления мочевого пузыря.

Антибиотики при цистите, применяемые коротким курсом

Препараты-антибиотики нового поколения с широким спектром действия и пролонгированным эффектом назначаются при цистите однократно. К таким средствам относят Монурал и Цифран.

Попадая в полость мочевого пузыря данные антибактериальные средства надолго сохраняются в органе в высоких концентрациях, что позволяет уничтожить всю патогенную флору.

Преимуществ у однократной терапии немало, это:

  • Быстрое выздоровление;
  • Отсутствие необходимости постоянно заботиться о приеме лекарств;
  • Незначительный риск развития побочных эффектов;
  • Экономичность лечения.

Однократный прием лекарства оправдан, если цистит развивается остро. Аналогом Монурала является препарат Фосфомицин трометамол, его также принимают всего один раз.

Есть и антибиотики, применяемые при лечении цистита коротким курсом, это:

  • Цефалоспорины 2-3 поколения, предназначенные для орального приема. К данной группе относят Цефиксим, Цефуроксим, Цефтибутен, Цефаклор;
  • Ко-тримоксазол;
  • Амоксициллин.

Чтобы лечение быстро привело к выздоровлению необходимо, чтобы антибактериальная терапия была подобрана урологом или терапевтом.

Природные антибиотики, помогающие при цистите

Инновационные лекарства производятся на основе растительного сырья, но по своей эффективности они не уступают многим современным поколениям антибиотиков.

Представителем нового поколения натуральных антибактериальных препаратов является Цетразин.

Основной активный компонент лекарства исландский мох, содержащаяся в растении усниновая кислота успешно борется с микобактериями, стафилококками и стрептококками.

В Цетразин входит также прополис, зверобой и вытяжка из растения под названием андрографис.

Усвояемость лекарства и усиление его терапевтического действия обеспечивает панкреатин.

Природный антибиотик Цетразин не вызывает дисбактериоз и может использоваться при цистите у беременных и детей.

Стандартный курс лечения – 10 дней, при условии приема одной таблетки трижды за день.

Цетразин нашел свое применение в урологической и гинекологической практике.

Лучшие антибиотики согласно отзывам

Данные клинического использования и отзывы от пациентов показывают, что наиболее эффективный антибиотик от цистита в современной медицине Монурал.

Препарат принимается однократно, быстро подавляет деятельность патогенных микроорганизмов и улучшает бактерицидные свойства мочи.

Дискомфортные симптомы заметно уменьшаются уже через 2-3 часа после приема Монурала.

Данный препарат эффективен только при остром воспалительном процессе в мочевом пузыре. Целесообразность его применения должен определять квалифицированный врач.

Не меньшим антибактериальным эффектом отличаются и такие антибиотики как Нитроксолин, Невиграмон, Нормакс, Норбактин, Нолицин.

При выявлении признаков восходящей инфекции прием антибиотиков нужно сочетать с сульфаниламидными препаратами (5 НОК, Бисептол).

Но нужно помнить о том, что эффективным антибиотик может быть только в том случае, если он подобран индивидуально исходя из симптоматики воспаления, вида возбудителя инфекции, сопутствующих патологий.

Лечение и профилактика цистита без применения антибиотиков

Без особых показаний антибиотики не следует назначать. При цистите их применение оправдано, если заболевание протекает с температурой, выраженной симптоматикой или если характеризуется рецидивирующим течением.

В легких случаях воспаления цистит часто успешно лечится следующими фитопрепаратами:

Чтобы ускорить выздоровление и снизить риск перехода острого цистита в хронический, в период лечения рекомендуется:

  • Соблюдать полупостельный или постельный режим;
  • Прогревать нижнюю часть живота грелками;
  • Увеличить потребление жидкостей. Особенно полезны при цистите травяные отвары из ромашки, семени укропа, календулы, клюквенный и брусничный морс;
  • Соблюдать диету. В острую фазу болезни обязательно исключается употребление раздражающих продуктов – слишком соленых и острых блюд, копченостей, жирного.

Затягивать визит к врачу в случае отсутствия положительной динамики от применения фитопрепаратов не стоит.

Чем раньше будет начато специфическое лечение, тем меньше вероятность развития ненужных осложнений.

Источник: http://prostatitmedic.ru/antibiotiki-ot-cistita.html

Ссылка на основную публикацию