Через сколько действует антибиотик аугментин

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибактериальное действие Аугментина

При воспалительных процессах бактериальной природы сегодня очень часто назначается препарат Аугментин. Данный антибиотик является довольно эффективным средством против большинства инфекций. Выпускается лекарство как в таблетированной форме, так и в виде порошка, из которого нужно перед употреблением готовить суспензию. Реже этот препарат применяется в виде инъекций, раствор для которых выпускается в стеклянных ампулах. О его свойствах, механизме действия и применении в урологии расскажем далее в статье.

Описание препарата и его применение

Данный антибиотик подавляет рост популяции микроорганизмов, вызвавших инфекционный процесс . Активные вещества препарата уничтожают бактерии, которые спустя определенное время выводятся из организма преимущественно с мочой. Если возбудители инфекции сохранили чувствительность к препаратам пенициллинового ряда, то Аугментин может оказаться довольно эффективным средством в борьбе с ними. В случае необходимости, например, если возникнут какие-либо побочные действия, врач осуществляет замену препарата.

Показания к приему препарата

Аугментин назначается при лечении различных заболеваний, в основе которых лежит воспалительный процесс бактериальной природы.

Основным условием назначения является чувствительность бактерий к данному препарату. Его активные вещества – это амоксициллин и клавулановая кислота. Кроме того, в его состав входят вспомогательные вещества, перечень которых зависит от формы выпуска препарата (Аугментин-таблетки содержат диоксид кремния, стеарат магния, суспензия – ксантановая камедь, диоксид кремния, ароматизаторы).

Как уже отмечалось ранее, показания к применению данного препарата – это различные инфекционные заболевания. В частности, применение данного лекарственного средства осуществляется при:

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

  • поражениях ЛОР-органов и дыхательной системы;
  • заболеваниях суставов и костей инфекционной природы;
  • бактериальных поражениях мочевого пузыря и почек;
  • инфекциях ротовой полости;
  • различных видах сепсиса и для его профилактики после оперативных вмешательств;
  • кожных инфекциях

Прежде чем назначить данное средство в качестве медикаментозной терапии, должны быть проведены соответствующие анализы, позволяющие определить чувствительность/устойчивость возбудителя инфекции к активному компоненту препарата.

Порядок использования

Схема применения препарата Аугментина и его дозировка определяются лечащим врачом и зависят от степени тяжести заболевания, функции почек, возраста (веса) пациента. Продолжительность курса колеблется от 5 до 14 дней. Препарат Аугментин лучше всего принимать в процессе еды, точнее в самом начале этого процесса.

Антибиотик Аугментин может быть использован в качестве основного лекарственного средства в процессе борьбы с инфекционными болезнями у детей. В этом случае преимущественно используется порошок для приготовления суспензий. Учитывается возраст и вес ребенка, а также особенности патологии. Детям до 12 лет дозировка рассчитывается таким образом: миллиграмм на килограмм массы тела. В общем виде Аугментин для детей и взрослых назначается следующим образом:

  1. Ребеночку младше трех месяцев данное лекарственное средство дают в виде суспензии дважды в день.
  2. Детям постарше, достигшим трехмесячного возраста , рекомендуется применение той же формы препарата, но уже трижды в день.
  3. Ребенку в возрасте от 2 до 12 лет антибиотик назначается тоже в виде суспензии.
  4. Детям от 12 лет препарат назначается, как и взрослым людям: в виде таблеток и в той же дозировке.
  5. Взрослым – по одной таблетке трижды в сутки.

Применять Аугментин при беременности нежелательно. Обычно сильнодействующие, в том числе антибактериальные средства в этот период назначаются только в случае крайней необходимости. При лактации Аугментин тоже назначается в крайних случаях, однако ГВ, за неимением иного выхода, можно прекратить. Препарат может назначаться женщинам в этот период при различных мочеполовых инфекциях: при цистите, пиелонефрите и т.д.

Важно! В случае возникновения негативных реакций у малыша на применение препарата, кормление следует прервать.

Если препарат предстоит использовать для лечения ребенка, необходимо знать, как готовить суспензию и как давать ее малышу. Для этого во флакон с порошком нужно добавить 60 мл кипяченной холодной воды. Растворять нужно весь порошок, иначе есть вероятность неправильной дозировки действующего вещества.

Приготовленную положенным образом суспензию можно хранить в холодильнике в течение недели, не подвергая заморозке. Поэтому не стоит готовить ее заранее, порошок следует развести непосредственно перед тем, как начать курс лечения, чтобы не терять отпущенное на хранение время. Воду при этом желательно отмерять мерным стаканчиком, а готовую суспензию – шприцем, это позволит более точно соблюсти дозировку.

Некоторые особенности применения

Для Аугментина противопоказаниями являются возможные негативные реакции организма (в первую очередь, печени) на содержащиеся в препарате вещества, даже если они случались у данного человека давно. Вообще перед назначением этого антибиотика необходимо тщательно исследовать анамнез больного, и если в нем обнаружатся случаи аллергии на подобные вещества, Аугментин не может быть назначен.

Применение Аугментина может привести к некоторым побочным действиям, к числу которых следует отнести в первую очередь диарею и тошноту. Могут наблюдаться и другие реакции организма. Однако следует отметить, что такие явления наблюдаются довольно редко. Кроме этого, существует вероятность возникновения и других побочных действий, но она также очень невысока.

В любом случае, если появились подозрения на побочные действия, необходимо сразу обратиться к врачу и прекратить применение этого препарата.

Следует отметить, что все побочные действия Аугментина почти всегда носят обратимый характер. Часто они возникают в том случае, если имели место длительное применение препарата или передозировка. Реакции начинают появляться в большинстве случаев в процессе приема препарата, но в некоторых случаях могут возникать и спустя некоторое время после окончания терапии.

Не стоит забывать, что длительное применение антибиотиков, в том числе Аугментина, приводит к увеличению популяции микроорганизмов, устойчивых к препарату. Кроме того, если безосновательно употреблять данный препарат в течение длительного периода, это может оказать негативное влияние на функцию кроветворения, а также работу печени и почек. Поэтому необходимо на протяжении курса терапии отслеживать вероятные негативные изменения в этой области и при необходимости произвести замену препарата.

Во время приема Аугментина необходимо следить за достаточным объемом выводимой мочи. С этой целью рекомендуется пить как можно больше жидкости, провоцируя тем самым отток урины. В случае снижения диуреза может возникнуть такое явление, как кристаллурия. Иными словами, в условиях повышения концентрации мочи, амоксициллин может образовывать кристаллы. Во избежание этого, необходимо исключить вероятность даже незначительного ее застоя.

Следует добавить, что в редких случаях применение данного препарата приводит к изменению окраски зубов, особенно у детей. Необходимо следить за полостью рта, состоянием слизистых оболочек и зубов. Регулярные гигиенические процедуры ротовой полости, в том числе чистка зубов, позволят избежать данной негативной реакции.

В целом препарат переносится пациентами, как правило, хорошо, поскольку обладает низкой токсичностью. Он не вызывает привыкания и лекарственной зависимости.

Важно! Однако следует помнить, что в некоторых случаях Аугментин может вызвать головокружение, поэтому при вождении транспортных средств необходимо проявлять особую осторожность.

Лечение урологических заболеваний Аугментином

Среди воспалительных заболеваний инфекционной природы поражения органов мочевыделительной системы занимают одно из самых заметных мест. Цистит, пиелонефрит, гломерулонефриты и др. могут возникать у детей и взрослых, у мужчин и женщин. Возбудителями этих заболеваний становятся самые различные бактерии:

Каждый из возбудителей требует своего лечения, однако пока врач определяет природу воспалительного поражения мочевыделительной системы, для купирования воспаления может быть назначен антибиотик широкого спектра действия, в частности, Аугментин, способный нейтрализовать названные бактерии. При заболеваниях мочеполовой системы применяются стандартные дозы препарата, описанные выше.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько можно хранить разведенные антибиотики

Впоследствии, когда результаты анализов будут получены, врач может внести коррективы в назначенный план лечения, к примеру, заменить первоначально выбранный препарат. Однако если оснований для этого не окажется, пациент будет продолжать терапию, основой которой останется Аугментин.

Тем не менее не стоит забывать, что применение одного и того же антибиотика долее рекомендованного срока крайне нежелательно. В результате подобного злоупотребления может утратиться эффективность препарата в связи с выработкой устойчивости у микроорганизмов к нему. Поэтому врач, если заболевание требует длительного лечения, через определенное время производит замену препарата.

Незамедлительное эффективное лечение заболеваний почек и мочевого пузыря очень важно, поскольку эти заболевания могут привести к очень серьезным и опасным осложнениям. У маленьких, а тем более грудных детей болезни вообще развивается очень стремительно. Промедление в этом случае недопустимо, поэтому в отсутствие противопоказаний Аугментин может остановить воспалительный процесс, подавив очаг инфекции.

При антибактериальном лечении цистита или пиелонефрита через три, максимум пять дней должно наступить ощутимое улучшение состояния. Если этого не произойдет, необходимо немедленно сообщить об этом врачу, возможно, требуется незамедлительная замена препарата.

При правильном и своевременном лечении инфекционные заболевания мочевого пузыря и почек проходят достаточно быстро. Если организм пациента крепок, выздоровление занимает порядка 10 дней. Эффективность Аугментина в данном случае обусловлена особенностью его состава, поскольку клавулановая кислота, содержащаяся в нем, защищает амоксициллин от разрушающих антибиотик ферментов, что делает этот препарат более действенным по сравнению с другими препаратами.

Источник: http://vsepropechen.ru/pochki/preparaty/kak-prinimat-augmentin.html

Антибиотик Аугментин: история его создания, состав и воздействие на организм

Аугментин — антибиотик для лечения широкого спектра заболеваний, от бронхита до болезни Лайма.

Это один из наиболее часто назначаемых антибиотиков для детей в современной медицине.

История изобретения

В 1950 год ученый Томас Бичем из Beecham Research Laboratories начал разработку новых антибиотиков.

Его стратегия была проста и умна: ученый использовал основную химическую структуру пенициллина, но добавил к ней различные боковые цепочки. Одним из первых успешных препаратов был амоксициллин, близкий родственник пенициллина.

И амоксициллин, и другие пенициллины имеют ключевую молекулярную структуру, которая помогает убить бактерии: это химическое кольцо называется бета-лактам. Бета-лактамные кольца связываются с ферментами в бактериальных клеточных мембранах. Эти ферменты отвечают за пептидогликаны, строительные блоки, используемые для формирования бактериальной клеточной стенки. Когда лекарства, такие как амоксициллин, «отключают» эти мембранные ферменты, они предотвращают создание клеточной стенки бактерий.

В результате бактерии умирают. Амоксициллин стал настоящим прорывом в медицине, поскольку он имел меньше побочных эффектов, чем другие антибиотики, и действовал против широкого класса бактерий. Тем не менее, у него был один недостаток: некоторые популяции бактерий выработали способность бороться с амоксициллином, производя фермент бета-лактамазу, который блокировал действие бета-лактамного кольца.

Но в 1972 году исследователи из Beecham Research Laboratories обнаружили, что некоторые бактерии Streptomyces clavuligerus производили химического двойника пенициллина — клавулановую кислоту — в качестве побочного продукта ферментации.

Амоксициллин и клавулановая кислота в сочетании образовала превосходный антибиотик. Клавулановая кислота является конечной приманкой: когда бактерии попытаются выпустить бета-лактамазу, фермент будет связываться с клавулановой кислотой вместо амоксициллина.

После связывания с бета-лактамазой, клавулановая кислота изменяла свою форму и деактивизировала вредоносный фермент. Клавулановая кислота работала очень хорошо против нескольких смертоносных бактерий, в том числе: кишечной палочки, синегнойной палочки и золотистого стафилококка. Благодаря этому одно время комбинированный антибиотик Аугментин был самым продаваемым антибактериальным препаратом в мире.

Лекарственное средство представляет собой комбинацию двух активных компонентов: амоксициллина и клавулановой кислоты. Вместе эти вещества борются с бактериями, которые обычно устойчивы к одному амоксициллину.

Выпускается антибиотик Аугментин в трех формах:

  1. Таблетки содержат различные дозы амоксициллина (875 мг, 250 мг или 500 мг), но одинаковую — 125 миллиграмм (мг) дозу клавуланата-калия.
  2. Аугментин порошок для создания суспензии содержит либо 600 мг амоксициллина и 42,9 мг клавуланата на 5 мл, либо 400 мг амоксициллина и 57 мг клавуланата на 5 мл готовой суспензии.
  3. Порошок для приготовления раствора для инфузий (предлагается по 500 мг / 100 мг в одном флаконе или 1000 мг / 200 мг амоксициллина и клавуланата в одном флаконе).
  • Амоксициллин является пенициллиновым антибиотиком, который убивает бактерии, блокируя выработку химического вещества, которое необходимо микроорганизмам для строительства клеточных стенок.
  • Клавуланат является химическим веществом, которое помогает антибиотикам преодолеть устойчивость некоторых бактерий к антибиотикам. Благодаря присутствию в составе антибиотика Аугментин клавуланата амоксициллин защищен от воздействия β-лактамаз. Это расширяет сферу его активности и включает в нее микроорганизмы, обычно устойчивые к другим веществам из группы пенициллинов и цефалоспоринов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полная абсорбция из ЖКТ обоих действующих ингредиентов Аугментина наступает очень быстро после перорального приема. Антибиотик Аугментин во всех лекарственных формах желательно принимать в начале еды. Его можно употреблять независимо от пищи, однако пероральное всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты усиливается после закуски.

Кроме того, введение препарата в организм с пищей уменьшает желудочно-кишечное раздражение. Однако биодоступность Аугментина существенно снижается из-за жирной пищи. Уже через час после употребления Аугментина внутрь достигается его предельная концентрация в крови.

Выведение амоксициллина осуществляется в основном почками, а клавуланат выводится с мочой и калом. Если принять одну таблетку, то от 60 до 70% амоксициллина и от 40 до 65% клавуланата выйдут в неизмененном виде, с мочой, спустя шесть часов. Скорость побочных эффектов положительно коррелирует с дозой Аугментина.

Аугментин: показания и противопоказания

Препарат является мощным средством против бронхита и ангины, вызванных бактериями. Хотя при 90% заболеваний верхних дыхательных путей (то есть гриппе и простуде) боль в горле имеет вирусное происхождение, в этом случае не стоит применять Аугментин.

Показания данного препарата также включают:

  • воспаление легких;
  • острые и хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • гонорею;
  • кожные инфекционные заболевания.

Препарат также рассматривается как хороший потенциальный кандидат для лечения болезни Лайма, хламидиоза, синусита, гастрита и язвенной болезни, по данным исследования, проведенного в 2011 году и опубликованного в журнале International Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. Хотя нет убедительных доказательств безопасности Аугментина во время беременности, исследование, опубликованное в 2004 году в издании British Journal of Clinical Pharmacology, свидетельствует, что это средство вряд ли причинит вред беременной женщине или плоду после наступления 2 триместра. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом-гинекологом, прежде чем принимать Аугментин.

Показания к его приему во время беременности обычно включают:

Противопоказания

Сильная индивидуальная реакция на активные вещества, любой из пенициллинов или любой из наполнителей Аугментина является показанием для отмены препарата.

Данный антибиотик запрещен к приему при тяжелой индивидуальной реакции немедленного типа (например, анафилаксии) на другой бета-лактамный агент (например, цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы). Противопоказанием является история желтухи и (или) печеночной недостаточности после приема амоксициллина и (или) клавулановой кислоты.

Побочные действия

Наиболее распространенными побочными эффектами для Аугментина являются тошнота, расстройство желудка, метеоризм и понос.

Во многом это происходит потому, что клавулановая кислота может вызвать раздражение кишечника. Аугментин может вызвать тяжелую форму диареи под названием «ретенция». Она характеризуется рыхлым, водянистым стулом с неприятным запахом.

Если не лечить такое состояние, ретенция вызывает обезвоживание и в тяжелых случаях может вызвать сепсис. Как и другие антибиотики, Аугментин по показаниям предназначен для уничтожения широкого класса бактерий, так что он может убивать и «хорошие» бактерии, которые выстилают кишечник и помогают переваривать пищу. Из-за приема Аугментина повышается риск развития дрожжевой инфекции — потому что лекарство уничтожает популяции «хороших» бактерий, которые ингибируют рост дрожжей.

Прием Аугментина во время беременности может снизить уровень эстрогена. Из-за этого же эффекта Аугментин препятствует действию противозачаточных таблеток. Тем, кто принимает Аугментин и оральные контрацептивы, рекомендуется использовать резервную форму контрацепции в течение всего курса лечения и нескольких недель после этого.

Аугментин может быть передан младенцу через грудное молоко, хотя его дозировка обычно считается безопасной. Люди, которые имеют аллергию на пенициллин, часто страдают аллергией на Аугментин. В некоторых случаях, аллергия на Аугментин может привести к анафилаксии, потенциально смертельной аллергической реакции, вызывающей сужение дыхательных путей, отек губ и языка, а также резкое падение артериального давления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько дней пить антибиотики скарлатине

В редких случаях прием препарата приводит к пожелтению кожи — желтухе. И было отмечено несколько единичных случаев, когда детский организм негативно реагировал на клавулановую кислоту в Аугментине. Так, например, у 10 детей, которые не страдали от аллергии на пенициллин, возникла крапивница после приема Аугментина, в соответствии с исследованием 2008 года, опубликованным в журнале Allergologia and Immunopathologia.

Аугментин: как принимать его при бронхите и других заболеваниях

Для лечения бронхита, пневмонии и внебольничной пневмонии взрослые должны принимать 500 мг Аугментина в таблетированной форме каждые двенадцать часов.

Инструкция по применению (способ и дозировка) при лечении бронхита:

  • Таблетки, суспензия и раствор для инфузий

Для ВИЧ-инфицированных пациентов рекомендуются более высокие дозы Аугментина в сочетании с макролидами или доксициклином. При тяжелом бронхите доза Аугментина в таблетированной форме может быть увеличена до 875 мг каждые двенадцать часов или 500 мг через каждые 8 часов. Производитель рекомендует лечение 7 до 10 дней.

Дозировка внутривенных инъекций Аугментина для детей от 12 лет и взрослых зависят от тяжести бронхита. При средней тяжести бронхите препарат вводят по 1000/200 мг через каждые 8 часов. В тяжелых случаях дозировку не меняют, но вводят препарат каждые 4 — 6 часов. Максимальная продолжительность инъекционного курса лечения — 14 дней.

При бронхите детям и подросткам тоже прописывают суспензию и таблетки Аугментин.

  • Детям и подросткам весом 40 кг или более — в соответствии со взрослой дозировкой.
  • Детям в возрасте от трех месяцев назначается не таблетированная форма Аугментина, а суспензия. Врач основывает назначенную дозу на весе ребенка. Дозировка 12-часовой суспензии рассчитывается так: 45 мг на килограмм веса при тяжелых инфекциях и 25 мг на килограмм веса при обычном течении бронхита. А доза 8-часовой суспензии рассчитывается следующим образом: 40мг на килограмм веса при тяжелом течении и 20 мг на килограмм веса в неосложненных случаях.

Лечение должно продолжаться в течение по меньшей мере 5 дней. Аугментин в сочетании с макролидами или доксициклином может быть назначена для амбулаторных больных с бронхитом, которые получали антибиотики другого класса в течение предыдущих 3-х месяцев, с подтвержденными или подозреваемыми бета-лактамаз-продуцирующими патогенными микроорганизмами, или с другими чувствительными энтеробактериями или анаэробами. Существуют 12-часовой или 8-часовой варианты приема Аугментина.

Как принимать лучше всего? Режим приема каждые 12 часов предпочтителен для детей, поскольку он вызывает меньше случаев поноса, чем 8-часовой режим.

У детей, не достигших возраста 12 лет, дозировка Аугментина, вводимого инъекционно, зависит от массы тела:

  • Дети до трех месяцев и весом менее 4 кг получают по 25–50 мг Аугментина на один килограмм веса. Режим приема — каждые 12 часов.
  • Дети до трех месяцев и весом более 4 кг получают по 25-50 мг на каждый килограмм веса через каждые 8 часов.
  • Детям в возрастном промежутке 3 месяца-12 лет вводят по 25-50 мг препарат на каждый килограмм веса через каждые 6-8 часов.

Помимо бронхита существуют и другие показания к приему Аугментина.

Как принимать его при таких заболеваниях как острый отит, синусит, тонзиллит, цистит, болезнях кожи (например, импетиго) и других:

  • Взрослые, подростки и дети, весящие более 40 кг — 875 мг Аугментина каждые двенадцать часов (или 500 мг каждые восемь часов). Лечить в течение 7-10 дней или по рекомендации врача.
  • Младенцы трех месяцев и старше, дети и подростки, весящие до сорока килограмм — 45 мг суспензии на килограмм веса в день. Режим приема — каждые 12 часов. Оптимальный курс лечения определяется педиатром.

При беременности и лактации

Дозировка в разных триместрах беременности и кормлении грудью не отличается от дозировки для взрослых, если иного не рекомендовано гинекологом.

Передозировка

При передозировке Аугментином может возникнуть расстройство пищеварения и нарушается баланс электролитов в организме. Возможно развитие почечной недостаточности.

Взаимодействие

Аугментин взаимодействует со многими препаратами.

  • Эксенатид.
  • Хлорохин.
  • Метотрексат.
  • Магния цитрат.
  • Варфарин.
  • Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол, эзомепразол, рабепразол, декслансопразол.
  • Тетрациклиновые антибиотики, такие как тетрациклин или доксициклин.
  • Трамадол.
  • Микофенолата мофетил.
  • Бупропион.

Аугментин для взрослых: цена, отзывы и условия продажи препарата

Для приобретения Аугментина в аптеке нужен рецепт от врача. Все лекарственные формы Аугментина должны храниться в местах, защищенных от детей и температуры (не выше 25 °C).

Срок годности

Таблетки Аугментин для взрослых сохраняют свои полезные свойства два года. Исключение — таблетки с дозировкой (500 мг+125 мг). Они хранятся 3 года. Порошок для приготовления суспензии — 2 года.

В готовом виде суспензию можно хранить в холодильнике, одну неделю, при 2-8°C.

Особые указания

Поскольку сочетание Аугментина и алкоголя может вызвать головокружение и сонливость, следует избегать подобной комбинации. Следует избегать сочетания грейпфрутового сока и Аугментина, из-за возможного негативного влияния на функции печени.

Полными аналогами Аугментина являются:

  • словацкий препарат Амоксиклав;
  • голландский Флемоклав Солютаб;
  • российский Арлет;
  • российский Кламосар;
  • индийский Амоксикомб;
  • индийский Ранклав.

Отзывы об препарате положительные. Этот препарат весьма действенный, и в короткие сроки справляется и с бронхитом с сильным кашлем и с другими заболеваниями, для лечения которых он предназначен.

Однако это сильный антибиотик и некоторые пациенты в отзывах отмечают, что принимать его лучше после еды. В противном случае могут возникнуть понос, расстройство желудка или жжение в нем, тошнота. После лечения Аугментином желательно принимать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

Цена, где купить

В аптеках Аугментин для взрослых в форме таблеток продается по цене от 226 до 350 рублей в зависимости от дозировки. Суспензия стоит от 155 до 255 рублей. Порошок для инфузий стоит от 1550 рублей за флакон.

Источник: http://gajmorit.com/bronhit/antibiotik-augmentin/

Как применять антибиотик Аугментин и его побочные действия

В борьбе с патогенными микроорганизмами антибиотики уже давно заняли первое место. Узкоспециализированные антибактериальные средства уступают место тем, которые обладают широким спектром активности. Среди таких антибиотик Аугментин.

Сведения о лекарственных основах

Будучи комплексным, имеет в своей основе два активных начала:

  • амоксициллин в виде тригидрата;
  • клавулановая кислота в виде калиевой соли.

Историческая справка

В середине 70 х годов прошлого века человечество столкнулось с проблемой. Микрофлора мутировала, и приобретала всё более устойчивые формы против антибиотиков пенициллинового ряда.

В процессе мутации бактерии «научились» вырабатывать фермент — бета-лактамазу. Именно он активно разрушал антибиотики, которые вводились в организм для подавления инфекции, делая их малоэффективными.

Необходимо было немедленно искать те вещества, которые инактивируют фермент. Одним из таких веществ была клавулановая кислота. Имея в своём строении бета-лактамное кольцо, она присоединяется к белкам микробной клетке, и образует структуру, которая способствует лизису (растворению) стенок и составляющих частей микроорганизма. Однако учёные-разработчики должны были подтвердить не только эффективность, но и безвредность клавулановой кислоты для организма человека. И через 15 лет клинических исследований было доказано, что это вещество не только инактивирует фермент микроорганизма, и способствует тем самым действию антибиотика-партнёра, но и само является мощным антибактериальным средством.

Клавуланова кислота прекрасно справляется с хламидиями, легионеллами, гонококками, стрептококками, стафилококками. Однако она слаба против энтеробактерий, синегнойной и гемофильной палочки, поэтому и применима в содружестве с амоксициллином.

Британская компания «Beecham» в 1984 году стала обладательницей права на производство препарата «Аугментин». Далее она влилась в корпорацию GlaxoSmithKline, которая и занимается производством высокоэффективного, антибактериального средства.

Фармакологические свойства

Амоксицилин, входящий в состав препарата, проявляя чувствительность к влиянию бета- лактамазы, бережно охраняется клавулиновой кислотой, которая связывает фермент не позволяя ему разрушить основу.

Благодаря своей фармакодинамике, сбалансированный комплекс оказывает бактериостатическое и бактерицидное влияние на:

  • Грамположительные аэробы: Bac. anthracis, Corinebacterium, Enter. faecalis, Enter. aureus, коагулазоотрицательные стафилококки включая Strept. eridermidis Strept. agal., Strept. pneomonie, Streptept. viridans;
  • Грамположительные анаэробы: Clostr., Peptococcus, Peptostreptococcus;
  • Грамотрицательные аэробы: Haemoph. influenza, Bordetella, Вrucella, Esherichia colli, Gard. vaginalis, Helic. pulori, Neis. gonorrhoae, Neis. meningitis, Pasterella mult., Prot. mirabilis, Prot. Vulg., Shigella, Salmonella vibrio, Cholera yorsinia enter;
  • Грамотрицательные анаэробы Bacterioides, и fuso bacterium;
  • А также: Borel. burgdorferi, Chlamidia, Leptospira, Icterohaemor., Trepon. pfllidum.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколько стоит флуимуцил антибиотик

Фармакокинетика

Оба составляющих отлично растворимы в биологических жидкостях с физиологическими параметрами рН. Наиболее полная абсорбция лекарства происходит когда желудок пуст. Лекарственное вещество не накапливается в тканевом материале организма.

При исследованиях следы составляющих антибактериального средства выявлены в грудном молоке. Плацентарный барьер не есть препятствие для проникновения препарата. Однако проведённые тщательные исследования не удостоверили патологических влияний на плод.

Выведение амоксициллина происходит путём почечной экскреции, а клавулановая кислота достаточно просто метаболирует и покидает организм как почками, так и не почечным системами. При этом 60 — 70% антибиотика уходит с мочой в неизменённом виде, а клавуланата только 40 — 50%. Часть клавулановой кислоты выдыхается, как диоксид углерода, а некоторое количество удаляется с организма с каловыми массами.

Показания к применению

Характерной особенностью этого средства является то, что на протяжении десятилетий огромная часть антибиотиков утратили свою высокую активность в связи с мутацией микрофлоры, а Аугментин остаётся востребованным и спектр его остался в не изменённых параметрах.

Высокую бактерицидность при борьбе с бактериальным пат агентом верхних дыхательных путей препарат продемонстрировал ещё в начале клинических разработок. Далее была зафиксирована небывалая активность против анаэробов, высеваемых при:

Существенная проницаемость в мокроту и оседание в структурных тканевых элементах дыхательной системы сделала Аугментин незаменимым при:

  • бронхите;
  • бронхопневмонии;
  • не госпитальной пневмонии;
  • абсцессе лёгких;
  • эмпиеме лёгких.

Наиболее частой причиной инфекций мочеполовой системы являются патогенные микроорганизмы, которые отлично поддаются влиянию Аугментина. 75% микрофлоры подавляется амоксициллином, а 25% уничтожает главулановая кислота. В процессе выведения по органам мочеполовой системы составные части препарата продолжают свою работу. Все эти данные говорят о том, что препарат активен при:

Быстрое проникновение в ткани кожи, костей, очаги гинекологической и хирургической патологии и накопление его в тканевой жидкости делает его применимым при:

  • патогенных обсеменениях клеток кожи;
  • инфицировании ожоговых поражений;
  • абсцессах;
  • воспалениях подкожной клетчатки;
  • инфицировании повреждённых поверхностей;
  • остеомиелитах;
  • инфицировании зубов;
  • патогенном поражении костных и суставных аппаратов;
  • абортах, осложнённых гнойными процессами;
  • послеродовом сепсисе;
  • интраабдоминальном инфицировании;
  • инфицированных рваных ранах после укусов животными.

Особенности состава и форм

Кроме основных действующих начал Аугментин несёт в своём составе и вспомогательные компоненты.

Таблетки «Аугментин ТМ» по 500 мг амоксициллина и 125 г кислоты клавулановой, а также: безводный диоксид кремния, натрия крахмалгликоляты, магния стеараты, титана диокись, диметикон, гипромеллазные вещества, макрогол.

При том же уровне кислоты клавулановой таблетки «Аугментин ТМ (ВD)» содержит 870 мг амоксициллина.

Выпускается препарат и в виде порошка для приготовления инъекционных растворов с фасовкой по 0,6 г фл (амоксициллина 500, кислоты клавулановой 100) и 1,2 г фл. (1000 и 200 соответственно).

Препарат, выпускаемый как «Порошок для приготовления оральной суспензии», в качестве вспомогательных веществ содержит ксантановую камедь, гидроксипропилметилцеллюлозу, кремния диокись коллоидный, аспартам, ароматизаторы апельсиновый или малиновый, янтарную кислоту, амоксициллина 200 мг, кислоты клавулановой 2,5 г.

«Порошок для приготовления оральной суспензии (ES)» основных веществ 600 мг/5 мл и 42,9 мг/5 мл соответственно. В качестве отдушки применился клубничный ароматный ингредиент.

Таблетки пролонгированного действия в своём составе имеет 1000 мг амоксицилина и 62,5 мг кислоты клавулановой, а также ксантам, кислоту лимонную, гипромеллозу, полиэтилленгликоль.

Дозирование препарата

Официальные рекомендации по приёму антибиотиков и лабораторные показатели по чувствительности микрофлоры распространяются и на Аугментин. Назначение дозы лекарственного средства осуществляется строго индивидуально. То, как именно должен примениться Аугментин инструкция указывает в зависимости от:

  • диагноза;
  • состояния пациента;
  • ожидаемых патогенных микроорганизмов;
  • результатов посевов на среды;
  • локализации инфекционного начала;
  • возрастных показателей;
  • весовой категории;
  • функционального состояния почек.

Таблетированная форма

«Аугментин 625 мг» назначается всем возрастным категориям с весом тела более 40 кг — 1 таблетка 3 р в сутки.

«Аугментин 1г» только возрастным категориям старше 12 лет при тяжёлых инфекционных процессах 2 раза в сутки.

Суспензия 228,5 показана ребёнку от 2 мес. в два приёма. Инструкция к препарату чётко прописывает дозировку согласно с весом ребёнка с градацией от 5 до 30 кг, через каждые 2 кг. При этом необходимо учитывать скорость клубочковой фильтрации, а также анализируя печёночные биохимические процессы.

Прежде чем приготовить суспензию необходимо проверить целостность флакона и разрыхлить содержимое встряхиванием. Далее наливается кипячёная вода до уровня с красной линией, встряхивается до однородного состояния и доливается водой до верхней метки уровня, встряхивается. Для успешной дисперсии порошка необходимо выждать 5 — 6 минут. Перед применением суспензия встряхивается.

Готовый к применению препарат рекомендуется сохранять на протяжении 7 дней после приготовления, при температуре 2 — 7ᵒ С.

Инъекционный раствор

Применяется только внутривенно. Введение проводится струйно и медленно за 4 — 5 мин или капельно на протяжении получаса. Стандартная доза введения 1000 мг каждые 8 часов, а при тяжёлых инфекционных процессах каждые 4 часа.

Хирургические вмешательства не всегда проходят стерильно, и как профилактическое мероприятие, направленное против инфекционного патогена вводят препарат до применения анестезии в дозе 1000 мг. Постоянный контроль гемодиализа, уровня клиренса креатинана обязателен.

Если показан Аугментин для детей младше 3 мес. и меньше 4 кг веса, то интервал выдерживается 12 часов. При массе свыше 4 кг каждые 8 часов. От 3 до 12 лет — 6 — 8 часов.

Чтобы приготовить раствор для инъекций необходимо 600 мг растворить в 10 мл воды для инъекций. Флакон 20 мг в 20 мл. Применить необходимо немедленно.

Раствор для инфузий готовится как на воде, так и на 0,9% растворе натрия хлористого для инъекций. 600 мг препарата добавляется к 50 мл растворителя, или 1,2 г к 100 мл. Растворы применяются немедленно, не использованные подлежат утилизации.

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость каждого из компонентов Аугментина приводит к аллергическим ответам. Противопоказано средство людям, ранее переболевшим желтухой, а также с функциональными расстройствами печени.

Препарат не назначается при аллергических реакциях к пенициллинам.

Побочные эффекты

Кровеносная и лимфо системы могут отреагировать лейкопенией и тромбоцитопенией, изредка увеличением скорости течения крови. Возможен тромбофлебит.

Иммунная система может отреагировать ангионевротическим отёком, аллергическим васкулитом, анафилактическим шоком. Возможен кандидоз, зуд, крапивница, эритема. При возникновении любого из признаков лечение прекращают.

Желудочно-кишечный тракт при применении таблеток реагирует диареей. При применении суспензии поносы бывают реже, но иногда может возникнуть тошнота и позывы к рвоте.

Нервная система иногда реагирует головной болью и головокружением. Изредка проявляется гиперактивность. При неправильно подобранных дозах возможны конвульсии.

При длительном приёме, у людей старшего возраста и преимущественно у мужчин возможны признаки гепатита. Такое явление возможно при первых же приёмах или через 1 — 2 недели. Как правило, процессы обратимы.

Использование людьми, работающими с механизмами: нет ограничений на вождение автомобиля. Однако необходимо учесть возможность головокружения и головных болей.

Применение беременными и кормящими, в педиатрии

Противопоказанием является I триместр. В остальных случаях решение принимает лечащий врач.

Препарат выделяется с молоком, поэтому у ребёнка-грудничка, возможен понос и грибковое инфицирование. Если нет альтернативы, то от кормления грудью отказываются.

Аугментин SR для лечения детей до 16 лет не применяется. Аугментин BD не показан для терапии детей не достигших 12 летнего порога. Остальные формы допустимы к использованию, согласно с указаниями лечащего врача.

Взаимодействия

Нет возможности одновременно применять пробеницид, так как он снижает кальциевую секрецию. При использовании аллопуринола фиксируются аллергические проявления. Необходимо помнить, что аугменин снижает эффект пероральных контрациптивов.

Применяя препарат для инъекций его нельзя соединять с жидкостями имеющими белковые структуры, и эмульсированными жирами.

Хранение препарата

Лекарственные разведённые и сухие формы нужно хранить в таких местах, куда доступ детей ограничен. Нарушение целостности упаковки может служить основанием для утилизации средства. Приемлемой температурой для хранения является показатель термометра ниже 25ᵒ С.

Готовые суспендированные взвеси хранят в холодном месте не более недели. Аугментин ES можно хранить не более десяти дней.

Разведенные растворы для инъекций хранению не подлежат.

Источник: http://med-antibiotiki.ru/instrukcii/kak-primenyat-antibiotik-augmentin-i-ego-pobochnye-dejstviya/

Ссылка на основную публикацию