Антибиотики цефалоспорины 3 поколения

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Цефалоспорины 3 поколения

Антибактериальные препараты постоянно совершенствуются, так как микроорганизмы склонны развивать резистентность к воздействию лекарственных средств и разрушать их молекулы. Цефалоспорины 3 поколения являются наиболее используемыми медикаментами от бактериальных инфекций на сегодняшний день.

Цефалоспорины 3 поколения в таблетках

Особенностями рассматриваемой группы антибиотиков являются:

  • высокая активность в отношении стрептококковых и пневмококковых инфекций;
  • губительное влияние на энтеробактерии, неферментирующие и грамотрицательные организмы;
  • отсутствие значительного эффекта на стафилококки.

Цефалоспорины имеют довольно широкий спектр действия, благодаря чему их активно используют для лечения инфекций (бактериальных) верхних дыхательных путей, мочеполовой, пищеварительной системы. Стоит заметить, что усовершенствованное молекулярное строение этих синтетических антибиотиков позволяет добиться минимального количества побочных действий на организм. Кроме того, цефалоспорины 3 поколения производят менее угнетающий эффект на иммунитет, реакция защитной системы практически не снижается, интерферон выделяется в нормальном количестве. Также препараты не влияют на продукцию лакто- и бифидобактерий в просвете кишечника, поэтому исключается дисбактериоз, сопровождающийся расстройствами дефекации.

Таким образом, некоторые виды предложенных медикаментозных средств можно применять в терапии детей и людей с патологиями иммунной системы. Безопасность данных антибиотиков обеспечивает возможность лечения больных с эндокринными нарушениями, заболеваниями щитовидной, поджелудочной и вилочковой железы.

Таблетированные пероральные цефалоспорины 3 поколения представлены следующими наименованиями:

Описываемые препараты используются при инфекциях вторичного рода для внебольничного и стационарного лечения. Также они могут применяться в качестве поддерживающей терапии одновременно с парентеральными средствами.

Цефалоспорины 3 поколения для приготовления раствора

Значительная часть данной группы медикаментов выпускается в форме порошков для изготовления суспензии.

Среди них наиболее эффективны такие антибиотики цефалоспорины 3 поколения:

  • Лендацин;
  • Азаран;
  • Бетаспорина;
  • Аксоне;
  • Биотраксон;
  • Мовигип;
  • Лифаксон;
  • Медаксон;
  • Тороцеф;
  • Роцефин;
  • Цефатрин;
  • Хизон;
  • Цефсон;
  • Цефограм;
  • Орзид;
  • Вицеф;
  • Бестум;
  • Цефзид;
  • Фортум;
  • Цефтазидим;
  • Фортазим;
  • Тизим;
  • Цеперон;
  • Дардум;
  • Операз;
  • Медоцеф;
  • Цефобид;
  • Цефоперус;
  • Цефоперазон;
  • Иксим Люпин;
  • Цефпар;
  • Кефотекс;
  • Интратаксим;
  • Клафоран;
  • Клафобрин;
  • Оритакс;
  • Лифоран;
  • Резибелакта;
  • Цефзоксим.

Порошок необходимо разводить специальным растворителем, поставляемым в упаковке, в пропорциях, указанных в инструкции. Приготовленная суспензия используется за один раз, хранить полученное лекарство нельзя.

Препараты цефалоспорины 3-го поколения в ампулах для инъекций

Обычно, описываемая группа антибиотиков не производится в виде готового раствора. Это позволяет длительно хранить медикаменты и всегда применять свежий препарат.

Комплект состоит из активного вещества в форме порошка и растворителя. Последний содержит гидрохлорид лидокаина, воду для инъекций и гидроксид натрия. Жидкость вводится в емкость с антибиотиком посредством шприца, после чего интенсивно взбалтывается в течение 1 минуты.

Источник: http://womanadvice.ru/cefalosporiny-3-pokoleniya

Цефалоспорины 3-его поколения.

В этой группе цефалоспоринов впервые проявляется противосинегнойная активность. По антибактериальному спектру в отношении грамположительных микробов они слабее, чем препараты первых 2-х поколений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Цефазолин какого поколения антибиотик

Цефотаксим (клафоран). Самый известный противосинегнойный цефалоспорин. Кроме того, его можно использовать для лечения инфекций, вызванных возбудителями грамотрицательной природы т анаэробами. Препарат назначают по 1,0 г 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно.

Цефтриаксон.По свойствам препарат приближается к клафорану. Обладает пролонгированным действием. Назначается по 1,0 г. 1 раз в сутки внутримышечно или внутривенно.

Моксалактам. Практически не отличается от препаратов 3-го поколения. Назначают по 1,0 г 2 раза в сутки внутримышечно или внутривенно.

Цефтизоксим.Препарат назначается по 0,5 г внутримышечно или внутривенно. Выпускается во флаконах по 0,5 г.

Оральные цефалоспорины 3-его поколения.

Препараты этого поколения имеют улучшенные фармакологические характеристики. Период полувыведения у них увеличился, что позволяет назначать их 1-2 раза в сутки. Расширился антибактериальный спектр. Повысилась устойчивость к действию b-лактамаз, продуцируемых грамотрицательными микроорганизмами, за исключением синегнойной палочки.

Цефподаксим. Хорошо проникает в легкие и бронхи. Выводится с мочой и желчью. Препарат назначают при бронхитах и пневмониях, вызванной атипичной флорой, при среднем отите и синусите. Обычная доза для взрослых 0,1 -0,2 г. 2 раза в сутки. Выпускается в таблетках по 0,1 и 0,2 г.

Цефиксим (цефспан)Обладает широким спектром бактерицидного действия на некоторые виды грамположительных бактерий и на целый ряд грамотрицательных микроорганизмов. Накапливается в сыворотке крови, моче и желчи.

Препарат назначают по 0,2 г 2 раза в сутки или по 0,4 г 1 раз в сутки.

Курс лечения 7-10 дней. Выпускается в таблетках по 0,2 и 0,4 г; в виде суспензии – 10мг/5мл.

Цефпрозил (цефзил). Широко используется в детской практике. Основными показаниями для назначения препарата служат средний отит, синусит, заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Взрослым назначают по 0,25-0,5 г. 1 или 2 раза в сутки, детям – из расчета по15мг/кг массы тела. Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г, а также в виде суспензии-125 или 250 мг/5мл.

Цефтибутен (цедекс). Обладает способностью быстро проникать в ткани организма. Один из самых эффективных цефалоспоринов для лечения хронического среднего отита у детей и острого синусита у взрослых.

Взрослым назначают по 0,4 г 1 раз в сутки, детям – из расчета по 9 мг/кг

массы тела 1 раз в день, но не более 0,4 г в день.

Выпускается в капсулах по 0,4г. по 5 капсул в упаковке, а также в виде порошка (7,5 г. во флаконе) для приготовления суспензии.

Ое поколение цефалоспоринов.

Спектр их действия очень широкий и больше, чем у предшествовавших поколений. Они одинаково высоко активны как против (+), так и против грам(-) бактерий. Они эффективны при наличии резистентности бактерий к цефалоспоринам других поколений. Высоко резистенты к β-лактамазам. К препаратам IV–ого поколения вторичная резистентность развивается медленно. Все препараты IV-ого поколения вводятся только парентерально (в/в или в/м).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Амоксиклав какое поколение антибиотиков

К их числу относятся цефепим, цефпиром (кейтен), цефклидин, цефквином, цефозопром.

Основной препарат этого поколения цефепим (максипим). Используется как антибиотик резерва в лечении тяжелых госпитальных инфекций различной локализации.

Известно 2 поколения карбапенемов. К первому относят: имипенем, ко второму поколению относя меропенем.

Препараты бактерицидного действия. Обладают выраженным постантибиотическим эффектом. Высокоактивные антибиотики. Это самые активные антибиотики в отношении грам(+) бактерий и бактероидов и высокоактивны в отношении грам(-) (уступают только фторхинолонам.

Спектр их антибактериального действия — ультраширокий, самый широкий среди всех антибиотиков. Спектр антибактериального действия карбапенемов равен 4 антибактериальным препаратам (например, цефалоспорин 3 поколения, аминогликозид, метронидазол и ампициллин).

Природная резистентность к карбапенемам у хламидий, микоплазм, микобактерий туберкулеза, грибков, простейших и метициллинрезистентных стафилококков.

Вторичная (индуцированная) резистентность микроорганизмов к карбапенемам развивается редко и медленно. В отличие от всех других β-лактамных антибиотиков они не разрушаются β-лактамазами. Карбапенемы вводятся только парэнтерально (в/в или в/м), причем препараты предназначенные для в/в введения можно вводить только в/в. Препараты предназначенные для в/м введения можно вводить только в/м.

Карбапенемы нельзя применять с другими β-лактамными антибиотиками (цефалоспоринами, пенициллинами, монобактамами) из-за антагонизма.

Карбапенемы — малотоксичные препараты с большой широтой терапевтического действия.

Показания к применению. Карбапенемы — это резервные антибиотики для лечения тяжелых инфекций у больных при неэффективности других антибиотиков. Они используются при следующих инфекциях:

1. Внутрибрюшная инфекция. При этом они могут быть заменой двойной противомикробной терапии (аминогликозид + метронидазол)

2. Акушерско-гинекологическая инфекция.

3. Тяжелые инфекции у новорожденных.

4. Осложненные мочевые инфекции.

5. Госпитальные пневмонии и инфекции нижних дыхательных путей.

7. Инфекции у больных с нейтропениями.

8. Менингит. В этом случае препарат выбора — меропенем, так как он лучше проникает в мозг и у него меньше нейротоксичность.

Вся группа представлена одним синтетическим β-лактамным антибиотиком-азтреонамом (азактам).

Обладает бактерицидным действием. Спектр действия узкий. Препарат влияет на грам(-) бактерии, включая синегнойную палочку. По спектру антибактериального действия напоминает аминогликозиды ,но не имеет токсических эффектов последних. Вторичная резистентность к азактаму развивается медленно и редко. Хорошо проникает в ткани, исключая мозг.

Азактам вводят внутримышечно или внутривенно.

Выводится из организма почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности доза снижается. Азактам малотоксичный препарат.

Азактам может быть альтернативой аминогликозидам, т.к. его токсичность значительно ниже.

Его применяют при сепсисе, перитоните, тяжелой мозговой инфекции.

Источник: http://lektsii.org/11-26392.html

Цефалоспорины III поколения

Цефалоспорины II поколения

— цефаклор (верцеф, цеклор);

2. кислотонеустойчивые цефалоспорины:

— цефуроксим (зинацеф, зиннат, кетоцеф, цефурабол);

1.активны в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов;

2.не чувствительны к β-лактамазам, продуцируе­мым гемофильной палочкой, кишеч­ной палочкой и протеем мирабилис.

1.цефуроксим-аксетил и цефаклор ® инфекции дыхательных путей (синуситы, средний отит, хронический бронхит, пневмония) в амбулаторной практике;

2.цефамандол и цефуроксим ® тяжелые инфекции, вызванные гемофильной палочкой (эпиглоттит, сепсис после спленэктомии);

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Амписид антибиотик какого поколения

3.цефотетан ® анаэробная инфекция;

4.цефуроксим ® препарат выбора для профилактики послеоперационных инфекций в торакальной, сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии, травматологии и ортопедии.

1. при пероральном приёме:

— максималь­ная концентрация в плазме крови — через 1,5 — 2 часа;

— продолжительность действия – 6 — 8 часов;

2. при в/м введении:

— максимальная концентрация в плазме крови цефуроксима — через 15 — 60 минут, цефамандола — через 30 — 120 минут;

— продолжительность действия – 4 — 8 часов;

3. легко проникают через гистогематические барьеры, кроме гематоэнцефалического барьера (однако при менингите накапливаются в цереброспинальной жидкости);

4. выводятся с мочой как путем секреции в канальцах почек, так и путем фильтрации в клубочках (требуется коррекция доз при заболевании почек).

цефиксим (супракс, цефспан);

6. кислотонеустойчивые цефалоспорины:

— цефотаксим (клафоран, цефабол, цефозин, цефантрал);

— цефтриаксон (лонгацеф, роцефин, цефтриабол, цефаксон);

— цефтазидим (фортум, мироцеф, вицеф, цефазид);

цефоперазон (цефобид, лоризон, медоцеф, цефоперабол);

1. активны в отношении грамположительных микроорганизмов, семейства энтеробактерий, эшерихий, сальмонелл, протея, клебсиелы, иерсиний, гемофильной палочки, гонококков, менин­гококков;

2. ряд цефалоспоринов III поколения (цефтазидим, цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим) активны в от­ношении синегнойной палочки;

3. устойчивы к β-лактамазам, продуцируемым грамотрицательными микроорганизмами.

1.тяжелые, как правило, госпитальные инфекции, вызван­ные в основном грамотрицательными бактериями, в том числе устойчивыми к другим противомикробным Л С;

2. цефтазидим ® препарат выбора при инфекционном процессе, вызванном синегнойной палочкой и высоком риске синегной­ной инфекции (у онкологических больных, постреанимационных больных, пациентов, страдающих муковисцидозом);

3. цефотаксим и цефтриаксон ® угрожающие жизни инфекции новорожденных, вызванных стрептококками, пневмококками, гемофильной палочкой, энтеробактериями (пневмония, сепсис, менингит) и инфекционные заболевания у взрослых, вызванные устойчи­выми к пенициллинам пневмококками и гонококками;

4. иммунодефицитные состояния и агранулоцитоз.

1. при пероральном приёме:

— максималь­ная концентрация в плазме крови — через 1,5 — 3 часа;

— продолжительность действия – 10 — 12 часов;

2. при в/м введении:

— максимальная концентрация в плазме крови цефотаксима — через 30 минут, цефтриаксона — через 1 – 3 часа, цефтазидима – через 60 минут;

— продолжительность действия цефотаксима – 8 — 12 часов, цефтриаксона — 12 часов и более, цефтазидима – 8 – 12 часов;

3. свя­зь с белками плазмы крови цефтриаксона – 85 — 95 %.

4. хорошо проникают в ткани и жидкости организма (миокард; желчный пузырь; кожу; костную и легочную ткани; синовиальную, спинномозговую, перитонеальную, перикардиальную жидкости; плевральный выпот; желчь; мочу; мокроту) и создают там высокие концентрации;

5. выводятся из организма с мочой путем клубочковой фильтрации, однако цефтриаксон выводится с мочой и с желчью (у пациентов, страдающих заболеваниями печени, требуется кор­рекция дозы препарата).

Источник: http://studopedia.ru/3_210184_tsefalosporini-III-pokoleniya.html

Ссылка на основную публикацию