Какие есть антибиотики нового поколения

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики какие есть

Список эффективных антибиотиков нового поколения

Антибиотики – это вещества, оказывающие губительное воздействие на бактерии. Происхождение их может быть биологическим или полусинтетическим. Антибиотики спасли немало жизней, поэтому их открытие имеет огромное значение для всего человечества.

История создания антибиотиков

Многие инфекционные заболевания, такие как пневмония, туберкулез, брюшной тиф, дизентерия считались неизлечимыми. Также больные часто умирали после хирургических вмешательств, поскольку раны загнаивались, начиналась гангрена и дальнейшее заражение крови. До тех пор, пока не было антибиотиков.

Антибиотики были открыты в 1929 году профессором Александром Флемингом. Он заметил, что зеленая плесень, а вернее то вещество, которое ею вырабатывается, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Плесень вырабатывает вещество, названное Флемингом пенициллином.

Пенициллин оказывает губительное действие на бактерии и на некоторые виды простейших, но абсолютно не влияет на лейкоциты, которые борются с болезнью.

И только в 40-х годах ХХ века началось массовое производство пенициллина. Примерно в это же время были открыты сульфамиды. Ученый Гаузе в 1942 году получил грамицидин, Селманом Воксменом был выведен стрептомицин в 1945 году.

В дальнейшем открывались такие антибиотики, как бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол, тетрациклин. К концу ХХ века все природные антибиотики имели синтетические аналоги.

Классификация антибиотиков

Антибиотиков сейчас существует огромное множество.

Прежде всего, они различаются по механизму действия:

  • Бактерицидное действие – антибиотики пенициллинового ряда, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
  • Бактериостатическое действие – тетрациклиновый ряд, макролиды, эритромицин, левомицетин, линкомицин,
  • Болезнетворные микроорганизмы либо полностью погибают (бактерицидный механизм), либо их рост подавляется (бактериостатический механизм), а с болезнью борется сам организм. Антибиотики с бактерицидным действием помогают быстрее.

Затем, различаются по спектру своего действия:

  • Антибиотики широкого спектра действия
  • Антибиотики узкого спектра действия

Препараты с широким спектром действия очень эффективны при многих инфекционных заболеваниях. Их назначают и в том случае, когда заболевание точно не установлено. Губительны практически для всех патогенных микроорганизмов. Но также оказывают негативное воздействие и на здоровую микрофлору.

Антибиотики узкого спектра действия влияют на определенные виды бактерий. Рассмотрим их более подробно:

  • Антибактериальное воздействие на грамположительные возбудители или кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки, листерии)
  • Воздействие на грамотрицательные бактерии (кишечную палочку, сальмонеллу, шигеллу, легионеллу, протей)
  • К антибиотикам, воздействующим на грамположительные бактерии, относят пенициллин, линкомицин, ванкомицин и другие. К препаратам, оказывающим влияние на грамотрицательные возбудители, относят аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.

Кроме того, имеется еще несколько узконаправленных антибиотиков:

  • Противтуберкулезные препараты
  • Противогрибковые препараты
  • Препараты, оказывающие влияние на простейшие
  • Противоопухолевые препараты

Антибактериальные средства различаются по поколениям. Сейчас уже существуют препараты 6-го поколения. Антибиотики последнего поколения обладают широким спектром действия, безопасны для организма, удобны в применении, наиболее эффективны.

К примеру, рассмотрим препараты пенициллинового ряда по поколениям:

  • 1 поколение – природные пенициллины (пенициллины и бициллины) – это первый антибиотик, не утративший своей эффективности. Стоит недорого, доступен. Относится к препаратам узкого спектра действия (действует губительно на грамположительные микробы).
  • 2 поколение – полусинтетические пенициллиназорезистентные пенициллины (оксациллин, клоксациллин, флуклосациллин) – менее эффективны в отличие от природного пенициллина в отношении всех бактерий, кроме стафилококков.
  • 3 поколение – пенициллины с широким спектром действия (ампициллин, амоксициллин). Начиная с 3-го поколения, антибиотико негативно воздействуют и на грамположительные бактерии, и на грамотрицательные.
  • 4 поколение – карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин) – кроме всех видов бактерий, антибиотики 4-го поколения эффективны в отношении синегнойной палочки. Их спектр действия еще шире, чем у предыдущего поколения.
  • 5 поколение — уреидопенициллины (азлоциллин, мезлоциллин) – более эффективны в отношении граотрицательных возбудителей и синегнойной палочки.
  • 6 поколение — комбинированные пенициллины – включают в себя ингибиторы бета-лактамаз. К этим ингибиторам относят клавулановую кислоту и сульбактам. Усиливают действие антибиотика, повышая его эффективность.

Разумеется, чем выше поколение антибактериальных препаратов, тем более широкий спектр действия они имеют, соответственно и эффективность их выше.

Способы применения

Лечение антибиотиками можно проводить несколькими способами:

Первый способ приема антибиотика перорально или через рот. Для этого способа подойдут таблетки, капсулы, сиропы, суспензии. Такой прием препарата наиболее популярный, но у него имеются некоторые недостатки. Некоторые виды антибиотиков в желудке могут разрушаться или плохо всасываться (пенициллин, аминогликозид). Также оказывают раздражающее воздействие на ЖКТ.

Второй способ применения антибактериальных препаратов парентерально или внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг. Эффект достигается быстрее перорального способа приема.

Ректально или непосредственно в прямую кишку (лечебная клизма) можно вводить некоторые виды антибиотиков.

При особо тяжелых формах заболеваний применяется чаще всего парентеральный способ.

У различных групп антибиотиков имеется различная локализация в определенных органах и системах человеческого организма. По этому принципу врачи часто подбирают тот или иной антибактериальный препарат. Например, при пневмонии азитромицин накапливается в легких, и в почках при пиелонефрите.

Антибиотики, в зависимости от вида, выводятся в измененном и неизмененном виде из организма вместе с мочой, иногда с желчью.

Правила приема антибактериальных препаратов

При приеме антибиотиков необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку лекарства часто становятся причиной аллергических реакций, принимать их нужно с большой осторожностью. Если пациент заранее знает о наличии у него аллергии, он должен сразу сообщить об этом лечащему врачу.

Кроме аллергии могут быть и другие побочные действия при приеме антибиотиков. Если они наблюдались в прошлом, об этом также необходимо сообщить доктору.

В тех случаях, когда есть необходимость в приеме другого лекарственного препарата вместе с антибиотиком, врач об этом должен знать. Часто бывают случаи несовместимости лекарственных средств друг с другом, либо лекарство снижало действие антибиотика, в результате чего лечение было неэффективным.

Во время беременности и грудном вскармливании многие антибиотики запрещены. Но есть препараты, которые можно принимать в эти периоды. Но врач обязательно должен быть поставлен в известность о факте беременности и кормлении ребенка грудным молоком.

Перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Следует четко соблюдать предписанную врачом дозировку, иначе при слишком большой дозе препарата может наступить отравление, а при малой может развиться резистентность бактерий к антибиотику.

Нельзя прерывать курс приема препарата раньше срока. Симптомы заболевания могут вернуться вновь, но в этом случае этот антибиотик уже не поможет. Нужно будет его менять на другой. Выздоровление может длительное время не наступать. Особенно это правило касается антибиотиков с бактериостатическим действием.

Важно соблюдать не только дозировку, но и время приема препарата. Если в инструкции указано, что пить лекарство нужно во время еды, значит, именно так препарат лучше усвоится организмом.

Вместе с антибиотиками медики часто выписывают пребиотики и пробиотики. Делается это в целях восстановления нормальной микрофлоры кишечника, на которую пагубно действуют антибактериальные препараты. Пробиотики и пребиотики лечат дисбактериоз кишечника.

Также важно помнить о том, что при первых признаках аллергической реакции, таких как кожный зуд, крапивница, отек гортани и лица, одышка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Если антибиотик не помогает в течение 3-4 дней, это также служит поводом обратиться к медикам. Возможно препарат не подходит для лечения данного заболевания.

Список антибиотиков нового поколения

Антибиотиков сейчас в продаже очень много. Легко запутаться в таком многообразии. К препаратам нового поколения относят следующие:

Данные антибиотики относятся к разным семействам или группам антибактериальных препаратов. Такими группами являются:

  • Макролиды – Сумамед, Хемомицин, Рулид
  • Амоксициллиновая группа — Амоксиклав
  • Цефалоспорины — Цефпиром
  • Фторхиноловая группа — Моксифлоксацин
  • Карбапенемы – Меропенем

Все антибиотики нового поколения относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных действий.

Период лечения в среднем составляет 5-10 дней, но в особо тяжелых случаях может быть увеличен до одного месяца.

Побочные действия

При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные действия. Если они ярко выражены, необходимо сразу прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.

К наиболее часто встречающимся побочным действиям от антибиотиков относят:

  • Тошноту
  • Рвоту
  • Боли в животе
  • Головокружения
  • Головную боль
  • Крапивницу или сыпь на теле
  • Кожный зуд
  • Отек Квинке
  • Токсическое воздействие на печень отдельных групп антибиотиков
  • Токсическое воздействие на ЖКТ
  • Эндотоксиновый шок
  • Дисбактериоз кишечника, при котором наблюдается диарея или запоры
  • Снижение иммунитета и ослабление организма (ломкость ногтей, волос)

Поскольку у антибиотиков большое количество возможных побочных эффектов, принимать их нужно с большой осторожностью. Недопустимо заниматься самолечением, это может обернуться серьезными последствиями.

Особенно меры предосторожности следует принимать при лечении антибиотиками детей и пожилых людей. При наличии аллергии следует принимать вместе с антибактериальными препаратами антигистаминные средства.

Рекомендации пациентам

Лечение любыми антибиотиками, даже нового поколения всегда серьезно отражается на здоровье. Конечно, от основного инфекционного заболевания они избавляют, но общий иммунитет также значительно снижается. Ведь погибают не только болезнетворные микроорганизмы, но и нормальная микрофлора.

Для восстановления защитных сил потребуется некоторое время. Если ярко выражены побочные эффекты, особенно связанные с ЖКТ, то потребуется щадящая диета.

Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, которые благотворно влияют на желудок и кишечник. Жирную, соленую, острую пищу следует временно ограничить сроком примерно на две недели.

Обязателен прием пребиотиков и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и другие). Начало приема должно быть одновременным с началом приема антибактериального препарата. Но после курса антибиотиков пробиотики и пребиотики следует принимать еще около двух недель для заселения кишечника полезными бактериями.

Если антибиотики оказывают токсичное действие на печень, можно посоветовать прием гепатопротекторов. Эти препараты восстановят поврежденные клетки печени и защитят здоровые.

Поскольку иммунитет понижается, организм подвержен простудным заболеваниям особенно сильно. Поэтому стоит поберечься, не переохлаждаться. Принимать иммуномодуляторы, но лучше, если они будут растительного происхождения (Иммунал, Эхинацея пурпурная).

Если заболевание вирусной этиологии, то антибиотики здесь бессильны, даже широкого спектра действия и новейшего поколения. Они могут только служить профилактикой в присоединении бактериальной инфекции к вирусной. Для лечения вирусов применяют противовирусные препараты.

Во время просмотра видео Вы узнаете об антибиотиках.

Важно вести здоровый образ жизни, чтобы реже болеть и реже прибегать к лечению антибиотиками. Главное не переусердствовать с применением антибактериальных препаратов, чтобы не допустить возникновение устойчивости бактерий к ним. Иначе любую инфекцию невозможно будет вылечить.

Антибиотики широкого спектра действия: бактериям — ни шанса! Перечень и описание препаратов.

Что такое антибиотики, сегодня знают даже дети младшего школьного возраста. Однако термин «антибиотики широкого спектра действия» иногда ставит в тупик даже взрослых и вызывает множество вопросов. Насколько широк спектр? Какие это антибиотики? И, да, похоже, есть и препараты узкого спектра, которые могут не помогать?

Самое удивительное, что даже всезнающий интернет зачастую не может помочь и развеять туман сомнений. В этой статье мы попробуем неспешно и методично разобраться, какие же они — антибиотики широкого спектра, на какие бактерии они действуют, а также когда, как и сколько раз в день их применяют.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Разнообразный мир бактерий

А начнем мы с самого начала — с микробов. Бактерии составляют большую часть прокариотов — одноклеточных живых организмов без четко оформленного ядра. Именно бактерии первыми заселили одинокую Землю миллионы лет назад. Они обитают всюду: в почве, воде, кислотных горячих источниках и радиоактивных отходах. Известны описания около 10 тысяч видов бактерий, однако предполагается, что их число достигает миллиона.

И конечно, бактерии обитают в организмах растений, животных и человека. Отношения между низшими одноклеточными и высшими многоклеточными бывают разными — и приятельскими, взаимовыгодными для партнеров, и откровенно враждебными.

Человек не может существовать без «хороших», правильных бактерий, которые формируют микрофлору. Однако наряду с ценными бифидо- и лактобактериями в наших организмы попадают микробы, вызывающие самые различные заболевания.

В состав микрофлоры входят и так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При благоприятных условиях они не оказывают никакого вреда, но стоит снизиться нашему иммунитету, и эти вчерашние приятели превращаются в злобных врагов. Чтобы как-то разобраться в сонме бактерий, медики предложили их классифицировать.

Грам- и Грам+: расшифровываем головоломку

Самое известное разделение микробов очень часто упоминается и в аптеках, и в поликлиниках, и в аннотациях к лекарствам. И так же часто живой среднестатистический пациент не понимает, о чем, собственно, речь. Давайте разберемся вместе, что означают эти загадочные выражения грам+ и грам-, без которых не обходится ни одно описание действия антибиотиков?

Еще в 1885 году датчанин Ганс Грам решил окрасить срезы ткани легкого, чтобы сделать бактерии более заметными. Ученый выяснил, что возбудитель тифа Salmonella typhi не изменил цвет, в то время как остальные микроорганизмы подверглись воздействию химиката.

На основании способности бактерий окрашиваться по Граму принята самая известная ныне классификация. Группу бактерий, которые не изменяют цвет, называют грамотрицательными. Вторая категория именуется грамположительными, то есть окрашивающимися по Граму, микроорганизмами.

Грамположительные и грамотрицательные возбудители: кто есть кто?

Еще одна, не менее важная классификация антибиотиков разбивает препараты по спектру действия и строению. И опять-таки, чтобы понять сложные абзацы инструкций, объясняющих спектр активности и принадлежность к конкретной группе, следует познакомиться с микробами поближе.

К грамположительным бактериям относятся кокки, то есть микроорганизмы в форме шара, среди которых многочисленные семейства стафилококков и стрептококков. Кроме того, к этой группе принадлежат клостридии, коринебактерии, листерии, энтерококки. Грамположительные возбудители чаще всего оказываются причиной инфекционных заболеваний носоглотки, дыхательных путей, уха, а также воспалительных процессов глаза.

Грамотрицательные бактерии — не столь многочисленная группа микроорганизмов, которые в основном вызывают кишечные инфекции, а также заболевания мочеполового тракта. Гораздо реже грамотрицательные возбудители ответственны за патологии дыхательных путей. К ним относятся кишечная палочка, сальмонелла, шигелла (возбудитель дифтерии), псевдомонада, моракселла, легионелла, клебсиелла, протей.

Среди грамотрицательных микроорганизмов есть и возбудители тяжелых госпитальных инфекций. Эти микробы трудно поддаются терапии — в больничных условиях они вырабатывают особую устойчивость к большинству антибиотиков. Поэтому для лечения таких инфекционных заболеваний применяются и особые, часто внутримышечные или внутривенные антибиотики широкого спектра действия.

На основании такого «разделения» грамотрицательных и грамположительных бактерий зиждется эмпирическая терапия, которая подразумевает подбор антибиотика без предварительного посева, то есть практически «на глаз». Как показывает практика, в случае «стандартных» заболеваний, этот подход к выбору препарата себя вполне оправдывает. Если же у врача есть сомнения относительно принадлежности возбудителя к той или иной группе, «попасть пальцем в небо» поможет назначение антибиотиков широкого спектра.

Антибиотики широкого спектра: вся рать под прицелом

Итак, мы подошли к самому интересному. Антибиотики широкого спектра действия — это универсальное антибактериальное лекарство. Какой бы возбудитель ни был источником хвори, антибактериальные средства широкого спектра окажут бактерицидное действие и одолеют микроба.

Как правило, препараты широкого спектра применяются, когда:

  • лечение назначается эмпирически, то есть на основании клинических симптомов. При эмпирическом подборе антибиотика не тратят время и средства на идентификацию возбудителя. Микроб, вызвавший заболевание, навсегда останется неизвестен. Такой подход уместен в случае распространенных инфекций, а также при быстротекущих опасных заболеваниях. Например, при менингите летальный исход может быть предрешен буквально в течение нескольких часов, если не начать антибиотикотерапию немедленно после первых признаков заболевания;
  • возбудители заболевания устойчивы к действию антибиотиков узкого спектра;
  • диагностирована суперинфекция, при которой виновниками заболевания оказываются сразу несколько типов бактерий;
  • проводится профилактика инфекции после хирургических вмешательств.

Перечень антибиотиков широкого спектра действия

Попробуем назвать поименно те антибактериальные препараты, которые обладают широким спектром активности:

  • антибиотики группы пенициллина: Амоксициллин, Ампициллин, Тикарциклин;
  • антибиотики группы тетрациклина: Тетрациклин;
  • фторхинолоны: Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин;
  • Аминогликозиды: Стрептомицин;
  • Амфениколы: Хлорамфеникол (Левомицетин);
  • Карбапенемы: Имипенем, Меропенем, Эртапенем.

Как видим, перечень антибиотиков широкого спектра не очень-то и велик. И подробное описание лекарств мы начнем с самой, наверное, популярной группы — пенициллиновых антибиотиков.

С открытием антибиотика именно этой группы — Бензилпенициллина — врачи поняли, что микробы можно победить. Несмотря на свой почтенный возраст Бензилпенициллин применяется до сих пор, а в некоторых случаях является препаратом первой линии. Однако к средствам широкого спектра действия относятся другие, более новые пенициллиновые антибиотики, которые можно разделить на две группы:

  • препараты для парентерального (инъекционного) и энтерального введения, который стойко переносят кислую среду желудка;
  • инъекционные антибиотики, не выдерживающие действия соляной кислоты,— Карбенициллин, Тикарциллин.

Ампициллин и Амоксициллин — популярные пенициллины широкого спектра

Ампициллин и Амоксициллин занимают особое, почетное место в ряду пенициллиновых антибиотиков. Спектр и действие на организм человека у этих двух антибиотиков практически одинаковы. Среди микроорганизмов, чувствительных к Ампициллину и Амоксициллину, самые известные инфекционные агенты:

  • грамположительные бактерии: стафилококки и стрептококки, энтерококки, листерии;
  • грамотрицательные бактерии: возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae, кишечная палочка, шигелла, сальмонелла, гемофильная палочка, возбудитель коклюша Bordetella pertussis.

При идентичном спектре Ампициллин и Амоксициллин ощутимо различаются по фармакокинетическим свойствам.

Ампициллин был синтезирован в начале 60-х годов прошлого века. Препарат сразу же покорил сердца врачей: его спектр действия выгодно отличался от антибиотиков 50-х, к которым уже выработалась персистенция, то есть привыкание.

Однако Ампициллин имеет существенные недостатки — низкую биодоступность и короткий период полувыведения. Антибиотик всасывается всего лишь на 35–50%, а период полувыведения составляет несколько часов. В связи с этим курс лечения Ампициллином достаточно интенсивен: таблетки следует принимать в дозе 250–500 мг четырежды в день.

Особенностью Ампициллина, которая считается преимуществом по сравнению с Амоксициллином, является возможность парентерального введения препарата. Антибиотик выпускают в виде лиофилизированного порошка, из которого готовят раствор перед введением. Ампициллин назначают по 250–1000 мг каждые 4–6 часов внутримышечно или внутривенно.

Амоксициллин незначительно младше своего предшественника — он появился в продаже в 70-х годах XX века. Тем не менее этот антибиотик до сих пор является одним из самых популярных и действенных средств широкого спектра, в том числе и для детей. И это стало возможным благодаря несомненным достоинствам препарата.

К ним относятся высокая биодоступность таблеток Амоксициллина, которая достигает 75–90%, на фоне достаточно длительного периода полувыведения. При этом степень всасываемости не зависит от приема пищи. Лекарство имеет высокую степень сродства к тканям дыхательных путей: концентрация Амоксициллина в легких и бронхах превышает содержание в других тканях и крови почти вдвое. Не удивительно, что Амоксициллин причисляется к препаратам выбора при неосложненных формах бактериального бронхита и пневмонии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пневмония антибиотики нового поколения

Кроме того, лекарство показано при ангине, инфекциях мочевыводящего и полового тракта, инфекционных заболеваниях кожи. Амоксициллин является компонентом эрадикационной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат принимают внутрь в дозировке 250–1000 мг дважды в день на протяжении 5–10 дней.

Парентеральные пенициллины широкого спектра

Пенициллины, которые применяют для парентерального введения, отличаются от известных нам Ампициллина и Амоксициллина дополнительной активностью в отношении синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa. Этот микроорганизм вызывает инфекции мягких тканей — абсцессы, гнойные раны. Псевдомонады выступают и в качестве возбудителей цистита — воспаления мочевого пузыря, а также воспаления кишечника — энтерита.

Кроме того, парентеральные пенициллиновые антибиотики широкого спектра обладают бактерицидным и бактериостатическим действием в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков (за исключением штаммов, образующих пенициллиназу), а также энтеробактерий;
  • грамотрицательных микроорганизмов: протея, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, гемофильной палочки и других.

К парентеральным пенициллинам широкого спектра относятся Карбенициллин, Тикарциллин, Карфециллин, Пиперациллин и другие.

Рассмотрим наиболее известные антибиотики — Карбенициллин, Тикарциллин и Пиперациллин.

В медицине применяется динатриевая соль карбенициллина, которая представляет собой белый порошок, растворяемый перед применением.

Карбенициллин показан при инфекциях брюшной полости, в том числе и перитоните, мочеполовой системы, дыхательных путей, а также менингите, сепсисе, инфекциях костной ткани, кожи.

Препарат вводят внутримышечно, а в тяжелых случаях внутривенно капельно.

Незащищенный Тикарциллин назначают при тяжелых инфекциях, вызванных штаммами бактерий, которые не продуцируют пенициллиназу: сепсисе, септицемии, перитоните, послеоперационных инфекциях. Антибиотик применяют и при гинекологических инфекциях, включая эндометрит, а также инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи. Кроме того, Тикарциллин применяют при инфекционных заболеваниях у пациентов со сниженным иммунным ответом.

Пиперациллин в основном используется вместе с ингибитором бета-лактамаз — тазобактамом. Однако, если установлено, что возбудитель заболевания не продуцирует пенициллиназу, возможно назначение незащищенного антибиотика.

Показаниями к применению Пиперациллина служат тяжелые гнойно-воспалительные инфекции мочеполовой системы, брюшной полости, дыхательных и ЛОР-органов, кожи, костей и суставов, а также сепсис, менингит, послеоперационные инфекции и другие заболевания.

Защищенные пенициллины широкого спектра: антибиотики — на борьбу с устойчивостью!

Амоксициллин и Ампициллин далеко не всесильны. Оба препарата разрушаются под действием бета-лактамаз, которые вырабатывают некоторые штаммы бактерий. К таким «зловредным» возбудителям относятся многие виды стафилококка, включая и золотистого, гемофильная палочка, моракселла, кишечная палочка, клебсиелла и другие бактерии.

Если инфекция вызвана бета-лактамаз-продуцирующими возбудителями, Амоксициллин, Ампициллин и некоторые другие антибиотики просто-напросто разрушаются, не причиняя никакого вреда бактериям. Ученые нашли выход из ситуации, создав комплексы пенициллиновых антибиотиков с веществами, ингибирующими бета-лактамазы. Кроме самой известной клавулановой кислоты, к ингибиторам разрушительных ферментов относятся сульбактам и тазобактам.

Защищенные антибиотики способны эффективно бороться с инфекцией, неподвластной хрупкому и одинокому пенициллину. Поэтому комбинированные препараты зачастую оказываются препаратами выбора при самых разных заболеваниях, вызванных бактериальным инфицированием, в том числе и госпитальных. Лидирующие места в этом списке антибиотиков широкого спектра действия занимают два-три препарата, а некоторые инъекционные лекарства, применяемые в стационарах, остаются «за кадром». Отдавая должное спектру каждого комбинированного пенициллина, мы откроем завесу тайны и перечислим эти, безусловно, достойнейшие лекарства.

Амоксициллин + клавулановая кислота. Самый известный комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который насчитывает десятки дженериков: Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Существуют и пероральные, и инъекционные формы этого антибиотика.

Амоксициллин и сульбактам. Торговое название — Трифамокс, выпускается в виде таблеток. Выпускается и парентеральная форма Трифамокса.

Ампициллин и сульбактам. Торговое название — Амписид, применяется для инъекций, чаще — в стационарах.

Тикарциллин+клавулановая кислота. Торговое название Тиментин, выпускается только в парентеральной форме. Показан для лечения тяжелых инфекций, вызванных устойчивыми, больничными штаммами.

Пиперациллин+тазобактам. Торговые названия Пиперациллин-тазобактам-Тева, Тазацин, Сантаз, Тазробида, Тациллин Дж и др. Антибиотик применяется инфузионно капельно, то есть в виде внутривенных инфузий при среднетяжелых и тяжелых полиинфекциях.

Тетрациклины широкого спектра: проверены временем

К числу известных препаратов широкого спектра действия относятся и тетрациклиновые антибиотики. Эту группу лекарств объединяет общее строение, которое основано на четырехциклической системе («тетра» в переводе с греческого — четыре).

Тетрациклиновые антибиотики не имеют в структуре бета-лактамного кольца, а, значит, и не подвергаются разрушительному действию бета-лактамазы. Группа тетрациклинов имеет общий спектр действия, который включает:

  • грамположительные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, клостридии, листерии, актиномицеты;
  • грамотрицательные микроорганизмы: возбудитель гонореи Neisseria gonorrhoeae, гемофильная палочка, клебсиелла, кишечная палочка, шигелла (возбудитель дизентерии), сальмонелла, возбудитель коклюша Bordetella pertussis, а также бактерии рода Treponema, в том числе и возбудитель сифилиса — бледная спирохета.

Отличительной чертой тетрациклинов является их способность проникать внутрь бактериальной клетки. Поэтому эти средства отлично справляются с внутриклеточными возбудителями — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. Синегнойная палочка и протей не поддаются бактерицидному действию тетрациклинов.

Наиболее применяемыми тетрациклинами на сегодняшний день являются два препарата — Тетрациклин и Доксициклин.

Один из родоначальников группы тетрациклинов, открытый еще в 1952 году, используется до сих пор, несмотря на солидный возраст и побочные эффекты. Однако назначение тетрациклина в таблетках можно подвергнуть критике, учитывая существование более современных и эффективных антибиотиков широкого спектра действия.

К отрицательным сторонам перорального тетрациклина, несомненно, относится достаточно ограниченная терапевтическая активность, а также способность изменять состав кишечной флоры. В связи с этим при назначении таблеток тетрациклина следует учитывать повышенный риск возникновения антибиотикоассоциированной диареи.

Гораздо более эффективно и безопасно назначение наружных и местных форм тетрациклина. Так, тетрациклиновая глазная мазь входит в российский перечень жизненно важных лекарственных препаратов и является прекрасным примером местного антибактериального лекарства широкого спектра действия.

Доксициклин отличает терапевтическая активность (выше Тетрациклина почти в 10 раз) и внушительная биодоступность. Кроме того, Доксициклин гораздо в меньшей степени воздействует на микрофлору кишечника, чем остальные препараты группы тетрациклинов.

Фторхинолоны — незаменимые антибиотики широкого спектра

Наверное, ни один врач не сможет представить свою лечебную практику без фторхинолоновых антибиотиков. Первые синтезированные представители этой группы отличались узким спектром действия. С развитием фармацевтики открывались все новые поколения фторхинолоновых антибактериальных средств и расширялся спектр их активности.

Так, антибиотики первого поколения — Норфлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин — работают преимущественно в отношении грамотрицательной флоры.

Современные фторхинолоны II, III и IV поколений, в отличие от предшественников,— это антибиотики широчайшего, если можно так сказать, спектра действия. К ним относятся Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин, и другие лекарства, активные в отношении:

  • грамположительных микроорганизмов: стафилококков (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу и метициллин-чувствительные), стрептококков;
  • грамотрицательных микроорганизмов: кишечных и гемофильных палочек, клебсиелл, моракселл, возбудителей гонореи, протея, энтеробактерий, кампилобактерий, синегнойной палочки;
  • внутриклеточных возбудителей: хламидий, микоплазм, внутриклеточных паразитов легионелл.

Отметим, что все без исключения фторхинолоны противопоказаны к применению у детей младше 18 лет. Это связано со способностью антибиотиков этой группы нарушать синтез пептидогликана — вещества, входящего в структуру сухожилия. Поэтому прием фторхинолонов у детей сопряжен с риском изменений в хрящевой ткани.

Фторхинолон II поколения, Левофлоксацин назначают при инфекциях дыхательных путей — пневмонии, бронхите, ЛОР-органов — синусите, отите, а также заболеваниях мочевыводящих путей, полового тракта, включая урогенитальный хламидиоз, инфекциях кожи (фурункулез) и мягких тканей (атеромы, абсцессы).

Левофлоксацин назначают по 500 мг в сутки за один прием в течение семи, реже — 10 дней. В тяжелых случаях антибиотик вводят внутривенно капельно.

На российском фармацевтическом рынке зарегистрировано множество препаратов, содержащих ломефлоксацин. Оригинальным средством — брендом — является немецкий Таваник. К его дженерикам относятся Левофлоксацин Тева, Леволет, Глево, Флексил, Эколевид, Хайлефлокс и другие средства.

Моксифлоксацин относится в высокоактивным фторхинолоновым антибиотикам III поколения широкого спектра, показанным при инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи, мягких тканей, послеоперационных инфекциях. Препарат назначают в таблетках по 400 мг однократно в сутки. Курс лечения колеблется от 7 до 10 дней.

Оригинальным препаратом моксифлоксацина, который применяется чаще всего, является Авелокс производства компании Байер. Дженериков Авелокса очень мало, и встретить их в аптеках достаточно трудно. Моксифлоксацин входит в состав глазных капель Вигамокс, показанных при инфекционных воспалительных процессах конъюнктивы глаза и других заболеваниях.

Препарат последнего, IV поколения фторхинолонов назначают при тяжелых, в том числе и внутрибольничных заболеваниях дыхательных путей, офтальмологических патологиях, инфекциях ЛОР-органов, урогенитального тракта. Антибактериальное действие Гатифлоксацина распространяется и на возбудителей инфекции, которая передается половым путем.

Гатифлоксацин назначают по 200 или 400 мг в сутки однократно.

Большинство препаратов, содержащих гатифлоксацин, выпускают индийские компании. Чаще других в аптеках можно встретить Тебрис, Гафлокс, Гатиспан.

Аминогликозиды: незаменимые антибиотики

Аминогликозиды объединяют группу антибактериальных препаратов, которые имеет сходные свойства в структуре и, конечно, спектре действия. Аминогликозиды угнетают синтез белка у микробов, оказывая выраженное бактерицидное действие в отношении чувствительных микроорганизмов.

Первый аминогликозид является природным антибиотиком, выделенным еще во время Второй мировой войны. Удивительно, но без того самого Стрептомицина, который обнаружили еще в 1943, до сих пор не может обойтись современная фтизиатрия — антибиотик и сейчас вовсю применяется во фтизиатрии для лечения туберкулеза.

Все четыре поколения аминогликозидов, которые постепенно выделялись и синтезировались в течение более полувека, обладают равно широким спектром антибактериального действия. Антибиотики этой группы действуют на:

  • грамположительные кокки: стрептококки и стафилококки;
  • грамотрицательные микроорганизмы: кишечные палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, моракселлы, псевдомонады и другие.

Аминогликозиды разных поколений имеют некоторые индивидуальные черты, которые мы попытаемся проследить на примерах конкретных препаратов.

Старейший аминогликозид широкого действия I поколения в уколах, который выгодно отличает высокая антибактериальная активность к микобактериям туберкулеза. Показаниями к применению Стрептомицина служат первичный туберкулез любой локализации, чума, бруцеллез и туляремия. Антибиотик вводят внутримышечно, интратрахеально, а также внутрикавернозно.

Весьма спорный антибиотик II поколения, который постепенно предается забвению,— Гентамицин. Как и остальные аминогликозиды II и старше поколений, Гентамицин отличает активность по отношению к синегнойной палочке. Антибиотик существует в трех формах: инъекционной, наружной в виде мазей и местной (глазные капли).

Интересно, что в отличие от подавляющего большинства антибиотиков, Гентамицин отлично сохраняет свои свойства в растворенном виде. Поэтому инъекционная форма препарата представляет собой уже готовый раствор в ампулах.

Гентамицин применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей — холецистите, холангите, мочевыводящего тракта — цистите, пиелонефрите, а также при инфекциях кожи, мягких тканей. В офтальмологической практике назначают глазные капли с Гентамицином при блефарите, конъюнктивите, кератите и других инфекционных поражениях глаз.

Причиной настороженного отношения к Гентамицину служат данные о побочных действиях антибиотика, в частности, ототоксичности. В последние годы получено достаточно свидетельств о нарушениях слуха

вследствие терапии Гентамицином. Известны даже случаи полной глухоты, развившейся на фоне введения антибиотика. Опасность состоит в том, что, как правило, ототоксическое действие Гентамицина необратимо, то есть слух после отмены антибиотика не восстанавливается.

Исходя из такой печальной тенденции, большинство врачей предпочитают останавливать выбор на других, более безопасных аминогликозидах.

Отличной альтернативой Гентамицину является антибиотик широкого спектра III поколения Амикацин, который выпускают в виде порошка для приготовления инъекционного раствора. Показаниями к назначению Амикацина являются перитонит, менингит, эндокардит, сепсис, пневмония и другие тяжелые инфекционные заболевания.

Амфениколы: поговорим о старом добром Левомицетине

Основным представителем группы амфениколов является природный антибиотик широкого действия хлорамфеникол, который известен практически каждому нашему соотечественнику под названием Левомицетин. Препарат представляет собой структурный левовращающий изомер хлорамфеникола (отсюда и приставка «лево»).

Спектр действия Левомицетина охватывает:

  • грамположительные кокки: стафилококки и стрептококки;
  • грамотрицательные бактерии: возбудители гонореи, кишечные и гемофильные палочки, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, протей, риккетсии.

Кроме того, Левомицетин активен в отношении спирохет и даже некоторых крупных вирусов.

Показаниями к назначению Левомицетина служат брюшной тиф и паратиф, дизентерия, бруцеллез, коклюш, сыпной тиф, различные кишечные инфекции.

Наружные формы Левомицетина (мази) назначают при гнойных заболеваниях кожи, трофических язвах. Так, в России весьма популярна мазь, содержащая Левомицетин, которая выпускается под названием Левомеколь.

Кроме того, Левомицетин применяют в офтальмологии при воспалительных заболеваниях глаз.

Курс лечения Левомицетином или Как навредить своему организму?

Левомицетин — доступный, действенный, а потому — любимый многими кишечный антибиотик широкого спектра. Настолько любимый, что зачастую в аптеке можно встретить пациента, покупающего те самые таблетки от поноса и расхваливающего их эффективность. Еще бы: выпил две или три таблетки — и проблемы как ни бывало. Как раз в таком подходе к лечению Левомицетином и таится опасность.

Нельзя забывать, что Левомицетин — это антибиотик, который нужно принимать курсом. Мы знаем, что, к примеру, антибиотик Амоксицилин нельзя пить менее пяти дней, но, выпивая две таблетки Левомицетина, умудряемся напрочь забывать об антибактериальном происхождении препарата. А что же происходит в таком случае с бактериями?

Все просто: самые слабые энтеробактерии, конечно, погибают уже после двух-трех доз Левомицетина. Понос прекращается, и мы, воздавая славу силе горьких пилюль, забываем о неприятностях. А между тем сильные и стойкие микроорганизмы выживают и продолжают свою жизнедеятельность. Зачастую в качестве условных патогенов, которые при малейшем снижении иммунитета активизируются и покажут нам, где же зимуют раки. Вот тогда Левомицетин уже может и не справиться с отборными микробами.

Чтобы этого не случилось, следует придерживаться рекомендованного курса терапии антибиотиками. Для лечения острых кишечных инфекций препарат принимают в дозировке 500 мг три—четыре раза в день на протяжении как минимум недели. Если вы не готовы соблюдать достаточно интенсивный курс, лучше отдать предпочтения другим противомикробным препаратам, например, производным нитрофурана.

Карбапенемы: антибиотики резерва

С карбапенемами, как правило, мы сталкиваемся крайне редко или не сталкиваемся вовсе. И это замечательно — ведь эти антибиотики показаны для лечения тяжелейших госпитальных инфекций, угрожающих жизни. Спектр действия карабапенемов включает большинство существующих патологических штаммов, включая устойчивые.

К числу антибиотиков этой группы относятся:

  • Меропенем. Самый распространенный карбапенем, который выпускается под торговыми названиями Меронем, Меропенем, Сайронем, Дженем и др.;
  • Эртапенем, торговое название Инванз;
  • Имипенем.

Карбапенемы вводят только внутривенно, внутривенно инфузионно и болюсно, то есть с помощью специального дозатора.

Антибиотикотерапия: золотое правило безопасности

В конце нашей экскурсии в мир антибиотиков широкого спектра действия нельзя обойти стороной важнейший аспект, на котором базируется безопасность препаратов и в конечном счете наше здоровье. Каждый пациент — настоящий или потенциальный — должен знать и помнить о том, что право назначения антибиотиков принадлежит исключительно врачу.

Какими бы, по вашему мнению, широкими знаниями в области медицины вы не обладали, не стоит поддаваться искушению «полечить себя самому». Тем более не следует полагаться на гипотетические фармацевтические способности соседей, приятелей и коллег.

Оценить риск и пользу применения антибиотика широкого спектра действия, подобрать препарат, который сможет покрыть спектр именно «ваших» микроорганизмов и предотвратить возможные побочные эффекты сможет только хороший врач. Доверьтесь знанию и опыту классного специалиста, и это поможет сохранить здоровье на многие годы.

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения список

Среди лекарственных препаратов антибиотики считаются одними из самых необходимых средств. Они негативно влияют на микробы, уничтожая и предотвращая их появление.

Что такое антибиотики?

Это широкая группа лекарственных средств, направленных на то, чтобы бороться с инфекциями и заболеваниями, вызванными ими. Чаще всего антибиотиками широкого действия называют макролиды.

Многие медикаменты широкого спектра действия в аптеках без рецепта. К тому же большинство из них недорогие. Названия данных медикаментов чаще происходят от основного компонента, составляющего этого лекарства. Макролиды в таблетках так же действенны в своем применении, как мазь или любой другой медикамент.

В наше время список лекарств немного изменился. Популярностью стали больше пользоваться антибиотики широкого спектра действия. Ученые не так давно открыли все возможные действия таких средств, при этом ими уже лечат многие заболевания, ранее считавшиеся неизлечимыми. Чаще всего такие препараты имеют таблетированную форму.

Специалисты используют антибактериальные свойства антибиотиков, потому что процессы в клетках организма отличаются от подобных процессов бактериальной клетки. Такие средства лечения действуют выборочно и оказывают воздействие только на те клетки, которые имеют какие-либо отклонения. Прежде чем начать что-то лечить этими средствами, нужно пройти обследование и сдать необходимые анализы.

Новое поколение

Антибиотики нового поколения применяются, чтобы лечить инфекционные заболевания, и это позволяет уменьшить количество летальных исходов. С помощью данных медикаментов ускоряется процесс выздоровления, и облегчается протекание болезни.

Одна часть препаратов подавляет синтезирование внешней мембраны клеток бактерии. К ним можно отнести цефалоспорины, пенициллин.Другая часть почти полностью подавляет синтез белка в клетках бактерий. К ним относятся макролиды и тетрациклиновый ряд антибиотиков. Среди них и мазь с содержанием тетрациклина. Название говорит о составе этой мази.Список медикаментов разделяют по принципу того, насколько препарат антибактериален. В инструкциях обязательно указывают ту область, где ог активен. Некоторые лекарственные средства имеют широкий спектр действий, они проявляют активность в отношении многих бактерий, а другие имеют узкую направленность, которая будет действовать на определенную группу микробов.

В ситуации, когда заболевание протекает слишком быстро, или же природа инфекции не выяснена, применяется именно препарат с широким воздействием. Многие названия часто вводят в ступор человека, ведь из всего многообразия необходимо выбрать подходящий препарат. Однако следует помнить, что самостоятельное назначение данных средств может негативно сказаться на организме, выписывать их должен только лечащий врач, проведя необходимые обследования.

Список препаратов

Существует два вида бактерий, с которыми могут справляться данные средства:

  • грамположительные бактерии – помогают провоцировать раневую инфекцию, это является последствием осложнений после операций;
  • грамотрицательные – являются возбудителями воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, системы дыхательных путей, а также возбуждают кишечные заболевания.

Обладающим широким спектром воздействия считают Метронидазол. Он не слишком дорого стоит, но при этом очень действенный. Является аналогом Тинидазола. Он не выводится парантерально.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотик для верхних дыхательных путей последнего поколения

В списки антибиотиков, имеющих широкий спектр воздействия, входят препараты как дешевые, так и дорогие. Пенициллин, Фторхинолон, Макролид и Цефалоспорин являются одними из самых часто используемых из всех разнообразных групп. Их выпускают в различных формах: таблетки, растворы и так далее.

Узконаправленные антибиотики

Антибиотики узкой специализации имеют воздействие только на определенную инфекцию. При заболевании бронхитом чаще всего прописывают те, которые имеют широкий спектр действия.

В основном прописываются такие средства, как Кларитромицин, Пенициллин, Эритромицин. Однако Пенициллин используют давно, к нему у некоторых инфекций есть устойчивость, поэтому стали использовать различные добавки, чтобы блокировать воздействия микроорганизмов.Среди самых эффективных – Панклав, Цефуроксим, Аугментин и многие другие.

При простом гайморите прописывают Цефуроксим, Цефахлор, Цефиксим. При тяжелых и запущенных случаях могут назначить Макропен или Азитромицин.

При лечении стафилококка часто используют назальную мазь Бактробан. Она способствует тому, что новые бактерии не появляются в организме, а те которые, уже имеются в нем, – ослабевают и исчезают. Даже мазь с содержанием антибиотика широкого спектра действия не всегда может заменить лечение уколами.При ангине чаще всего применяют Цефалексин, Спирамицин, Эритромицин и Азитрал.

Юнидокс Солютаб помогает при заболевании циститом. Кроме него, используют Монурал и Норбактин.

Перед тем как назначить препарат для лечения грибкового заболевания, нужно определить возбудителя. Для лечения молочницы чаще всего назначают Леворин, Амфотерицин В.

При инфекциях мочеполовой системы эффективны Кетоконазол, Миконазол, Позаконазол, Флуконазол и многие другие.

Для лечения инфекций глаз используют капли Тобрекс, Эубетал и другие лекарственные средства, относящиеся к антибиотикам широкого спектра.

В комплексном лечении пневмонии применяются Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим. Их назначают при большинстве грамотрицательных бактерий. Если же преобладают грамположительные, назначают Цефуроксим, Цефосин.

Антибиотики широкого спектра воздействия

К таковым относятся: Диоксидин, пенициллины природного происхождения, тетрациклиновые антибиотики, Рифампицин, сульфаниламиды, нитрамидазоловые, нитрофураны.

Важно! Применение антибиотиков требует обязательную консультацию врача.

Антибиотики для детей: Амоксициллин, Кларитромицин, Цефтриаксон.Антибиотики детям нужно применять с осторожностью, так как многие из них токсичны и негативно влияют на рост и развитие скелета.

Важно! У Цефтриаксона существуют ограничения для приема беременными женщинами. Список медикаментов, разрешенных в таком положении, очень мал.

Им разрешается принимать лишь некоторые препараты последнего поколения: Цефазолин, Цефтриаксон, Амоксиклав.Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин можно принимать лишь в третьем триместре, потому что до конца не изучено их воздействие на будущего ребенка.

При пневмонии

При бронхите или пневмонии могут помочь практически все антибиотики, которые имеют характеристики для лечения именно этих заболеваний. Существуют определенные схемы лечения. В них учитывают правильное комбинирование антибиотиков, для того чтобы уничтожить большинство бактерий. В комплекс лечения добавляются бронхолитики.

Если воспалены органы дыхательных путей, не стоит принимать сульфаниламиды, Нитрофуран и нитроимидазолы. Более действенными окажутся Амоклав плюс Азитромицин.

Если бронхит имеет затяжной характер, назначают Цефтриаксон с Азитромицином. Можно заменить Мидекамицином или Кларитромицином.Эффект от приема лекарства будет, но могут остаться симптомы болезни. Кашель будет иметь более чистый экссудат, уменьшится лихорадка. Улучшится аппетит, снизятся позывы к кашлю.

При легкой степени пневмонии применяют цефалоспорины с макролидами, но основное лечение такое же, как и у бронхита.

Цефепим, Цефтриаксон, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин помогают вылечить воспаление легких тяжелое или средней тяжести.Эти антибиотики последнего поколения угнетают микрофлору. Уже на второй день больной сможет ощутить результат лечения.При пневмонии такие препараты подавляют воспалительный процесс и действия его возбудителя, а также убивают его. При комбинировании нескольких медикаментов нужно помнить, что соотношение должно быть один к одному: бактериостатический к бактерицидному.

Для лечения тяжелых форм воспаления легких назначают Тиенам, Имипенем + Циластатин, Меропенем. Их нельзя использовать при амбулаторном лечении.

Лечим воспаления

Ангину, гаймориты и синусит часто лечат одинаковыми препаратами широкого спектра действий, но иногда для гайморита используют другие антибиотики, так как он имеет индивидуальные особенности. Отличие в том, что при воспалении миндалин назначают антисептические препараты, и самый безопасный из них — Фурацилин. Он является еще и одним из самых дешевых.При лечении ангины назначаются аминопенициллины, Сульбактам. Такими препаратами считаются Амоклав, Амоксиклав и Оспамокс. Обычный курс лечения — от десяти дней и до двух недель. Довольно редко, лишь в случае крайней необходимости срок приема препаратов может быть увеличен врачом.

Для того чтобы уничтожить бактерии, вызвавшие синусит и гайморит, существуют препараты нового поколения. Лечение проводят Цефтриаксоном или Цефепимом. Реже назначают Фторхинолон в крайнем случае Левофлоксацин.

При пиелонефрите обязательно назначают антибиотики вида цефалоспоринов, фторхинолонов и нитрофуранов.Цефалоспорины рекомендуют при легком протекании заболевания, фторхинолоны используют, если состояние ухудшено. Препаратами для лечения пиелонефрита являются: Левофлоксацин, Офлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин.

Антибиотики — панацея от всех бед?

При лечении антибиотиками необходимо помнить, что они убивают и полезные клетки тоже. Это нарушает микрофлору, и чтобы защитить ее во время приема таких препаратов, нужно принимать пробиотики. Их можно приобрести по цене, доступной для любого человека. Они имеют форму таблеток или же порошка.

Их нельзя назначать себе самостоятельно. Перед лечением заболевания обязательно нужно проконсультироваться у врача, который сможет дать необходимые рекомендации и подобрать антибиотик нового поколения, подходящий индивидуально. А вот форму — мазь или таблетки — пациент может выбрать сам.

Не все заболевания можно вылечить антибиотиками. Ими не лечатся гепатиты, корь, краснуха и некоторые другие. Зато они помогут при лечении многих серьезных болезней, вызванных крупными вирусами.

На данный момент существует огромный выбор антибиотиков, и многие из них имеют широкий спектр действия. В этот список входят следующие препараты:

Сюда входят в группы антибактериальных препаратов: макролиды, цефалоспорины, амоксициллины, карбапенемы, а также фториновая группа.

Макролиды — показания к применению

Группа препаратов под названием макролиды имеет широкий спектр действия. В основном их прописывают при инфекционных заболеваниях кожного покрова, мягких тканей, пневмонии, фурункулезе, периодонтите, сифилисе, хламидиозе и других.Макролиды могут назначить при заболевании токсоплазмозом, криптоспоридиозом, гастроэнтеритом и реже — для лечения акне. Иногда макролиды могут назначить для профилактики воспалений или загноений после операций.

Выпускаются в разных формах: в таблетках, порошках, в виде сиропа, свечей для ректального использования, гранул. Это позволяет подобрать макролиды, подходящие индивидуально для человека.

Обязательно стоит учитывать дозировку препарата. Она зависит от весовой категории, возраста, роста и некоторых других факторов, на которые специалист при назначении обратит свое внимание. Это необходимо, для того чтобы избежать передозировки и добиться правильного воздействия на организм.

Существуют некоторые противопоказания для приема антибиотиков нового поколения группы макролидов.Несмотря на то, что макролиды имеют гораздо больший эффект воздействия, их нельзя принимать беременным женщинам, не стоит принимать людям с серьезными нарушениями в работе таких органов, как печень и почки, а также стоит учитывать индивидуальную непереносимость препарата, который может пагубно сказаться на здоровье человека, если у него есть какие-либо негативные реакции на компоненты.

Если неправильно и бездумно использовать макролиды, есть большая вероятность возникновения побочных эффектов, среди которых:

Такие серьезные медикаменты нельзя принимать без назначения врача и правильно подобранной дозировки.

Автор: Олег Симаков

Список антибиотиков

Антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Антибиотики широкого спектра действия – список:

  1. Пенициллины.
  2. Тетрациклины.
  3. Эритромицин.
  4. Квинолоны.
  5. Метронидазол.
  6. Ванкомицин.
  7. Имипенем.
  8. Аминогликозид.
  9. Левомицетин (хлорамфеникол).
  10. Неомицин.
  11. Мономицин.
  12. Рифамцин.
  13. Цефалоспорины.
  14. Канамицин.
  15. Стрептомицин.
  16. Ампициллин.
  17. Азитромицин.

Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.

Список сильных антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

  1. Цефаклор.
  2. Цефамандол.
  3. Юнидокс Солютаб.
  4. Цефуроксим.
  5. Рулид.
  6. Амоксиклав.
  7. Цефрокситин.
  8. Линкомицин.
  9. Цефоперазон.
  10. Цефтазидим.
  11. Цефотаксим.
  12. Латамоксеф.
  13. Цефиксим.
  14. Цефподоксим.
  15. Спирамицин.
  16. Ровамицин.
  17. Кларитромицин.
  18. Рокситромицин.
  19. Клацид.
  20. Сумамед.
  21. Фузидин.
  22. Авелокс.
  23. Моксифлоксацин.
  24. Ципрофлоксацин.

Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества. Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.

Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.

Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания – бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.

Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:

Список антибиотиков при ангине:

Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего – бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:

Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.

Список антибиотиков при гайморите – в таблетках и для инъекций:

Мы часто слышим об антибиотиках, препаратах на их основе и их лечебных свойствах. Неизлечимые раньше заболевания, сейчас благодаря антибиотикам успешно лечат. Их список поистине огромен. И в нашей новой статье мы познакомим вас с одним из них — амоксициллином.

Генетические заболевания – это болезни, которые возникают и развиваются вследствие возникших нарушений в процессе передачи или хранения генетической информации клеток. Они также называются наследственными. О них и пойдет речь в нашем сегодняшнем материале.

Наша сегодняшняя статья о несахарном диабете – редком хроническом заболевании. Из нее вы узнаете о диагностике и лечении, причинах и признаках данного заболевания, а также найдете специально разработанную диету для людей с подобным диагнозом.

Сегодня мы расскажем вам об осложнениях сахарного диабета. Халатное отношение к лечению этого заболевания, приводит к таким осложнениям, как поражения глаз, ног, почек и сердечнососудистой системы. Подробности вы узнаете в нашем новом материале.

Источник: http://vseantibiotiki.ru/kakie-antibiotiki/antibiotiki-kakie-est.html

Какие есть антибиотики нового поколения

выбираем самый хороший и эффективный

Лучший антибиотик при ангине — понятие относительное. Чаще всего оптимальным средством от ангины считается амоксициллин. Он имеет такое сочетание всех свойств, которое обеспечивает максимальную эффективность, безопасность и простоту применения его, и потому препараты именно на его основе прописываются сегодня для лечения ангины в подавляющем большинстве случаев.

Тем не менее, в некоторых случаях амоксициллин использовать нельзя или не имеет смысла. Это бывает связано с устойчивостью возбудителя ангины ко всем пенициллинам вообще (амоксициллин относится к пенициллиновой группе антибиотиков), либо к наличию у больного аллергии на эти средства. В очень редких случаях амоксициллин бывает недоступен — например, в экспедиционных условиях, при очень ограниченном наборе средств у медика. В таких ситуациях нужно выбирать, какой антибиотик лучше при ангине, исходя из имеющихся ограничений. И как показывает практика, даже здесь всегда можно подобрать другое средство, достаточно эффективное, чтобы быстро и надежно вылечить болезнь.

Сразу заметим, что практически все антибиотики от ангины разрешены для детей, многие — даже для грудных, при условии соблюдения указаний врача, прописавшего само средство. Далее мы поможем родителям разобраться, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, если амоксициллин ему пить нельзя, но в целом правила выбора антибиотика для взрослых аналогичны таковым и для детей.

А теперь по порядку, и начнем с амоксициллина.

Почему амоксициллин — самый эффективный антибиотик от ангины?

Амоксициллин — это полусинтетический антибиотик, созданный в начале 70-х годов прошлого века и начавший активно использоваться с 1972 года. Он изначально создавался как замена пенициллину, которая была бы лишена недостатков предшественника, но сохранила бы его основные достоинства. Поставленной цели фармацевты добились, получив не просто хороший антибиотик, который помогает и при ангине, и при множестве других распространенных заболеваний, но и вполне доступное для широкого потребителя средство.

Ученые вынуждены совершенствовать лекарства, то есть выпускать препараты нового поколения. На данный момент существуют четыре поколения антибиотиков широкого применения. В этой статье мы составим список самых популярных современных лекарств нового поколения, разберем их основные характеристики, показания, противопоказания и цены.

Общее описание

Антибиотики широкого спектра действия — препараты универсального действия, назначаемые для борьбы с большим количеством патогенов (в том числе при неизвестном источнике заражения). К сожалению, такая универсальность является слабой стороной: есть вероятность, что антибиотики начнут вести борьбу против полезной микрофлоры (например, если уничтожается симбиотическая кишечная флора, то возникает дисбактериоз). Вот почему после лечения антибиотиками широкого спектра действия требуется восстановить нормальный уровень полезных бактерий.

Препараты нового поколения являются универсальными и способны воздействовать на большое количество патогенных микробов.

Перечень АБШС последних поколений

Приведенные выше противомикробные средства относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы. Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:

  • аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе («Сульбактам», «Ампициллин», «Клавуланат», «Амоксициллин»);
  • цефалоспорины III и IV поколений («Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефепим»);
  • аминогликозидные антибиотики III поколения («Амикацин», «Нетилмицин»);
  • 14- и 15-членные полусинтетические макролиды («Рокситромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин»);
  • 16-членные природные макролидные антибиотики («Мидекамицин»);
  • фторхинолоны III и IV поколений («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин», «Гатифлоксацин», «Тровафлоксацин», «Моксифлоксацин»);
  • карбапенемы («Меропенем», «Имипинем-циластатин», «Эртапенем»);
  • нитрофураны («Нитрофурантоин», «Фуразидин», «Эрсефурил»).

Препараты антибиотиков, исключенные из списка

Необоснованное применение антибиотиков приводит к появлению дисбактериоза и формирует повышенную устойчивость микроорганизмов к восприятию антибиотика.

В лечении используются, в основном, антибиотики при бронхите у взрослых.

Чаще всего, это противоинфекционные лекарства, носящие антибактериальный характер:

Кроме того, при обострении заболевания применяются цефалоспорины:

Аугментин при бронхите

Аугментин препятствует росту бактерий и действует разрушающе на микроорганизмы. Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам аминопенициллиновой группы, содержит клавулановую кислоту, усиливающую действие основного вещества. Производится антибиотический препарат в виде инъекций, капель, таблеток, порошка для суспензий. За счет широкого спектра действия препарат используют при лечении большинства воспалительных инфекций, вызванные бактериями, у которых не выработана устойчивость к пенициллинам. Несмотря на то, что аугментин относится к пенициллиновым антибиотикам, его воздействие на микроорганизмы усилено за счет клавулановой кислотой, которая блокирует действие бета-лактамазы, вырабатываемой микроорганизмами для подавления активности пенициллинов. В результате аугментин эффективен против большего числа бактерий, чем другие антибиотики при бронхите пенициллиновой группы.

Побочные реакции при лечении аугментином развиваются довольно редко, в некоторых случаях возможно появление дисбактериоза, нарушений функций печени, тошноты, крапивницы. Крайне редко может наблюдаться анафилактический шок. Не назначают аугментин при индивидуальной непереносимости пенициллинов, при печеночной либо почечной недостаточности, в период беременности (особенно в первый триместр).

Дозировка препарат зависит от состояния пациента, индивидуальной чувствительности микрофлоры, возраста пациента. Маленьким детям (до года) препарат назначается три раза в виде капель в день по 0, 75 или 1, 25мл. При тяжелых формах заболевания назначаются внутривенные инъекции каждый 8 часов. Детям 7 – 12 лет назначается препарат в виде сиропа или суспензии по 5 мл 3 раза вдень. Детям старше 12 лет и взрослым при легком и среднем течение заболевания рекомендуется препарат три раза в виде таблеток в день (по 0,375мг). При тяжелой форме бронхита рекомендуется принимать три раза в день по 0,625 мг (2 таблетки). Если печеночной функции, индивидуальная дозировка препарата устанавливается лечащим врачом.

Амоксиклав при бронхите

Амоксиклав является комбинированным препаратом с широким спектром действия, он действует губительно на большинство микроорганизмов-возбудителей инфекционных заболеваний. Выпускается препарат, как и многие другие антибиотики при бронхите в различных формах: таблетках, инъекциях, каплях и суспензиях. Дозировка препарата зависит от возраста, массы тела, тяжести заболевания. Рекомендуемая доза для взрослого человека составляет 1 таблетка три раза в день.

Амоксиклав содержит антибиотик пенициллиновго ряда (амоксициллин) и клавулановую кислоту, которая также обладает незначительным антибактериальным эффектом. За счет этого, препарат эффективен против бактерий, имеющих устойчивость к пенициллину.

Амоксиклав хорошо всасывается в ЖКТ, проникает в кровь, откуда попадает в различные ткани, также он имеет способность проникать через плаценту. Выводится препарат преимущественно почками, разлагаясь на продукты обмена. Обычно препарат хорошо переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Нельзя применять амоксиклав при индивидуальной непереносимости, нарушениях функций печени, при лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, в детском возрасте до 12 лет (в виде таблеток). После приема препарата в некоторых случаях может появиться тошнота, рвота, головокружения и головные боли, крайне редко появляются судороги. Также препарат обладает способностью снижать защитные силы организма.

Антибиотики нового поколения при бронхите

Цефалоспорины — группа природных и полусинтетических антибиотиков, имеющих в своей основе 7-аминоцефалоспорановую кислоту.

В настоящее время наиболее распространено деление цефалоспоринов по поколениям.

Некоторые препараты этой группы могут быть использованы для приема внутрь: из цефалоспоринов I поколения — цефадроксил, цефалексин, цефрадин; II поколения — цефуроксим (зиннат), III поколения — цефспан (цефоксим), цефподоксим (орелакс), цефтибутен (цедекс). Цефалоспорины для приема внутрь обычно применяют при заболеваниях средней тяжести, так как они менее активны по сравнению с препаратами для парентерального введения.

Цефалоспорины обладают широким спектром действия.

Цефалоспорины I поколения угнетают активность кокков, особенно стафилококков и стрептококков (исключение составляют энтерококки и резистентные к метициллину штаммы стафилококков), а также дифтерийной палочки, бацилл сибирской язвы, спирохет, эшерихий, шигелл, сальмонелл, моракселл, клебсиелл, иерсиний, бордетелл, протея и гемофильных палочек. Цефалоспорины II поколения обладают таким же спектром действия, но они создают более высокие концентрации в крови и лучше проникают в ткани, чем препараты первого поколения. Они более активно влияют на некоторые штаммы грамотрицатель-ных бактерий, резистентные к I поколению цефалоспоринов, включая большинство штаммов кишечной палочки, клебсиелл, протея, гемофильной палочки, моракселл, возбудителей коклюша, гонококков. Вместе с тем цефалоспорины II поколения не влияют на синегнойную палочку, «больничные штаммы» грамотрицательных бактерий и отличаются несколько меньшим угнетающим влиянием по сравнению с цефалоспоринами I поколения на стафилококки и стрептококки. Цефалоспорины III поколения характеризуются еще большей широтой противомикробного спектра, хорошей проникающей способностью, высокой активностью против грамотрицательных бактерий, в том числе внутри-больничных штаммов, резистентных к другим антибиотикам. Они влияют, кроме вышеназванных микробов, на псевдомонады, морганеллы, серрации, клостридии (кроме СY. difficile) и бактероиды. Вместе с тем они характеризуются сравнительно невысокой активностью по отношению к стафилококкам, пневмококкам, менингококкам, гонококкам и стрептококкам. Цефалоспорины IV поколения активнее препаратов III поколения подавляют большинство грамотрицательных и грамположительных бактерий. Цефалоспорины IV поколения влияют на некоторые мультирезистентные микроорганизмы, устойчивые к большинству антибиотиков: цитобактер, энтеробактер, ацинетобактер.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики какого поколения лучше

Цефалоспорины IV поколения резистентны к В-лактамазам и не индуцируют их образование. Но они не влияют на СY. difficile, бактероиды, энтерококки, листерии, легионеллы и некоторые другие микроорганизмы.

Применяют их для лечения тяжелых заболеваний, а также у больных с нейтропенией и подавленным иммунитетом.

Наибольшие концентрации цефалоспоринов обнаруживают в почках и мышечной ткани, меньшие — в легких, печени, плевральной, перитонеальной жидкостях. Все цефалоспорины легко проходят через плаценту. В цереброспинальную жидкость проникают цефалоридин (цепорин), цефотаксим (клафоран), моксалактам (латамоксеф), цефтриаксон (лонгацеф), цефтизоксим (эпоцелин) и др..Большинство цефалоспоринов выводится почками в неизмененном виде путем активной секреции клетками канальцев и отчасти клубочковой фильтрации.

Цефалоспорины применяют при лечении заболеваний, вызванных резистентными к пенициллинам микроорганизмами, иногда при наличии аллергических реакций на пенициллины. Назначают их при сепсисе, заболеваниях органов дыхания, мочевыводяших путей, желудочно-кишечного тракта, мягких тканей, костей. При менингите у недоношенных новорожденных обнаружена высокая активность цефотаксима, моксалактама, цефтизоксима, цефтриаксона.

Применение цефалоспоринов может сопровождаться болезненностью на месте внутримышечного введения; флебитами после внутривенного применения; тошнотой, рвотой, поносом при приеме препаратов внутрь. При повторном применении у детей с высокой чувствительностью к препарату могут быть кожная сыпь, лихорадка, эозинофилия. Цефалоспорины не рекомендуется назначать детям с анафилактической реакцией на пенициллины, но допустимо их применение при наличии других проявлений аллергии — лихорадки, сыпи и др. Перекрестные аллергические реакции между цефалоспоринами и пенициллинами наблюдают в 5-10% случаев. Некоторые цефалоспорины, особенно цефалоридин и цефалотин, обладают нефротоксическим действием. Этот эффект связывают с медленным их выведением почками и с накоплением в них продуктов перекисного окисление липидов. Нефротоксичность антибиотика возрастает при дефиците витамина Е и селена. Препараты могут угнетать микрофлору желудочно-кишечного тракта и приводить к дисбиоценозу, перекрестной инфекции, вызванной госпитальными штаммами микробов, канди-дозам и дефициту витамина Е в организме.

Азтреонам — синтетический высокоэффективный (3-лактамный антибиотик из группы монобактамов. Применяется для лечения инфекций дыхательных путей, менингитов, септических заболеваний, вызванных грамотрицательными, в том числе полирезистентными микроорганизмами (псевдомонадами, моракселлами, клебсиеллами, гемофильной палочкой, кишечной палочкой, иерси-ниями, серрациями, энтеробактером, менингококками, гонококками, сальмонеллами, морганеллами). На грамположительные аэробные и на анаэробные бактерии азтреонам не влияет.

Имипенем — (3-лактамный антибиотик из группы карбапенемов с ультрашироким спектром действия, включающим большинство аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе микроорганизмы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам, аминоглико-зидным и другим антибиотикам. Высокая бактерицидность имипенема обусловлена легким проникновением через стенки бактерий, высокой степенью сродства к ферментам, участвующим в синтезе бактериальной стенки микроорганизмов. В настоящее время из упомянутой группы антибиотиков в клинике используют имипенем в комбинации с циластатином (эту комбинацию называют тиенам). Циластатин ингибирует почечную пептидазу, тормозя этим образование нефротоксичных метаболитов имипенема. Тиенам обладает сильной противомикробной активностью, широким спектром действия. Натриевую соль имипенем-циластатина выпускают под названием примаксин. Имипенем стабилен к (3-лактамазе, но слабо действует на микроорганизмы, расположенные внутри клеток. При назначении имипенема могут быть тромбофлебиты, диарея, в редких случаях судороги (особенно при нарушенной функции почек и заболеваниях центральной нервной системы).

Меронем (меропенем) не подвергается биотрансформации в почках и из него не образуются нефротоксичные метаболиты. Поэтому его применяют без циластатина. Он меньше тиенама влияет на стафилококки, но более эффективен по отношению к грамотрицательным энтеробактериям и псевдомонадам.

Самыми востребованными и эффективными представителями IV поколения АБШС являются такие препараты:

  • цефалоспорины: Максипим, Цепефим, Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазидим, Цефтриаксон. С помощью этих лекарств можно одержать победу над возбудителями таких болезней, как гонорея, пиелонефрит, осложненные ОРВИ, тяжелые поражения ЛОР-органов;
  • пенициллины. Наиболее известными препаратами являются Ампициллин, Амоксициллин, Сульбактам, Клавуланат. Они используются как основное средство лечения дерматологических заболеваний (включая гнойные поражения мягких тканей), ИППП (гонореи, сифилиса). Их преимущества — малая токсичность и способность уничтожать особо стойкие бактерии. Несмотря на мощное действие, они редко вызывают побочные эффекты;
  • карбапенемы. Их назначают, если необходимо победить стойкую инфекцию, которая вызвана энтеробактериями и анаэробами. Лучшими представителями таких АБШС являются Меропенем, Тиенам, Эртапенем, Имипинем-циластатин;
  • фторхинолоны. Четвертое поколение таких антибиотиков успешно борется с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей и мочеполовой системы. Они губительно воздействуют на синегнойную палочку. Самые известные антибиотики широкого действия в таблетках из этой группы – это Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Норфлоксацин, Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин;
  • нитрофураны. Нитрофурантоин, Фуразидин применяются для лечения неосложненных форм инфекций мочевыводящих путей, трихомониаза и лямблиоза.

Какие антибиотики можно и нельзя принимать беременным?

Клабакс | Досье препарата | Ranbaxy

Антибиотик макролид. Уничтожает бактерии, стимулирует иммунитет, рекордсмен по активности в отношении Chlamydia trachomatis

В современной медицине используется еще много сильных препаратов, разработанных ради спасения жизней и длительного сохранения человеческого здоровья. Карбапенемы применяются в качестве резервного средства при наличии стойкой инфекции, спровоцированной размножением энтеробактерий, анаэробов. К карбапенемам относят аптечные лекарства «тиенам» и «меропенем».

Сильные фторхиниолы

Узнайте когда актуально применение антибиотиков в форме уколов.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Источник: http://moscow-york.ru/krasota-i-zdorove/4806-kakie-est-antibiotiki-novogo-pokoleniya.html

Какие есть антибиотики нового поколения

Антибиотики при хроническом бронхите для взрослых и детей. Какие бывают, какие лучше.

Хронический бронхит – это самое распространённое в мире заболевание дыхательной системы, известное еще с древних веков. Если мощный кашель с обильным выделением мокроты мучает вас несколько месяцев в году и постоянно появляется вновь в период обострений, то, скорее всего у вас есть данная проблема.

К основным причинам данного вида заболевания относят респираторные инфекции в виде пневмококков, вирусов и инфлюэнцы, постоянное воздействие на бронхи холодного либо сухого воздуха, а также стационарное раздражение данного органа, теми или иными патогенными факторами для дыхательной системы – табачным дымом, химическими веществами, закисью углерода, пылью и т.д. Кроме этого, болезнь часто является следствием иных воспалений дыхательных путей и осложнением течения ряда заболеваний. В редких случаях хронический бронхит вызван генетическими проблемами.

Вылечить хронический бронхит без антибиотиков очень сложно, особенно если эта болезнь перешла в постоянную форму и продолжается на протяжении очень длительного периода времени.

Антибиотики при бронхите для детей

Кроме того, при выборе или отказе от антибиотиков следует помнить, что на сегодняшний день существуют антибиотики нового поколения, которые приносят минимум вреда для организма человека. Кроме того, необходимо учитывать такую вещь, как чувствительность организма к антибиотикам и прочие факторы. Конечно же, людям, не имеющим медицинского образования, самостоятельно подобрать антибиотик практически невозможно, поэтому подобные лекарства должен назначать только врач. Однако всё же любой человек должен знать принцип действия антибиотиков, правила лечения и восстановления организма. Именно об этом и пойдёт речь в данном материале.

Однако, для того чтобы человек полностью понял механизм воздействия антибиотиков на организм заболевшего человека, необходимо чётко представлять, каким образом возникает и развивается то или иное инфекционное или воспалительное заболевание. Как всем известно, все инфекционные заболевания у человека развиваются после внедрения в организм различных патогенных микроорганизмов. Все эти микроорганизмы крайне разнообразны, но все они выделяются в три основные группы:

  1. Бактерии. Они, благодаря тому, что обладают собственной клеточной структурой – ДНК, клеточная стенка и т. д. – способны существовать самостоятельно.
  2. Простейшие. Обладают такой же способностью, что и бактерии, к самостоятельному существованию. Немного отличаются самим построением клеточной структуры.
  3. И третья группа – вирусы. Вирусы кардинальным образом отличаются бактерий и простейших тем, что они не имеют собственной клеточной структуры, а являются лишь молекулу ДНК или РНК, заключённую в белковую капсулу. Разумеется, вирусы есть ни что иное, как полные паразиты, абсолютно не способные к существованию вне чужого организма. Проявлять себя вирусы начинают только после своего внедрения в клетки живого организма.

Итак, как же бороться со всеми описанными выше патогенными микроорганизмами? Если их необходимо уничтожить с какой – либо поверхности или же даже кожных покровов, существует достаточно широкий выбор различных препаратов для обеззараживания. Например, всё тот же этиловый спирт, или же перекись водорода. Но они не пригодны для употребления внутрь организма, так как оказывают на него достаточно сильное и пагубное токсическое влияние.

Вот именно для таких случаев, когда организм необходимо избавить от воздействия болезнетворных микроорганизмов, и предназначены антибиотики. Очень часто люди путают два понятия – антибиотики и «антибактериальные препараты». Антибиотики – это вещества исключительно природного происхождения, а вот антибактериальные препараты – это уже химически синтезированные вещества, по принципу действия абсолютно схожие с антибиотиками – веществами природного происхождения. Однако не стоит сильно углубляться в тему об их происхождении и получении, так как они имеют на организм одинаковое воздействие – как положительное, так и отрицательное.

Принцип воздействия антибиотиков на организм человека

Большинство новых антибиотиков работают избирательно, т. е. действие их направлено против микроорганизмов одного-двух видов. Сегодня в лечебной медицине нашли широкое применение антибиотики из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, имипенемы, макролидов, пенициллинов. К самым сильным антибиотикам относятся антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают и граммотрицательные и граммположительные бактерии.

Цефалоспорины

После приема антибиотик оказывается в крови, а затем в определенном органе. Существует излюбленная локализация определенных препаратов в определенных органах и системах. Соответственно, при том или ином заболевании назначаются препараты с учетом данного свойства антибиотика. Например, при патологии в костной ткани назначается линкомицин, органов слуха — полусинтетические пенициллины и др. Азитромицин имеет уникальную способность распределяться: при воспалении легких – накапливается в легочной ткани, а при пиелонефрите – в почках.

Выводятся антибиотики из организма несколькими путями: с мочой в неизмененном виде – выводятся все водорастворимые антибиотики (пример: пенициллины, цефалоспорины); с мочой в измененном виде (пример: тетрациклины, аминогликозиды); с мочой и желчью (пример: тетрациклин, рифампицин, левомицетин, эритромицин).

Памятка для больного перед приемом антибиотика

Перед тем, как Вам назначат антибиотик, сообщить врачу:

— О наличии у Вас в прошлом побочных действий лекарственных препаратов.

— О развитии в прошлом аллергических реакций на лекарственные препараты.

— О приеме в настоящий момент другого лечения и совместимости уже назначенных препаратов с требуемыми лекарствами сейчас.

— О наличии беременности или необходимости кормления грудью.

Вам необходимо знать (спросить у врача или найти в инструкции к препарату):

— Какова доза препарата и кратность приема во время суток?

— Требуется ли особое питание во время лечения?

— Курс лечения (как долго принимать антибиотик)?

— Возможные побочные эффекты препарата.

— Для пероральных форм – связь приема лекарства с приемом пищи.

— Требуется ли профилактика побочных действий (например, дисбактериоза кишечника, с целью профилактики которого назначаются пробиотики).

классифицируют следующим образом:химической структуры антибиотикиНа основе

1. Пенициллины — продукт, вырабатываемый бактериями грибка плесени (Penicillium).

Еще одно очень важное свойство семейства аминогликозов – бактерицидное. Антибиотики непосредственно уничтожают чувствительные к их воздействию микроорганизмы (в отличие от антибактериальных средств бактериостатической группы, которые направлены на торможение размножения микроорганизмов, а убить их должен самостоятельно иммунитет хозяйского организма). Аминогликозиды действуют быстро и эффективно на большинство тяжелых инфекций, при условии, что они чувствительны к микроорганизмам. Их клиническое влияние практически не зависит от состояния иммунной системы больного. Именно поэтому аминогликозиды одни из препаратов, которые выбирают врачи при тяжелых инфекций, развивающихся с угнетением иммунитета.

Аминогликозиды способны справиться с тяжелой инфекцией

Аминогликозиды бактерицидно действуют на все микроскопические организмы независимо от фазы размножения, уничтожают даже те, которые находятся в фазе покоя. Это главное отличие группы аминогликозидов, ведь бета-лактамные антибиотики действуют бактерицидно лишь на размножающиеся бактерии. Этим объясняется то, что их терапевтическая эффективность не снижается при их назначении одновременно с бактериостатически действующими антибиотиками.

Важной особенностью является то, что для эффективного действия аминогликозидов необходимо наличие аэробных условий. Именно такая среда не только внутри бактериальной клетки-мишени, но и в тканях инфекционного очага. По мнению специалистов антибиотики этой группы практически не эффективны в мало кровоснабжаемых, некротизированных (омертвевших), гипоксемичных тканях. Нецелесообразно их применять в местах абсцессов и кавернах, поскольку антибактериальные медикаменты не действуют на анаэробные микроорганизмы.

Аминогликозиды успешно применяют для лечения фурункулеза и мочевыводящих путей. Антибиотики выбирают для уничтожения инфекции при острых бактериальных болезней почек и воспалении внутреннего уха, бактериального эндокардита, сепсиса, тяжелых пневмоний.

Фторхинолоны

К этой группе также как и к предыдущим 5, относятся антибиотики широкого спектра действия. Для них характерно сильное бактерицидное воздействие. Вещества, попадая внутрь клетки микроба-возбудителя, убивают их. Губительно действуют и на атипичную флору, грамотрицательные и грамположительные бактерии. Особенностью этих медикаментов является то, что фторхинолоны не принято назначать беременными женщинами и детям. Механизм действия заключается в ингибировании двух жизненно важных ферментов микробной клетки (ДНК-гираза и топоизомераза-4). Антибиотики разрушают синтез ДНК, тем самым вызывая гибель бактерий. Стоит заметить, что активность направлена также на РНК бактерий, воздействия на стабильность мембран, и влияя на другие жизненные процессы клеток бактерий.

Активные компоненты: налидиксовая и оксолиновая кислоты активны по отношению к большинству грамотрицательных бактерий (синегнойная, гемофильная и кишечная палочки, холерные вибрионы, шигеллы, сальмонеллы, менингококки, гонококки). Губительно воздействие они оказывают и к кампилобактерам, легионеллам, хламидиям, микоплазмам. От антибиотиков погибают также некоторые грамположительные бактерии: некоторые разновидности пневмококков и многие штаммы стафилококков, на анаэробные бактерии. Некоторые фторхинолоны эффективны по отношению микобактериям туберкулеза.

Фторхинолоны — антибиотики широкого спектра действия

Высокая губительная способность фторхинолонов позволяет разработать лекарственные препараты для применения местно в виде капель для глаз и ушей. Применение антибиотиков этой группы сопровождается и побочными действиями. Частности наблюдается негативное воздействие на опорно-двигательные функции и аппарат, которое сопровождается разрывом сухожилий, артропией, тендинитом. Наиболее популярными представителями данной группы являются моксифлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин.

  • всевозможные нарушения в работе почек;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функции кроветворения (при применении «новейших» препаратов);
  • нарушения в работе ЖКТ.

Макролиды (азалиды)

Антибиотик из ряда макролидов

На сегодняшний день макролиды – самые безопасные антибиотики, которые применяются для борьбы с тонзиллярными патологиями. Они показывают превосходные результаты в тех случаях, когда у пациентов отмечается аллергическая реакция на пенициллин либо цефалоспорины. При применении макролидов не наблюдалось никаких токсических реакций со стороны центральной нервной системы, а также расстройств в работе желудочно-кишечного тракта.

Антибиотики последнего поколения не назначаются беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку врачи не располагают данными о том, как прием этих относительно новых средств влияет на развитие плода и состояние ребенка.

Данные о влиянии антибиотиков нового поколения на плод и организм грудного ребенка появляются только через несколько месяцев, а то и лет после поступления препарата в продажу. По этой причине такие препараты обычно противопоказаны в периоды гестации и лактации.

Как правильно выбирать лучший антибиотик от ангины?

И самое главное правило: даже зная, какой антибиотик лучше принимать от ангины, назначать его себе самостоятельно нельзя! Лекарство, тем более от такой серьезной болезни, должен прописывать только врач.

Всегда существует вероятность, что даже самый безобидный препарат вызовет у конкретного пациента аллергию, всегда нужно учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания. Самый эффективный антибиотик при ангине может оказаться крайне опасным для определенного пациента. Особенно это актуально для детей, у которых расстройства желудка — обычный побочный эффект от приема антибиотиков — может очень сильно повлиять на общее состояние.

И опять же, даже самый сильный антибиотик от ангины, который больному могут посоветовать знакомые, в его случае может не сработать из-за устойчивости самого возбудителя болезни. При этом больной теряет время на бессмысленное лечение и испытания разных препаратов, и зачастую до врача добирается уже тогда, когда ангина начинает давать осложнения.

Цены на антибиотик в аптеках для разных форм и дозировок — от 110 до 370 руб. Имеет широкий список применения: инфекции дыхательных, мочевыводящих путей, кожные и кишечные инфекции, воспаления органов малого таза, простатит, профилактика после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций. Относится к группе цефалоспоринов. Достаточно двукратного суточного введения. Как правило, показывает хорошую переносимость, побочные эффекты проявляются редко. К сожалению, выпускается только в форме инъекционного раствора. Цена — от 115 руб.

Антибиотик группы цефалоспоринов нового поколения. Считается одним из наиболее часто назначаемых препаратов для большинства инфекционных и воспалительных заболеваний (простудных, кишечных, урологических, гинекологических, простатите и пр.). Такая распространенность обусловлена широким спектром действия антибиотика, доступной ценой, небольшой токсичностью, минимальным влиянием на полезные бактерии. Можно использовать для лечения и профилактики (например, в послеоперационный период). Выпускается только в виде раствора для инъекций.

Другое название антибиотика — Панцеф. Выпускается только в виде капсул и таблеток, принимаемых орально. Действует бактерицидно (препятствует синтезу клеточных стенок патогенов). Имеет широкий спектр действия (убивает кишечные инфекции, лечит простуду, простатит, используется после операций). К сожалению, этот антибиотик нового поколения имеет достаточно сильное токсичное влияние на почки и печень, поэтому при заболеваниях этих органов не рекомендуется к назначению. Цена — от 397 руб.

Лекарственная устойчивость и ее влияние

В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается. Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания. Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.

Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине. Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов. Около 20 из них – это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.

Источник: http://imagenn.ru/krasota-i-zdorove/4889-kakie-est-antibiotiki-novogo-pokoleniya.html

Ссылка на основную публикацию