Фотосенсибилизация при приеме антибиотиков

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Лекарственная фотосенсибилизация

Локализация сыпи при фотодерматозах

Лекарственная фотосенсибилизация: фототоксическая реакция

. Тяжелейший солнечный ожог у больной, принимавшей демеклоциклин для лечения обыкновенных угрей. Заболевание возникло после трехчасового катания на горных лыжах. Кожа вокруг глаз пострадала меньше, поскольку была закрыта темными очками

Лекарственная фотосенсибилизация: фотоаллергическая реакция

Лекарственная фотосенсибилизация: стойкая солнечная эритема

Информация, релевантная «Лекарственная фотосенсибилизация»

лекарственные средства принимал больной и какими он пользовался солнцезащитными и косметическими средствами (табл. 3-2) в то время, когда появились высыпания, и в предшествующий период. Нужно помнить, что фотосенсибилизирующий эффект может сохраняться в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Выясняют род занятий больного, его увлечения, недавние поездки, делая упор на возможность

лекарственной волчанки. Наиболее опасным в этом смысле является гидралазин, относящийся к группе вазодилятаторов и применяемый для лечения артериальной гипертензии. После его приема возможно появление лихорадки, недомогания, артралгий, волчаночно-подобной сыпи, иногда в крови появляются LE-клетки. Симптомы исчезают после отмены препарата. Помимо гидралазина индуцировать лекарственную волчанку

лекарственным средством оказывающим нормализующее действие на коллагенообразование, является колхицин. Лечение начинают с небольшой дозы — 0.5 мг/сут и постепенно повышают, до дозы которая не вызывает желудочно-кишечный расстройств. Принципиально важно уже в начале заболевания воздействовать на систему микроциркуляции и синдром Рейно. Препаратом выбора является Нифедипин (коринфар) который

фотосенсибилизация, сухость кожи, увеличение массы тела, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, гриппо-подобный синдром, чувство усталости, аллергические реакции, боль в груди, астенический синдром, обморок, анемия, абсцессы, лимфаденопатия. Редко (с частотой от 1/10 000 до 1/1 000) наблюдались следующие побочные реакции: гипертонус или гипотонус мышц, нарушение координации движений,

лекарственными средствами, длительное лечение, применение взрослыми в различных возрастных периодах (исключать или применять с осторожностью при беременности). Несмотря на все положительные качества фитотерапии, ее проведение требует наблюдения, консультирования и обследования у врача-гинеколога. Перед назначением препарата следует тщательно собрать анамнез, произвести ультразвуковое и

лекарственных препаратов типа фенотиазинов, тиазидов, сульфаниламидных диуретиков и антибиотиков (диметилхлортетрациклин), нарушающих кожные реакции на солнечный свет и вызывающих нежелательные светозависимые изменения; 4) усиливающегося беспокойства в связи с тем, что солнечная радиация представляет собой основную причину дискомфорта и светочувствительных реакций у больных с некоторыми видами

лекарственными препаратами, вредными выбросами промышленных предприятий и другими веществами. Нередко гепатит может возникать на почве аллергии при белковом перекармливании, переливании несовместимой крови, введении вакцин и сывороток, а также при повышенной чувствительности к медикаментам, которые депонируются и выделяются печенью. У телят и поросят молозивного периода может возникать

лекарственными веществами, приёмом слишком холодного или горячего корма. Развитию болезни способствует пониженная резистентность организма. Вторичные Ф. бывают при сибирской язве, пастереллёзе, мыте и др. инфекционных болезнях. У больных животных наблюдают отказ от корма, затруднённое глотание, слюноотделение, истечение из носа с примесью кормовых частиц, вытянутое положение головы, припухание и

лекарственная лихорадка, тромбоэмболия лёгочной артерии, воспалительные заболевания тонкой кишки, саркоидоз. У взрослых в 10% случаев причина ЛНЭ остается невыясненной. Наиболее частыми причинами ЛНЭ у людей пожилого возраста являются лейкемия, лимфомы, абсцессы, туберкулёз и артериит височных артерий. Разнообразие причин ЛНЭ приводит к необходимости детального обследования пациентов. Для

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Длительный прием антибиотиков сколько

лекарственными средствами. Кофеин и теофиллин: конкурентные антагонисты аденозина. Дипиридамол: усиление действия аденозина. Карбамазепин: увеличение степени АВ-блокады. Атропин не блокирует эффект аденозина. Побочные эффекты. Приливы (18%), одышка (12%), ощущение давления в груди (7%), тошнота (3%), головная боль (2%), головокружение (1%), парестезии рук (1%). Противопоказания. АВ- блокада

Источник: http://medicinapediya.ru/venericheskie-bolezni-kojnyie/lekarstvennaya-fotosensibilizatsiya.html

Фотосенсибилизация

Повышенную чувствительность кожи к воздействию ультрафиолета называют фотосенсибилизацией. В коже присутствуют фотосенсибилизирующие вещества, молекулы которых поглощают энергию фотонов и переходят в возбужденное состояние. После этого они поглощенную энергию передают молекулам кислорода и возникают соединения, которые повреждают ткани.

Что такое фотосенсибилизация кожи?

Химические соединения и лекарственные средства иногда вызывают фототоксические реакции. Они проявляются эритемой, которая напоминает солнечный ожог. Кожа начинает шелушиться через несколько суток, могут появиться пузыри, отек и везикулы.

Что такое фотосенсибилизация кожи? Иммунными механизмами обусловлены фотоаллергические реакции. Солнечное излучение из молекул фотосенсибилизирующих веществ формирует свободные радикалы. В итоге появляются соединения, которые обладают антигенными свойствами. Фотоаллергические реакции похожи на зудящий дерматит.

Реакция фотосенсибилизации

Фотоаллергические реакции – это реакция иммунитета на свет. Фотоаллерген проявляется под воздействием света, который соединяется с белками кожи. Реакция фотосенсибилизации сопровождается головной болью, тошнотой, зудом и болезненностью кожи, а также учащенным сердцебиением. Больные весной и летом должны избегать прямого попадания ультрафиолета.

Существуют продукты, которые повышают светочувствительность кожи, к ним относятся морковь, инжир, пастернак, грейпфрут, укроп и корень петрушки. Некоторая косметическая продукция также делает кожу слишком чувствительной к воздействию УФ. Духи и одеколоны, которые содержат фурокумарины, повышают чувствительность кожи к солнечному свету.

Фотосенсибилизация: симптомы

Фотодерматит чаще всего развивается на открытых участках тела: шея, лицо, плечи, область декольте, тыльная поверхность кистей. Если духи выступили в качестве фотосенсибилизирующего агента, то на шее и области декольте появится аллергическая реакция.

Симптомы фотосенсибилизации могут появиться на тех местах, где была сделана татуировка. Травматизация эпидермиса делает кожу слишком чувствительной.

Через двадцать минут после выхода на солнце появляются первые симптомы дерматита. Если фотодерматит хронический, то реакция на солнечные лучи может появиться только через несколько месяцев. Моряки и рыбаки долгое время находятся на солнце, поэтому у них фотодерматит является хроническим.

У человека возникает отек и покраснение, полиморфная сыпь, жжение и зуд, пигментация кожи и шелушение. Сыпь отличается полиморфностью, то есть разнообразием. Она может быть в виде узелков, гнойничков, папул или пузырьков.

Самым первым симптомом при фотодерматите является покраснение, которое появляется из-за расширения кровеносных сосудов. Под воздействие солнечных лучей и медиаторов воспаления расширяются сосуды. Из-за расширения из кровеносного русла выходит жидкость, которая образует отек. При фотодерматите отек отличается умеренностью и ограничивается кожными покровами.

Жжение и зуд возникают из-за раздражения и сдавливания нервных окончаний, расположенных в коже. Отек приводит к развитию болевого ощущения из-за компрессии нервных окончаний. Раздражающее действие под воздействием солнечных лучей имеют вещества, накопленные в коже: лекарства и эфирные масла. Когда у человека чешется кожа, он её расчёсывает, лопает пузырьки и в поврежденную кожу попадает инфекция.

Когда всё нормально, кожа липидной оболочкой защищается от высыхания. Также её защищают сальные железы. При фотодерматите липидный слой повреждается. В результате чего кожный покров теряет влагу, становится сухим и шелушится.

Когда в коже откладывается пигмент, появляется пигментация. Темнеют те участки, которые чаще всего находились на солнце.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Длительный прием антибиотиков может вызвать температуру

Фотосенсибилизация лекарственная

Сыпь при лекарственной фотосенсибилизации локализуется на открытых участках кожи, но иногда распространяется на закрытые.

Фотоаллергические реакции встречаются реже фототоксических реакций. Последние возникают при первичном приеме препарата, причем, чем больше будет доза, тем ярче выражена реакция. Высыпания могут быть похожи на красный плоский лишай или на контактный дерматит. Фотосенсибилизация лекарственная чаще всего возникает из-за приема тиазидных диуретиков, тетрациклинов и фторхинолонов. Для того чтобы помочь человеку, необходимо отменить прием препаратов и скрыть его от солнечных лучей.

Препараты вызывающие фотосенсибилизацию

Если человек загорает в солярии или посещает пляж, то он не может принимать некоторые препараты вызывающие фотосенсибилизацию. Наибольшие неприятности могут создать препараты местного применения, которые наносят на кожу (растворы, гели и мази). Летом на кожу нельзя наносить нестероидные противовоспалительные средства и препараты, которые содержат антибиотики и сульфаниламиды. Если есть какие-то хронические инфекционные заболевания, то лучше на пляж не ходить, особенно, если человек принимает антибактериальные препараты группы азитромицина, тетрациклинов или макролидов.

Врачи не рекомендуют загорать при обострении язвы желудка или 12-перстной кишки. Также следует избегать солнца при лечении лекарствами с иммунодепрессивным действием. Люди, имеющие заболевания ЦНС, сердца и сосудов вынуждены забыть о пляже.

Фотосенсибилизация: лечение

Фотодерматоз лечится только наружным способом, то есть внутрь принимать ничего не нужно. Самое главное – снизить фотосенсибилизацию. Схему лечения составить может только врач.

Лечение фотосенсибилизации предполагает устранение раздражителя. Далее рекомендуется начать прием средств хинилового ряда, парааминобензойную кислоту и бета-каротин. Большое значение имеют природные антиоксиданты (витамины Е и А), которые входят в состав косметических средств.

Главное в этом вопросе – это профилактика. Перед тем как выйти на солнце, нужно нанести на кожу крем, который содержит фильтры, защищающие от УФ-излучения.

Физиотерапия фотосенсибилизации

Существует множество способов защитить кожу от воздействия солнечных лучей. Солнце полезно, но в небольших дозах и в определенное время дня. Кому-то солнечные ванны прописывают врачи, а кому-то строго-настрого запрещают ходить на пляж. При лечении фотосенсибилизации физиотерапия используется. Процедуры проводятся только в больнице и назначаются в особенно запущенных случаях.

Главное – это беречь себя. Если есть ощущение, что что-то не подходит организму, значит от этого лучше отказаться. Профилактика – лучше лечения.

Источник: http://sblpb.ru/vidy-sypi/281-fotose

Фототоксичность и фотосенсибилизация

Фотодерматит: и на солнце бывает… аллергия!

Чувствительность к солнцу может принимать самые разнообразные формы. Люди с первым и вторым типов кожи более чувствительным к ультрафиолету от природы. Фотодерматит (аллергию на солнце) могут также вызвать некоторые лекарственные и косметические средства. Поэтому, при приеме тех или иных препаратов всегда необходимо учитывать возможность развития аллергию на солнце и быть осторожным.

Аллергия на солнце: в основе фотодерматита ─ фотореакции

Причина аллергии на солнце ─ это особые вещества, которые еще называют фотореактивными агентами или фотосенсибилизаторами. После попадания под ультрафиолетовое излучение, как естественное, солнечное, так и искусственное (солярий, УФ-лампы), они вызывают изменения организма, в результате которых развивается аллергия на солнце или даже более серьезные патологии (например, розацеа).

Вещества, вызывающие аллергию на солнце, могут содержаться:

  • в медицинских препаратах
  • косметических и гигиенических средствах (дезодорантах, антибактериальном мыле)
  • пищевых добавках (некоторые подсластители),
  • вспомогательных средствах (сульфате кадмия), использующихся, например, при нанесении татуировок. в Сульфат кадмия, вещество, используемое при нанесении татуировок, также может вызывать фотосенсибилизацию.
  • бытовой химии (нафталиновые шарики).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как пить нистатин при приеме антибиотиков

Острая аллергия на солнце может проявляться в виде реакции, похожей на солнечные ожоги, экзему, крапивницу, нарывы, припухлостей, покраснения кожи.

Существует только один случай, когда аллергию на солнце используют в качестве метода лечения. Например, при лечении псириаза.

Причиной фотофобии также могут быть определенные препараты. Вопреки названию, фотофобия это не боязнь солнечного света, а повышение чувствительности глаз к свету до такого уровня, что пребывание в освещенном помещении взывает болевые ощущения.

Аллергия на солнце и фототоксичность. В чем разница?

Аллергия на солнце, или фотоаллергические реакции, как правило, возникают после нанесения средств на кожу. Ультрафиолет может привести к структурным изменениям лекарственного или косметического средства. Оно меняет свой состав, а появляющиеся в нем частички, оказывают раздражающее или повреждающее действие на кожу. Пытаясь защититься, она вырабатывает защитные антитела, таким образом, начинается воспалительно-аллергическая реакция, или говоря проще, аллергия на солнце.

Симптомы аллергии на солнце могут возникнуть через 20 секунд после воздействия солнечного света. Причем, не всегда аллергия на солнце ограничивается теми участками кожи, которые испытали действие ультрафиолета. Аллергия на солнце может протекать в форме экземы и распространяться за пределы участка, которое попало под действие ультрафиолета.

Фототоксическая реакция не имеют аллергической составляющей и не связана с иммунной системой. Такие реакции более широко распространены, чем фотоаллергии, и появляются, как правило, в ответ на инъекции или пероральный прием определенных лекарственных средств.

Причина фототоксической реакции, которую тоже часто ошибочно называют аллергией на солнце, служит накопление лекарственным веществом солнечной энергии света и последующая ее передача коже, которая может вызвать повреждение или смерть клеток. В этом случае повреждения кожи, также напоминающие аллергию на солнце, появляются только на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света.

Гормональные противозачаточные таблетки могут вызывать появление на коже пигментных пятен, напоминающих большие веснушки (хлоазмы).

Какие лекарства вызывают фотореакции (аллергию на солнце)?

Их достаточно много. Причем, реакция на солнце часто описывается в инструкции, в качестве редко встречающегося побочного действия.

Их частота колеблется от 1 случая на 1000 или 10 000 случаев применения препарата.

Ниже составлен перечень препаратов (действующих веществ, а не торговых названий!), в инструкциях которых содержится указание на фототоксичность, фотосенсибилизацию, фотоаллергические реакции.

Итак, среди лекарств, которые могут вызвать аллергию на солнце, значатся:

  1. противовоспалительные препараты, которые также применяются как обезболивающие и жаропонижающие
    • ибупрофен
    • пироксикам
  2. антибиотики и противомикробные средства
    • триметоприм (бисептол) ─ противомикробное средство, ингибитор синтеза фолиевой кислоты)
    • доксициклин (полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия)
    • ципрофлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин (антибиотики из группы фторхинолонов)
    • пипемидовая кислота (применяется для лечения циститов)
  3. антигистаминные препараты (противоаллергические)
    • прометазин
    • дифенгидрамин
  4. препараты, применяющиеся для лечения болезней сердца и сосудов
    • дигитоксин (кардиотоническое средство)
    • амиодарон (лекарственное средство, обладающие, преимущественно, антиаритмическим действием)
    • фибраты (препараты для снижения уровня липидов)
    • аторвастатины (препараты для лечения атеросклероза сосудов и снижения уровня холестерина)
  5. успокаивающие средства и антидепрессанты
    • доксипин (антидепрессант)
    • препараты на основе зверобоя
  6. препараты для лечения сахарного диабета
    • Хлорпропамид
    • глибенкламид (используются при инсулиннезависимом сахарном диабете второго типа)
  7. эфирные масла — например, лаймовое масло и масло бергамота, а также сок некоторых растений: дудник лекарственный, дудник лесной и несколько видов борщевика.

В случае если вы обнаружили у себя излишнюю чувствительность к солнечному свету или какой-либо вид реакции на него, следует немедленно обратиться к врачу.

Источник: http://zdravoe.com/118/p1255/index.html

Ссылка на основную публикацию