Антибиотик для кишечника список

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

ИНФЕКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

КЛАССИФИКАЦИЯ

Инфекции ЖКТ классифицируют в зависимости от их основной локализации, этиологии и клинической картины. Среди заболеваний бактериальной этиологии выделяют инфекции ороцервикальной области (в данной главе не рассматриваются), инфекции желудка (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), инфекции кишечника — острая диарея (энтерит и энтероколит).

ИНФЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

Этиология и патогенез

Основным возбудителем инфекций желудка является H.pylori, в незначительной части случаев этиологическим агентом может быть H.heilmannii. H.pylori колонизует слизистую оболочку желудка у значительной части взрослого населения. По окончательно не установленным причинам (повышенная вирулентность отдельных штаммов микроорганизма, сниженная резистентность организма хозяина, внешние условия) у части инфицированных людей развивается клинически выраженная картина. Ее основными проявлениями являются:

  • хронический гастрит (пангастрит или антральный);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • аденокарцинома желудка;
  • лимфома желудка.

Ключевым моментом в патогенезе язвы двенадцатиперстной кишки является развитие антрального гастрита, приводящего к снижению секреции соматостатина — фактора, ингибирующего продукцию гастрина. Гиперпродукция гастрина обусловливает высокий уровень кислотообразования. Попадающая в двенадцатиперстную кишку кислота вызывает метаплазию кишечного эпителия и, в конечном счете, формирование язвенной болезни. Формированию язвенной болезни желудка обычно предшествует развитие пангастрита.

Выбор антимикробных препаратов

К настоящему времени убедительно показано, что эрадикация H.pylori из слизистой оболочки желудка не только приводит к ускорению заживления язвы, но и предотвращает ее рецидив. Проведение антимикробной терапии, направленной на эрадикацию возбудителя, показано при наличии следующих патологических состояний:

  • язвенная болезнь желудка;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • лимфомы желудка.

При функциональных расстройствах (неязвенная диспепсия), рефлюкс-эзофагите эффективность антибактериальной терапии однозначно не подтверждена.

Несмотря на чувствительность H.pylori in vitro ко многим АМП в клинике при проведении монотерапии всеми известными препаратами удается получить лишь невысокий процент эрадикации возбудителя, что вызвало необходимость разработки схем комбинированной терапии. Применявшиеся ранее комбинации из двух АМП ("двойная" терапия) оказались недостаточно эффективными.

Согласно современным рекомендациям (Мааст-рихт2). различают терапию первой и второй линии.

В терапию первой линии входят три компонента:

*Омепразол, эзомепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол

В случае неуспеха терапии первой линии, назначают терапию второй линии, в которую входят четыре компонента:

Дозы препаратов при проведении эрадикационной терапии представлены в табл. 1. Длительность лечения составляет как минимум 7 дней.

Таблица 1. Схемы антибактериальной терапии для эрадикации H.pylori

*Возможно применение тинидазола

Судить о преимуществах каждой из этих схем не представляется возможным, поскольку сравнительные исследования их эффективности не проводились.

Схемы тройной терапии наиболее удобны для пациентов, так как при их применении отмечается наименьшая частота НР. ИПП не только обеспечивают эффективное уменьшение кислотообразования, но и проявляют синергизм с АМП.

"Квадротерапия" является высокоэффективной, но более дорогостоящей, и ее применение сопряжено с более высокой частотой НР по сравнению с "тройной".

Эффективность терапии необходимо оценивать клинически. При полном исчезновении симптоматики дополнительные методы исследования не показаны. При сохранении клинической картины необходимо использовать неинвазивные (дыхательный тест с мочевиной, серология) или инвазивные (уреазный тест, гистологическое исследование, выделение культуры возбудителя) методы контроля эффективности лечения.

Основными причинами неэффективности эрадикационной терапии являются недостаточная исполнительность (комплаентность) пациентов и формирование у H.pylori приобретенной устойчивости к АМП. Наиболее широко распространена устойчивость к метронидазолу, резистентность к кларитромицину отмечается реже. Устойчивость к амоксициллину практически отсутствует.

Эмпирическую терапию инфекций H.pylori необходимо планировать, учитывая локальные данные о частоте распространения устойчивости. Резистентность к кларитромицину связана с высокой частотой неудач, меньшее значение имеет резистентность к метронидазолу.

Режим терапии после неэффективности первого и второго курсов лечения целесообразно выбирать на основе данных о чувствительности возбудителя у конкретного пациента.

К сожалению, данные о частоте распространения устойчивости среди H.pylori на территории России крайне ограничены, что не позволяет предложить обоснованные рекомендации. Исходя из самых общих соображений, в качестве схемы первого ряда можно рекомендовать комбинацию ИПП, амоксициллина и кларитромицина. Для повторного курса можно назначать "квадротерапию".

ОСТРАЯ ДИАРЕЯ

Этиология и патогенез

Известны следующие физиологические механизмы развития диареи:

  • увеличение секреции электролитов эпителием кишечника, вызывающее массивную потерю жидкости;
  • понижение абсорбции из просвета кишечника электролитов и питательных веществ, развивающееся вследствие повреждения щеточной каемки эпителия толстого или тонкого кишечника;
  • повышение осмолярности кишечного содержимого вследствие дефицита сахаролитических ферментов и непереносимости лактозы;
  • нарушение двигательной активности кишечника.

В основе двух первых механизмов диареи лежит инфекция. Этиологическими агентами диареи могут быть бактерии, вирусы и простейшие. Этиология, патогенез и клинико-лабораторная картина диареи в значительной степени связаны между собой, что позволяет со значительной долей вероятности обосновывать эмпирическую терапию до выявления этиологии микробиологическими методами. На основании клинико-лабораторных данных выделяют несколько форм инфекций кишечника (табл. 2).

Таблица 2. Клинико-лабораторные характеристики и этиология инфекций кишечника

Обильный жидкий стул умеренной частоты

Частый скудный стул, болезненная дефекация,тенезмы

Диарея различной степени тяжести

Непосредственной причиной диареи, вызываемой V.cholerae, энтеротоксигенными и энтеропатогенными E.coli, а также некоторыми сальмонеллами является продукция микроорганизмами энтеротоксинов, вызывающих выход электролитов и жидкости в просвет кишечника. Перечисленные микроорганизмы способны к адгезии к кишечному эпителию, пролиферации и токсинообразованию в кишечнике, однако для них нехарактерны инвазия и цитотоксические эффекты в отношении кишечного эпителия.

B.cereus, C.perfringens и S.aureus вызывают диарею в результате продукции различных по свойствам токсинов. Токсинообразование происходит в ходе пролиферации микроорганизмов в контаминированных пищевых продуктах, в то время как пролиферация микроорганизмов в кишечнике не имеет существенного значения.

Вирусы и G.lamblia поражают проксимальные отделы тонкого кишечника, не вызывая выраженного местного воспаления.

"Кровянистая" диарея (дизентериеподобный синдром).

Возбудителями диареи, сопровождающейся поражением слизистой оболочки толстого и дистального отдела тонкого кишечника, являются Shigella spp. энтероинвазивные E.coli, V.parahaemolyticus и некоторые сальмонеллы (чаще S.enteritidis). Причиной развития патологических изменений в кишечнике является продукция цитотоксического токсина Шига и сходных токсинов, а также способность микроорганизмов к инвазии в клетки эпителия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Список антибиотиков цефалоспоринового ряда

Отдельного упоминания заслуживают штаммы энтерогеморрагической E.coli (серотип О157:Н7, реже других серотипов), продуцирующие токсин, сходный с токсином Шига, и вызывающие, кроме геморрагического колита, гемолитико-уремический синдром.

Поражения кишечника, вызываемые Y.enterocolitica и C.jejuni, связаны, в основном, с инвазивными свойствами этих микроорганизмов.

C.difficile вызывает заболевания различной степени тяжести от сравнительно легких антибиотик-ассоциированных диарей до угрожающего жизни псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит вызывают штаммы микроорганизма, продуцирующие цитотоксины.

Из простейших наиболее частым возбудителем диареи с выраженными признаками воспаления вызывает E.histolytica (амебная дизентерия).

Системные проявления кишечных инфекций. Кишечные патогены, основным фактором вирулентности которых является инвазивность, способны проникать в лимфоидную ткань кишечника и пролиферировать в этих локусах. В ряде случаев наблюдается выход микроорганизмов за пределы лимфоидной ткани и развитие бактериемии с соответствующей клинической картиной. В качестве редких осложнений возможно формирование внекишечных очагов инфекции различной локализации.

В наибольшей степени способность к генерализации свойственна сальмонеллам тифопаратифозной группы.

Под "диареей путешественников" понимают три и более случая неоформленного стула в сутки при перемене места постоянного жительства. Возбудителями "диареи путешественников" могут быть все известные кишечные патогены в зависимости от их превалирования в отдельных географических регионах. Так, например, у людей, побывавших в России, часто описывают легкую водянистую диарею, вызываемую C.parvum.

Выбор антимикробных препаратов

Целесообразность проведения антимикробной терапии и ее характер полностью зависят от этиологии диареи и, соответственно, от особенностей диарейного синдрома. Первичный осмотр пациента и визуальное исследование фекалий (оценка наличия крови и слизи) позволяют со значительной долей вероятности судить о возможной этиологии диареи до получения результатов бактериологического исследования. Важную дополнительную информацию может представить простая микроскопия фекалий, окрашенных метиленовым синим (увеличение x 400), позволяющая оценить присутствие лейкоцитов.

При "водянистой" диарее, вызванной бактериями, продуцирующими энтеротоксины, а также вирусами и простейшими, антибактериальная терапия не показана. В этом случае основу лечения составляет патогенетическая терапия, направленная на поддержание водно-электролитного баланса (пероральная или парентеральная регидратация). АМП показаны лишь при холере с целью сокращения периода бактериовыделения и предотвращения распространения возбудителя в окружающей среде.

Диарея с выраженными признаками воспаления (присутствие крови, гноя, слизи и лейкоцитов в фекалиях), сопровождающаяся лихорадкой, скорее всего, вызвана патогенами (табл. 2), в отношении которых назначение этиотропных препаратов может обеспечить клинический и бактериологический эффект. Активностью in vitro и подтвержденной клинической эффективностью при дизентериеподобном синдроме обладают: фторхинолоны; ко-тримоксазол; ампициллин; тетрациклины; налидиксовая кислота.

Источник: http://www.antibiotic.ru/ab/119-123.shtml

Какие антибиотики при кишечной инфекции у взрослого могут назначить?

Как подобрать антибиотик при кишечной инфекции у взрослого человека?

Если вы хотите узнать ответ на этот вопрос, а также прочитать другую полезную информацию, касающуюся лечения кишечных инфекций, то ознакомьтесь с этой статьей.

Подробнее о кишечных инфекциях

Кишечная инфекция – заболевание, которое провоцируется различными возбудителями, попавшими в тело человека.

Существует четыре инфекционных агента, способных породить эту болезнь:

  • патогенные бактерии;
  • условно-патогенные бактерии;
  • простейшие;
  • рота-, адено- и энтеровирусы (и некоторые другие вирусы).

К сожалению, от появления кишечной инфекции не застрахован ни один человек, каким бы чистоплотным и аккуратным он не был.

Основной способ передачи подавляющего большинства возбудителей кишечных инфекций – воздушно-капельный, однако они могут передаваться и бытовым способом, через контакт с предметами, которые трогал заболевший человек.

Некоторые виды инфекционных агентов, попавшие в кровь взрослого или ребенка, провоцируют сравнительно легкие недомогания, симптомы которых лишь косвенно указывают на характерные проблемы желудочно-кишечного тракта.

При наличии таких заболеваний (после проведенной лабораторной диагностики) назначают стандартные препараты, которые можно принимать и при банальных пищевых отравлениях.

В первую очередь к таким заболеваниям относится ротовирусная инфекция.

Другие виды инфекционных агентов могут вызывать серьезнейшие заболевания, лечение которых возможно только благодаря антибиотикам, борющимся с патогенной микрофлорой, размножающейся в желудочно-кишечном тракте.

Важно понимать, что антибиотики назначают только после длительных обследований.

Лечение этими препаратами должно сопровождаться приемом средств иного спектра, восстанавливающих микрофлору кишечника и очищающих организм от токсинов.

Какие симптомы могут указать на то, что лечить человека нужно именно от кишечного вирусного заболевания, а не, к примеру, от отравления?

Список симптомов, являющихся общими для всех кишечных инфекционных заболеваний:

  • боли разного характера, локализующиеся в нижней трети абдоминальной области и проявляющиеся после приема пищи;
  • резкое повышение температуры (иногда – лихорадка);
  • обильная, частая рвота, как правило, приносящая облегчение;
  • регулярный понос (иногда – с примесью слизи или кровяных сгустков);
  • белый или желтый налет на языке;
  • апатия, сонливость, потеря координации, слабость.

На наличие кишечных инфекций, лечить которые можно и нужно определенными видами антибиотиков, могут указать дополнительные симптомы:

  • острое проявление всех перечисленных признаков;
  • признаки сильнейшего септического поражения кишечника;
  • образование внекишечных воспалительных процессов;
  • сгустки крови в стуле;
  • повышенная слезоточивость, конъюнктивит;
  • воспаление горла, носа и пр.

Какие антибиотики назначают при кишечных инфекциях?

Как правило, антибиотики против кишечных инфекционных заболеваний назначают не сразу, а только на второй или на третий день после выявления патологии, когда не наблюдается положительной динамики выздоровления.

Однако есть инфекционные заболевания, поражающие кишечник, при которых антибиотики нужны с первого дня после появления симптомов.

Речь идет о таких заболеваниях, как брюшной тиф, холера, сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз и пр.

Кроме того, антибиотики назначают и людям, страдающим от иммунодефицита или различных опухолевых процессов, протекающих в их организмах.

Каждый инфекционный агент, являющийся возбудителем того или иного заболевания, требует применения определенного препарата.

Как правило, при наличии острой кишечной инфекционной болезни следует пить антибиотик, причисляемой к одной из следующих групп:

Самым часто используемым препаратом антибиотической группы при кишечных инфекциях считается «Левомицетин».

Стоит отметить, что в последнее время его применяют все реже, так как он обладает большим количеством побочных действий.

Несмотря на обширные противопоказания, применение этого препарата целесообразно при наличии тифа, холеры или других опасных инфекций.

Более безопасными препаратами являются современные пенициллиновые антибиотики, а также «Рифаксимин», «Альфа Нормикс» и «Ципрофлоксацин».

Они причисляются к антибиотикам нового поколения и быстро всасываются в кровь, благодаря чему значительно снижается риск появления серьезнейшего дисбактериоза.

В некоторых случаях врачи назначают своим пациентам лечение, в которое входит не прием антибиотиков, а использование антибактериальных препаратов.

Они оказывают более щадящее действие на слизистые кишечника и на общее состояние организма, однако эффективно борются против некоторых видов инфекционных агентов (стафилококков, грибов, бактерий, вызывающих брюшной тиф, дизентерию и пр.).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Список антибиотиков при пневмонии у взрослых

Многие врачи советуют своим пациентам пить такой препарат, как «Фуразолидон», который в подавляющем большинстве случаев демонстрирует свою эффективность в борьбе со многими кишечными бактериями, а также с простейшими, которые также считаются патогенными инфекционными агентами.

Другие врачи отдают свое предпочтение таким препаратам, как «Эрсефурил», «Интетрикс», «Фталазол» или «Бисептол», обладающим схожим действием.

Дополнительное лечение

Лечение любой кишечной инфекции, к примеру, такой как ротовирусная или бактериальная, направлено не только на борьбу с возбудителем проблемы, но и на поддержание и восстановление сил организма, страдающего от серьезнейшего патологического состояния.

Параллельно с приемом антибактериальных или антибиотических препаратов нужно поддерживать в норме электролитный баланс в организме человека, страдающего от кишечной инфекции.

Обильная рвота и понос, которые являются характерными симптомами инфекционной болезни, уносят из организма человека большое количество жидкости.

При ее немалой потере наступает обезвоживание, а при ее критическом недостатке начинается дегидратация.

В качестве превентивных мер для недопущения такой ситуации нужно следить за тем, чтобы больной, страдающий от кишечной инфекции, пил много воды.

Пить следует даже в том случае, когда делать этого совершенно не хочется. В среднем в сутки при наличии заболеваний такого типа взрослому человеку следует пить не менее двух с половиной литров кипяченой и остуженной воды.

Чтобы нормализовать водно-солевой баланс при легком обезвоживании, нужно принимать специальные растворы, приготовленные на основе аптечных порошковых смесей, таких как «Регидрон», «Хумана» и пр.

Если дегидратация критична, то помочь больному можно только в амбулаторных условиях – капельницами и внутривенными уколами.

Многие из тех, кто, страдая от кишечных инфекционных заболеваний, мучаются и от сильной температуры, интересуются, какими таблетками ее лучше сбивать.

Важно понимать, что температура является естественной реакцией организма на проблему, поэтому пытаться избавиться от нее можно лишь в том случае, когда именно она представляет серьезный вред для здоровья больного (к примеру, в той ситуации, когда появляются очевидные симптомы лихорадки).

При наличии кишечных инфекционных заболеваний принимать таблетки, способные сбить температуру, не стоит. Лучше воспользоваться специальными литическими смесями, которые вводятся внутривенно.

Лечение всех видов кишечных инфекционных заболеваний немыслимо без приема сорбирующих препаратов. Как правило, их назначают врачи, однако они продаются в любой аптеке без рецепта.

При острых формах кишечных инфекций лучше пить сильнодействующие препараты, а при заболеваниях, обладающих сравнительно легким течением, стоит ограничиться «Смектой», «Неосмектином», «Полисорбом» и пр.

После того как лечение кишечного инфекционного заболевания перейдет в стадию завершения, а больной почувствует очевидное улучшение, обычно назначают специализированные препараты, насыщенные ферментами.

Пить эти препараты следует, чтобы нормализовать работу пищеварительной системы.

Рекомендации по употреблению антибиотиков

Чтобы лечение было эффективным, пить антибиотики следует по определенной схеме, не прерывая и курс и не заканчивая употребление этих лекарственных средств сразу же после того, как пройдет острая симптоматика болезни.

Если пренебрегать этими правилами, то можно «заработать» резистентность к действующим веществам этих препаратов, борющихся не только против кишечных инфекций, но и против других болезней.

При подборе антибиотиков следует учитывать многие факторы, к примеру, фактическое проживание человека, которому требуется лечение.

К примеру, считается, что люди, живущие на большей части территории Российской Федерации, невосприимчивы к «Ампициллину», а также к некоторым препаратам, входящим в группу тетрациклинов.

Антибиотики в подавляющем большинстве случаев нарушают баланс микрофлоры в кишечнике, поэтому параллельно с их приемом следует пить препараты, блокирующие дисбактериоз.

В этих целях можно использовать такие аптечные средства, как «Флорин Форте», «Дюфалак», «Хилак Форте», «Энтерожермина», «Биовестин», «Нормоспектрум», «Фестал», «Эрмиталь» и пр.

Прочитав эту статью, вы смогли понять, что антибиотики при кишечной инфекции не всегда являются необходимой мерой. В большинстве случаев их можно заменить более щадящими лекарствами, обладающими не менее эффективным действием.

Следует понимать, что острые кишечные инфекции крайне тяжело переносятся организмом, поэтому лечение их проводить следует в обязательном порядке.

Чтобы не навредить организму еще больше и нормализовать свое состояние при наличии кишечной инфекции, следует обратиться в государственную или в частную клинику, получить консультацию компетентного врача и в обязательном порядке следовать всем его рекомендациям.

Источник: http://protrakt.ru/kishechnik/antibiotiki-protiv-infekcii.html

Лечение дисбактериоза: препараты и народные методы

Лечение дисбактериоза помимо диеты включает медикаментозную терапию. В ее основе лежит использование препаратов, нормализующих баланс кишечной микрофлоры. Для этого назначаются противомикробные средства (антибиотики), подавляющие рост условно-патогенных микроорганизмов. А также незаменимы препараты, стимулирующие рост полезных бактерий.

Антибактериальная терапия

Эта группа средств назначается врачом в том случае, если дисбактериоз приводит к выраженным воспалительным изменениям слизистой оболочки пищеварительного тракта или страдают процессы переваривания и всасывания пищи.

Курс терапии может продолжаться от недели до 10 дней. Иногда лечение может продлиться до двух недель. Наиболее обоснованным считается назначение лекарственных средств, которые не обладают системным действием. Они плохо всасываются и работают преимущественно в просвете кишечника.

В этом списке присутствуют:

  1. Альфа-нормикс (рифамиксин) – лучшее средство от дисбактериоза. Выпускается в таблетках, содержащих 200 мг активного вещества, а также в гранулах для приготовления суспензии. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Лечение хорошо переносится, побочные эффекты встречаются редко. Беременным и кормящим женщинам использовать можно только в случае крайней необходимости. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
  2. Нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил) – капсулы или таблетки для приема внутрь. Противопоказан детям до 6 лет. Для малышей выпускается суспензия. Спектр действия широкий. На облигатную флору не влияет. Стимулирует активность иммунной системы. Беременным противопоказан, но во время грудного вскармливания лечение возможно коротким курсом. Вероятны аллергические реакции.
  3. Фталазол – сульфаниламид. Выпускается в таблетках. Спектр противомикробного действия небольшой, но препарат дополнительно уменьшает активность воспалительного процесса в кишечнике. Много противопоказаний и побочных эффектов, что ограничивает возможности применения.
  4. Сульгин – сульфаниламид. Форма выпуска – таблетки. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Есть много других противопоказаний и многочисленные побочные эффекты. Для лечения используются достаточно большие дозы лекарства.

В тяжелых случаях прибегают к назначению препаратов, оказывающих системное действие:

  • Фуразолидон – производное нитрофурана, таблетки. Действует на основную массу грамотрицательных, грамположительных бактерий, вызывает гибель простейших. Устойчивость к лекарству развивается медленно. Для лечения используются высокие дозы лекарства. Поскольку есть системное действие, то часто возникают и побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, ухудшения аппетита. Возможны аллергические реакции и лекарственные взаимодействия.
  • Метронидазол (Трихопол, Флагил) – таблетки. Спектр антибактериального действия широкий. Оказывает влияние и на простейших. При беременности использование возможно, но при лактации категорически запрещено.
  • Бисептол – комбинированное средство. Содержит сульфаниламид (сульфаметоксазол) и противомикробное средство – триметоприм. За счет этого спектр антибактериального действия значительно расширяется. Много противопоказаний, возможны серьезные побочные эффекты.
  • Невиграмон – производное налидиксовой кислоты. Препарат из группы хинолонов. Выпускается в капсулах. Противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам. Аналогом является Неграм – таблетки.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики российского производства список

Из других антибактериальных средств могут назначаться:

  • офлоксацин (Таривид, Зофлокс, Заноцин) – антибиотик из группы фторхинолонов;
  • кларитромицин, олеандомицин – макролиды;
  • гентамицин, канамицин – аминогликозиды;
  • линкомицин – относится к линкозамидам;
  • левомицетин – хлорамфеникол;
  • амоксициллин, оксациллин – полусинтетические пенициллины.

Если выявляется рост грибковой флоры, то используются такие средства, как амфотерицин В, флуконазол, тербинафин.

Все лекарственные препараты применяются строго по показаниям и после консультации со специалистом.

Пребиотики

Основной целью назначения таких препаратов является создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности облигатной микрофлоры кишечника. Это пищевые волокна, которые не подвергаются перевариванию в кишечнике. Они служат питательным субстратом для полезной микрофлоры.

К пребиотикам относятся:

  • Лактулоза – дисахарид, состоящий из лактозы и фруктозы. Стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Подавляет активность болезнетворных микроорганизмов (клостридий, кишечной палочки). На фармацевтическом рынке существует много препаратов на основе лактулозы: Дюфалак, Портолак, Нормазе, Лактусан. Такие лекарства выпускаются в виде сиропа. Дополнительно они оказывают послабляющее действие и способствуют выведению токсинов.
  • Инулин – полисахарид, который содержится во многих растениях. Один из таких препаратов – Орто Пребио. Это порошок для приема внутрь, который можно добавлять в напитки или еду.

Пробиотики

Эта группа средств содержит живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Все пробиотики делятся на 3 группы:

  1. Лекарственные средства.
  2. Биологически активные добавки (БАДы).
  3. Продукты, содержащие живые полезные бактерии, которые используются в повседневном питании.

Отличаются пробиотики в зависимости от вида микроорганизмов, их количественного соотношения. Кроме того, в состав некоторых препаратов помимо микробных клеток входят их метаболиты и активаторы роста.

Основными представителями облигатной микрофлоры, которые чаще всего применяются для изготовления пробиотиков, являются лакто- и бифидобактерии. Но могут использоваться также стрептококки, энтерококки, кишечные палочки и другие бактерии. Формы выпуска различные: лиофилизат для приготовления суспензии, таблетки, капсулы и готовые суспензии. Курс лечения длительный и составляет от 4 до 6 недель.

I. Монокомпонентные лекарства содержат:

  • лактобактерии – Лактобактерин, Гастрофарм, Биобактон;
  • бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифинорм, Эугалан, Пробифор, Бифидоген;
  • кишечные палочки – Колибатерин, Биофлор.

II. Полипробиотики имеют более сложный состав:

III. Пробиотики-антагонисты содержат определенные виды бактерий. Они не действуют на состояние облигатной микрофлоры, но подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

В этот список входят:

К этой группе средств можно отнести и препараты, содержащие бактериофаги. Это вирусы, которые поражают конкретные виды бактерий. Они принимаются внутрь. Но возможна и другая форма доставки лекарства в организм – клизмы. Существует несколько видов бактериофагов: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный. Лечение может продолжаться до двух недель.

IV. Синбиотики – комбинированные средства. Содержат пробиотик и пребиотик. Сюда относятся препараты:

  • бифидосодержащие – Бифилиз, Бифиформ;
  • лактосодержащие – Аципол, Йогулакт;
  • колисодержащие – Биофлор.

V. Метаболические пробиотики содержат продукты жизнедеятельности бактерий. Единственным представителем является Хилак форте – капли для приема внутрь.

Биологически активные добавки

БАДы оказываются не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Они также имеют различный состав:

  • лактосодержащие – Наринэ, Примадофилус, Биобактон, Вайтадофилус;
  • бифидосодержащие – Соя лактум, Бисорб-бифидум, Соя бифидум, Бифидумбактерин жидкий;
  • полипробиотики – Эуфлорин B и L, Полибактерин, Экофлор, Нормофлорин B и L, Биовестин, Бифидус, Флорадофилус, Ацидофилис;
  • пробиотики-антагонисты – Лактоспора, Энрич Про-Бионикс, Лактофайбер;
  • синбиотики – Бифистим, Кипацид, Ламинолакт, Бифиформ Малыш, Максилак.
  • Примадофилус Детский.

И это далеко не весь список препаратов от дисбактериоза.

Средства для местного применения

В некоторых случаях для лечения дисбактериоза могут использоваться лекарственные формы, предназначенные для местного применения – суппозитории (свечи). Преимуществом такой терапии является отсутствие системного воздействия на организм, что уменьшает вероятность развития побочных реакций.

Для подавления условно-патогенной микрофлоры и уменьшения активности воспалительного процесса применяются свечи, содержащие интерферон. Такое лекарственное вещество оказывает также иммуномодулирующее действие. Курс лечения подбирается индивидуально. Список здесь небольшой. Чаще всего используются: Виферон, Генферон и Кипферон. Свечи могут применяться у беременных начиная с 14 недель.

Пробиотики также могут выпускаться в свечах. Такая лекарственная форма позволяет напрямую доставлять полезные бактерии в кишечник. При этом все бактерии сохраняют жизнеспособность, так как не подвергаются воздействию пищеварительных соков. Для лечения дисбактериоза могут применяться такие свечи, как Лактонорм, Лактобактерин, Бифидумбактерин.

Растительные средства

Для лечения дисбактериоза кишечника могут применяться средства народной медицины. Лекарственные травы не заменят основное лечение, но могут повысить эффективность традиционных методов терапии.

  1. Природным антибиотиком является чеснок. Рекомендуется принимать по зубчику натощак утром и вечером в течение 14 дней. Запивают чеснок водой или кефиром.
  2. Противомикробное действие оказывают отвары и настои таких лекарственных трав, как шалфей, ромашка, мать-и-мачеха, эвкалипт, календула, тысячелистник. Может использоваться корень аира.
  3. Полезно принимать морсы и компоты из ягод брусники, малины, клюквы, черники, земляники.
  4. Хорошим антисептиком является прополис. Для лечения применяется настойка. Рекомендуется принимать по 15 капель 3 раза в день. Необходимую дозу следует развести в воде и пить за 30 минут до приема пищи. Курс терапии продолжается 1–1,5 месяца.
  5. При сильных поносах, которые часто сопутствуют дисбактериозу, применяются травы и растения, обладающие вяжущим действием: кора дуба, плоды черемухи, корки граната.
  6. При запорах рекомендуется принимать травы, оказывающие послабляющее действие: корень крушины или сенна.
  7. При спастических болях и вздутии живота народная медицина рекомендует пить настои на основе мяты, плодов фенхеля, семян укропа, аниса.

Для лечения дисбактериоза используются и другие лекарственные средства, которые помогают справиться с неприятными симптомами и улучшить общее состояние организма: ферменты, иммуномодуляторы, спазмолитики, антигистаминные средства, слабительные, гепатопротекторы. Эффективная схема лечения подбирается врачом индивидуально.

Источник: http://gastromedic.ru/tolstaya-kishka/preparaty-ot-disbakterioza-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию