Антибиотики последнего поколения список

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Азитромицин поколение антибиотиков

Среди лекарственных препаратов важное место занимают антибиотики последнего поколения, активные в отношении многих микробов. Они применяются для лечения инфекционных патологий, что существенно уменьшило смертность пациентов от банальных на сегодняшний день пневмоний и пиелонефритов. За счет антибиотиков облегчается течение и ускоряется выздоровление при бронхите, гайморите, а также стало возможным выполнение сложных хирургических операций. Даже раневые инфекции успешно лечатся при помощи антибиотиков.

Антибиотики широкого спектра (АБШС)

Данная категория противомикробных препаратов включает вещества, активные в отношении грамотрицательных организмов и грамположительных. Первые являются возбудителями кишечных заболеваний, воспалительных патологий мочеполовой и дыхательной систем. Грамположительные организмы часто вызывают раневые инфекции и опосредуют возникновение послеоперационных осложнений в хирургии.

Список АБШС разного времени выпуска

Некоторые антибиотики широкого спектра последнего поколения активны и против протозойных инфекций. Примером являются производные нитроимидазола – тинидазол, орнидазол и метронидазол. Наиболее широкое распространение получил метронидазол ввиду ценовой доступности. Его классовый аналог — тинидазол — аналогичен по спектру противомикробной активности, но не применяется парентерально. В целом все группы антибиотиков широкого спектра представлены так:

природные пенициллины;ингибиторзащищенные аминопенициллины;антисинегнойные пенициллины, в том числе и ингибиторзащищенные;цефалоспорины III поколения, цефалоспорины IV поколения;группа аминогликозидов;антибиотики тетрациклинового ряда;макролидные антибиотики;антибиотики ряда карбапенемов;хлорамфеникол;фосфомицин;рифампицин;диоксидин;сульфаниламиды;хинолоны, фторхинолоны;группа нитрофуранов;антибиотики ряда нитроимидазола.

В данном списке не приводятся названия групп антибиотиков узкого спектра. Они специфичны для небольшого количества микробов и эффективны против них. Препараты узкого спектра не могут использоваться для лечения суперинфекций и не применяются эмпирически. Их используют как антибиотики первого ряда при установленном виде возбудителя.

Перечень АБШС последних поколений

Приведенные выше противомикробные средства относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы. Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:

аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе («Сульбактам», «Ампициллин», «Клавуланат», «Амоксициллин»);цефалоспорины III и IV поколений («Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефепим»);аминогликозидные антибиотики III поколения («Амикацин», «Нетилмицин»);14- и 15-членные полусинтетические макролиды («Рокситромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин»);16-членные природные макролидные антибиотики («Мидекамицин»);фторхинолоны III и IV поколений («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин», «Гатифлоксацин», «Тровафлоксацин», «Моксифлоксацин»);карбапенемы («Меропенем», «Имипинем-циластатин», «Эртапенем»);нитрофураны («Нитрофурантоин», «Фуразидин», «Эрсефурил»).

Препараты антибиотиков, исключенные из списка

Указанные ранее защищенные антисинегнойные пенициллины обладают широким спектром активности, однако применяются только против синегнойной палочки ввиду необходимости уменьшения вероятного контакта последней с современным и мощным антибиотиком. Этим предупреждается риск развития лекарственной резистентности бактерии. Наибольшую эффективность против синегнойной инфекции проявляет «Тазобактам». Изредка «Пиперациллин» или «Клавуланат» используются как антибиотики последнего поколения при пневмонии, вызванной госпитальным штаммом возбудителя.

Также в данном списке отсутствуют антибиотики последнего поколения группы природных и антистафилококковых пенициллинов. Первые не могут применяться в амбулаторном лечении из-за необходимости частого внутривенного или внутримышечного введения. Форм, позволяющих принимать их перорально, не существует. Схожая ситуация сложилась и с цефалоспоринами. Имея одинаковый спектр активности, что и пенициллины, они не могут применяться перорально из-за разрушения в желудке.

Цефалоспорины и пенициллины парентерального применения — это эффективные антибиотики последнего поколения при пневмонии. Ученые НАН РБ достигли успеха в разработке лекарственной формы их энтерального применения. Однако результаты исследований пока не применены на практике, и препараты данного ряда могут применяться пока лишь в работе стационарных учреждений здравоохранения.

Высокоэффективные антибиотики для детей

Исследуя антибиотики последнего поколения, перечень препаратов, рекомендованных для детей, существенно сужается. В детском возрасте могут применяться только представители ряда аминопенициллинов («Амоксициллин» , «Клавуланат»), цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефепим»), макролидов («Азитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин»). Фторхинолоновые антибиотики, карбапенемы и нитрофураны невозможно применять из-за угнетения роста костей, печеночной и почечной токсичности.

Системные нитрофураны не применяются из-за отсутствия научных данных, подтверждающих безопасность лечения. Исключением является только «Фурациллин», пригодный для местной обработки ран. Современные и высокоэффективные антибиотики для детей последнего поколения следующие: макролиды, пенициллины, цефалоспорины (названия препаратов представлены выше). Остальные группы противомикробных препаратов применять не рекомендуется из-за токсического эффекта и нарушения развития скелета.

АБШС для беременных женщин

Согласно классификации FDA (США), в лечении беременных женщин можно применять только некоторые антибиотики последнего поколения, список которых крайне мал. Они относятся к категориям А и В, то есть их опасность не подтверждена либо отсутствует тератогенное воздействие при исследовании на животных.

Вещества с недоказанными эффектами на плод, а также с наличием токсического эффекта могу использоваться лишь в случае преобладания терапевтического эффекта над побочным (категория C и D). Препараты категории X отличаются доказанным тератогенным воздействием на плод, потому при необходимости их применения обязательно прерывание беременности.

Во время беременности применяются следующие антибиотики последнего поколения широкого спектра действия в таблетках: защищенные аминопенициллины («Амоклав», «Амоксиклав»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефепим»). Макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин») разрешается использовать в третьем триместре вынашивания ввиду того, что их тератогенный эффект пока не полностью изучен, и о его отсутствии нельзя говорить однозначно. Также у беременных женщин безопасно применение пенициллиновых антибиотиков при отсутствии аллергии.

Применение антибиотиков при лечении бронхита

Все антибиотики последнего поколения широкого спектра действия, теоретически, могут применяться при бронхите и пневмонии, если их фармакодинамические характеристики оптимальны для этого. Однако существуют оптимальные схемы рационального лечения таких заболеваний. Они учитывают варианты удачных комбинаций противомикробных препаратов с целью широкого охвата микробных штаммов.

Нитрофураны, производные нитроимидазола и сульфаниламиды нерационально применять при воспалительных заболеваниях респираторной системы. Наиболее удачной комбинацией при бронхите или пневмонии легкого течения является защищенный аминопенициллин с макролидом («Амоклав» + «Азитромицин»). Затяжные бронхиты требуют назначения цефалоспорина вместо аминопенициллина («Цефтриаксон» + «Азитромицин»). В данной схеме макролид может быть заменен на другой классовый аналог: на «Мидекамицин», «Кларитромицин» или «Рокситромицин».

Все указанные антибиотики последнего поколения при бронхите оказывают выраженный эффект, хотя клинические признаки заболевания могут продолжать присутствовать. Критерий эффективности лечения – появление кашля с постепенно очищаемой мокротой и купирование лихорадки. При ХОБЛ также ослабевает одышка, улучшается аппетит, уменьшается частота кашлевых позывов.

Эффективное лечение пневмонии

Пневмония легкой степени лечится по принципу бронхита, но с применением цефалоспорина и макролида. При среднетяжелой или тяжелой пневмонии внегоспитального происхождения назначается цефалоспорин («Цефтриаксон» или «Цефепим») с представителем ряда фторхинолонов («Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин»). Эти антибиотики последнего поколения широкого спектра действия хорошо подавляют внегоспитальную микрофлору, а эффект их применения заметен на вторые сутки лечения.

Современные антибиотики последнего поколения при пневмонии (названия представлены выше) воздействуют на возбудителя, подавляя его жизнедеятельность или убивая его. Первые вещества называются бактериостатиками, а вторые бактерицидными препаратами. Цефалоспорины, аминопенициллины и фторхинолоны – бактерицидные вещества, а макролиды – бактериостатики. Причем комбинирование антибиотиков преследует цель не только расширить спектр активности, но и соблюсти правила совмещения: один бактерицидный препарат с одним бактериостатическим.

Лечение тяжелых пневмоний в ОИТР

В интенсивной терапии, где могут находиться пациенты с тяжелыми пневмониями и дистресс-синдромом на фоне интоксикации. Основной вклад в тяжесть состояния таких пациентов вносит патогенная микрофлора, устойчивая к большинству противомикробных препаратов. В таких ситуациях применяются карбапенемы («Имипинем-циластатин», «Тиенам», «Меропенем»), недопустимые для использования в амбулаторных условиях.

Лечение гайморита и синусита

Современные антибиотики последнего поколения при гайморите или синусите применяются для уничтожения микробов. В таких случаях может использоваться один бактерицидный антибиотик. Однако при гайморите основную сложность составляет доступ противомикробного препарата к месту воспаления. Поэтому наиболее часто применяется препарат цефалоспоринового ряда. Примером является «Цефтриаксон» или «Цефепим». Также может назначаться фторхинолон III поколения – «Левофлоксацин».

Лечение ангины современными противомикробными средствами

Антибиотики последнего поколения при ангине назначаются с той же целью. Причем и при гайморите, и при тонзиллите могут использоваться одни и те же противомикробные средства. Разница только в том, что в случае с воспалением миндалин можно также применять и антисептики, к примеру, «Фурациллин» – препарат ряда нитрофуранов. Хотя при ангине также могут успешно применяться аминопенициллины, защищенные сульбактамом или клавулановой кислотой («Амоклав», «Амоксиклав», «Оспамокс»). Причем назначаться препараты должны на 10-14 дней.

Терапия пиелонефрита и инфекций мочеполовой системы

Ввиду обсемененности мочевыводящих путей микробами, антибиотики последнего поколения при пиелонефрите необходимы для их лечения. Наибольшую терапевтическую ценность здесь имеют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Цефалоспорины применяются при сравнительно легком течении пиелонефрита, а фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин») – при ухудшении состояния на фоне уже проводимой терапии.

Наиболее удачным препаратом, пригодным как для монотерапии, так и для комбинирования с «Цефтриаксоном», является любой представитель ряда нитрофуранов — «Фурамаг»). Также может применяться хинолон – «Налидиксовая кислота». Последние создают высокие концентрации в моче и действуют активно против возбудителей мочеполовых инфекций. Также изредка при гарднеллезе и дисбактериозе влагалища применяется «Метронидазол».

Лекарственная устойчивость и ее влияние

В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается. Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания. Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.

Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине. Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов. Около 20 из них – это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.

Источник: http://medic-sovet.ru/2017/10/03/azitromicin-pokolenie-antibiotikov/

Антибиотики последнего поколения широкого спектра действия

Среди лекарственных препаратов важное место занимают антибиотики последнего поколения, активные в отношении многих микробов. Они применяются для лечения инфекционных патологий, что существенно уменьшило смертность пациентов от банальных на сегодняшний день пневмоний и пиелонефритов. За счет антибиотиков облегчается течение и ускоряется выздоровление при бронхите, гайморите, а также стало возможным выполнение сложных хирургических операций. Даже раневые инфекции успешно лечатся при помощи антибиотиков.

Антибиотики широкого спектра (АБШС)

Данная категория противомикробных препаратов включает вещества, активные в отношении грамотрицательных организмов и грамположительных. Первые являются возбудителями кишечных заболеваний, воспалительных патологий мочеполовой и дыхательной систем. Грамположительные организмы часто вызывают раневые инфекции и опосредуют возникновение послеоперационных осложнений в хирургии.

Список АБШС разного времени выпуска

Некоторые антибиотики широкого спектра последнего поколения активны и против протозойных инфекций. Примером являются производные нитроимидазола – тинидазол, орнидазол и метронидазол. Наиболее широкое распространение получил метронидазол ввиду ценовой доступности. Его классовый аналог — тинидазол — аналогичен по спектру противомикробной активности, но не применяется парентерально. В целом все группы антибиотиков широкого спектра представлены так:

  • природные пенициллины;
  • ингибиторзащищенные аминопенициллины;
  • антисинегнойные пенициллины, в том числе и ингибиторзащищенные;
  • цефалоспорины III поколения, цефалоспорины IV поколения ;
  • группа аминогликозидов;
  • антибиотики тетрациклинового ряда ;
  • макролидные антибиотики;
  • антибиотики ряда карбапенемов;
  • хлорамфеникол;
  • фосфомицин;
  • рифампицин;
  • диоксидин;
  • сульфаниламиды;
  • хинолоны, фторхинолоны;
  • группа нитрофуранов;
  • антибиотики ряда нитроимидазола.

В данном списке не приводятся названия групп антибиотиков узкого спектра. Они специфичны для небольшого количества микробов и эффективны против них. Препараты узкого спектра не могут использоваться для лечения суперинфекций и не применяются эмпирически. Их используют как антибиотики первого ряда при установленном виде возбудителя.

Перечень АБШС последних поколений

Приведенные выше противомикробные средства относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы. Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:

  • аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе («Сульбактам», «Ампициллин», «Клавуланат», «Амоксициллин»);
  • цефалоспорины III и IV поколений («Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефепим»);
  • аминогликозидные антибиотики III поколения («Амикацин», «Нетилмицин»);
  • 14- и 15-членные полусинтетические макролиды («Рокситромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин»);
  • 16-членные природные макролидные антибиотики («Мидекамицин»);
  • фторхинолоны III и IV поколений («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин», «Гатифлоксацин», «Тровафлоксацин», «Моксифлоксацин»);
  • карбапенемы («Меропенем», «Имипинем-циластатин», «Эртапенем»);
  • нитрофураны («Нитрофурантоин», «Фуразидин», «Эрсефурил»).

Препараты антибиотиков, исключенные из списка

Указанные ранее защищенные антисинегнойные пенициллины обладают широким спектром активности, однако применяются только против синегнойной палочки ввиду необходимости уменьшения вероятного контакта последней с современным и мощным антибиотиком. Этим предупреждается риск развития лекарственной резистентности бактерии. Наибольшую эффективность против синегнойной инфекции проявляет «Тазобактам». Изредка «Пиперациллин» или «Клавуланат» используются как антибиотики последнего поколения при пневмонии, вызванной госпитальным штаммом возбудителя.

Также в данном списке отсутствуют антибиотики последнего поколения группы природных и антистафилококковых пенициллинов. Первые не могут применяться в амбулаторном лечении из-за необходимости частого внутривенного или внутримышечного введения. Форм, позволяющих принимать их перорально, не существует. Схожая ситуация сложилась и с цефалоспоринами. Имея одинаковый спектр активности, что и пенициллины, они не могут применяться перорально из-за разрушения в желудке.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики в гинекологии список

Цефалоспорины и пенициллины парентерального применения — это эффективные антибиотики последнего поколения при пневмонии. Ученые НАН РБ достигли успеха в разработке лекарственной формы их энтерального применения. Однако результаты исследований пока не применены на практике, и препараты данного ряда могут применяться пока лишь в работе стационарных учреждений здравоохранения.

Высокоэффективные антибиотики для детей

Исследуя антибиотики последнего поколения, перечень препаратов, рекомендованных для детей, существенно сужается. В детском возрасте могут применяться только представители ряда аминопенициллинов («Амоксициллин». «Клавуланат»), цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефепим»), макролидов («Азитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин»). Фторхинолоновые антибиотики, карбапенемы и нитрофураны невозможно применять из-за угнетения роста костей, печеночной и почечной токсичности.

Системные нитрофураны не применяются из-за отсутствия научных данных, подтверждающих безопасность лечения. Исключением является только «Фурациллин», пригодный для местной обработки ран. Современные и высокоэффективные антибиотики для детей последнего поколения следующие: макролиды, пенициллины, цефалоспорины (названия препаратов представлены выше). Остальные группы противомикробных препаратов применять не рекомендуется из-за токсического эффекта и нарушения развития скелета.

АБШС для беременных женщин

Согласно классификации FDA (США), в лечении беременных женщин можно применять только некоторые антибиотики последнего поколения, список которых крайне мал. Они относятся к категориям А и В, то есть их опасность не подтверждена либо отсутствует тератогенное воздействие при исследовании на животных.

Вещества с недоказанными эффектами на плод, а также с наличием токсического эффекта могу использоваться лишь в случае преобладания терапевтического эффекта над побочным (категория C и D). Препараты категории X отличаются доказанным тератогенным воздействием на плод, потому при необходимости их применения обязательно прерывание беременности.

Во время беременности применяются следующие антибиотики последнего поколения широкого спектра действия в таблетках: защищенные аминопенициллины («Амоклав», «Амоксиклав»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефепим»). Макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин») разрешается использовать в третьем триместре вынашивания ввиду того, что их тератогенный эффект пока не полностью изучен, и о его отсутствии нельзя говорить однозначно. Также у беременных женщин безопасно применение пенициллиновых антибиотиков при отсутствии аллергии.

Применение антибиотиков при лечении бронхита

Все антибиотики последнего поколения широкого спектра действия, теоретически, могут применяться при бронхите и пневмонии, если их фармакодинамические характеристики оптимальны для этого. Однако существуют оптимальные схемы рационального лечения таких заболеваний. Они учитывают варианты удачных комбинаций противомикробных препаратов с целью широкого охвата микробных штаммов.

Нитрофураны, производные нитроимидазола и сульфаниламиды нерационально применять при воспалительных заболеваниях респираторной системы. Наиболее удачной комбинацией при бронхите или пневмонии легкого течения является защищенный аминопенициллин с макролидом («Амоклав» + «Азитромицин»). Затяжные бронхиты требуют назначения цефалоспорина вместо аминопенициллина («Цефтриаксон» + «Азитромицин»). В данной схеме макролид может быть заменен на другой классовый аналог: на «Мидекамицин», «Кларитромицин» или «Рокситромицин».

Все указанные антибиотики последнего поколения при бронхите оказывают выраженный эффект, хотя клинические признаки заболевания могут продолжать присутствовать. Критерий эффективности лечения – появление кашля с постепенно очищаемой мокротой и купирование лихорадки. При ХОБЛ также ослабевает одышка, улучшается аппетит, уменьшается частота кашлевых позывов.

Эффективное лечение пневмонии

Пневмония легкой степени лечится по принципу бронхита, но с применением цефалоспорина и макролида. При среднетяжелой или тяжелой пневмонии внегоспитального происхождения назначается цефалоспорин («Цефтриаксон» или «Цефепим») с представителем ряда фторхинолонов («Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин»). Эти антибиотики последнего поколения широкого спектра действия хорошо подавляют внегоспитальную микрофлору, а эффект их применения заметен на вторые сутки лечения.

Современные антибиотики последнего поколения при пневмонии (названия представлены выше) воздействуют на возбудителя, подавляя его жизнедеятельность или убивая его. Первые вещества называются бактериостатиками, а вторые бактерицидными препаратами. Цефалоспорины, аминопенициллины и фторхинолоны – бактерицидные вещества, а макролиды – бактериостатики. Причем комбинирование антибиотиков преследует цель не только расширить спектр активности, но и соблюсти правила совмещения: один бактерицидный препарат с одним бактериостатическим.

Лечение тяжелых пневмоний в ОИТР

В интенсивной терапии, где могут находиться пациенты с тяжелыми пневмониями и дистресс-синдромом на фоне интоксикации. Основной вклад в тяжесть состояния таких пациентов вносит патогенная микрофлора, устойчивая к большинству противомикробных препаратов. В таких ситуациях применяются карбапенемы («Имипинем-циластатин», «Тиенам», «Меропенем»), недопустимые для использования в амбулаторных условиях.

Лечение гайморита и синусита

Современные антибиотики последнего поколения при гайморите или синусите применяются для уничтожения микробов. В таких случаях может использоваться один бактерицидный антибиотик. Однако при гайморите основную сложность составляет доступ противомикробного препарата к месту воспаления. Поэтому наиболее часто применяется препарат цефалоспоринового ряда. Примером является «Цефтриаксон» или «Цефепим». Также может назначаться фторхинолон III поколения – «Левофлоксацин».

Лечение ангины современными противомикробными средствами

Антибиотики последнего поколения при ангине назначаются с той же целью. Причем и при гайморите, и при тонзиллите могут использоваться одни и те же противомикробные средства. Разница только в том, что в случае с воспалением миндалин можно также применять и антисептики, к примеру, «Фурациллин» – препарат ряда нитрофуранов. Хотя при ангине также могут успешно применяться аминопенициллины, защищенные сульбактамом или клавулановой кислотой («Амоклав», «Амоксиклав», «Оспамокс»). Причем назначаться препараты должны на 10-14 дней.

Терапия пиелонефрита и инфекций мочеполовой системы

Ввиду обсемененности мочевыводящих путей микробами, антибиотики последнего поколения при пиелонефрите необходимы для их лечения. Наибольшую терапевтическую ценность здесь имеют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Цефалоспорины применяются при сравнительно легком течении пиелонефрита, а фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин») – при ухудшении состояния на фоне уже проводимой терапии.

Наиболее удачным препаратом, пригодным как для монотерапии, так и для комбинирования с «Цефтриаксоном», является любой представитель ряда нитрофуранов — «Фурамаг»). Также может применяться хинолон – «Налидиксовая кислота». Последние создают высокие концентрации в моче и действуют активно против возбудителей мочеполовых инфекций. Также изредка при гарднеллезе и дисбактериозе влагалища применяется «Метронидазол».

Лекарственная устойчивость и ее влияние

В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается. Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания. Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.

Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине. Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов. Около 20 из них – это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/79708-antibiotiki-poslednego-pokoleniya-shirokogo-spektra-dejstviya

Лечим Сердце

Советы и рецепты

Антибиотики последнего поколения список

Многочисленные заболевания человеческого организма могут устраняться после применения разных групп препаратов, но самыми эффективными и быстродейственными считаются антибиотики. Но назначать такие медикаментозные средства может только лечащий врач, так как они предполагают перечень противопоказаний и риски развития побочных эффектов. К тому же нерациональное использование может привести к ряду других расстройств в организме.

Самыми востребованными сегодня считаются антибиотики широкого спектра действия нового поколения, так как эти препараты усовершенствованы, они менее токсичны в силу претерпевших видоизменений. Но самым главным их достоинством считается то, что к ним проявляют резистентность большое количество возбудителей заболеваний. Принимать антибиотики нужно строго по назначению врача и расписанной им схеме.

Принцип действия таких препаратов

Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека. И если раньше такие средства использовались в борьбе с ограниченным количеством патогенных агентов, сегодня они будут эффективны сразу против целой группы возбудителей.

Для справки! Последние антибиотики широкого спектра (АБШС) имеют одно преимущественное отличие от предыдущих антибиотиков — минимальные риски нанесения ущерба организму пациента.

Одни из таких средств угнетающе действуют на синтез внешней клеточной мембраны, при этом не предполагается негативного влияния на него (пенициллиновый ряд или цефалоспорины). Другие из них разрушают белковый синтез на клеточном уровне у бактерий, такие как тетрациклины или макролиды.

Назначать современные антибиотики обширного спектра действия можно в нескольких случаях:

  • возбудитель не восприимчив к активному веществу антибиотика узкого профиля;
  • при суперинфекции, спровоцированной несколькими инфекционными или бактериальными агентами;
  • если нужна профилактика инфицирования после перенесенной операции;
  • при наличии определенных клинических симптомов, но без возможности определения типа возбудителя.

Антибиотики такого плана сильные препараты, поэтому они могут применяться врачами в комплексной терапии отитов, лимфаденитов, простудных заболеваний и других недугов, вызванных патогенными микробами и микроорганизмами.

Названия АБ последнего поколения

Прежде чем выбирать нужный АБШС в том или ином случае, нужно знать классификацию таких препаратов согласно группам по действующему веществу. Все они могут выпускаться в разных формах — таблетки или капсулы, растворы для уколов или средства местного применения.

Итак, существует несколько групп АБШС:

  • тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
  • группа аминогликозидов — Стрептомицин;
  • амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
  • пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
  • антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.

Каждый из указанных препаратов могут использоваться только после определения типа патогенного агента, спровоцировавшего заболевание у человека. Поэтому пациент проходит комплексную диагностику, после чего лечащий врач выбирать антибиотик нового поколения, отталкиваясь от полученных данных. АБШС менее токсичны, они воздействуют глубоко и только на условно-патогенную флору, не подавляя иммунную систему и полезную микрофлору человеческого организма.

Лечение бронхита

Названия бактерицидных средств от заболевания бронхит разнообразны, но чаще всего специалисты отдают предпочтение именно АБШС нового поколения, но обязательно после исследования в лаборатории мокроты пациента. Если времени не хватает для изучения бактерии бронхита, врачи могут назначать следующие АБШС:

  • в случае непереносимости пенициллинов назначают макролиды — Эритромицин или Кларитромицин;
  • пенициллиновые средства — Амоксиклав, Аугментин, а также Панклав;
  • хронический бронхит на стадии обострения лечат фторхинолоновыми препаратами — Левофлоксацин, Ципрофлоксацин или Моксифлоксацин;
  • эффективны также цефалоспорины (если бронхит обструктивный) — Цефтриаксон и Цефуроксим.

Вышеуказанные препараты проникают глубоко в организм человека, выявляя патогенного агента. Как показала практика, большинство из них не вызывают побочных эффектов, если используются строго по инструкции врача.

Антибиотики при гайморите

В медицинской практике самыми действенными при инфекции такого плана являются антибиотики двух групп — макролиды или же цефалоспорины. И если раньше использовались пенициллиновые средства, сегодня многочисленные патогенные микроорганизмы выработали иммунитет к ним.

Это просто элементарно! Чтобы вернуть и усилить потенцию, нужно каждый вечер…

Лечение гайморита уместно в случае применения следующих АБШС:

Причем макролиды назначаются даже в самых запущенных случаях, так как они демонстрируют самый высокий процент эффективности против такого заболевания. Важно лишь соблюдать прописанную врачом схему лечения.

Ангина и антибиотики

Если раньше в медицинской практике ангину лечили при помощи пенициллинов, с годами возбудитель заболевания выработал иммунитет к ним. К тому же последние исследования подтвердили, наибольшей эффективностью против такого возбудителя обладают цефалоспорины и макролиды. Сегодня они чаще всего используются в терапии бактериальных инфекций носоглотки.

Самые популярные препараты при ангине следующие:

Макролиды часто назначаются для пациентов в терапии тонзиллярных патологий, к тому же они не затрагивают органов пищеварения, не вызывают реакций от нервной системы в силу минимальной токсичности.

Лечение простудных заболеваний и гриппа

Такие частые заболевания, как простуда или грипп занимают лидирующие позиции по своей распространенности и частоте случаев. В лечении используют следующие АБШС нового поколения:

  • Сумамед — препарат группы макролидов, несмотря на широкое антибактериальное действие, он не затрагивает работу ЖКТ, после окончания лечения действует еще неделю. Не допустим в лечении детей.
  • Цефаклор – средство второго поколения, демонстрирующее высокую эффективность к многочисленных респираторных болезням человека.
  • Цефамандол — группа цефалоспоринов второго поколения, форма выпуска представлена в виде растворов для инъекций. Лучший антибиотик с бактерицидным эффектом для внутримышечного введения.
  • Рулид — медикамент из группы макролидов узкой направленности только против агентов респираторных заболеваний или воспалений ЛОР-органов.
  • Авелокс — сильный препарат в форме таблеток, относящийся к антибиотикам фторхинолонам последнего поколения, что проявляет выраженный бактерицидный эффект.
  • Кларитромицин — макролид полусинтетического состава, что производится в форме капсул. Его антибактериальный эффект касается многочисленных патогенных микроорганизмов.

Для справки! Все указанные препараты проверены временем, исследованиями фармакологов и научных специалистов. Ни в коем случае нельзя назначать такие препараты самостоятельно без консультации врача. Несмотря на широкий спектр влияния, исключительно медицинский специалист может подобрать правильную группу препаратов от конкретного возбудителя болезни.

Инфекции мочеполовой системы

Подбирать АБШС нового поколения сложнее, так как разновидностей таких заболеваний намного больше, во многих из них предполагаются разные возбудители заболеваний и этиология.

  1. При цистите — Монурал, Палин, Ноцилин или Левомецитин, Экофомурал.
  2. При уретрите — цефалоспорины Супракс или Цефтриаксон в случае гонококкового происхождения, если же заболевание спровоцированного трихомонозом, применяют Метронидазол вместе с Азитромицином.
  3. При пиелонефрите — комбинированные антибиотики Амоксицилин или Амоксил, если наблюдается острая инфильтрация почек — Цефаклор, Цефалексин или Офлоксацин.
  4. При простатите — Амоксиклав, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксициллин.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики верхних дыхательных путей список

Большинство из перечисленных средств помогают справиться с неприятными симптомами воспаления мочеполовой системы уже в первые сутки применения.

Противогрибковые антибиотики

Данные заболевания нуждаются в тщательной комплексной диагностике, только после точного определения патогенного микроорганизма можно выбрать нужный препарат. Врачи выделяют следующие АБШС последнего поколения против грибков:

  • АБ полиеновые первого поколения от кандидоза или дерматомикозов — Амфотерицин В, Леворин, Нистатин;
  • второе поколение от грибков мочеполовой системы — Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол;
  • АБ третьего поколения — Флуконазол, Тербинафин, Нафтифин или же Антраконазол от грибков;
  • препараты четвертого поколения от разных штаммов грибов — Каспофунгин, Позаконазол, Вориконазол или Равуконазол.

Самолечение такими медикаментами недопустимо, так как грибковые инфекции имеют свойство быстро распространяться по организму, размножаясь в массовом порядке.

Лечение глазных заболеваний

Офтальмология за последние годы внедрила в практику применение многочисленных АБШС последнего поколения для местной терапии самых разных заболеваний. Самым последним медикаментом и наиболее действенным считается Максаквин, эффективный в борьбе против бактериального кератита или конъюнктивита хламидийной этиологии. Также не мене популярны такие средства, как Окацин, Торбекс, Эубетал, Витабакт или Колбиоцин.

Пневмония

Лечение такого заболевания требует внимательного подхода специалиста и точной диагностики, так как возбудителями пневмонии могут быть многочисленные патогенные микроорганизмы — микоплазмы, стафилококки, стрептококки, хламидии или бактерии кишечной палочки.

АБ от пневмонии следующие:

  • грамотрицательные бактерии — цефалоспорины Цефтриаксон, Цефотаксим или Цефтазидим;
  • грамположительные кокки — цефалоспорины Цефазолин, Цефуроксим, а также Цефоксин;
  • пневмоцистная форма — Котримоксазол или АБ макролидной группы;
  • атипичная форма течения — Цефтриаксон, Цефтазидим, Азитромицин или Мидекамицин;
  • инфекции анаэробная — Метронидазол, Линкомицин, Клиндамицин;
  • пневмония цитомегаловирусная — Цитотект, Ацикловир или Ганцикловир.

За последние годы в медицине было разработано более 7000 веществ противомикробного и бактерицидного действия, на фоне чего регулярно выпускаются новые усовершенствованные антибиотики.

Подсчеты последнего десятилетия установили более 160 таких препаратов, причем 20 из них относятся к препаратам нового поколения. Одни из них дешевые, другие стоят на порядок больше, но фактором выбора препаратов должны быть исключительно рекомендации специалиста.

Среди лекарственных препаратов важное место занимают антибиотики последнего поколения, активные в отношении многих микробов. Они применяются для лечения инфекционных патологий, что существенно уменьшило смертность пациентов от банальных на сегодняшний день пневмоний и пиелонефритов. За счет антибиотиков облегчается течение и ускоряется выздоровление при бронхите, гайморите, а также стало возможным выполнение сложных хирургических операций. Даже раневые инфекции успешно лечатся при помощи антибиотиков.

Антибиотики широкого спектра (АБШС)

Данная категория противомикробных препаратов включает вещества, активные в отношении грамотрицательных организмов и грамположительных. Первые являются возбудителями кишечных заболеваний, воспалительных патологий мочеполовой и дыхательной систем. Грамположительные организмы часто вызывают раневые инфекции и опосредуют возникновение послеоперационных осложнений в хирургии.

Список АБШС разного времени выпуска

Некоторые антибиотики широкого спектра последнего поколения активны и против протозойных инфекций. Примером являются производные нитроимидазола – тинидазол, орнидазол и метронидазол. Наиболее широкое распространение получил метронидазол ввиду ценовой доступности. Его классовый аналог — тинидазол — аналогичен по спектру противомикробной активности, но не применяется парентерально. В целом все группы антибиотиков широкого спектра представлены так:

  • природные пенициллины;
  • ингибиторзащищенные аминопенициллины;
  • антисинегнойные пенициллины, в том числе и ингибиторзащищенные;
  • цефалоспорины III поколения, цефалоспорины IV поколения;
  • группа аминогликозидов;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • макролидные антибиотики;
  • антибиотики ряда карбапенемов;
  • хлорамфеникол;
  • фосфомицин;
  • рифампицин;
  • диоксидин;
  • сульфаниламиды;
  • хинолоны, фторхинолоны;
  • группа нитрофуранов;
  • антибиотики ряда нитроимидазола.

В данном списке не приводятся названия групп антибиотиков узкого спектра. Они специфичны для небольшого количества микробов и эффективны против них. Препараты узкого спектра не могут использоваться для лечения суперинфекций и не применяются эмпирически. Их используют как антибиотики первого ряда при установленном виде возбудителя.

Перечень АБШС последних поколений

Приведенные выше противомикробные средства относятся к препаратам широкого спектра. Это полный перечень групп веществ, обладающих активностью против грамположительных и грамотрицательных микробов. Однако в списке присутствуют как антибиотики последнего поколения, так и более ранние представители группы. Из числа приведенных выше представителями последних поколений являются следующие группы препаратов:

  • аминопенициллины, устойчивые к бета-лактамазе («Сульбактам», «Ампициллин», «Клавуланат», «Амоксициллин»);
  • цефалоспорины III и IV поколений («Цефотаксим», «Цефоперазон», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефепим»);
  • аминогликозидные антибиотики III поколения («Амикацин», «Нетилмицин»);
  • 14- и 15-членные полусинтетические макролиды («Рокситромицин», «Кларитромицин», «Азитромицин»);
  • 16-членные природные макролидные антибиотики («Мидекамицин»);
  • фторхинолоны III и IV поколений («Левофлоксацин», «Спарфлоксацин», «Гатифлоксацин», «Тровафлоксацин», «Моксифлоксацин»);
  • карбапенемы («Меропенем», «Имипинем-циластатин», «Эртапенем»);
  • нитрофураны («Нитрофурантоин», «Фуразидин», «Эрсефурил»).

Препараты антибиотиков, исключенные из списка

Указанные ранее защищенные антисинегнойные пенициллины обладают широким спектром активности, однако применяются только против синегнойной палочки ввиду необходимости уменьшения вероятного контакта последней с современным и мощным антибиотиком. Этим предупреждается риск развития лекарственной резистентности бактерии. Наибольшую эффективность против синегнойной инфекции проявляет «Тазобактам». Изредка «Пиперациллин» или «Клавуланат» используются как антибиотики последнего поколения при пневмонии, вызванной госпитальным штаммом возбудителя.

Также в данном списке отсутствуют антибиотики последнего поколения группы природных и антистафилококковых пенициллинов. Первые не могут применяться в амбулаторном лечении из-за необходимости частого внутривенного или внутримышечного введения. Форм, позволяющих принимать их перорально, не существует. Схожая ситуация сложилась и с цефалоспоринами. Имея одинаковый спектр активности, что и пенициллины, они не могут применяться перорально из-за разрушения в желудке.

Цефалоспорины и пенициллины парентерального применения — это эффективные антибиотики последнего поколения при пневмонии. Ученые НАН РБ достигли успеха в разработке лекарственной формы их энтерального применения. Однако результаты исследований пока не применены на практике, и препараты данного ряда могут применяться пока лишь в работе стационарных учреждений здравоохранения.

Высокоэффективные антибиотики для детей

Исследуя антибиотики последнего поколения, перечень препаратов, рекомендованных для детей, существенно сужается. В детском возрасте могут применяться только представители ряда аминопенициллинов («Амоксициллин» , «Клавуланат»), цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефепим»), макролидов («Азитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Кларитромицин»). Фторхинолоновые антибиотики, карбапенемы и нитрофураны невозможно применять из-за угнетения роста костей, печеночной и почечной токсичности.

Системные нитрофураны не применяются из-за отсутствия научных данных, подтверждающих безопасность лечения. Исключением является только «Фурациллин», пригодный для местной обработки ран. Современные и высокоэффективные антибиотики для детей последнего поколения следующие: макролиды, пенициллины, цефалоспорины (названия препаратов представлены выше). Остальные группы противомикробных препаратов применять не рекомендуется из-за токсического эффекта и нарушения развития скелета.

АБШС для беременных женщин

Согласно классификации FDA (США), в лечении беременных женщин можно применять только некоторые антибиотики последнего поколения, список которых крайне мал. Они относятся к категориям А и В, то есть их опасность не подтверждена либо отсутствует тератогенное воздействие при исследовании на животных.

Вещества с недоказанными эффектами на плод, а также с наличием токсического эффекта могу использоваться лишь в случае преобладания терапевтического эффекта над побочным (категория C и D). Препараты категории X отличаются доказанным тератогенным воздействием на плод, потому при необходимости их применения обязательно прерывание беременности.

Во время беременности применяются следующие антибиотики последнего поколения широкого спектра действия в таблетках: защищенные аминопенициллины («Амоклав», «Амоксиклав»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон», «Цефепим»). Макролиды («Азитромицин», «Кларитромицин», «Мидекамицин», «Рокситромицин») разрешается использовать в третьем триместре вынашивания ввиду того, что их тератогенный эффект пока не полностью изучен, и о его отсутствии нельзя говорить однозначно. Также у беременных женщин безопасно применение пенициллиновых антибиотиков при отсутствии аллергии.

Применение антибиотиков при лечении бронхита

Все антибиотики последнего поколения широкого спектра действия, теоретически, могут применяться при бронхите и пневмонии, если их фармакодинамические характеристики оптимальны для этого. Однако существуют оптимальные схемы рационального лечения таких заболеваний. Они учитывают варианты удачных комбинаций противомикробных препаратов с целью широкого охвата микробных штаммов.

Нитрофураны, производные нитроимидазола и сульфаниламиды нерационально применять при воспалительных заболеваниях респираторной системы. Наиболее удачной комбинацией при бронхите или пневмонии легкого течения является защищенный аминопенициллин с макролидом («Амоклав» + «Азитромицин»). Затяжные бронхиты требуют назначения цефалоспорина вместо аминопенициллина («Цефтриаксон» + «Азитромицин»). В данной схеме макролид может быть заменен на другой классовый аналог: на «Мидекамицин», «Кларитромицин» или «Рокситромицин».

Все указанные антибиотики последнего поколения при бронхите оказывают выраженный эффект, хотя клинические признаки заболевания могут продолжать присутствовать. Критерий эффективности лечения – появление кашля с постепенно очищаемой мокротой и купирование лихорадки. При ХОБЛ также ослабевает одышка, улучшается аппетит, уменьшается частота кашлевых позывов.

Эффективное лечение пневмонии

Пневмония легкой степени лечится по принципу бронхита, но с применением цефалоспорина и макролида. При среднетяжелой или тяжелой пневмонии внегоспитального происхождения назначается цефалоспорин («Цефтриаксон» или «Цефепим») с представителем ряда фторхинолонов («Ципрофлоксацин» или «Левофлоксацин»). Эти антибиотики последнего поколения широкого спектра действия хорошо подавляют внегоспитальную микрофлору, а эффект их применения заметен на вторые сутки лечения.

Современные антибиотики последнего поколения при пневмонии (названия представлены выше) воздействуют на возбудителя, подавляя его жизнедеятельность или убивая его. Первые вещества называются бактериостатиками, а вторые бактерицидными препаратами. Цефалоспорины, аминопенициллины и фторхинолоны – бактерицидные вещества, а макролиды – бактериостатики. Причем комбинирование антибиотиков преследует цель не только расширить спектр активности, но и соблюсти правила совмещения: один бактерицидный препарат с одним бактериостатическим.

Лечение тяжелых пневмоний в ОИТР

В интенсивной терапии, где могут находиться пациенты с тяжелыми пневмониями и дистресс-синдромом на фоне интоксикации. Основной вклад в тяжесть состояния таких пациентов вносит патогенная микрофлора, устойчивая к большинству противомикробных препаратов. В таких ситуациях применяются карбапенемы («Имипинем-циластатин», «Тиенам», «Меропенем»), недопустимые для использования в амбулаторных условиях.

Лечение гайморита и синусита

Современные антибиотики последнего поколения при гайморите или синусите применяются для уничтожения микробов. В таких случаях может использоваться один бактерицидный антибиотик. Однако при гайморите основную сложность составляет доступ противомикробного препарата к месту воспаления. Поэтому наиболее часто применяется препарат цефалоспоринового ряда. Примером является «Цефтриаксон» или «Цефепим». Также может назначаться фторхинолон III поколения – «Левофлоксацин».

Лечение ангины современными противомикробными средствами

Антибиотики последнего поколения при ангине назначаются с той же целью. Причем и при гайморите, и при тонзиллите могут использоваться одни и те же противомикробные средства. Разница только в том, что в случае с воспалением миндалин можно также применять и антисептики, к примеру, «Фурациллин» – препарат ряда нитрофуранов. Хотя при ангине также могут успешно применяться аминопенициллины, защищенные сульбактамом или клавулановой кислотой («Амоклав», «Амоксиклав», «Оспамокс»). Причем назначаться препараты должны на 10-14 дней.

Терапия пиелонефрита и инфекций мочеполовой системы

Ввиду обсемененности мочевыводящих путей микробами, антибиотики последнего поколения при пиелонефрите необходимы для их лечения. Наибольшую терапевтическую ценность здесь имеют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Цефалоспорины применяются при сравнительно легком течении пиелонефрита, а фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Левофлоксацин», «Офлоксацин», «Моксифлоксацин») – при ухудшении состояния на фоне уже проводимой терапии.

Наиболее удачным препаратом, пригодным как для монотерапии, так и для комбинирования с «Цефтриаксоном», является любой представитель ряда нитрофуранов — «Фурамаг»). Также может применяться хинолон – «Налидиксовая кислота». Последние создают высокие концентрации в моче и действуют активно против возбудителей мочеполовых инфекций. Также изредка при гарднеллезе и дисбактериозе влагалища применяется «Метронидазол».

Лекарственная устойчивость и ее влияние

В связи с постоянным изменением генетического материала микроорганизмов, в основном бактерий, эффективность многих противомикробных существенно снижается. Приобретая устойчивость к препаратам, бактерии получают способность выживать в организме человека, опосредуя ухудшения состояния при инфекционных заболевания. Это вынуждает исследователей искать и внедрять в практику новые антибиотики последнего поколения.

Всего за период существования противомикробных средств разработано уже около 7000 веществ, определенным образом используемых в медицине. Часть из их вышли из применения из-за клинически важных побочных эффектов или из-за приобретения микробами устойчивости по отношению к ним. Потому на сегодняшний день в медицине применятся порядка 160 препаратов. Около 20 из них – это антибиотики последнего поколения, названия которых часто появляются в медицинских руководствах по антимикробной терапии инфекционных заболеваний.

Внимание! В статье не указаны противопоказания и побочные эффекты антибиотиков! Перед применением вам обязательно нужно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией!

Список сильных антибиотиков нового поколения

  • Сумамед
  • Цефаклор
  • Цефамандол
  • Юнидокс Солютаб
  • Цефуроксим
  • Рулид
  • Амоксиклав
  • Цефрокситин
  • Линкомицин
  • Цефоперазон
  • Цефтазидим
  • Цефотаксим
  • Латамоксеф
  • Цефиксим
  • Цефподоксим
  • Спирамицин
  • Ровамицин
  • Кларитромицин
  • Рокситромицин
  • Клацид
  • Фузидин
  • Авелокс
  • Моксифлоксацин
  • Ципрофлоксацин
  • Последствия

Антибактериальное средство из ряда макролидов. Действующее вещество – азитромицин. В лечении осложненных простудных заболеваний является альтернативным препаратом второй линии.

Очень широкий антибактериальный спектр действия;

Активный в отношении атипичных возбудителей;

Редко вызывает расстройства со стороны желудка и кишечника;

Редко вызывает устойчивость у микроорганизмов;

Длительность курсового приема составляет всего 3 дня;

Однократный суточный прием;

Кумулятивный эффект – действие на протяжении недели после приема последней таблетки;

Используется в качестве альтернативы при аллергических реакциях на другие антибиотики;

Выпускается во всех лекарственных формах (таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии и внутривенных инъекций).

Относительно большая токсичность по сравнению с другими антибиотиками;

Ограничение приема при заболеваниях печени и почек;

Противопоказания для приема при беременности и лактации;

В детской практике используется по ограниченным показаниям;

Не может вводится внутримышечно.

Цефалоспориновый антибиотик 2-го поколения. Торговое название и действующее вещество идентичны.

Высокая активность в отношении большинства бактериальных респираторных инфекций, как грамотрицательных палочек (марокселла, гемофильная палочка, клебсиелла), так и грамположительных (стафилококки, стрептококки), анаэробных возбудителей;

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Список антибиотиков без рецепта

Относительно редкое возникновение устойчивости к антибиотику у чувствительных микроорганизмов;

Невысокое число аллергических реакций по сравнению с другими цефалоспоринами.

Выпускается исключительно в форме таблетированных средств и гранул для приготовления суспензии. Инъекционных форм нет;

Относительная дороговизна препарата по сравнению с другими представителями цефалоспоринового ряда;

Необходимость трехразового суточного приема;

Относится к препаратам второго поколения цефалоспоринов. Оказывает мощный бактерицидный эффект, в связи с чем показания для лечения простуды им возникают редко.

Широкий спектр антибактериального действия, включающий основных возбудителей, активизирующихся на фоне простудных заболеваний, любой локализации;

Абсолютная устойчивость к воздействию бета-лактамаз патогенных микроорганизмов, что делает препарат эффективным в любом случае его применения;

Может быть альтернативой любому другому цефалоспорину при устойчивости возбудителей или аллергических реакциях.

Препарат достаточно дорогостоящий;

Существуют лишь его инъекционные формы, что ограничивает его применение;

В связи с редким назначением реализуется не всеми аптеками;

Как и все антибиотики цефалоспоринов 2-го поколения, требует трехразового приема в сутки.

Препарат из группы антибиотиков тетрациклинового ряда. В качестве базового действующего вещества содержит доксициклин.

Препарат обладает длительным бактериостатическим действием. Поэтому отлично подходит для лечения рецидивирующих инфекций на фоне простуды;

Спектр, чувствительных к юнидоксу, возбудителей включает большое количество грамположительных и грамотрицательных палочковых и кокковых микроорганизмов, простейших, анаэробов, атипичных возбудителей;

Практически не вызывает дисбактериоза.

Выпускается исключительно в таблетированных формах, что исключает возможность ступенчатой терапии;

Ограничен приём в педиатрической практике (у детей до 8 лет);

Противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Представляет собой антибиотик цефалоспоринового семейства из 2-го поколения с действующим веществом, аналогичным названию препарата.

Прекрасный антибактериальный эффект в отношении практически всех возможных возбудителей, которые могут активизироваться на фоне простуды;

Является альтернативным антибиотиком при неэффективности или противопоказаниях к любому цефалоспориновому антибиотику, так как оказывает противомикробный эффект даже в отношении, нечувствительных к цефалоспоринам, штаммов;

Хорошая переносимость и редкое развитие побочных эффектов.

Требует трехразового введения;

Выпускаются исключительно инъекционные препараты;

Как и все антибиотики из группы цефалоспоринов 2-го поколения, относительно дорогостоящий.

Макролидный антибиотик нового поколения, содержащий рокситромицин в качестве базового вещества.

Имеет достаточно узкий спектр антибактериально действия, ограниченный основными возбудителями респираторных инфекций и воспалительных процессов ЛОР-органов. Это позволяет использовать его в качестве первичного или альтернативного антибиотика при осложненной простуде;

Очень устойчив к действию кислой среды желудка, что позволяет усваиваться практически всей принятой дозе;

Редко вызывает расстройства со стороны кишечника в виде дисбактериоза, поскольку практически неактивен в отношении грамотрицательной флоры, обитающей в кишечнике;

Необходимость всего двух- или однократного суточного приема.

Достаточно высокая нефро- и гепатотоксичность;

Существование только таблетированных форм;

Противопоказан при беременности и грудном вскармливании;

Относится к группе полусинтетических защищенных аминопенициллинов. Представляет собой амоксициллин, потенциированный клавулоновой кислотой.

Мягкое бактерицидное действие в сочетании с широчайшим антибактериальным спектром в отношении практически всех грамположительных и грамотрицательных возбудителей. Поэтому препарат может использоваться при их активизации в любом органе на фоне простуды;

Устойчивость к действию штаммов, вырабатываемых бета-лактамазу;

Возможность использования в качестве, как лечебного, так и профилактического средства. Это делает его препаратом первой линии при любой простуде;

Низкая токсичность в отношении внутренних органов;

Возможность использования при необходимости у беременных и кормящих мам;

Широкое применение в педиатрической практике;

Относительная дешевизна и доступность препарата;

Существование всех форм введения средства, что позволяет использовать его в качестве средства ступенчатой терапии.

Очень частое развитие кишечных расстройств и дисбактериоза, что связано с широким неизбирательным антибактериальным действием;

Частые аллергические реакции.

Цефалоспорин второго поколения. В качестве активного компонента содержит цефрокситин.

Антибактериальный спектр представлен преимущественным действием на гемофильную палочку и грамотрицательные кишечные возбудители, устойчивые к пенициллинам и цефалоспоринам стафилококки;

Устойчив к действию микробных бета-лактамаз, что делает его альтернативным антибиотиком;

В качестве лечебного и профилактического средства при простуде используется редко в связи со специфичностью действия;

Проявляет токсическое действие на почки;

Противопоказан при беременности и лактации;

Требует трехразового введения;

Выпускается исключительно в инъекционных формах.

Препарат семейства линкозамидов. Действующие вещество одноименное с названием препарата.

Селективное бактериостатическое действие в отношении грамположительных кокков. Такая особенность позволяет использовать его при стойких к другим антибиотикам, хронических инфекциях, которые могут обостряться на фоне простуды;

Дешевизна и доступность препарата;

Наличие таблетированных и инъекционных форм.

Не может быть назначен в качестве средства первой линии;

Требует трех- или 4-х кратного введения в сутки;

Токсическое действие на печень и почки;

Противопоказан для применения в педиатрической и акушерской практике.

Является одним из представителей 3-го поколения цефалоспоринов. Действующее вещество – цефоперазон.

Быстрый бактерицидный эффект;

Прекрасная активность в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных кокков и палочек, в том числе, чувствительных к действию других антибиотиков;

Для достижения терапевтического эффекта достаточно всего двукратного суточного введения;

Может использоваться, как в качестве первичного, так и альтернативного средства для лечения осложненной простуды;

Существование только инъекционных форм;

Относительная дороговизна препарата по сравнению с аналогичными средствами цефалоспоринов.

Антибиотик из группы цефалоспоринов третьего поколения с одноименным действующим веществом.

Широчайший спектр быстрого бактерицидного действия;

Особая активность в отношении основных респираторных возбудителей, которые чаще всего, могут активизироваться на фоне простуды;

Возможность использования в качестве альтернативы при неэффективности или непереносимости других цефалоспоринов или антибиотиков пенициллинового ряда;

Относительная дороговизна препарата;

Отсутствие таблетированных форм;

Ограниченный применения у детей и беременных.

Считается одним из самых часто назначаемых цефалоспоринов третьего поколения. Действующее вещество – цефотаксим.

Широкий антибактериальный спектр действия;

Минимальное количество побочных эффектов;

Дешевизна и доступность препарата;

Возможность использования в качестве профилактического антибиотика или средства первой линии при простуде, осложненной инфекционными процессами;

Возможность использования в педиатрии и акушерстве.

Очень часто встречаются устойчивые микроорганизмы, что связано с широким распространением и использованием цефотаксима;

Существование исключительно инъекционных форм введения;

Очень редкий антибиотик цефалоспоринового ряда, относящийся к 3-му поколению. Действующее вещество одноименно с названием препарата.

Широкий спектр действия с особым его усилением в отношении гемофильной инфекции и других респираторных возбудителей, включая устойчивые штаммы стафилококка;

Возможность использования в качестве альтернативного препарата при непереносимости любых сильных антибиотиков, когда нужен хороший антибактериальный эффект.

Отсутствие в широкой аптечной сети;

Ограничение приема у детей и беременных;

Отсутствие таблетированных форм.

Цефалоспориновое средство третьего поколения.

Очень широкий спектр антибактериального бактерицидного действия;

Существование нескольких аналогов, которые содержат действующее вещество цефиксим;

Возможность использования в педиатрии;

Может применяться в качестве препарата выбора или альтернативы при, осложненной инфекциями, простуде.

Отсутствие инъекционных форм;

Токсический эффект на печень и почки выражен в большей степени по сравнению с аналогами цефалоспоринов 3-го поколения.

Альтернативный таблетированный антибиотик третьего поколения цефалоспоринов с одноименным действующим веществом в своем составе.

Высокая бактерицидная активность в отношении большинства респираторных и других грамположительных и грамотрицательных микробов;

Хорошая переносимость и редкие аллергические реакции;

Возможность использования при беременности и у детей;

Один из немногих цефалоспоринов третьего поколения, выпускаемый в виде таблеток.

Отсутствие инъекционных форм;

Не распространен в широкой аптечной сети;

Антибактериальное средство макролидного ряда с бактериостатическим механизмом действия.

Высокая активность в борьбе с основными возбудителями, активизирующимися в очагах хронической инфекции на фоне любой простуды;

Постепенно нарастающий и длительно сохраняющийся, кумулятивный эффект. Препарат действует даже после его отмены;

Наличие всех форм введения, что даёт возможность использовать его в качестве основного и альтернативного средства при инфекциях любой тяжести.

Относительно повышенная токсичность в отношении почек и печени;

Ограничение приема в педиатрической практике;

Противопоказание использования при беременности и лактации;

Не может вводится внутримышечно. Только внутривенные инфузии.

Является макролидным антибиотиком, фирменным аналогом спирамицина, который выступает в качестве его действующего вещества.

Как любой макролидный антибиотик, обладает хорошим и широким бактериостатическим действием, включая атипичных возбудителей;

Благодаря высокой степени очистки может быть использован беременными, но только при наличии строгих показаний;

Наличие таблетированных форм с разными дозировками.

Отсутствуют инъекционные формы препарата;

Редко используется в качестве препарата первой линии при, осложненной инфекциями, простуде.

Полусинтетический макролид. Обладает бактериостатическим действием.

Антибактериальная активность в отношении большинства патогенных микроорганизмов респираторного тракта и иных локализаций;

Возможность использования в педиатрической практике;

Относительная дешевизна и наличие препарата в любой аптеке;

Существует много аналогов, содержащих в своем составе кларитромицин;

Необходимость двукратного приема в сутки (некоторые макролиды принимаются только один раз в сутки);

Отсутствие инъекционных форм;

Ограничение приема при беременности в связи с токсическим действием на плод.

Полусинтетический аналог макролидного антибиотика эритромицина. Обладает бактериостатическим эффектом, замедляя рост и размножение бактерий.

Преимущественная активность в отношении грамположительных возбудителей, что позволяет его использовать в качестве препарата первого ряда при осложнении простуды различными заболеваниями ЛОР-органов;

Наличие таблетированных форм и порошка для приготовления суспензии, что позволяет использовать его в педиатрической практике.

Не распространен в аптеках;

Повышено гепато- и нефротоксическое действие;

На фоне приема часто возникает тошнота.

Фирменный аналог полусинтетического макролидного антибиотика кларитромицина. Обладает бактериостатическим эффектом.

Очень широкий спектр антибактериального действия в отношении палочковой, кокковой флоры, как грамположительной, так и грамотрицательной, включая атипичных патогенов;

Высокая степень очистки действующих компонентов;

Высокая концентрация и преимущественное накопление в легочной ткани и слизистых оболочках дыхательного тракта, что делает его препаратом первой линии или альтернативным антибиотиком при осложнении простуды инфекциями этих локализаций;

Широкое распространение в аптечной сети;

Наличие упаковок с разными дозировками и количеством таблеток.

Отсутствуют инъекционные формы введения;

Несовместимость с многими медикаментозными препаратами.

Не выпускается в оригинале под таким названием. Препарат, содержащий фузидин – фуцидин.

Очень сильное бактериостатическое действие, что позволяет использовать препарат в случаях особенно длительных и тяжелых инфекций;

Спектр действия в отношении микроорганизмов достаточно целенаправленный и включает устойчивые к антибактериальной терапии стафилококки и другие грамположительные патогены;

Является исключительно альтернативным антибиотиком как у взрослых, так и у детей, который назначается по строгим показаниям.

Побочные эффекты и токсические влияния в отношении внутренних органов;

Категорически противопоказан при беременности в связи с выраженным токсическим действием на печень плода.

Мощный антибактериальный препарат из группы последнего поколения фторхинолонов. Является фирменным аналогом моксифлоксцина, который выступает в качестве действующего вещества.

Мощный и быстрый бактерицидный эффект;

Высокая активность в отношении практически всех известных бактериальных и небактериальных, атипичных возбудителей за исключением вирусов;

Создание высокой концентрации во всех тканях и полостях организма;

Преимущественное выведение почками, что позволяет его использование при почечных инфекциях на фоне простуды;

Наличие инъекционных форм и таблеток, что позволяет использовать препарат в виде ступенчатой терапии.

Токсическое действие на печень и почки, которое ограничивает его применение в случае поражения этих органов;

Токсическое действие на растущий организм, в связи с чем препарат противопоказан в педиатрической практике;

Отсутствие возможности внутримышечного введения;

На фоне приема препарата часто возникает тошнота, рвота и другие неприятные ощущения.

Оригинальные фторхинолоновый препарат 4 поколения с бактерицидным типом действия.

Широкий антибактериальный спектр в отношении, осложненной разными инфекциями, простуды;

Одноразовый приём суточной дозы;

Относительная доступность в отношении цены при необходимости применения высокоактивных антибиотиков;

Достаточно высокая токсичность и побочные эффекты;

Противопоказан для применения в педиатрической и акушерской практике;

Отсутствие инъекционных форм. Но моксифлоксацин может быть заменен иным фирменным аналогом, содержащим это действующее вещество (авелокс).

Относится к антибиотика семейства фторхинолонов 2-го поколения.

Широкий антибактериальный спектр действия;

Относительно небольшое количество побочных эффектов;

Наличие инъекционных и таблетированных форм;

Дешевизна и доступность в аптечной сети;

Может быть использован в качестве препарата первой линии при инфекциях любой локализации на фоне простуды.

Несмотря на мягкое действие и минимальное количество побочных эффектов, противопоказан в педиатрической и акушерской практике;

Не может вводится внутримышечно;

Требует двукратного приема (некоторые фторхинолоны вводятся только один раз в сутки).

Последствия приема антибиотиков

Важно помнить! Любые антибиотики не эффективны при банальной простуде и поэтому никогда не назначаются. Показания для их приема возникают исключительно в случаях осложненного её течения в виде инфекционно-воспалительных процессов любой локализации. Особую группу риска составляют лица с хроническими заболеваниями микробной природы.

Результатом приема антибактериальных средств может стать не только полное избавление от проблемы, но и нежелательные последствия их губительного действия на ткани организма.

Они могут быть обусловлены:

Назначением антибактериальной терапии не по показаниям;

Неправильным подбором конкретного препарата;

Наличием противопоказаний или предостережений у больного, которые не были учтены при составлении плана лечения;

Неправильным подпором дозы, кратности правил приема;

Токсическим действием активных и дополнительных компонентов антибиотика;

Индивидуальной непереносимостью или реакцией организма на любые антибактериальные средства;

Гибелью нормальной микрофлоры, на которую антибиотик действует точно также, как и на патогенные микроорганизмы;

Ослаблением иммунных сил организма;

Активизацией условно патогенной флоры на фоне перечисленных изменений.

Возможные последствия антибиотикотерапии приведены в виде таблицы:

Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость

Крапивница и аллергические высыпания;

Повышение температуры тела до критических цифр;

Источник: http://lechim-serdce.ru/2017/12/15/antibiotiki-poslednego-pokoleniya-spisok/

Ссылка на основную публикацию