Антибиотики при гриппе у взрослых список

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики от простуды и гриппа названия список

Антибиотики при простуде и гриппе: что лучше принимать взрослым

Людям с медицинским образованием доподлинно известно, что антибиотики при простуде и гриппе неэффективны, а ведь они не дешевые и вредны.

Причем это знают и врачи в поликлиниках и те, кто только что закончил медицинский ВУЗ.

Тем не менее, антибиотики от простуды назначают, а некоторым пациентам эти лекарства рекомендуют принимать для профилактики инфекций.

При обычной простуде без антибиотиков, лучше обойтись. Больному необходимо обеспечить:

  1. постельный режим;
  2. обильное питье;
  3. сбалансированное питание с большим содержанием в пище витаминов и минералов;
  4. при необходимости, эффективные жаропонижающие таблетки или уколы;
  5. полоскание горла;
  6. ингаляции и промывания носа;
  7. растирания и компрессы (только при отсутствии температуры).

Пожалуй, этими процедурами лечение простуды можно и ограничить. Но некоторые пациенты настойчиво выпрашивают у своего врача хороший антибиотик или более дешевый аналог.

Бывает еще хуже, заболевший человек, ввиду того что ему некогда посетить поликлинику, начинает самолечение. Благо аптеки в больших городах сегодня находятся через каждые 200 метров. Такого открытого доступа к лекарственным препаратам, как в России, нет ни в одном цивилизованном государстве.

Но справедливости ради нужно отметить, что многие аптеки стали отпускать антибиотики широкого спектра действия только по рецепту врача. Однако при желании всегда можно разжалобить аптечного провизора, сославшись на сильное недомогание или найти аптечный пункт, которому товарооборот гораздо важнее, чем здоровье людей.

Поэтому антибиотики от простуды можно приобрести и без рецепта.

Когда же следует принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе

В большинстве случаев простуда носит вирусную этиологию, а вирусные инфекции антибиотиками не лечат. Таблетки и уколы широкого спектра действия назначают лишь в тех случаях, когда в ослабленном простудой организме возникла инфекция, которую нельзя победить без антибактериальных препаратов. Такая инфекция может развиться:

В такой ситуации антибиотики при гриппе и простуде нужны.

Лабораторные методы исследований, по результатам которых можно судить о необходимости приема антибактериальных средств, назначаются не всегда. Зачастую поликлиники экономят на посевах мокроты и мочи, объясняя свою политику тем, что это слишком дорогое удовольствие.

Исключения составляют мазки, взятые из носа и зева при ангине на палочку Лефлера (возбудитель дифтерии), выборочные посевы мочи при заболеваниях мочевыводящих путей и избирательные посевы отделяемого миндалин, которые берутся при хронических тонзиллитах.

У пациентов, проходящих лечение в стационаре, гораздо больше шансов получить лабораторное подтверждение микробной инфекции. Изменения клинического анализа крови являются косвенными признаками бактериального воспаления. Получив результаты анализа, доктор может исходить из следующих показателей:

  1. СОЭ;
  2. численность лейкоцитов;
  3. увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

И все же антибиотики от простуды врачи назначают очень часто. Вот наглядный тому пример, который взят из результатов проверки одного детского медицинского учреждения. Было проанализировано 420 амбулаторных карт маленьких пациентов от 1-го до 3-х лет. В 80% случаев врачи диагностировали детям ОРЗ, ОРВИ; острый бронхит – 16 %; отит – 3%; пневмония и прочие инфекции – 1%.

При пневмонии и бронхите антибактериальная терапия назначалась в 100% случаев, но в 80% она назначалась и при ОРЗ, и при воспалении верхних дыхательных путей.

И это несмотря на то, что подавляющее большинство медиков прекрасно понимают, что использовать антибиотики без инфекционных осложнений недопустимо.

Почему же врачи все-таки назначают антибиотики от гриппа и простуды? Это происходит по ряду причин:

  • перестраховка ввиду раннего возраста детей;
  • административные установки;
  • профилактические мероприятия по сокращению осложнений;
  • отсутствие желания посещать активы.

Как без анализов определить осложнения?

Врач может на глаз определить, что к простудному заболеванию присоединилась инфекция:

  1. цвет отделяемого из носа, ушей, глаз, бронхов и глотки с прозрачного меняется на мутно-желтый или ядовито-зеленый;
  2. при присоединении бактериальной инфекции обычно наблюдается повторный подъем температуры, такое характерно для пневмонии;
  3. моча пациента становится мутной, в ней можно наблюдать осадок;
  4. в каловых массах появляется гной, слизь или кровь.

Осложнения, которые могут возникнуть после ОРВИ, определяются по признакам, приведенным ниже.

  • Ситуация такая: человек переболел ОРВИ или простудой и уже пошел на поправку, как вдруг температура резко подскочила до 39, усилился кашель, появилась боль в груди и одышка – все эти проявления сигнализируют о том, что высока вероятность развития пневмонии.
  • При подозрении на ангину и дифтерию поднимается температура, усиливаются боли в горле, на миндалинах появляется налет, на шее увеличиваются лимфатические узлы.
  • При среднем отите из уха выделяется жидкость, при надавливании на козелок в ухе появляется сильная боль.
  • Признаки гайморита проявляются так – у пациента напрочь пропадает обоняние; в области лба возникают сильные боли, которые усиливаются при наклоне головы; голос становится гнусавым.

Какие антибиотики пить при простуде?

Этот вопрос задают терапевту многие пациенты. Антибиотики при простуде следует выбирать, исходя из следующих факторов:

  1. локализации инфекции;
  2. возраста пациента (у взрослых и детей свой список препаратов);
  3. анамнеза;
  4. индивидуальной переносимости лекарств;
  5. состояния иммунной системы.

Но в любой ситуации антибиотики при простуде назначает только врач.

Иногда антибиотики широкого спектра действия рекомендуют применять против неосложненных ОРЗ.

Против некоторых заболеваний крови: апластическая анемия, агранулоцитоз.

При явственных признаках ослабленного иммунитета:

  • субфебрилитет;
  • простудные и вирусные болезни более пяти раз в год;
  • хронические воспалительные и грибковые инфекции;
  • ВИЧ;
  • врожденные патологии иммунной системы;
  • онкологические заболевания.

Детям до 6-ти месяцев:

  1. против грудничкового рахита;
  2. против недостатка веса;
  3. против различных пороков развития.

Принимать антибиотики от простуды рекомендуется по следующим показаниям:

  • Бактериальная ангина требует лечения макролидами или пенициллинами.
  • Гнойный лимфаденит лечат препаратами широкого спектра действия.
  • Острый бронхит, обострение хронической его формы, и ларинготрахеит бронхоэктатическая болезнь потребуют назначения макролидов. Но предварительно лучше сделать рентген грудной клетки, который позволит исключить пневмонию.
  • При остром среднем отите врач после отоскопии делает выбор между цефалоспоринами и макролидами.

Азитромицин – антибиотик от простуды и гриппа

Азитромицин (другое название Азимед) – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активное вещество лекарства направлено против синтеза белка чувствительных микроорганизмов. Азитромицин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик действия препарата наступает через два-три часа после приема.

Азитромицин быстро распределяется в биологических жидкостях и тканях. Перед тем как начать принимать таблетки лучше провести тест на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей заболевание. Взрослому Азитромицин следует принимать один раз в течение дня за час до еды или через три часа после нее.

  1. При инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей в первый день приема назначается однократная доза 500 мг, далее три дня пациент принимает Азитромицин по 250 мг в сутки.
  2. Против острых инфекций мочевыводящих путей пациент должен однократно принять сразу три таблетки препарата Азитромицин.
  3. Против начальной стадии болезни Лайма тоже назначается однократно три таблетки.
  4. При инфекциях желудка, вызванных Helicobacter pylori, три дня пациент должен принимать одноразово по три-четыре таблетки.

Форма выпуска препарата – таблетки (капсулы) по 6 штук в упаковке (блистере).

Другие препараты антибактериального действия

Если у пациента нет аллергической реакции на пенициллин, антибиотики при гриппе можно назначать из полусинтетического пенициллинового ряда (Амоксициллин, Солютаб, Флемоксин). При наличии тяжелых резистентных инфекций медики отдают предпочтение «защищенным пенициллинам», то есть тем, которые состоят из Амоксициллина и Клавулановой кислоты, вот их список:

При ангине такое лечение лучше всего.

Названия препаратов цефалоспоринового ряда:

При микоплазменной, хламидийной пневмонии илиинфекционных болезнях ЛОР-органов назначают следующие медикаменты:

Нужно ли назначать антибиотики? Грипп и ОРВИ ими лечить бесполезно, поэтому данная проблема целиком ложится на плечи врача. Только медик, держащий перед собой историю болезни и результаты анализов больного может отдавать полный отчет в целесообразности назначения того или иного препарата антибактериального действия.

Кроме того, можно в лечении использовать и противовирусные препараты недорогие но эффективные, что говорит о комплексном подходе к терапии гриппа.

Проблема еще состоит в том, что большинство фармацевтических компаний в погоне за прибылью то и дело выбрасывают в широкую сеть продаж все новые и новые антибактериальные средства. А ведь большая часть этих препаратов до поры до времени могли бы находиться в запасе.

Антибиотики, грипп, простуда – какие можно сделать выводы?

Итак, из всего сказанного выше можно сделать вывод, что антибиотики нужно назначать только при бактериальной инфекции. Грипп и простуда же на 90% имеют вирусное происхождение, поэтому при этих заболеваниях прием препаратов антибактериальной группы не только не принесет пользы, но может спровоцировать ряд побочных эффектов, например:

  1. снижение иммунной реакции организма;
  2. угнетение функции почек и печени;
  3. дисбаланс микрофлоры кишечника;
  4. аллергические реакции.

Назначение этих препаратов для профилактики вирусно-бактериальных инфекций недопустимо. Принимать агрессивные лекарства, коими являются антибиотики, возможно лишь в крайних случаях, когда на то существуют все показания.

К основным критериям эффективности лечения препаратами антибактериальной группы относятся следующие изменения:

  • облегчение общего состояния пациента;
  • снижение температуры тела;
  • исчезновение симптомов заболевания.

Если этого не происходит, значит, лекарство нужно заменить другим. Для определения эффективности препарата с начала лечения должно пройти три дня. Бесконтрольный прием антибактериальных медикаментов приводит к нарушению резистентности микроорганизмов.

Другими словами организм человека начинает привыкать к антибиотикам и с каждым разом требовать все более агрессивных лекарств. В этом случае больному придется назначать уже не один препарат, а два или даже три.

Все что нужно знать об антибиотиках — в видео в этой статье.

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ: список названий

Антибиотики при гриппе и простуде доктор назначит сразу же после появления первых признаков ангины или пневмонии. Это принципиально как для взрослых пациентов, так и для детей. Могут быть рекомендованы препараты из группы макролидов или пенициллинов.

При ОРВИ часто развиваются патологические процессы в придаточных пазухах носа – гайморит. Это заболевание серьезный сигнал о необходимости антибиотикотерапии. Когда при насморке пациента беспокоят желтые слизистые выделения и болевой синдром около переносицы, следует проконсультироваться с отоларингологом, сделать рентгеновский снимок.

В отдельных случаях терапия антибиотиками может быть необходима в профилактических целях, например, после перенесенного хирургического вмешательства. Обычно вполне достаточно пропить в течение 5 дней препарат широкого спектра действия. Таким образом, врачи стараются минимизировать развитие осложнений на фоне сниженного иммунитета.

Если речь идет о ребенке, то лечение имеет свои нюансы и антибиотики при ОРВИ подбираются иначе. Подробнее рассказывает об этом в своих телепередачах доктор Евгений Комаровский.

Какие нужны антибиотики

Отталкиваясь от формы заболевания, общего состояния здоровья пациента, его возраста и будет подобрано лечение. Пенициллины назначаются только тем больным, кто страдает от склонности к аллергическим реакциям. Ангину лечат средствами:

Эти препараты – так называемые защищенные пенициллины. Они характеризуются мягким воздействием на организм.

При инфекциях органов дыхания стандартными лекарствами станут макролиды. Антибиотики при ОРВИ у взрослых при начавшемся бронхите: Макропен, Зетамакс. Болезни уха, горла и носа помогут вылечить средства Хемомицин, Сумамед, Азитрокс.

Когда пациент отмечает устойчивость к лекарствам пенициллиновой группы, то ему необходимо принимать таблетки из ряда фторхинолонов. Речь идет о лекарствах Норфлоксацин, Левофлоксацин.

Такие средства категорически запрещены детям. Их скелет не сформирован окончательно и поэтому велика вероятность возникновения непредсказуемых отрицательных реакций организма (подробно об антибиотиках для пациентов этого возраста рассказывает доктор Комаровский). Помимо этого, фторхинолоны скорее лекарства резервной группы, которые необходимы пациенту во взрослом возрасте. Если принимать их раньше времени, начнется к ним привыкание.

При гриппе и вирусной инфекции, когда есть температура, врач должен выбрать такое средство, которое качественно будет бороться с болезнью и при этом не спровоцирует начало побочных реакций.

Проблема последнего времени заключается в том, что с каждым сезоном возбудители заболеваний становятся все устойчивей к антибиотикам.

Как правильно принять?

Применение антибиотиков при ОРВИ показано только в том случае, когда без них невозможно выздоровление. Если форма простуды легкая, вполне достаточно принятия противовирусных препаратов. Дополнительная терапия необходима, если:

  • к признакам недуга присоединилась бактериальная инфекция;
  • высокая общая температура тела держится более 3 суток;
  • появились гнойные выделения;
  • ухудшилось общее состояние пациента.

Очень желательно, чтобы больной вносил в специальную тетрадь все свои ощущения и информацию о приеме антибиотиков. Это необходимо, ведь болезнетворные микроорганизмы часто вырабатывают иммунитет к таким препаратам.

При появлении осложнений гриппа или простуды врач обязательно поинтересуется у пациента, какие он принимал антибиотики при ОРЗ. Следует знать, что одно и то же средство не способно работать с одинаковой эффективностью при лечении разных больных.

Для подбора максимально подходящего антибиотика требуется проведение антибактериального посева. Это поможет выявить степень чувствительности микроорганизмов к определенным средствам. Однако не всегда есть время на такое лабораторное исследование. Его длительность составляет от 2 до 7 суток. За этот период состояние пациента может существенно ухудшится.

Если есть показания к приему антибиотика, его следует пить строго по схеме, предложенной врачом. Даже при однократном пропуске лекарства симптоматика болезни и высокая температура проявятся с новой силой.

Между приемом лекарства должно пройти определенное количество времени. Если врач рекомендовал прием препарата дважды в сутки, интервал составит 12 часов.

Длительность курса лечения

Независимо от того, к какой группе антибиотиков относится препарат, принимать его следует минимум 5 дней. Если уже на следующие сутки после начала терапии пациент отметит улучшение самочувствия запрещено:

  1. прекращать лечение;
  2. снижать дозировку таблеток.

В противном случае от лечения не будет толку, а при повторном назначении средства этой же группы его эффективность будет под сомнением.

Существует отдельный вид препаратов пролонгированного действия. Они необходимы в особо сложных случаях. Схему их приема принято разделять на этапы. Больному нужно пить таблетку 3 дня, а затем делать перерыв на этот же срок. Принимать такие антибактериальные препараты следует в 3 захода.

Пробиотики

Даже самый дорогой и действенный антибиотик при ОРВИ убивает не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные. Особенно это опасно для маленьких пациентов, что подтверждает доктор Комаровский.

Во время лечения всегда нарушается нормальная микрофлора кишечника. По этой причине дополнительно следует принимать специальные препараты, способные восстанавливать организм. Отлично зарекомендовали себя: Линекс, Бифиформ, Гастрофарм, Наринэ. Их принимают в перерывах между приемом антибиотиков.

Очень полезно в период лечения пить больше кисломолочной продукции и вообще соблюдать особый режим питания. Необходимо включать в меня максимальное количество овощей, фруктов. Отказаться от острого и жирного.

Если болезнь протекает длительно, печень человека начинает плохо функционировать. Поэтому именно легкие растительные продукты снимут нагрузку с органа. Белый пшеничный хлеб хорошо заменить черным, а сладости и кондитерские изделия – сухофруктами.

Список препаратов для взрослых

При гриппе и осложненной простуде врач подбирает подходящие для пациента антибиотики, какие разделяют на группы:

  • цефалоспорины. Это полусинтетические антибактериальные средства широкого спектра. Есть несколько их поколений, но самыми популярными признаны Цепорин, Аспетер, Цефалексин. Их назначают при различных проблемах дыхательной системы;
  • фторхинолоны. Антибиотики широкого спектра действия. Характеризуются быстрым всасыванием в мягкие ткани. Самыми лучшими считаются Моксифлоксацин, Левофлоксацин. Их нельзя применять для лечения беременных, кормящих женщин, детей, людей, больных эпилепсией. Есть случаи серьезных аллергий на препараты этой группы. Стандартная дозировка – 500 мг трижды в сутки;
  • макролиды. Отличаются мощным бактериологическим воздействием. Могут применяться для лечения осложнений ОРВИ (ангина, бронхит, воспаление легких, отит, гнойный гайморит), при гриппе. В эту группу относят Эритромицин, Азитромицин. Эффект от лечения макролидами ощутим только спустя 2-3 суток после начала курса. Названные средства разрешены беременным и в период лактации. Суточная доза не может быть более 1,5 г (ее делят на 6 приемов);
  • пенициллины. Такие антибиотики хорошо воздействуют на стафилококки и стрептококки. Наиболее востребованными считаются Амоксициллин, Амоксиклав. Группа наименее токсична. Есть возможность применять для лечения детей. Температура заметно падает через несколько дней, общий курс терапии длиться не менее 5 суток. В особо сложных случаях пенициллины требуют применения от 10 до 14 дней.

Каждое из рассмотренных средств имеет свои противопоказания. Нельзя самовольно изменять дозировки антибиотиков или вовсе прекращать лечение.

Антибиотики для ребенка (доктор Комаровский)

Многие врачи и Евгений Комаровский, акцентируют внимание, что обычная вирусная инфекция не требует лечения антибиотиками! Они необходимы только при присоединении бактерий или при гриппе.

Антибиотики, хорошо убивающие бактерии, никак не повлияют на вирусы. Когда при вирусных заболеваниях ребенка лечат такими лекарствами, настаивает Комаровский, кроме побочных эффектов у пациента начнется серьезная проблема – резистентность к антибиотикам.

Список разрешенных для детей препаратов приведен ниже.

Если у ребенка в возрасте от 3 месяцев повышена температура, врач назначит Аугментин. Препарат можно приобрести в форме порошка, а долив предусмотренный объем кипяченой воды комнатной температуры его превращают в суспензию. Побочных реакций от лекарства нет, но в крайне редких случаях может развиваться аллергия в виде кожных высыпаний.

При появлении осложнений антибиотики при ОРВИ необходимы, о чем и говорит Комаровский. Такими заболеваниями обычно становятся: цистит, гайморит, отит, тонзиллит. Ребенку назначают другое лекарство, его названия Зинацеф. Препарат изготовлен в виде раствора для уколов. Дозу определяют в зависимости от веса малыша и его возраста.

Еще одно хорошее лекарство при гриппе – Сумамед Форте. Препарат характеризуется широким спектром действия, помогает выздороветь в короткий срок. Нельзя применять средство для детей, если они младше возраста 6 месяцев.

Приобрести Сумамед Форте можно в порошке, который разводят водой. Пьют средство 1 раз в сутки, можно сказать. что это специфическая профилактика гриппа.

О том, какие антибиотики необходимы для лечения ОРВИ в видео в этой статье.

Какие антибиотики при простуде и гриппе можно принимать – названия и состав

Рассмотрим антибиотики при простуде и гриппе, названия и действия некоторых из них будут описаны ниже. Прежде, чем что-либо приобретать из приведенных лекарств, необходимо проконсультироваться с врачом. Рассматриваемые заболевания провоцируются вирусными инфекциями.

Медицинские показания

К основным симптомам недуга относят:

  • высокую температуру тела (выше 38° С);
  • раздражение слизистых;
  • боль в горле;
  • сухой кашель;
  • ломота;
  • боль;
  • жжение и сухость глаз.

В большинстве случаев организм способен сам противостоять простуде. Антибиотики могут использоваться при тяжелом течении недуга. Правильное и своевременное лечение способствует устранению вышеописанных симптомов за 7 дней.

Терапию и стадию болезни определяет доктор. При применении антибактериальной терапии необходимо соблюдать рекомендации врача. Нельзя заниматься самолечением, так как разные виды антибиотиков противодействуют соответствующим штаммам микроорганизмов.

При лечении воспаления носоглотки принимают препараты, содержащие пенициллин («Амоксилав», «Аугументин», «Амоксициллин»). При воспалении бронхов и легких используются цефалоспорины («Цефуроксим», «Супракс»). Антибиотики от гриппа и простуды отличаются по составу и фармакологическому действию. Предварительно рекомендуется узнать назначение каждого препарата.

Основная классификация

Ниже будут приведены виды и названия антибиотиков при простуде и гриппе. Они делятся на следующие группы:

  1. Пенициллиновый ряд («Ампициллин», «Эфициллин», «Амоксициллин») применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей, бронхита, пневмонии, плеврита. Преимуществом этой группы является ее низкая токсичность. К побочным реакциям относят аллергию и дисбактериоз. Рассматриваемые препараты воздействуют на мембрану клеток бактерий, разрушая их. Пенициллины применяются внутримышечно, так как действующее вещество разрушается под влиянием желудочного сока.
  2. Цефалоспорины широкого действия («Цефалексин», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Цефтриаксон»). Препараты этой группы вызывают аллергию, оказывая отрицательное влияние на работу почек. Их вводят внутримышечно. «Цефалексин» можно купить в аптеке в виде сиропа.
  3. Макролиды («Эритромицин», «Азитромицин», «Вильпрафен»). Данная группа воздействует на способность бактерий размножаться. Антибиотики используют при воспалении ушей, горла. Макролиды способны уничтожать микробы, которые проникают внутрь человеческих клеток. Данные препараты эффективны при лечении атипичной пневмонии.
  4. Фторхинолоны («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин») эффективно борются с инфекционными заболеваниями дыхательной системы, отитами, циститами. Проникая в клетку микроба, они разрушают ее генетическое строение.
  5. Тетрациклиновая группа – применяется при бронхитах, ангине, пневмонии. При их длительном применении или при передозировке могут возникнуть такие побочные эффекты, как анемия, анорексия, кандидозный стоматит.

Правила приема медикаментов

Применяя антибиотики от гриппа и ОРВИ необходимо проконсультироваться с врачом. Затем пациент проходит полное обследование. Нельзя одновременно принимать несколько разных антибиотиков или жаропонижающее средство с антибиотиком.

Из рациона пациента рекомендуется исключить молоко и кисломолочные продукты. В противном случае уменьшится активность вещества. Курс лечения составляет в среднем 5-7 дней.

При тяжелом течении болезни необходимо лечить больного в стационаре под присмотром врачей.

Если терапия проводится в домашних условиях, тогда перед применением медикаментов необходимо изучить инструкцию. При консультации с врачом пациент должен сообщить о текущих хронических заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Если состояние больного не изменилось в течение 3 дней, тогда антибиотик заменяют другим аналогом.

Лечить грипп и простуду у деток до 3 лет и беременных необходимо после консультации с врачом. Объясняется это тем, что некоторые антибиотики могут отрицательно сказаться на развитии плода. Эффективное лечение с наименьшим вредом для будущей матери и ребенка может назначить только врач. Тетрациклины строго противопоказаны для детей, беременных и женщин, кормящих грудью. Они отрицательно влияют на формирование зубов и скелета, способствуя развитию аллергии у детей.

На 1 этапе течения простудных заболеваний антибиотики не принимаются, так как они предназначены для лечения бактериальной, а не вирусной инфекции. При первых признаках простуды надо изолировать больного (или надеть ему марлевую повязку) от остальных членов семьи. Нужно обеспечить проветривание помещения и обильное питье. При этом могут назначаться противовирусные, отхаркивающие, противовоспалительные, местные антисептические, жаропонижающие, муколитические препараты.

Особенности приема цефалоспоринов

Против гриппа назначают «Амоксицилин», «Амоксилав», «Офлоксацин», «Цефтриаксон». Последний препарат относится к антибиотикам группы цефалоспоринов. Он выпускается в виде порошка для внутривенных и внутримышечных инъекций, оказывая прямое воздействие на бактерии, разрушая их оболочку. Раствор хорошо всасывается в кровь, легко проникая в дыхательные пути, кожу и мягкие ткани.

«Цефтриаксон» относится к антибиотикам широкого спектра действия. Среди прочих показаний заболевания дыхательных путей, пневмония, абсцесс легких. Противопоказанием является непереносимость компонентов, а также непереносимость других антибиотиков этой группы.

С осторожностью назначают детям, особенно грудничкам. Необходимо внимательно следить за состоянием больных с хроническими заболеваниями почек, печени, желчного пузыря. При заболеваниях печени необходимо следить за процентным содержанием препарата в плазме крови.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом особенностей организма каждого пациента в отдельности. Антибиотики эффективны в борьбе с бактериальными инфекциями, при осложненном течении простудных заболеваний. Такие препараты рекомендуется принимать только под наблюдением специалиста и по строгому его назначению.

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Список антибиотиков для хомяков

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

  • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача, согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Основные выводы:

  • Антибиотики показаны при бактериальных инфекциях, а простуда в 80-90% имеет вирусное происхождение, поэтому их прием не только бессмыслен, но и вреден.
  • Антибиотики обладают серьезными побочными действиями, такими как угнетение функции печени и почек, аллергические реакции, они снижают иммунитет, вызывают дисбаланс микрофлоры кишечника и слизистых оболочек в организме.
  • Прием антибиотиков в качестве профилактики осложнений вирусно-бактериальных инфекций недопустим. Задача родителей ребенка вовремя обратиться к врачу, а терапевта или педиатра вовремя обнаружить возможное ухудшение самочувствия ребенка или взрослого и только в этом случае принимать «тяжелую артиллерию» в виде антибиотиков.
  • Основным критерием эффективности антибактериальной терапии является снижение температуры тела до 37- 38° С, облегчение общего состояния, при отсутствии этого антибиотик следует заменить другим. Эффективность антибиотика оценивается в течение 72 часов и только после этого препарат меняется.
  • Частое и бесконтрольное применение антибиотиков приводит к развитию резистентности микроорганизмов, и с каждым разом человеку будет требуется все более агрессивные препараты, зачастую одновременное использование сразу 2 и более антибактериальных средств.

Противовирусные средства быстрого действия

Простуда может настигнуть каждого из нас тогда, когда болеть совершенно недопустимо. Когда требуется быть как можно более сосредоточенным и полным сил, неожиданно начинает течь из носа, саднить горло. За ними следуют чихание, кашель, сопровождаемые слабостью, высокой температурой. В этой ситуации требуются срочные меры. Средство от простуды быстрого действия вовремя поставит вас на ноги.

Как быстро вылечить простуду в домашних условиях

Залог быстрого исцеления – применение всех необходимых мер при первом же тревожном звоночке. Если заболевание возникло по очевидной причине, из-за невнимания к иммунитету или переохлаждения, и симптомы не являются проявлением вируса гриппа, то можно воспользоваться следующими советами по домашнему лечению и средствами от простуды быстрого действия.

  1. Измерьте температуру. Если отметка на шкале не достигла 38 градусов, то жаропонижающие при простуде пить не следует.
  2. Витамин С. В начале болезни большая доза аскорбиновой кислоты будет эффективной помощью организму при простуде для скорейшего выздоровления. Лучшим вариантом будет шипучий витамин – быстрее усваивается и согревает. Пять апельсинов в день будут натуральной альтернативой драже или капсулам и помогут лечиться от простуды.
  3. Пейте много воды, чая, компотов, морсов. Они обязательно должны быть теплыми, это поможет вывести токсины, что важно при простуде.
  4. Как можно больше спите. Выпив теплый напиток и забравшись под одеяло, надев теплые носки и одежду, спите как можно больше. Потовыделение при сне является важным элементом выздоровления при простуде. Лучше соблюдать на больничном постельный режим. Комната должна быть часто проветриваемой.
  5. Согрейтесь. Если высокой температуры не наблюдается, то можно попарить ноги и принять горячий душ.
  6. Примите витамины. Такая поддержка будет полезна организму при простуде. Лучше всего, если он получит ее из фруктов, но если это невозможно, их следует заменить драже из аптеки.
  7. Лекарства для лечения простуды. Подойдут средства от простуды быстрого действия, продающиеся в виде разводимых чаев, порошков, которые следует высыпать в горячую воду. В течение суток допустимо употребить три-четыре таких пакетика, но курс не должен продолжаться более трех дней. Порошки от простуды с «Парацетамолом» снижают температуру, устраняют озноб, обладают противовоспалительным эффектом. В лечении помогут иммуностимулирующие лекарства. Антивирусные препараты от простуды и гриппа способствуют уничтожению инфекции. Если болезнь затягивается, переходите на уколы антибиотика.
  8. Средства от насморка, кашля и боли в горле. Если болит небо, то можно выбрать либо леденцы, либо микстуры, растворы для полоскания и спреи. С насморком помогут справиться капли, среди которых лучше выбирать не мощные сосудосуживающие средства, а лекарства, имеющие в своем составе травы. Раствор морской соли будет полезен для промывания носа. При простуде часто не образуется мокроты, потому хватит обычных останавливающих кашель средств. Если мокрота в бронхах все же появилась, следует применить выводящие ее средства.
  9. Потребление жидкости. Теплый чай, компот или сок способствуют потовыделению и выздоровлению, при этом выводятся токсины, мешающие организму сражаться с простудой. Обычная вода будет не самым оптимальным средством, а газированные напитки не помогут выздоровлению. Пить следует столько, сколько вы чувствуете необходимым, не пересиливая себя.
  10. Водка. Алкоголь следует немного подогреть и растереть им все тело. Это средство поможет быстро снять высокую температуру.

Список лучших лекарств от гриппа и простуды нового поколения

Сегодня рекомендуют несколько классов препаратов:

  1. «Арбидол», «Озельтамивир», «Амиксин», «Виферон», «Оциллококцинум», «Ингавирин», «Кагоцел», «Анаферон» (противовирусные).
  2. «Терафлю», «Колдрекс», «Фервекс», «Антигриппин», «Гриппферон», «Анвимакс» (жаропонижающие и облегчающие боль в горле, против гриппа и ОРВИ)
  3. «Ацетилцистеин», «Амброксол», «Бромгексин», «Карбоцистеин» (отхаркивающие средства)
  4. «Бутамират», «Глауцин», «Преноксдиазин», «Леводропропизин» (средства при сухом кашле).
  5. «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин» (жаропонижающие средства).
  6. Капли на основе ксилометазолина, нафазолина (сосудосуживающие при насморке).

Обзор быстродействующих средств против простуды на губах

Простуда, возникающая на губах, часто является герпесом – вирусом Herpes Simplex, который имеется у 95 процентов населения земного шара. Оказавшись в организме, он существует незаметно и «включается», когда организм человека ослабляется переохлаждением, недостатком витаминов, питательных веществ или другими заболеваниями. Существует множество эффективных мазей для борьбы с герпесом. Эти средства нужно наносить на пораженные от простуды участки губ несколько раз в день, курс – не более 5 дней.

Нельзя пользоваться пальцами при нанесении средства из-за риска перенести вирус на другое место. Среди распространенных названий мазей от простуды в рейтинге лучших можно отметить «Ацикловир», «Герпферон», «Зовиракс», «Герпевир». Основным активным веществом в них является ацикловир, препятствующий размножению вируса. Имеются мази на основе тромантадина, такие как «Виру-Мерц».

Какие противовирусные препараты можно принимать детям

При проявлении у ребенка симптомов ОРВИ и в случае, если по неким причинам врач недоступен, следует принять меры для борьбы с недугом, чтобы не допустить осложнений. Если после того, как были опробованы все простые средства, болезнь не отступает, придется прибегнуть к противовирусным препаратам, но только тем, какие предназначены специально для детей. Приемлемыми считаются «Тамифлю», «Ремантадин», «Реленза», «Амантадин».

Если бронхит возникает у грудных детей, то поможет «Рибавирин», а если организм ребенка ослаблен или имеются проблемы с сердцем, средство «Синагис» будет лучшим выбором. «Тамифлю» допустим для употребления детьми в возрасте от года, таблетки от гриппа «Арбидол» можно давать с трех лет. «Интерферон» для раствора применяют в любом возрасте, как и гомеопатические препараты, такие как «Афлубин», «Анаферон», «Оциллококцинум». Для понижения температуры тела подойдут «Парацетамол» или сиропы «Нурофен», «Ибупрофен».

Эффективные народные средства и травы

  1. Чай из ежевики. Измельчите сушеные листья ежевики (1 ст.л.), залейте кипятком, через пару часов процедите. Пить за 30 минут до потребления пищи. Хорошее средство против кашля.
  2. Травы (средство от кашля). Одна столовая ложка листьев лесной земляники, малины, три столовых ложки листьев ежевики, сухой измельченной фиалки трехцветной (1 ч.л.). Все это нужно перемешать, столовую ложку состава использовать на стакан кипятка, дать настояться в закрытом виде полчаса, процедить. Прием: пару раз в день по бокалу.
  3. Картофель. Этот овощ поможет сбить температуру. Натрите две сырых картофелины на терке, смешайте со столовой ложкой уксуса (яблочного). Смесь используйте для того, чтобы делать компрессы на лоб.
  4. Калина и мед. Мягкое средство от простуды и насморка. Смешайте по одной столовой ложке сок калины и мед, принимайте за полчаса до еды.
  5. Крапива, шалфей и лимонник. Травяной сбор хорош при простуде и гриппе. Смешайте сухие измельченные листья крапивы (3 ст.л.), столько же побегов лимонника китайского и шалфей (1 ст.л.). Чайную ложку состава залейте стаканом кипятка, через пару часов процедите. Прием: по одному бокалу утром и вечером. При желании можно добавить мед.

Какое средство недорогое и эффективное для профилактики простуды

Очень часто простуда у взрослого человека возникает как результат ослабления иммунной системы. Воздействие внешних факторов, неправильное питание, недостаток витаминов могут привести к потере эффективности иммунной системы и увеличить вероятность проникновения в организм инфекций. Чтобы избежать этого, можно использовать индукторы интерферона. Они обеспечат производство естественной защиты организмом, что позволит ему успешно противостоять простуде. К этому типу препаратов относятся:

Необходима поддержка организма витаминами. Для профилактики простуды помогут «Веторон», «Геримакс», «Аевит». Препараты, помогающие справиться с воздействием внешней среды – адаптогены – включают в себя экстракты лимонника, элеутерококка, левзеи. Иммуномодулирующие, такие как «Биоарон С», «Иммунал» «Ликопид», помогут вернуть силу иммунитету, будут полезны для профилактики простуды и гриппа.

Противовирусные препараты, используемые для профилактики простуды, помогут придать организму дополнительную силу в борьбе с возбудителями заболеваний. Лучшими считаются «Гриппферон», «Виферон», «Арбидол», «Амиксин». Не забывайте про мед, витамин С – они не допустят развития простуды. Эхинацея – дешевое, простое средство для профилактики. Больше отдыхайте, откажитесь от сигарет и не забывайте о сезонном приеме витаминов.

Видео: что делать при первых признаках простуды

Источник: http://proprostudu.ru/gripp/antibiotiki-ot-prostudy-i-grippa-nazvanija-spisok.html

Антибиотики при гриппе у взрослых список

Антибиотики при гриппе и простуде: список препаратов

При гриппе антибиотики не назначают и об этом известно давно. Все дело в том, что ОРВИ (то есть грипп) – это заболевание, которое вызывается вирусами. А даже самые сильные антибиотики воздействуют не на вирусы, а на бактерии. То есть, нет смысла при гриппе проводить антибактериальную терапию, принимать подобные лекарства, чтобы добиться скорейшего выздоровления.

Но почему же в аптеке в период эпидемии гриппа выстраивается очередь именно за антибиотиками? Есть ли среди всего многообразия медикаментов, те таблетки в упаковке, которые помогут «волшебным» образом справиться не только с гриппом, но и с его осложнениями?

Когда антибактериальная терапия не нужна?

Не стоит принимать антибиотики от гриппа в том случае, если болезнь протекает без осложнений. То есть человек инфицировался вирусным заболеванием, у него появились первые признаки гриппа:

  1. Слабость, общее недомогание.
  2. Повышение температуры тела.
  3. Появление насморка, кашля и т. д.

Лечение антибиотиками в таком случае не требуется. Иммунная система человека самостоятельно справиться с вирусами и заболевание отступит через 7–10 дней. Симптоматика пойдет на спад уже на 4–5 день заболевания. Человек почувствует себя лучше, уйдут неприятные признаки болезни и постепенно наступит долгожданное выздоровление.

Какие препараты рекомендуют принимать при ОРВИ:

  • противовирусные;
  • иммуномодулирующие;
  • а также доктор может порекомендовать прием витаминов.

Важно: Витамины помогут справиться с заболеванием быстрее и легче перенести грипп. Это три класса медикаментов, которые используют при проведении терапии вирусных инфекций, протекающих без осложнений.

Антибиотики против гриппа: когда назначают?

Лечат ли грипп антибиотиками? Да, но только в том случае если он осложнен бактериальной инфекцией.

Происходит это по нескольким причинам:

  1. У человека слабый иммунитет.
  2. Гриппом заболел младенец.
  3. Заболевание возникло сразу после проведенного оперативного вмешательства.
  4. Больной помимо ОРВИ страдает от ВИЧ-инфекции или у него имеются заболевания онкологического характера.

Лечится антибактериальными препаратами, стоит начинать в том случае, если у человека есть заболевания аутоиммунного характера. Поскольку банальная простуда или грипп может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы этого не произошло врач может порекомендовать пить антибиотики, даже если состояние пациента расценивается как стабильное.

У грудничков очень слабый иммунитет. Их организм восприимчив к вирусам и бактериям. По этой причине любая инфекция способна стать причиной тяжелых осложнений, привести к развитию пневмонии.

Лечение гриппа антибиотиками целесообразно проводить в том случае, если больной не так давно перенес операцию. Его организм очень ослаблен, иммунная система угнетена и не способна бороться с вирусами.

Антибактериальную терапию назначают и в том случае, когда у человека не все в порядке со здоровьем. Имеются онкологические заболевания различной этиологии или ранее был диагностирован ВИЧ.

«Вирус иммунодефицита человека в значительной мере оказывает влияние на иммунную систему. Это приводит к тому, что риск развития осложнений возрастает в разы. По этой причине ВИЧ инфицированные должны принимать антибиотики».

Когда стоит задуматься о проведении антибактериальной терапии?

Существует ряд признаков, которые могут восприниматься как показания к приему антибиотиков:

  1. Взрослым и детям принимать препараты этого класса можно в том случае, если болезнь длится больше 10 дней.
  2. На 4–5 день с момента появления первых признаков болезни состояние человека ухудшилось.
  3. Вновь поднялась температура до 38 градусов или выше.
  4. Появился сильный, мокрый кашель, возникли проблемы с дыханием.
  5. Началась лихорадка, боль в горле усилилась, появились признаки отита.

Антибиотики при гриппе назначают в том случае, если заболевание началось стандартно, но на 4–5 день, когда состояние больного должно было улучшиться, ситуация изменилась. Человек стал чувствовать себя хуже, неприятная симптоматика усилилась.

В таком случае вопрос о том, нужно ли принимать антибиотики можно считать открытым. Естественно, что перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Поскольку нужно определить вид медикамента, его дозу и продолжительность курса лечения.

Какие препараты назначают при ОРВИ

Какой антибиотик можно принимать при гриппе? Ответить на этот вопрос должен врач, поскольку на сегодняшний день существует несколько препаратов, которые можно использовать при проведении терапии.

Антибиотики для лечения простуды и гриппа, классификация:

  • Макролиды, назначают в дозировке: 1 таблетка 2 раза в сутки. Этот класс препаратов считается одним из самых эффективных. Применение таблеток назначается при воспалительных заболеваниях различного генеза. Эффект от лечения возникает на 3 –4 день с момента начала терапии.
  • Пенициллины. Этот класс препаратов знаком многим. Используют пенициллины для лечения различных бактериальных заболеваний. Открытие а6антибиотиков этого класса когда-то совершило революцию в медицине. Больные перестали умирать от простуды, гриппа, ранений и т. д. Пенициллином на протяжении многих лет лечили сифилис и другие серьезные болезни. Терапия ОРВИ часто проходит с применением Ампициллина или Пенициллина. Эти препараты отличаются широким сектором действия. Но в силу токсичности подобные антибиотики назначают все реже. Безопасную дозировку определяют в индивидуальном порядке. Это, пожалуй, самые дешевые препараты, которые только можно встретить в аптеке. Их принято назначать детям.
  • Цефалоспорины. В эту группу входят всего 2 препарата. Они предназначены для внутримышечного введения, выпускаются в форме порошка, отличаются неплохой эффективностью. Медикаменты обладают широким сектором действия. Перед проведением инъекции порошок разводят Лидокаином или Новокаином. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке. Препараты этой группы назначают детям и беременным женщинам, при наличии показаний.
  • Фторхинолоны. Лекарственные средства этой группы отличаются низкой токсичностью. Их считают одними из самых безопасных. Препараты лучше усваиваются, не вызывают побочных эффектов. Действуют следующим образом: антибиотик при приеме проникает в структуру клетки, он воздействует на бактерии.

Но не стоит думать, что приняв всего 3 таблетки, «волшебным» образом наступит выздоровление. Основная ошибка всех тех, людей, которые пьют антибактериальные средства – это отказ от приема медикаментов после наступления улучшения самочувствия.

Внимание! Отказ от приема антибиотиков, не согласованный с врачом может привести к тяжелым осложнениям. По этой причине важно завершить курс лечения, довести терапию до конца.

Препараты, применяемые в рамках антибактериальной терапии, список:

Разобравшись с тем можно ли лечить грипп антибиотиками, стоит уделить внимание тому, какие препараты можно использовать для лечения ОРВИ. Список лекарственных средств довольно обширный, рассмотрим лишь те препараты, которые отличаются наибольшей эффективностью.

Итак, какие антибиотики пить при гриппе:

  1. Сумамед – это довольно известный препарат. Его прописывают при гриппе или простуде осложненной бактериальной инфекцией. Таблетки могут входить в состав комплексной терапии, они лучше усваиваются. Оптимальной дозировкой считают прием 1 таблетки 1 раз в 24 часа. В высоких концентрациях оказывает мощный бактерицидный эффект. Препарат относится к классу макролидов. Принимать его не стоит при наличии тяжелых заболеваний печени и почек, а также при наличии индивидуальной непереносимости.
  2. Амоксиклав – препарат, который сочетает в себе несколько компонентов. Поскольку антибиотик состоит из полусинтетических составляющих, он оказывает мощное бактерицидное действие. Используется при проведении антибактериальной терапии в случае осложнения простудных или вирусных заболеваний. Амоксиклав имеет ряд противопоказаний, но подходит для длительного применения. Эффективен при лечении инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, лор- органов и т. д.
  3. Супракс— этот препарат не рекомендуется применять для лечения детей младше 12 лет. Цефалоспориновый антибиотик, который оказывает угнетающее действие на мембрану клеток вируса. Лекарство действует быстро и эффективно, помогает справиться с отитом среднего уха, заболеваниями органов дыхания, результат наблюдается и при проведении терапии хронического бронхита. Поскольку антибиотик выводится из организма почками и печенью, его не рекомендуется принимать при наличии серьезных патологий в работе этих органов.
  4. Авелокс — относят к группе фторхинолонов, препарат обладает широким бактерицидным действием. Антибиотик не используют для лечения детей любого возраста. Он эффективен при терапии заболеваний верхних дыхательных путей: синуситы, гаймориты, пневмония и бронхит.

Какие антибиотики принимать при гриппе, лучше уточнить у врача. Поскольку препараты отличаются токсичностью, они могут привести к развитию различных побочных эффектов. Самым безобидным последствием приема подобных препаратов можно считать длительную диарею.

Особенности антибактериальной терапии у детей

Нужно ли пить антибиотики при гриппе или можно обойтись без них — это стоит обсудить с врачом. Поскольку бесконтрольный прием подобных препаратов может стать причиной привыкания, развития различных побочных эффектов.

Если речь идет о лечении ребенка, то лекарства подбираются в индивидуальном порядке. Доктор опирается на состояние маленького пациента и его самочувствие.

Итак, какие можно детям принимать антибиотики при гриппе:

Когда у ребенка поднимается температура, родители стремятся сбить ее всеми возможными средствами. Антибиотики нередко входят в этот список. Но не стоит торопиться! Принимать подобные медикаменты стоит только при наличии показаний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики эритромицинового ряда список

Иммунная система ребенка крайне восприимчива к вирусам и бактериям, а высокая температура – это реакция организма, иммунной системы на присутствие в организме клеток вируса. По этой причине не стоит беспокоиться, если у малыша при гриппе или простуде поднялась температура, ее можно сбить жаропонижающими средствами, а не «кормить» ребенка антибиотиками.

Прием подобных препаратов стоит начинать на 3 день, при условии, что все 3 дня у ребенка держалась высокая температура и сбить ее удавалось не больше чем на 2 часа.

Желательно показать малыша врачу, он поможет выбрать медикамент, определиться с дозировкой и продолжительностью курса лечения.

Антибактериальная терапия длится около 5–7 дней, потом прием лекарств прекращают. Если заболевание отличается сложным течением, то продолжительность терапии увеличивают до 10 дней. Дольше принимать антибиотики не стоит, поскольку это может стать причиной привыкания.

То есть следующий прием антибиотика не принесет желаемого результата. Привыкание опасно для здоровья человека, поскольку в его организме после приема антибактериальных средств формируется иммунитет к этому вирусу. А привыкание приводит к тому, что иммунная система не готова дать вирусам и бактериям «отпор». Иммунитет слабеет, и человек при контакте с вирусами и бактериями инфицируется быстрее.

Важно: Привыкание к антибиотикам может развиться как у взрослых, так и у детей. В таком случае принимаемые препараты просто перестанут действовать в должной мере.

Кишечный грипп: лечение и способы инфицирования

Вылечить кишечный грипп не так уж и просто. Зато инфицироваться заболеванием довольно легко. Происходит заражение по следующей схеме:

  • Желудочный грипп возникает в том случае, если слизистую оболочку кишечника атакуют бактерии. Одним из видов инфицирования считается попадание патогенной микрофлоры в организм с пищей. Человек ест немытые фрукты или овощи. Это и приводит к развитию заболевания.
  • Но необязательно принимать в пищу немытые или некачественные продукты. Возможно, инфицироваться и при контакте с больным человеком. При этом заражение проходит воздушно-капельным путем.
  • Кишечный грипп может появиться и после посещения гостей. Микроорганизмы могут передаваться и контактно-бытовым способом. Но такой тип инфицирования встречается реже.

Антибиотики и другие препараты, назначаемые при кишечном гриппе:

  1. Энтерофурил— это противомикробное средство широкого спектра действия. Препарат стоит пить по определенной схеме после консультации со специалистом.
  2. Фуразолидон – это противомикробный препарат для лечения заболеваний инфекционного характера.
  3. Начинать могут и Регидрон – этот медикамент помогает избежать обезвоживания. Его применяют при сильной диарее или рвоте.

«Названия этих медикаментов особой сложностью не отличаются, но доктор может порекомендовать прием и других лекарств. Назначить комплексную терапию. В нее будут входить абсорбенты и другие средства. Чтобы не испортить назначение стоит попросить врача выписать рецепт».

Антибиотики при кишечном гриппе могут стать причиной осложнения течения заболевания. По этой причине хорошо сочетать лекарства с пребиотиками.

Помогают ли антибактериальные препараты при вирусных и простудных заболеваниях? – Этот вопрос можно считать открытым. Поскольку на него нет однозначного ответа. Если грипп грозит тяжелыми осложнениями, то без антибиотиков не обойтись. Если же заболевание проходит в «штатном режиме», то принимать подобные препараты не стоит, поскольку в этом нет острой необходимости.

Нужно ли пить антибиотики при гриппе и простуде у взрослых и детей?

Антибиотики при гриппе бесполезны, вредны и в некоторых ситуациях даже опасны. Единственная ситуация, когда оправдано их назначение — уже развившееся осложнение гриппа. При этом лечиться такие осложнения могут только в больнице из-за их высокой опасности. Это — основа основ антибиотикотерапии вообще. То, что никакой антибиотик при гриппе не способен оказать лечебного действия, знает каждый студент медицинского вуза, этот постулат обозначается в каждом учебнике.

Более того, ни одна инструкция ни к одному антибиотику не содержит указания о том, что конкретный препарат может применяться при гриппе. А значит, такое применение — это уже нарушение инструкции, причём нарушение очень опасное.

Тем не менее, антибиотики при гриппе и простуде нередко не только применяются больными (или родителями больных детей) по собственной инициативе, но и прописываются для них лечащими врачами. Это во многих случаях связано с ошибочными представлениями о том, что антибиотики обладают профилактическим действием и способны предотвращать развитие бактериальных осложнений гриппа. Причем обычно такие заблуждения свойственны именно больным, а сами врачи назначают эти препараты якобы против гриппа только для того, чтобы снять с себя ответственность за последствия.

В действительности ни вылечить грипп, ни защитить больного от осложнений антибиотики не способны. Даже наоборот — применение их повышает риск развития осложнений болезни.

Почему антибиотики бесполезны при гриппе?

Антибиотики — это узкоспециализированные средства для подавления бактериальных инфекций. Суть их действия заключается в том, что они либо разрушают стенки бактериальных клеток, либо препятствуют росту и размножению бактерий. Лишь некоторые антибиотики действуют по-иному.

Единственные эффективные средства от гриппа ингибируют нейроминидазу, не позволяя вириону прикрепляться к клетке

Вирусы вообще и вирусы гриппа в частности — это не клеточные организмы, у них отсутствуют клеточные стенки. Более того, вирусные частицы даже не живут в прямом понимании этого слова: в них не происходит никаких химических реакций, их невозможно убить. Вирусная частица — это молекула РНК или ДНК, упакованная в защитную белковую оболочку. На поверхности этой оболочки находятся белковые молекулы, задача которых — прикрепить вирион к заражаемой клетке.

Вирусную частицу можно уничтожить, разрушив её оболочку. Также её можно деактивировать, если расщепить белки на поверхности оболочки — в этом случае вирион просто не сможет прикрепиться к поверхности клетки и заразить её.

Антибиотики не способны расщеплять вирусные белки. В частности, они не разрушают ни сами оболочки вирусных частиц, ни поверхностные белки их, отвечающие за прикрепление к клеткам, а значит, не способны никак влиять на активность вируса.

Есть редкие исключения: некоторые тетрациклины разрушают отдельные белки оболочек очень крупных вирусов, например, аденовирусов. Однако такой эффект наблюдается только в пробирке, когда в раствор с вирусными частицами непосредственно заливается антибиотик.

Аденовирусы, фотография в электронный микроскоп

В живом организме при заражении клеток вирусами антибиотик в сами клетки не проникает и потому не способен оказать никакого влияния на протекание самой болезни. По этой причине при любой ОРВИ, даже аденовирусной, антибиотики бесполезны. Поэтому, кстати, нет необходимости разбираться, каким конкретно вирусом вызвана та или иная ОРВИ — от названия её ничего не поменяется и возможность применять антибиотик не появится.

В любом случае, конкретно на вирус гриппа не действует вообще никакой антибиотик. Его частицы слишком малы и даже в пробирке антибиотиками не уничтожаются, тем более они неуязвимы для этих веществ непосредственно в организме. Причём не важно, идёт речь о вирусе h2N1, или о каком-то другом штамме. Все они одинаково невосприимчивы к антибактериальным средствам.

Поэтому в принципе невозможно лечение гриппа антибиотиками: эти лекарства не подавляют инфекцию, не тормозят её развитие, не сокращают сроки болезни и не облегчают состояние больного.

Также, кстати, бесполезно искать список антибиотиков, эффективных от гриппа, скажем, в 2016 году. Да, сам вирус гриппа постоянно меняется, появляются новые штаммы, но ни один из этих штаммов не становится чувствительным к антибиотикам. Также не появляются в продаже антибиотики, способные уничтожать вирусы. Поэтому не рассчитывайте, что если в прошлом году эффективных антибиотиков против гриппа не было, то в этом они появятся. Если такой такое произойдёт, это будет революция в медицине, и о ней вы точно узнаете из новостей.

Неверно называть антибиотиками при гриппе специализированные противовирусные препараты — Тамифлю и Релензу. Такие средства действительно деактивируют вирусные частицы или разрушают их, но к антибитикам они не имеют никакого отношения.

Тамифлю — один из эффективных сегодня противовирусных препаратов

Во многих случаях антибиотики при гриппе принимаются якобы для профилактики бактериальных осложнений болезни. Именно эти осложнения очень опасны для детей в возрасте до 2 лет, для пожилых пациентов и для взрослых людей с ослабленным иммунитетом. Ошибочно полагают, что если антибиотики начать пить при гриппе сразу же, они защитят организм от бактериальной инфекции и предотвратят развитие осложнений. В действительности все происходит с точностью до наоборот: принимаемые при любой ОРВИ антибиотики повышают риск развития бактериальных осложнений.

Можно ли с помощью антибиотиков защититься от осложнений гриппа?

С помощью антибиотиков невозможно защититься от осложнений гриппа. Никакого профилактического действия эти вещества не оказывают.

Антибиотики уничтожают только тех бактерий, которые уже находятся в организме. Они же достаточно быстро выводятся из организма, и потому через относительно небольшой срок после введения (обычно — через 24-48 часа) организм становится восприимчив к бактериальным инфекциям. Но за это же время антибиотики успевают уничтожить собственную защиту организма.

Дело в том, что антибиотики уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и бактерии, которые постоянно находятся в организме. В частности, с этим связаны обычные побочные эффекты от приёма этих препаратов в виде расстройств пищеварения: антибиотики уничтожают кишечную микрофлору, которая участвует в переваривании пищи, вследствие чего нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Сами симбиотические бактерии в организме не только выполняют полезные функции, но и служат защитой организма от заражения сторонними бактериальными инфекциями. Попросту говоря, они — главные конкуренты патогенных бактерий. Когда такие инфекционные агенты попадают в здоровые дыхательные пути, заселенные микробами-сапрофитами, они не могут здесь закрепиться, поскольку просто не выдерживают конкуренции. Заражение не происходит.

Некоторые родители пичкают детей антибиотиками по поводу и без повода лишь потому, что не могут спокойно позволить организму дитя самому справиться с болезнью

Если же человек предварительно заботливо выжег антибиотиками всех бактерий в своем носу, любой микроб из внешнего мира найдёт для себя здесь обильные пастбища и идеальное место для размножения. Тем более, что иммунная система организма ослаблена вирусной инфекцией и также не сможет предотвратить заражение.

Таким образом, пить антибиотики при гриппе — значит, намеренно создавать благоприятные условия для заражения ослабленного гриппом организма бактериальной инфекцией.

Это — не теоретические выкладки. Медицинские исследования показывают, что в случаях, когда больные пытаются лечить грипп антибиотиками, осложнения болезни развиваются на 19% чаще, чем в ситуациях, когда антибиотики не принимаются. Проще говоря, каждый пятый больной, не важно, взрослый, или ребенок, который при гриппе принимает препараты антибиотиков, приобретает осложнения, которые не развились бы, откажись больной от этих лекарств.

Таким образом, антибиотики позволяют лечить осложнения гриппа, но защитить от них не способны. Если же они применяются якобы для защиты, то повышают риск осложнений и с некоторой вероятностью будут против этих же осложнений неэффективны.

Поэтому применение антибиотиков при гриппе ещё до развития осложнений не только не рекомендуется, но категорически запрещено: это просто опасно для самого больного.

Почему врачи назначают антибиотики для профилактики осложнений?

На самом деле врачи назначают антибиотики не для профилактики осложнения гриппа, а для собственной защиты.

Всё просто: больной или родители больного ребенка при гриппе начинают паниковать, боясь бактериальных осложнений. Практика показывает, что паникующим родителям бесполезно объяснять теорию. Если они уверены, что антибиотик защитит их чадо от пневмонии, переубедить их невозможно.

Бактерии-сапрофиты на слизистой оболочке носа

Если врач не назначит антибиотик, а осложнение разовьётся, виноватым будут считать врача, именно потому, что он не назначил антибактериальное средство.

Если врач назначит антибиотик, а осложнение разовьется, виноват будет ребенок, потому что он, мол, слабенький и подцепил редкую и устойчивую к антибиотикам бактерию.

И если в нашей стране врача ждут лишь претензии со стороны родителей, то в западных странах на докторов нередко подают в суд, где им приходится доказывать правоту своих действий. Это сложнее и дороже, чем прописать больному антибиотик. Не удивительно, что по всему миру приём антибиотиков при гриппе если не является нормой, то как минимум не представляет собой исключительную редкость. Такие прецеденты можно встретить и в США, и в странах Западной Европы.

К защите от осложнений гриппа такие назначения не имеют ни малейшего отношения. Врач здесь просто перестраховывается для собственной безопасности. Он-то сделал всё возможное, и даже при развитии осложнений к нему претензий не будет. А вот если бы родители понимали, что именно антибиотики повышают риск таких последствий, то как раз при назначении антибиотиков при ОРВИ врач рисковал бы своей репутацией и подобных нарушений бы не допускал.

И, кстати, опыт многих врачей показывает, что антибиотики при гриппе опасны не только риском развития осложнений.

Чем ещё антибиотики могут быть вредны и опасны при гриппе?

Сами по себе антибиотики тяжело переносятся больными. Они очень часто вызывают тяжелые побочные эффекты, которые еще больше ухудшают состояние больного. Среди таких побочных эффектов наиболее обычны:

  • Расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе. Особенно опасны у детей;
  • Аллергические реакции, наоборот, чаще проявляющиеся у взрослых. Обычно незначительны, но известны случаи гибели пациентов от анафилактического шока, вызванного пенициллинами;
  • Нервные расстройства — перепады настроения, бессонница или, наоборот, сонливость, апатия, депрессия;
  • Присоединение грибковой инфекции. По сути, для грибка такая ситуация идеальна: иммунитет ослаблен вирусом, бактерии — конкуренты за пищу — уничтожены антибиотиком. Поэтому именно при таком лечении часто развивается кандидоз, а при случайном заражении — аспергиллез и другие грибковые заболевания.

Когда такие побочные эффекты накладываются на типичный синдром интоксикации при гриппе, болезнь протекает особенно тяжело.

Аугментин вызывает побочные эффекты в 4% случаев

Ещё одна причина не давать антибиотики при гриппе — вероятность того, что инфекция, которая вызовет бактериальное осложнение, будет устойчива к самому антибиотику. Это может произойти в двух случаях:

  1. Заражение произошло, пока антибиотик ещё присутствовал в тканях. Чувствительные бактерии в такой ситуации погибнут, а закрепятся в организме только резистентные к препарату;
  2. Сам антибиотик уничтожил чувствительных микробов из тех, которые уже находились в организме, и выжившими остались только резистентные.

Осложнения, вызванные такими микробами, лечатся антибиотиками иных классов, как правило — очень дорогими. Дело в том, что обычно при гриппе в качестве профилактики используют именно недорогие препараты — на основе амоксициллина, эритромицина. И если возбудитель осложнения оказывается устойчивым к дешевому антибиотику, уничтожить его получится более современным и сильным средством, разработанным именно для таких случаев.

Опасно и то, что на само выявление устойчивости бактерий требуется время. Проще говоря, выглядит это так: у больного развилось осложнение, ему назначили антибиотик, если через три дня улучшения нет, значит, возбудитель к антибиотику устойчив, и лекарство заменяют. А наиболее распространенное (и грозное) осложнение гриппа — пневмония — за эти три дня уже способна убить больного.

Так, кстати, смертельные случаи при гриппе и происходят. И чем чаще больным дают антибиотики «на всякий случай», при любых ОРЗ и без предварительной тщательной диагностики, тем вероятнее развитие подобных ситуаций.

Когда антибиотики действительно нужны?

Антибиотики при гриппе должны назначаться только в том случае, когда уже развивается бактериальное осложнение. Это может происходить ещё до того, как полностью завершится первичное вирусное заболевание, и потому, фактически, средства назначаются именно при гриппе.

Однозначно диагностировать бактериальное осложнение и принимать решение о назначении антибиотиков можно только по результатам анализов и подтверждения бактериальной инфекции. В домашних условиях сделать это невозможно, поскольку нет способов только по внешним симптомам отличить бронхит или пневмонию вирусной природы от бактериальной. Собственно, бактериальное заболевание подтверждается по результатам:

  • Анализа крови;
  • Специальных бактериальных исследований;
  • Рентгена.

Исходя из современных позиций доказательной медицины, надежно отличить вирусную пневмонию от бактериальной (а значит, быть уверенными в корректности назначения антибиотиков) без рентгена нельзя. Проще говоря, только после рентгена можно назначать антибиотики при гриппе.

Рентген легких при пневмонии Слева обозначен видимый пораженный участок.

В домашних условиях принимать решение о назначении антибиотиков нельзя. Здесь можно лишь проводить симптоматическую терапию и наблюдать за больным, а при появлении признаков осложнения сразу везти его в больницу. Собственно, основные признаки того, что у больного начались осложнения, следующие:

  • Высокая температура (выше 39°С), которая не сбивается жаропонижающими на 4-5 день болезни;
  • Резкий скачок температуры после некоторого снижения её;
  • Сильные головные боли — это один из признаков менингита;
  • Проблемы с дыханием — одышка, нарушение ритма;
  • Обмороки и помутнения сознания.

Самое опасное, что может сделать при таких симптомах больной (или родитель больного ребенка) — начать пытаться искать лучший антибиотик и самостоятельно принимать решение о его приёме. Это ошибка уже потому, что:

  1. Не понятно, какой инфекцией вызвано осложнение. Даже эффективные при бактериальной пневмонии антибиотики будут бесполезны, если осложнение гриппа вызвано вирусом или грибками. Более того, при аспергиллезе легких антибиотикотерапия ускорит развитие инфекции;
  2. Не известно, к каким антибиотикам устойчив возбудитель осложнения;
  3. Не известно, какой антибиотик не вызовет у конкретного больного аллергию.

На все эти вопросы может с определенной достоверностью ответить только специалист и только после полноценного обследования больного.

Учтите также, что список антибиотиков, которые могут применяться при осложнениях гриппа, очень велик. В него входят:

  • Пенициллины — амоксициллин, ампициллин, феноксиметилпенициллин;
  • Пенициллины с клавулановой кислотой — Амоксиклав и Аугментин, Тикарциллин;
  • Цефалоспорины — цефадроксил, цефуроксим и другие. Назначаются чаще всего в уколах;
  • Макролиды — азитромицин, эритромицин, джозамицин;
  • Аминогликозиды, карбапенемы и другие антибиотики, назначаемые в комплексе при осложненных пневмониях.

Некоторыми врачами азитромицин (действующее вещество Сумамеда) признается, как один из оптимальных антибиотиков при внебольничной пневмонии

Врач выбирает среди них, ориентируясь как на результаты анализов, так и на состояние и возраст больного («детские» антибиотики нередко отличаются от «взрослых»), на эпидемиологическую ситуацию в конкретном районе, на список антибиотиков, которые больной уже пил ранее. Универсального «лучшего» антибиотика для всех случаев нет.

Помните, что выбирать взрослые или детские антибиотики при гриппе по советам из Интернета, а тем более давать больному таблетки без указания врача опасно. Значительно опаснее, чем не давать ничего вообще.

Что делать, если врач назначает антибиотики при гриппе?

Разумеется, у многих больных возникает типичная проблема: они знают, что ни ОРВИ вообще, ни грипп в частности антибиотиками не лечатся, но врач прописывает именно антибиотик. Что делать в такой ситуации?

Первое — нужно понять, прописывает врач антибиотик потому, что уверен, что средство подействует, или потому, что хочет подстраховаться. Проще всего – напрямую об этом спросить. Можете прямо сказать врачу, что знаете, что грипп не лечится антибиотиками.

Если в ответ на это врач начнёт ставить вас на место и говорить, что именно он тут специалист — имеет смысл пойти к другому врачу. Если врач начнёт спорить — то же самое. Если врач скажет, что по его мнению у больного уже имеются признаки бактериальной инфекции — лучше прислушаться к его мнению. Но в этой ситуации нужно быть готовыми в любой момент везти больного в больницу (если сама беседа с врачом происходит ещё не в ней). Хотя сводить больного на рентген можно всегда, и за несколько часов ничего особенно страшно не произойдёт.

Видео: Доктор Комаровский объясняет, почему антибиотики нельзя применять при гриппе

Когда применяют антибиотики при гриппе у взрослых и детей?

Гриппом называют высококонтагиозную ОРВИ, имеющую воздушно-капельный механизм заражения. Заболевание вызывается вирусами гриппа A, B и C. Для гриппа характерно быстрое превышение эпидемического порога во всех возрастных группах.

Особенностями гриппа являются короткий период инкубации, быстрое циклическое течение, выраженность катаральньного и интоксикационного синдромов, а также поражение преимущественно эпителия, выстилающего слизистую верхних ДП (дыхательные пути).

Нижние ДП вовлекаются в воспалительный процесс при тяжелом и/или осложненном течении гриппа. В таком случае, заболевание часто протекает с ДН (дыхательная недостаточность), геморрагическим синдромом, бактериальными осложнениями (чаще всего бактериальной пневмонией), в крайне тяжелых случаях с сосудистым коллапсом, отеком легких и мозга.

Лечится ли грипп антибиотиками

Грипп является вирусным заболеванием, поэтому антибиотики при гриппе без осложнений, вызванных бактериальной флорой, не назначаются. Более того, раннее необоснованное назначение антибактериальных препаратов при вирусной инфекции не только не облегчит состояние больного, но может даже спровоцировать развитие бак.осложнений.

В связи с этим, важно помнить, что для профилактики осложнений, а также для предупреждения заражения после контакта с больными, антибиотики не используют. При гриппе, в первые два-три дня заболевания необходимо применять противовирусные препараты (Занамивир, Римантадин, Осельтамивир и т.д.) и препараты интерферона (Виферон в свечах). Противовирусные препараты назначают на пять дней: Виферон от пяти до десяти дней.

Антибиотики против гриппа и простуды назначаются только при условии появления вторичных бактериальных осложнений, таких как пневмонии, гаймориты, фронтиты, отиты, стрептококковые тонзиллиты и т.д. Также, в список показаний к применению антибиотиков входят обострения на фоне гриппа, ХОБЛ (хронические обструктивные заболевания легких), а также развитие бактериального сепсиса.

Основным осложнением гриппа является пневмония. Она может быть

Антибиотики показаны только при наличии бактериального компонента.

Читайте далее: Список лучших антибиотиков при ОРВИ у взрослых и детей

Как отличить вирусную пневмонию при гриппе от бактериальной?

Для вирусной первичной пневмонии, развившейся на фоне гриппа, характерно развитие на 1-3 сутки заболевания. Следует отметить, что подавляющее число летальных гриппозных пневмоний связаны не с бактериальными поздними инфекциями, а именно с вирусной инвазией легких.

Группа риска по возникновению первичных пневмоний включает: детей, беременных, пациентов с заболеваниями ССС или с иммунодефицитными состояниями.

Основным симптомом первичной пневмонии будет кашель со скудной мокротой и прожилками крови. Массивное кровохарканье появляется редко и служит плохим прогностическим признаком.

Также появляется ДН, тахикардия, тахипноэ, цианоз. Плевральные боли нехарактерны.

В тяжелых случаях заболевание осложняется ДВС-синдромом и почечной недостаточностью.

Вирусно-бактериальные пневмонии могут развиваться к концу первой недели заболевания.

Для них характерен продуктивный кашель со значительным отхождением гнойной, иногда кровянистой мокроты, озноб, плевральные боли. Также отмечается выраженная ДН и цианоз.

Чистая бактериальная пневмония, может развиться на второй неделе болезни. Это осложнение встречается достаточно часто. Специфично, что перед возникновением бактериальной пневмонии отмечается период значительного улучшения самочувствия. В дальнейшем, начинается так называемая «вторая волна» лихорадки и озноба, присоединяется продуктивный кашель (мокрота гнойная, иногда с прожилками крови), плевральными болями.

Иногда, пневмония накладывается на симптомы гриппа, без периода улучшения.

Антибиотик при гриппе у взрослых

При гриппе, осложненном бактериальной пневмонией, могут применяться:

  • бета-лактамы (ингибиторозащищенные пенициллины, цефалоспорины третьего-четвертого поколения);
  • макролиды (при нетяжелом течении и наличии противопоказаний к назначению бета-лактамов);
  • фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин – применяются при тяжелом течении).

Для стартовой терапии предпочтительно использовать бета-лактамы. При тяжелом течении необходимо назначать парентеральные цефалоспорины (цефтриаксон, цефтазидим, цефотаксим). При легком и среднетяжелом (без риска осложнений и при отсутствии фоновых отягощающих патологий –сахарный диабет, иммунодефицитные состояния) возможно применение ингибиторозащищенных пенициллинов или цефалоспоринов перорально (Флемоклав Солютаб, Аугментин, Супракс, Зиннат).

При тяжелом течении болезни, высоком риске осложнений или при неэффективности терапии бета-лактамами, рекомендовано применение фторхинолонов. Однако при назначении этих препаратов необходимо помнить, что они не назначаются до 18-ти лет. Исключения могут составлять случаи тяжелой пневмонии у пациентов старше 16 лет, при отсутствии альтернативы.

Также, фторхинолоны не назначают женщинам, вынашивающим ребенкаи кормящим грудью, пациентам с тяжелыми патологиями почек и печени, больным с воспалениями сухожилий после приема фторхинолоновых антибактериальных препаратов в анамнезе.

При нетяжелом или среднетяжелом течении могут назначаться макролиды. Эти препараты являются наиболее низкотоксичными и хорошо переносимыми антибиотиками. Макролиды, как и бета-лактамы, могут назначаться для лечения бактериальных осложнений ОРВИ у беременных женщин.

При тяжелой или среднетяжелой инфекции с высоким риском осложнений, все антибиотики рекомендовано вводить парентерально. Возможно использование ступенчатой терапии. То есть, при выраженной динамике, через 42 часа после наступления стойкого клинического улучшения, проводится переход на пероральный прием ср-ва.

Антибиотики при гриппе у детей

Для лечения бактериальных осложнений ОРВИ у детей, рекомендованы бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины), а также макролиды.

При нетяжелом течении инфекции пациентам, которые в течение года не получали пенициллины, могут быть назначены препараты амоксициллина (Амосин, Флемоксин Солютаб и т.д.). В других случаях, стартовую терапию предпочтительнее начинать с ингибиторозащищенной версии амоксициллина или цефалоспоринов. Также могут использоваться макролиды.

Обзор основных препаратов

Препарат производится нидерландской фарм.кампанией Астеллас. Выпускается в виде растворимых табл. по 20-ть шт. в упаковке. Стоимость за упаковку 0.125, 0.25, 0.5 и 1 г – 240, 290, 370 и 470 рублей соответственно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тетрациклиновый ряд антибиотиков список

Флемоксин Солютаб относится к антибактериальным препаратам с широким спектром противомикробного действия бактерицидного характера. Активно действующий компонент Флемоксина- это полусинтетический пенициллин: амоксициллин. Средство высокоэффективно против основных бактериальных возбудителей инфекций дыхательных путей. Однако следует учитывать, что амоксициллин полностью разрушается бактериальными В-лактамазами, поэтому для лечения заболеваний, вызванных бактериями, продуцирующими данные ферменты, необходимо назначать амоксициллин+клавулановую кислоту. Ингибиторозащищенная версия антибактериального препарата обладает устойчивостью к ферментной инактивации и эффективно против бета-лактамазопродуцирующих штаммов.

Флемоксин обладает высокой биодоступностью, быстро и полностью всасывается при пероральном применении. Прием пищи не оказывает влияния на степень абсорбции ср-ва.

Бактерицидная концентрация в плазме крови достигается за два часа. Из организма антибиотик выводится почками, преимущественно в неизмененном виде.

Следует отметить, что Флемоксин способен преодолевать гематоплацентарный барьер. В связи с этим, несмотря на то, что амоксициллин не обладает тератогенным влиянием на плод и разрешен для лечения беременных, применять препарат допустимо только по назначению врача.

Также необходимо учитывать, что лекарство выделяется с грудным молоком, поэтому может быть рекомендовано временное приостановление естественного вскармливания.

Ограничением к использованию антибактериального препарата служат аллергические реакции на препараты класса бета-лактамов, лимфопролиферативные болезни, патологии ЖКТ и мононуклеоз.

Флемоксин Солютаб производится в виде растворимых таблеток. Его можно принимать в таблетированной форме, запивая водой, разводить в двадцати миллилитрах воды для получения сиропа или в ста миллилитрах до получения суспензии.

Для детей до одного года жизни дозу ср-ва за сутки рассчитывают по тридцать- шестьдесят мг/кг. Прием лекарства разделяют на два-три раза.

Детям от 1-го до 3-х лет Флемоксин назначают по 0.125 г трижды в сутки или по 0.25 каждые 12-ть часов.

С 3-х до 10-ти лет – по двести пятьдесят миллиграмм каждые восемь часов или по 0.375 дважды в день.

После 10-ти лет назначают по пятьсот- семьсот пятьдесят миллиграмм дважды в сутки или по 0.35-0.5 г каждые восемь часов.

Стандартный курс терапии составляет от 5-ти до 7-ми дней.

Флемоксин, как правило, хорошо переносится больными и редко дает нежелательные эффекты от лечения. Наиболее распространенными побочными эффектами служат аллергии на препарат, расстройства со стороны ЖКТ, дисбактериоз и молочница.

Читайте далее: Молочница после антибиотиков: как лечить и чем лечить

Производится нидерландской фарм.кампанией Астеллас. Антибактериальный препарат выпускается в виде капсул, растворимых таблеток (форма Солютаб) и суспензии для детей. Стоимость:

  • шести капсул по 0.4 грамма – 740 руб.;
  • семи табл. по 0.4 грамма – 900 руб.;
  • суспензии по 100 мг в 5-ти мл – 606 рублей.

Супракс

Антибактериальный препарат относится к полусинтетическим цефалоспоринам 3-го пок. с широким спектром бактерицидного воздействия на патогенные микроорганизмы. Основной компонент ср-ва – цефиксим, обладает устойчивостью к ферментной инактивации бета-лактамазами грам- и грам+ возбудителей.

Многие стафилококки, энтерококки и клостридии устойчивы к цефиксиму.

Ограничением к назначению антибактериального препарата служат:

  • заболевания почек, сопровождающиеся уменьшением клиренса креатинина ниже шестидесяти миллилитров в минуту;
  • индивидуальная непереносимость бета-лактамных средств;
  • псевдомембранозный колит в анамнезе;
  • возраст менее 12-ти лет для капсул и менее 6-ти месяцев для суспензии и растворимых таблеток.

Цефиксим не имеет тератогенного действия и входит в список антибиотиков, разрешенных при беременности, однако назначаться препарат должен исключительно лечащим врачом. При необходимости использования антибиотика во время кормления грудью, необходимо временно приостановить естественное вскармливание.

Пациентам старше 12-ти (в том числе и взрослым), Супракс назначают в суточной дозе 0.4 грамма за один раз или разделяя на два приема.

С 6-ти месяцев до 12-ти лет суточная доза рассчитывается по 8 мг/кг. Препарат также принимается за один раз или разделяя на два приема.

Побочные реакции на цефиксим встречаются редко. Чаще всего возникают дисбактериоз, молочница, аллергии и нарушения в работе ЖКТ.

Статья подготовлена: Врач-инфекционист Черненко А. Л.

Читайте далее: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Какие антибиотики можно применять при гриппе

Ежегодно с наступлением холодов жители нашей страны начинают готовиться к эпидемии гриппа. Многочисленные заявления специалистов о распространении новых, мутировавших вирусов, широко обсуждаемая статистика всплесков заболевания, введение карантинов и сообщения о случаях летального исхода побуждают россиян к приобретению огромного количества медицинских товаров «впрок». Очень часто в списке покупок встречаются антибиотики. Против гриппа они абсолютно бесполезны, но, к сожалению, знают об этом далеко не все.

Нужны ли антибиотики?

Недооценивать коварный недуг нельзя: грипп является одним из наиболее опасных заболеваний из группы ОРВИ.

Ежегодно болезнь и ее осложнения уносят жизни 2 миллионов жителей нашей планеты.

Согласно данным Роспотребнадзора, в России каждые 12 месяцев около 20% населения обращаются в лечебные учреждения с симптомами гриппа. Строгое соблюдение рекомендаций врачей и адекватная терапия помогают вовремя избавиться от заболевания и избежать тяжелых последствий для здоровья.

Россияне, предпочитающие заниматься самолечением, при первых признаках гриппа (резкое повышение температуры, слабость, мышечные и головные боли, резь в глазах, нарушение работы ЖКТ), начинают принимать антибиотики, и облегчают тем самым жизнедеятельность вирусов, вызывающих болезнь. Уничтожая лекарствами полезную микрофлору организма, человек убирает последний барьер на пути размножения патогенов и снижает свой иммунитет.

Следует знать, что антибиотики при гриппе и простуде не относятся к числу средств, которые необходимо задействовать при возникновении болезни. Антибактериальные и антимикробные препараты не влияют на рост колоний и размножение инфекционных агентов.

Эти медикаменты назначают только в случае присоединения к гриппу сторонних возбудителей, провоцирующих развитие различного рода осложнений (бронхита, пиелонефрита, гнойной ангины, пневмонии, отита и др.).

Дополнение терапии универсальными лекарствами

Включение в схему стандартного лечения антибиотиков осуществляется врачом в следующих случаях:

  • наблюдающиеся улучшения в самочувствии на 5–6 день от начала болезни резко сменяются повышением температуры и лихорадкой;
  • осмотр выявляет увеличение лимфатических узлов (шейных, подчелюстных), хрипы в легких;
  • пациент жалуется на одышку, усиление болей в груди, затрудненное глотание.

Все вышеперечисленные признаки свидетельствуют о развитии осложнений. Именно в это время специалист клиники, наблюдающий больного, назначает дополнительные анализы и по их итогу рекомендует прием тех или иных антибактериальных (антимикробных) препаратов. В отдельных ситуациях, когда присоединившаяся инфекция развивается быстрыми темпами, терапия сразу расширяется лекарствами—универсалами (антибиотиками широкого спектра действия).

Вышеуказанные методы лечения применяются по отношению не только к взрослым пациентам, но и к детям, беременным женщинам.

Перечень популярных медикаментов

Чаще всего в лечении антибиотиками задействуются препараты следующих групп:

  1. Пенициллины (Ампициллин, Панклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб) — отличаются низкой токсичностью; воздействуют на патогенные агенты, разрушая стенки клеток. Имеют ряд побочных влияний на организм, среди которых чаще всего встречаются проявления аллергических реакций.
  2. Цефалоспорины (Зинацеф, Цефазолин, Цефпиром) — нарушают клеточные мембраны возбудителей заболеваний. Для лечения осложнений при гриппе у взрослых назначаются внутримышечно. При тяжелом течении заболевания эти лекарства применяют и в детской терапии.
  3. Фторхинолы — разрушающие ДНК патогенов средства. Представителями группы, не имеющей эквивалентов в природе, являются Моксифлоксацин, Левофлоксацин, Авелокс — антибиотики от гриппа и простуды, используемые только в терапии взрослых пациентов.
  4. Макролиды (Сумамед, Эритромицин, Азитрокс, Азивок, Макропен) — задействуются при проявлении аллергий на другие виды антимикробных медикаментов. Эффективны в отношении широкого списка воспалительных заболеваний.

Выносить решение о том, какие антибиотики принимать при гриппе, может только врач. Приобретение и дальнейшее использование медикаментов без консультации специалиста запрещается.

Лучшие средства

Нижеследующий список содержит названия препаратов, считающихся в медицинской практике наиболее эффективными и применяющихся при различных осложнениях после гриппа:

  1. Сумамед — средство для комплексной терапии, которое чаще всего назначается по 1 таблетке 1 раз в сутки;
  2. Ампициллин — используется в инъекциях и таблетированной форме при тонзиллитах, бронхитах;
  3. Амоксиклав — хороший антибиотик, устраняющий тяжелые осложнения гриппа;
  4. Флемоксин Солютаб — активно используется для лечения маленьких пациентов, является аналогом Амоксициллина;
  5. Панклав — характеризуется быстрой всасываемостью и, как следствие, наступлением облегчения самочувствия больного в короткие сроки;
  6. Левофлоксацин — назначается внутримышечно, имеет ряд противопоказаний (в том числе детский возраст).

Нужно помнить, что однозначно ответить на вопрос «Какой антибиотик лучше?» невозможно. Каждое заболевание требует задействования определенного вида лекарственных средств, при рекомендации которых во внимание принимаются индивидуальные особенности организма пациента, наличие специфических недугов в анамнезе, возраст больного.

Лечение осложнений после гриппа у детей

Выбором препаратов для детской терапии должен заниматься только специалист медицинского учреждения.

Антибиотики, назначаемые при гриппе маленьким пациентам, могут спровоцировать развитие дополнительных заболеваний (молочницы, дисбактериоза и т. п.), поэтому родители должны тщательно соблюдать все врачебные рекомендации и следить за самочувствием ребенка.

Самыми распространенными методами лечения осложнений вышеуказанной болезни в педиатрии являются:

  • суспензии Зинната, Сумамеда, Аугументина;
  • таблетки Ампициллина;
  • инфузии и инъекции Зинацефа.

Антибиотик в суспензии при гриппе у детей характеризуется мягким воздействием и быстрым всасыванием, отличается приятным вкусом и ароматом. Сиропы применяются в схемах терапии самых маленьких пациентов; расчет дозировок производится, исходя из массы тела ребенка.

Уколы и капельницы малышам назначаются только в случае возникновения тяжелых форм осложнений, и проводятся под строгим контролем доктора.

Для поддержания иммунитета и снижения побочных эффектов лечение дополняют пребиотиками, пробиотиками, комплексами витаминов.

Препараты для беременных

Осложнения после гриппа нередко диагностируются у женщин, ожидающих ребенка. Схема принятия щадящих антибактериальных медикаментов разрабатывается врачом после оценки возможного негативного влияния на плод и с учетом сроков беременности.

Чаще всего в рецептах для лечения будущей матери фигурируют антибиотики Флемоксин, Эритромицин, Оксамп, Азитромицин.

В целях исключения аллергических реакций и нарушения деятельности системы ЖКТ терапию дополняют антигистаминами, диетой, рекомендуют прием кисломолочных продуктов.

Заболевания, возникшие в период лактации, купируют инъекциями цефазолина.

Особенности применения

Средняя длительность антибиотикотерапии — от 5 до 7 дней (при тяжелых формах заболеваний назначение антимикробных препаратов может быть продлено до 10 дней). Улучшение самочувствия обычно наступает на третьи сутки от момента начала лечения. Если положительных результатов не выявлено, производится замена препарата.

В ходе терапии запрещается:

  • употреблять алкоголь;
  • прерывать курс лечения;
  • пить лекарство хаотично, без учета временных промежутков между приемами;
  • самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу медикамента.

Главное правило в лечении осложнений после гриппа — своевременное посещение клиники, специалисты которой проведут необходимые обследования, порекомендуют, какие антибиотики пить, назначат правильную дозировку препарата. Нельзя заниматься самолечением, использовать для терапии народные средства, откладывать визит к врачу, так как это может привести к возникновению суперинфекции и активному развитию заболевания.

Источник: http://vseantibiotiki.ru/spisok-antibiotikov/antibiotiki-pri-grippe-u-vzroslyh-spisok.html

Антибиотики при простуде и гриппе у взрослых: список

Людям с медицинским образованием доподлинно известно, что антибиотики при простуде и гриппе неэффективны, а ведь они не дешевые и вредны.

Причем это знают и врачи в поликлиниках и те, кто только что закончил медицинский ВУЗ.

Тем не менее, антибиотики от простуды назначают, а некоторым пациентам эти лекарства рекомендуют принимать для профилактики инфекций.

При обычной простуде без антибиотиков, лучше обойтись. Больному необходимо обеспечить:

  1. постельный режим;
  2. обильное питье;
  3. сбалансированное питание с большим содержанием в пище витаминов и минералов;
  4. при необходимости, эффективные жаропонижающие таблетки или уколы;
  5. полоскание горла;
  6. ингаляции и промывания носа;
  7. растирания и компрессы (только при отсутствии температуры).

Пожалуй, этими процедурами лечение простуды можно и ограничить. Но некоторые пациенты настойчиво выпрашивают у своего врача хороший антибиотик или более дешевый аналог.

Бывает еще хуже, заболевший человек, ввиду того что ему некогда посетить поликлинику, начинает самолечение. Благо аптеки в больших городах сегодня находятся через каждые 200 метров. Такого открытого доступа к лекарственным препаратам, как в России, нет ни в одном цивилизованном государстве.

Но справедливости ради нужно отметить, что многие аптеки стали отпускать антибиотики широкого спектра действия только по рецепту врача. Однако при желании всегда можно разжалобить аптечного провизора, сославшись на сильное недомогание или найти аптечный пункт, которому товарооборот гораздо важнее, чем здоровье людей.

Поэтому антибиотики от простуды можно приобрести и без рецепта.

В большинстве случаев простуда носит вирусную этиологию, а вирусные инфекции антибиотиками не лечат. Таблетки и уколы широкого спектра действия назначают лишь в тех случаях, когда в ослабленном простудой организме возникла инфекция, которую нельзя победить без антибактериальных препаратов. Такая инфекция может развиться:

В такой ситуации антибиотики при гриппе и простуде нужны.

Лабораторные методы исследований, по результатам которых можно судить о необходимости приема антибактериальных средств, назначаются не всегда. Зачастую поликлиники экономят на посевах мокроты и мочи, объясняя свою политику тем, что это слишком дорогое удовольствие.

Исключения составляют мазки, взятые из носа и зева при ангине на палочку Лефлера (возбудитель дифтерии), выборочные посевы мочи при заболеваниях мочевыводящих путей и избирательные посевы отделяемого миндалин, которые берутся при хронических тонзиллитах.

У пациентов, проходящих лечение в стационаре, гораздо больше шансов получить лабораторное подтверждение микробной инфекции. Изменения клинического анализа крови являются косвенными признаками бактериального воспаления. Получив результаты анализа, доктор может исходить из следующих показателей:

  1. СОЭ;
  2. численность лейкоцитов;
  3. увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов (сдвиг лейкоцитарной формулы влево).

И все же антибиотики от простуды врачи назначают очень часто. Вот наглядный тому пример, который взят из результатов проверки одного детского медицинского учреждения. Было проанализировано 420 амбулаторных карт маленьких пациентов от 1-го до 3-х лет. В 80% случаев врачи диагностировали детям ОРЗ, ОРВИ; острый бронхит – 16 %; отит – 3%; пневмония и прочие инфекции – 1%.

При пневмонии и бронхите антибактериальная терапия назначалась в 100% случаев, но в 80% она назначалась и при ОРЗ, и при воспалении верхних дыхательных путей.

И это несмотря на то, что подавляющее большинство медиков прекрасно понимают, что использовать антибиотики без инфекционных осложнений недопустимо.

Почему же врачи все-таки назначают антибиотики от гриппа и простуды? Это происходит по ряду причин:

  • перестраховка ввиду раннего возраста детей;
  • административные установки;
  • профилактические мероприятия по сокращению осложнений;
  • отсутствие желания посещать активы.

Врач может на глаз определить, что к простудному заболеванию присоединилась инфекция:

  1. цвет отделяемого из носа, ушей, глаз, бронхов и глотки с прозрачного меняется на мутно-желтый или ядовито-зеленый;
  2. при присоединении бактериальной инфекции обычно наблюдается повторный подъем температуры, такое характерно для пневмонии;
  3. моча пациента становится мутной, в ней можно наблюдать осадок;
  4. в каловых массах появляется гной, слизь или кровь.

Осложнения, которые могут возникнуть после ОРВИ, определяются по признакам, приведенным ниже.

  • Ситуация такая: человек переболел ОРВИ или простудой и уже пошел на поправку, как вдруг температура резко подскочила до 39, усилился кашель, появилась боль в груди и одышка – все эти проявления сигнализируют о том, что высока вероятность развития пневмонии.
  • При подозрении на ангину и дифтерию поднимается температура, усиливаются боли в горле, на миндалинах появляется налет, на шее увеличиваются лимфатические узлы.
  • При среднем отите из уха выделяется жидкость, при надавливании на козелок в ухе появляется сильная боль.
  • Признаки гайморита проявляются так – у пациента напрочь пропадает обоняние; в области лба возникают сильные боли, которые усиливаются при наклоне головы; голос становится гнусавым.

Этот вопрос задают терапевту многие пациенты. Антибиотики при простуде следует выбирать, исходя из следующих факторов:

  1. локализации инфекции;
  2. возраста пациента (у взрослых и детей свой список препаратов);
  3. анамнеза;
  4. индивидуальной переносимости лекарств;
  5. состояния иммунной системы.

Но в любой ситуации антибиотики при простуде назначает только врач.

Иногда антибиотики широкого спектра действия рекомендуют применять против неосложненных ОРЗ.

Против некоторых заболеваний крови: апластическая анемия, агранулоцитоз.

При явственных признаках ослабленного иммунитета:

  • субфебрилитет;
  • простудные и вирусные болезни более пяти раз в год;
  • хронические воспалительные и грибковые инфекции;
  • ВИЧ;
  • врожденные патологии иммунной системы;
  • онкологические заболевания.

Детям до 6-ти месяцев:

  1. против грудничкового рахита;
  2. против недостатка веса;
  3. против различных пороков развития.

Принимать антибиотики от простуды рекомендуется по следующим показаниям:

  • Бактериальная ангина требует лечения макролидами или пенициллинами.
  • Гнойный лимфаденит лечат препаратами широкого спектра действия.
  • Острый бронхит, обострение хронической его формы, и ларинготрахеит бронхоэктатическая болезнь потребуют назначения макролидов. Но предварительно лучше сделать рентген грудной клетки, который позволит исключить пневмонию.
  • При остром среднем отите врач после отоскопии делает выбор между цефалоспоринами и макролидами.

Азитромицин (другое название Азимед) – это антибактериальный препарат широкого спектра действия. Активное вещество лекарства направлено против синтеза белка чувствительных микроорганизмов. Азитромицин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Пик действия препарата наступает через два-три часа после приема.

Азитромицин быстро распределяется в биологических жидкостях и тканях. Перед тем как начать принимать таблетки лучше провести тест на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей заболевание. Взрослому Азитромицин следует принимать один раз в течение дня за час до еды или через три часа после нее.

  1. При инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей в первый день приема назначается однократная доза 500 мг, далее три дня пациент принимает Азитромицин по 250 мг в сутки.
  2. Против острых инфекций мочевыводящих путей пациент должен однократно принять сразу три таблетки препарата Азитромицин.
  3. Против начальной стадии болезни Лайма тоже назначается однократно три таблетки.
  4. При инфекциях желудка, вызванных Helicobacter pylori, три дня пациент должен принимать одноразово по три-четыре таблетки.

Форма выпуска препарата – таблетки (капсулы) по 6 штук в упаковке (блистере).

Если у пациента нет аллергической реакции на пенициллин, антибиотики при гриппе можно назначать из полусинтетического пенициллинового ряда (Амоксициллин, Солютаб, Флемоксин). При наличии тяжелых резистентных инфекций медики отдают предпочтение «защищенным пенициллинам», то есть тем, которые состоят из Амоксициллина и Клавулановой кислоты, вот их список:

При ангине такое лечение лучше всего.

Названия препаратов цефалоспоринового ряда:

При микоплазменной, хламидийной пневмонии илиинфекционных болезнях ЛОР-органов назначают следующие медикаменты:

Нужно ли назначать антибиотики? Грипп и ОРВИ ими лечить бесполезно, поэтому данная проблема целиком ложится на плечи врача. Только медик, держащий перед собой историю болезни и результаты анализов больного может отдавать полный отчет в целесообразности назначения того или иного препарата антибактериального действия.

Кроме того, можно в лечении использовать и противовирусные препараты недорогие но эффективные. что говорит о комплексном подходе к терапии гриппа.

Проблема еще состоит в том, что большинство фармацевтических компаний в погоне за прибылью то и дело выбрасывают в широкую сеть продаж все новые и новые антибактериальные средства. А ведь большая часть этих препаратов до поры до времени могли бы находиться в запасе.

Итак, из всего сказанного выше можно сделать вывод, что антибиотики нужно назначать только при бактериальной инфекции. Грипп и простуда же на 90% имеют вирусное происхождение, поэтому при этих заболеваниях прием препаратов антибактериальной группы не только не принесет пользы, но может спровоцировать ряд побочных эффектов, например:

  1. снижение иммунной реакции организма;
  2. угнетение функции почек и печени;
  3. дисбаланс микрофлоры кишечника;
  4. аллергические реакции.

Назначение этих препаратов для профилактики вирусно-бактериальных инфекций недопустимо. Принимать агрессивные лекарства, коими являются антибиотики, возможно лишь в крайних случаях, когда на то существуют все показания.

К основным критериям эффективности лечения препаратами антибактериальной группы относятся следующие изменения:

  • облегчение общего состояния пациента;
  • снижение температуры тела;
  • исчезновение симптомов заболевания.

Если этого не происходит, значит, лекарство нужно заменить другим. Для определения эффективности препарата с начала лечения должно пройти три дня. Бесконтрольный прием антибактериальных медикаментов приводит к нарушению резистентности микроорганизмов.

Другими словами организм человека начинает привыкать к антибиотикам и с каждым разом требовать все более агрессивных лекарств. В этом случае больному придется назначать уже не один препарат, а два или даже три.

Все что нужно знать об антибиотиках — в видео в этой статье.

Иван Степанов 20.12.2016 09:47

Буквально неделю назад моя внучка (ей 10 лет) переболела ОРВИ, мы лечили ее строго по назначению врача, но даже через 6 дней облегчения не наступало и температура не падала. Ребенок не мог ничего кушать и постоянно плакал. Когда очередной раз вызвали на дом врача он услышал в легких хрипы и назначил антибиотик Ормакс на основе азитромицина. Уже на вторые сутки стало намного легче и прошла температура.

Кристина 17.01.2017 23:14

А мы до антибиотиков стараемся не доводить. Всё таки они и для взрослого человека не особо полезны, что уже про ребёнка говорить. Чуть вялость появилась и температура поднялась — сразу Инфлюцид рассасывать начинаем. Четыре дня приёма и мы готовы к возвращению в садик.

Читайте далее →

Помогут ли антибиотики при гриппе? Это распространённый вопрос пациентов, которые столкнулись с гриппозной инфекцией у себя или членов семьи. Антибактериальная терапия является эффективным вариантом борьбы с инфекционными заболеваниями. Она применяется во многих сферах медицины – принято считать, что своевременное назначение предотвращает опасные осложнения, а отсутствие приёма влечёт за собой серьёзные последствия. Это мнение можно как подтвердить, так и опровергнуть. Поэтому мы собираемся рассказать о том, можно ли лечить грипп антибиотиками.

Прежде чем начинать лечение гриппа, нужно удостовериться в правильности диагноза. С этой целью используют методы:

  • исключения (возникновение симптомов, напоминающих симптомы гриппа в период эпидемического подъёма заболеваемости после контакта с больным гриппом в анамнезе);
  • доказательства (выявление РНК возбудителя в крови, слюне, антигенов вируса в смывах из носоглотки, антител к вирусу в периферической крови).

Наиболее правильным является сочетание вариантов диагностики, но при необходимости быстрого выбора схемы терапии опираются на характеристики клинической картины и анамнеза.

Грипп вызывается вирусом – этиотропными средствами, способными воздействовать на возбудителя, являются противовирусные препараты групп адамантанов (амантадин), ингибиторов нейраминидазы (озельтамивир). Они проявляют активность по отношению к вирусу гриппа, но не к остальным провокаторам ОРВИ. Поэтому необходимо дифференцировать грипп и аденовирусную, риновирусную, респираторно-синцитиальную инфекцию, чтобы избежать необоснованного назначения противовирусной терапии. Учитывая названные особенности, возникает закономерный вопрос: лечат ли грипп антибиотиками?

Антибактериальные средства, как и противовирусные, делятся на множество групп. Их эффективность зависит от наличия «точки приложения» — например, пенициллины блокируют синтез компонента клеточной стенки бактерий – пептидогликана, а макролиды нарушают продукцию белка на рибосомах бактериальной клетки.

Каждая группа антибиотиков имеет свой спектр действия согласно видам патогенных микроорганизмов.

Структура вирусов отличается от строения бактерий – противомикробные средства на какой-либо вирус подействовать не могут. Поэтому стоит задумываться о том, какие антибиотики пить при гриппе, только в случае присоединения микробной инфекции.

Среди бактериальных осложнений гриппа, требующих лечения антибиотиками, можно назвать:

Пневмония – воспаление ткани лёгких. Следует отличать вирусную геморрагическую пневмонию, осложняющую течение «птичьего» и «свиного» гриппа от бактериальной, которая развивается в результате инфицирования золотистым стафилококком, гемофильной палочкой и другими патогенными микроорганизмами. Она проявляется:

Отит возникает при поражении наружного, среднего или внутреннего уха. Наиболее часто встречается средний отит, обусловленный бактериальной инфекцией. Заболеванию свойственны следующие симптомы:

  • слабость, лихорадка, головная боль;
  • выделения гнойного характера из слухового прохода;
  • интенсивная боль в ухе;
  • ощущение заложенности уха.

Синуситом называют воспалительный процесс, локализующийся в придаточных пазухах носа. Характеризуется сильной головной болью (иногда односторонней), заложенностью носа, затруднением носового дыхания, наличием гнойных выделений из носа. У пациентов нарушается общее состояние, аппетит и сон, отмечается слабость, лихорадка.

Лечение с помощью антибактериальных средств показано только при осложнениях, связанных с бактериальной инфекцией .

Обосновать диагноз можно при помощи клинических признаков, дополнительных методов исследования:

  • общий анализ крови;
  • посев биоматериала (мокроты) на питательные среды;
  • рентгенография органов грудной клетки и др.

Какие антибиотики принимать при гриппе в случае развития бактериальных осложнений? Самостоятельно начинать антибактериальную терапию недопустимо – следует учесть спектр вероятных возбудителей, возраст и состояние пациента, наличие противопоказаний, требующуюся длительность и кратность приёма. К тому же самолечение может исказить картину болезни и помешать правильной диагностике. Необходимо выбрать дозировку лекарства – колебания дозы в меньшую сторону способствуют развитию резистентности и снижают эффективность лечения, а в большую – повышают риск развития побочных эффектов. При гнойных инфекциях не всегда достаточно одного антибактериального препарата, поэтому важно определить наиболее действенное сочетание. Хороший антибиотик при гриппе может подобрать только врач.

Если подозревается пневмония, назначение антибактериальной терапии обязательно.

То же самое касается гнойного синусита, гнойного отита. Приём начинают сразу после установления наличия осложнения, контролируют показатели температуры тела для оценки эффективности лекарств. Препаратами выбора являются антибиотики широкого спектра, способные воздействовать на золотистый стафилококк и другие бактерии, предположительно ставшие причиной ухудшения состояния. К ним относятся:

  1. Защищённые пенициллины (амоксиклав, аугментин).
  2. Цефалоспорины (цефотаксим).
  3. Макролиды (азитромицин).
  4. Карбапенемы (меронем).

Антибактериальные средства входят в состав комплексной терапии и применяются в сочетании с антигистаминными, жаропонижающими, муколитическими препаратами и немедикаментозными методами лечения.

Источник: http://razvitielife.ru/bolezni-u-detej/raznoe/17205-antibiotiki-pri-prostude-i-grippe-u-vzroslykh-spisok

Ссылка на основную публикацию