Тетрациклиновый ряд антибиотиков список

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Антибиотики тетрациклинового ряда и их полусинтетические аналоги

Природные тетрациклины. К этой группе относятся полиоксиполикарбонильные соединения, основой химической структуры которых является частично гидрированный цикл тетрацена (нафтацена):

В медицине применяют тетрациклин и окситетрациклина дигидрат.

Тетрациклин был получен в 1953 году путём каталитического гидрирования хлортетрациклина, впервые выделенного из почв в 1948 г М. Дуггаром.

Окситетрациклин отличается от тетрациклина наличием гидроксила в положении 5, поэтому их общая формула имеет вид

Для получения природных антибиотиков тетрациклинового ряда используют микроорганизмы Streptomyces aureofaciens и Streptomyces rimosus.

По физическим свойствам природные тетрациклины — кристаллические вещества желтого или светло-желтого цвета, без запаха. Растворы в хлороводородной кислоте вращают плоскость поляризованного света влево, поэтому удельное вращение является одной из физических констант, подтверждающих подлинность (табл. 33.1).

33.1. Свойства природных тетрациклинов

Тетрациклин и окситетрациклина дигидрат являются основаниями, поэтому тетрациклин очень мало растворим, а окситетрациклин практически нерастворим в воде; оба умеренно растворимы в этаноле. В воде и этаноле тетрациклин растворяется медленно. В хлороформе и эфире они практически нерастворимы или мало растворимы. Тетрациклин и окситетрациклина дигидрат легко растворимы в разведенных кислотах и щелочах, т.к. являются амфотерными соединениями. Обладают основными свойствами обусловленными наличием в молекуле диметиламиногруппы и поэтому вступают во взаимодействие с органическими и неорганическими кислотами (в частности, глюконовой, янтарной, яблочной, борной), образуя непрочные соли. Проявляют кислотные свойства за счет фенольных и енольных гидроксилов и дают соли с гидроксидами щелочных металлов. Образуют нерастворимые внутрикомплексные соединения (хелаты) с полизарядными катионами (кальция, магния, алюминия, железа, меди).

Указанные химические свойства лежат в основе испытаний доброкачественности тетрациклинов.

В качестве общих реактивов на тетрациклины используют соли меди (II), цинка, образующие окрашенные комплексы и разбавленную хлороводородную кислоту, в присутствии которой растворы тетрациклинов приобретают желтое окрашивание с зеленоватым (тетрациклин) оттенком или оранжево-красную окраску (окситетрациклин).

Подлинность тетрациклинов устанавливают с помощью цветных реакций. Реактивом, позволяющим отличать антибиотики друг от друга, является концентрированная серная кислота, под действием дегидратирующего воздействия которой образуются окрашенные ангидропроизводные:

В среде концентрированной серной кислоты ангидропроизводные тетрациклина окрашиваются в фиолетовый цвет, а окситетрациклина — в пурпурно-красный. При последующем добавлении к окрашенному раствору тетрациклина хлорида железа (III) фиолетовая окраска переходит в коричневую или красно-коричневую.

Окситетрациклина дигидрат под действием хлорида железа (III) в спиртовой среде приобретает коричневую окраску. Образование окрашенных продуктов обусловлено наличием фенольных гидроксилов в молекулах.

Способность тетрациклинов окисляться с образованием окрашенных продуктов позволяет использовать для их идентификации такие окислители, как хлорамин Б, селенистая кислота, нингидрин в различных растворителях. Указанные реактивы позволяют идентифицировать тетрациклины и отличать их друг от друга.

Известны также цветные реакции на антибиотики этой группы с нитропруссидом натрия, n-диметиламинобензальдегидом, реактивом Несслера. Наличие в молекулах фенольных гидроксилов обусловливает образование имеющих красное окрашивание азокрасителей при взаимодействии с различными диазосоединениями, которые присоединяются в положении 9:

Для качественного анализа антибиотиков тетрациклинового ряда используют также их способность образовывать в определенных условиях флуоресцирующие продукты. Так, при действии раствором гидроксида натрия происходит изомеризация с образованием изотетрациклина, имеющего голубую флуоресценцию в УФ-свете после нагревания в кипящей водяной бане.

Тетрациклин и окситетрациклин имеют в молекулах по две системы сопряженных связей и поэтому характеризуются наличием двух полос электронного поглощения. Для аналитических целей представляет интерес длинноволновая полоса, обусловленная присутствием в молекулах карбонильных групп. Удельный показатель поглощения (ФС) раствора тетрациклина при длине волны 380 нм должен быть равен 380-419 (раствор сравнения — 0,1 М хлороводородная кислота). Подлинность окситетрациклина подтверждают по величине оптической плотности (0,54-0,58) 0,002%-ного раствора в хлороводородной кислоте при длине волны 353 нм.

Подлинность тетрациклинов по ФС и МФ подтверждают, используя метод ТСХ. Тетрациклин растворяют в метаноле и хроматографируют относительно стандартных образцов на пластинках с закрепленным слоем силикагеля марки КСК 2,5 или пластинках «Сорбфил» в системе ацетон — вода (10:1,4). Для окситетрациклина используют систему этилацетат — ацетон — вода (20:19:1). После высушивания пластинку выдерживают в парах аммиака и просматривают в УФ-свете (366 нм). Зоны испытуемых и стандартных образцов должны быть идентичными.

При выполнении испытаний на чистоту по ФС в тетрациклине устанавливают спектрофотометрическим методом присутствие светопоглощающих примесей (при длине волны 430 нм). Величина оптической плотности должна быть не более 0,5. При аналогичном испытании 0,2%-ного раствора окситетрациклина оптическая плотность при 430 нм должна быть не более 0,25, а при 490 нм — не более 0,2. Методом ТСХ подобно испытанию подлинности обнаруживают присутствие специфических примесей (гидрохлоридов 4-эпитетрациклина, ангидротетрациклина, ангидро-4-эпитетрациклина). Указанные примеси ФС рекомендует устанавливать также методом ВЭЖХ. Методом ГЖХ определяют содержание остаточных растворителей (метанола, изооктанола).

Тетрациклин количественно определяют методом неводного титрования 0,1 М раствором хлорной кислоты. Титруют в смеси муравьиной, ледяной уксусной кислоты и диоксана (5:10:10). Эквивалентную точку устанавливают потенциометрически.

Сравнительные исследования показали сопоставимые результаты при количественном определении окситетрациклина биологическим (по ГФ XI) и дифференциальным спектрофотометрическим методами. В качестве растворителя использован 0,01 М раствор хлороводородной кислоты, аналитическая длина волны 353 нм. Разработана также методика дифференциального фотоколориметрического определения тетрациклина гидрохлорида с использованием в качестве реактива хлорамина Б в щелочной среде.

Биологическую активность тетрациклиновых антибиотиков определяют способом диффузии в агар с тест-культурой Bacillus subtilis (ГФ XI, вып. 2, с. 210). Один микрограмм химически чистого лекарственного вещества соответствует специфической активности равной одной единице действия. Следовательно, 1,0 г соответствует 1 000 000 ЕД.

Оценку биологической активности природных тетрациклинов можно также осуществить методом обратной турбидиметрии с тест-культурой Staphylococcus aureus 209 P. Степень мутности измеряют на фотоэлектроколориметре со светофильтром №7 (582 нм).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики хинолонового ряда список

Применяют также способы фотоколориметрического определения, основанные на использовании цветных реакций с раствором хлорида железа (III), с диазосоединениями, хлорамином Б в щелочной среде и другими реактивами. Известны способы флуориметрического определения.

Лекарственные препараты тетрациклинов хранят по списку Б, в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре. Упаковывают в стеклянные, хорошо укупоренные банки оранжевого стекла с навинчивающимися крышками, залитыми парафином (мастикой), или в другую подходящую тару.

При хранении тетрациклина и окситетрациклина наблюдается изменение окраски. На свету они темнеют. Это является следствием образования примеси 4-эпитетрациклина, ангидротетрациклина, 4-эпиангидротетрациклина и продуктов их дальнейшего превращения. Указанные вещества отличаются меньшей биологической активностью и более высокой токсичностью, чем исходные лекарственные вещества.

В растворах кислот и щелочей (с pH ниже 2), особенно при нагревании, тетрациклин и окситетрациклин легко разрушаются. Инактивация щелочных растворов обусловлена образованием изотетрациклиновых производных. Например, тетрациклин превращается в изотетрациклин:

Идентичные продукты образует окситетрациклин.

Тетрациклин и окситетрациклин — антибактериальные средства. Их механизм действия основан на подавлении биосинтеза белка микробной клетки. Применяют при пневмонии, бактериальной и амебной дизентерии, коклюше, гонорее, бруцеллезе, туляремии, сыпном и возвратном тифе и других инфекционных заболеваниях внутрь в виде таблеток, капсул, суспензий по 0,1–0,2–0,3 г 3–5 раз в день. Наружно назначают 1–3%-ные мази для лечения глазных заболеваний, ожогов, флегмон.

Полусинтетические тетрациклины. Одним из недостатков природных тетрациклинов является сравнительно высокая токсичность. В результате исследований, проведенных в нашей стране (во ВНИИА и ЛНИИА) и за рубежом, созданы полусинтетические аналоги природных тетрациклинов: доксициклин (вибрамицин), метациклин (рондомицин) и др.

Общая формула полусинтетических тетрациклинов:

Производные 6-дезокситетрациклина получают из окситетрациклина, изменяя структуру молекулы в положении 6. Дезоксилирование приводит к образованию доксициклина (6-дезокси-5-окситетрациклина), а последующее превращение метильной группы в метиленовую дает возможность получить метациклин (6-дезокси-6-деметил-6-метилен-5-окситетрациклин):

Способы испытаний на подлинность, чистоту и количественная оценка синтетических и природных тетрациклинов во многом сходны.

Выпускают гидрохлориды доксициклина и метациклина, которые, как и природные тетрациклины, представляют собой желтые порошки (табл.33.2).

33.2. Свойства полусинтетических тетрациклинов

Источник: http://allrefrs.ru/1-42504.html

Совместимости антибиотиков тетрациклина и доксициклина

Тетрациклин и доксициклин – это препараты, входящие в класс антибиотиков широкого спектра действия, которые известны как тетрациклиновые антибиотики. В основе всех антибиотиков, входящих в этот класс лекарственных средств, лежит одна и та же базовая структура из четырех углеводородных колец. Однако, каждый препарат немного отличается от остальных в плане конкретного типа кольцевой структуры, рекомендаций по применению, фармакокинетики и бактериальной резистентности. Врачи часто назначают тетрациклин и доксициклин для лечения многих одних и тех же инфекций, но в определенных условиях один из этих двух препаратов может быть, как было доказано, более эффективным, чем другой. Основное различие между тетрациклином и доксициклином заключается в фармакокинетике каждого препарата.

Фармакокинетика – это то, как организм реагирует на определенные лекарственные средства. Сюда относится характер распределения препарата в организме, его усвоения, и наконец – выведения из организма. К примеру, тетрациклин и доксициклин метаболически концентрируются в различных тканях: самая высокая метаболическая концентрация доксициклина наблюдается в глазах, тогда как тетрациклин в основном концентрируется в организменных жидкостях.

Так как тетрациклин и доксициклин концентрируются в различных тканях, один препарат может быть более эффективным средством против инфекций в определенной части тела, чем другой.

Этим объясняется наличие как похожих, так и отличающихся клинических и рекомендованных назначений. Бактериальные инфекции, такие как инфекции, вызываемые хламидиями, болезнь Лайма и сибирская язва поддаются лечению и тетрациклином и доксициклином. В качестве профилактического средства против распространения таких заразных бактериальных инфекций, как малярия или бубонная чума, доксициклин обычно более эффективен. Поэтому доксициклин часто выписывают некоторым путешествующим людям перед посещением местностей, в которых наблюдаются случаи заражения малярией.

Рекомендации по применению препаратов, такие, как прием во время еды или перед едой, с водой или без, с молочными продуктами или без них, и другие меры предосторожности напрямую зависят от фармакокинетики. И эти меры предосторожности при применении представляют собой еще одно различие между тетрациклином и доксициклином. В частности, известно, что антибиотики связываются с продуктами питания и такими минералами, как магний, кальций и железо. Соответственно, пациентам часто советуют избегать совмещения употребления определенных продуктов питания или добавок с приемом антибиотиков, чтобы улучшить усвоение последних.

Тетрациклин обычно рекомендуется не принимать с едой, молочными продуктами и добавками с железом, или антацидами.

С другой стороны, пациентам, находящимся на доксициклине, разрешается принимать этот препарат с едой, так как он не связывается так легко с белками в пище. Такие меры предосторожности, как избегание употребления добавок с железом и кальцием, молочных продуктов или антацидов верны для обоих препаратов.

Что касается создания и использования, тетрациклин был получен раньше доксициклина. Первоначально получаемый из бактерии Streptomyces aureofaciens, тетрациклин считается веществом природного происхождения. Доксициклин же относится к полусинтетическим антибиотикам. Исследователи, в ответ на увеличение резистентности определенных бактерий к антибиотикам, разработали доксициклин, произведя определенные изменения в кольцевой структуре других тетрациклиновых антибиотиков. Поэтому по сравнению с тетрациклином, доксициклин более эффективен в борьбе против резистентных штаммов определенных бактериальных инфекций.

Прежде чем следовать каким-либо советам, проконсультируйтесь с врачом.

Полный список антибиотиков тетрациклинового ряда и классификация

Антибиотики группы тетрациклинов – химиотерапевтические препараты, принадлежащие к отряду поликарбонильных веществ (поликетидов). Несмотря на обширный спектр представителей лекарств данного ряда, тетрациклины обладают общим механизмом действия на патогенную микрофлору.

Терапевтический эффект достигается за счёт необратимых нарушений процессов синтеза пептидов прокариотической клетки. Тетрациклины формируют устойчивый комплекс с малой рибосомальной субъединицей, блокируя процессы трансляции, однако, механизм действия до сих пор остаётся предметом споров.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Список препаратов от дисбактериоза кишечника от антибиотиков

Тетрациклины последнего поколения характеризуются способностью проявлять терапевтический потенциал в отношении штаммов, выработавших устойчивую толерантность к действию природных антибиотиков.

Для преодоления проблемы распространённой резистентности бактерий к тетрациклинам необходимо применять в курсе антибиотикотерапии препараты с различными механизмами воздействия (эритромицином и макролидами). А также не прекращать приём лекарства ранее установленного врачом срока, в виду риска развития персистентной формы носительства.

Краткая история открытия и внедрения в практику

Первый представитель группы – хлортетрациклин был открыт из культуральной жидкости стрептомицетов в 1945 г. В настоящее время применяется исключительно в ветеринарии. Через 4 года у другого вида стрептомицет была обнаружена способность к синтезу окситетрациклина. После клинических испытаний препарат в 1950 году был допущен к использованию в гуманной медицине.

Тетрациклин, давший название всей группе антибактериальных веществ, впервые был получен химическим путём в результате восстановительной реакции хлортетрациклина в 1952 г. Через год очищенная молекула тетрациклина была выделена из среды культивирования актиномицет (Streptomyces aureofaciens).

Позже, на рубеже ХХ и XXI века, были синтезированы полусинтетические производные основных представителей класса: метациклин, миноциклин, тигециклин. Тетрациклины последнего поколения характеризуются способностью проявлять терапевтический потенциал в отношении штаммов, выработавших устойчивую толерантность к действию природных антибиотиков.

Полный список антибиотиков тетрациклинового ряда

  • * капс – капсульная форма;
  • ** лиофилизат – тетрациклин в ампулах в виде сухого порошка для приготовления внутривенных инъекций;
  • *** табл – таблетированная форма.

Применение в различных областях медицины

Медикаментозные препараты применяют как в гуманной, так и в ветеринарной медицине для лечения различных инфекционных заболеваний, в том числе особо опасных пандемий. Человеку лекарство назначается после точной постановки диагноза и выделения возбудителя. При этом необходимо определить уровень чувствительности инфекционных агентов к различным группам антибиотиков. Умеренная и высокая чувствительность к тетрациклинам является достаточным условием для выбора лекарств на основе данной группы.

установлена перекрёстная аллергия между представителями одной группы. В этом случае необходимо исключить любое медикаментозное средство на основе данных антибактериальных молекул.

Известно, что лекарства из ряда тетрациклинов наиболее востребованы в ветеринарной практике в виду эффективности и ценовой доступности. Более того первый из полученных представителей класса – хлортетрациклин, относится исключительно к ветеринарным препаратам. Он применяется для лечения и получения искусственного прироста массы сельскохозяйственных животных.

  • семейство Staphylococcaceae: S. aureus, S. albus, S. pyogenes, S. haemolyticus, S. viridans, S. faecalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • семейство Neisseriaceae: gonorrhoeae, N.meningitidis, N. catarrhalis;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Сенная палочка ( subtilis) и B. anthracis;
  • Клостридии: C. tetani, C. perfringens, C. septicum, C. botulinum;
  • Кишечная палочка;
  • Сальмонеллы: typhi, S. paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis, и S. schottmuelleri;
  • Шигелла Флекснера;
  • Холерный вибрион;
  • Претеи: Proteus vulgaris;
  • Синегнойная палочка;
  • Enterobacter aerogenes;
  • палочка инфлюэнцы;
  • Клебсиелла пневмония;
  • Бруцеллы: bronchiseptica, B. melitensis и B. abortus bovis;
  • Внутриклеточные паразиты: амёбы, риккетсии, лептоспиры и листерии.

все представители класса характеризуются вышеописанным спектром действия с некоторыми особенностями. Максимальная активность в отношении грампозитивных бактерий отмечается у хлортетрациклинов, а минимальная – окситетрациклинов. При этом наблюдается наибольшая чувствительность грамотрицательных штаммов к антибактериальному эффекту лекарств на основе тетрациклина. В свою очередь окситетрациклин проявляет наибольшую эффективность при терапии амёбных, риккетсиозных, псевдомонадных и микобактериальных инфекционных процессов.

Заболевания, при которых назначаются препараты ряда тетрациклинов:

  • инфекционные процессы дыхательных путей (пневмония, бронхит, ангина);
  • воспаления мочеполовых органов (цистит, пиелонефрит, простатит, сифилис, гонорея);
  • патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, трахома);
  • болезни опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и гнойные поражения мышечной ткани);
  • особо опасные болезни – чума, холера и бруцеллёз.

Любое лекарство отпускается исключительно по рецепту, самолечение опасно в виду неэффективности и возможности распространения бактериальной резистентности к представителям данной группы веществ.

Лекарства с действующим веществом тетрациклинов запрещено назначать при наличии отметок в анамнезе больного об индивидуальной непереносимости (аллергии), нарушении работы печени, а также при пониженном уровне лейкоцитов в крови и сопутствующих микотических инфекциях.

Пациентам в возрасте младше 8 лет препараты назначают исключительно в ситуациях, угрожающих жизни. При этом весь курс антибиотикотерапии должен проходить в стационарных условиях больницы под строгим контролем врача. Важно отметить, что приём тетрациклинов на стадии роста зубов приводит к необратимым изменениям их цвета.

Беременность и грудное вскармливание также являются строгими противопоказаниями к назначению. Установлено, что бактерицидные компоненты способны диффундировать сквозь плацентарный барьер и грудное молоко. Результатом является высокий риск развития аномалий в строении скелета плода и стеатоз печени.

Особенности основных препаратов

Отличается максимальным уровнем бактерицидной активности и продолжительной терапевтической активностью. Кроме того, лекарство менее других подавляет рост и развитие симбиотической микрофлоры кишечника человека в виду более полного всасывания. Минимальная ингибирующая концентрация отмечается через 1 час после внутривенного введения. Местом депонирования является костная ткань. В виду высокого риска повышенной чувствительности к солнечным лучам рекомендуется избегать УФ излучений во время и после терапии не менее 4 суток.

Абсорбируется в пищеварительном тракте не более 80 % от общей введенной дозы. При этом отмечается высокая резистентность синегнойной палочки, протей и бактероидов к данному веществу. Запрещено сочетанное применение тетрациклинов и молочных продуктов, так как происходит резкое снижение абсорбции действующего компонента.

Назначается при проявлении аллергических реакций к бета-лактамным антибиотикам и считается препаратом 2-й линии. Установлено, что при одновременном приёме с железосодержащими средствами происходит инактивация антибиотика. Больным с патологией почек требуется коррекция вводимой дозы.

Обладает 100 % биологической доступностью для организма человека. Максимальная терапевтическая эффективность достигается при лечении интерабдоминальных инфекционных процессов, тяжёлых стадий гнойных поражений мягких тканей и внебольничной формы пневмонии.

назначение препарата возможно исключительно пациентам начиная с 18 летнего возраста. Отмечается высокая распространённость вирулентных штаммов к действию тигацила, поэтому без теста по определению чувствительности возбудителя назначение запрещено.

Отличается бактериостатическим эффектом. Достоверно доказана корреляция между приёмом пищи и лекарства, поэтому интервал между ними должен составлять не менее 4 часов. Терапевтический препарат назначают для лечения заболеваний и профилактики послеоперационных инфекций. Режим дозирования для каждого пациента подбирается индивидуально с учётом тяжести патологического процесса и распространению инфекционных агентов по организму.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Антибиотики в офтальмологии список

Обладает высокой степенью проникновения в органы и ткани человека, минимальна ингибирующая концентрация отмечается через 40 минут после введения. Приём пищи не влияет на степень абсорбции действующего вещества. Депонируется в костной ткани, с образованием нерастворимых комплексов с ионами кальция. Применяется как самостоятельный препарат, так и в составе комплексной терапии в сочетании с другими лекарствами.

Наиболее распространённые проявления со стороны:

  • ЖКТ: сбои в работе пищеварительных ферментов, нарушение стула, тошнота, рвота, потемнение языка, боли в брюшной области;
  • ЦНС: болевой синдром в височной и теменной области, помутнение сознания и нарушение ориентации в пространстве;
  • ССС: изменение лабораторных показателей уровня клеток крови;
  • индивидуальная непереносимость: ангионевротический отёк, высыпания на поверхности кожи, зуд;
  • кожа: повышена чувствительность к солнечным лучам;
  • другое: кандидоз, дисбактериоз, стоматит.

Отмечено, что при соблюдении инструкции и рекомендаций врача частота проявления негативных симптомов не превышает 1 случая на 10 00 пациентов.

специалист микробиолог Мартынович Ю.И.

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Вам также может понравиться

Бета лактамные антибиотики – список, классификация

Будущее уже наступило: список новейших антибиотиков широкого спектра действия

Список всех препаратов группы аминогликозиды и все-все о них

Добавить комментарий Отменить ответ

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

ТОП-списки лучших антибиотиков при простуде бактериальной этиологии

Спешите быть в курсе! Сообщество LIFETAB.RU Онлайн

Предостережение

Подробнее в классификация

Бета лактамные антибиотики – список, классификация

Бета-лактамные антибиотики – это противомикробные средства, которые объединяют 4 группы.

Источник: http://synergyglobal2016.ru/21992/

Тетрациклины. Эффективны ли эти антибиотики?

Антибиотики тетрациклинового вида представляют собой химические соединения, построенные по конденсированной четырехциклической системе. Хлортетрациклин – первый образец такого типа, который был получен еще в 40-х годах ХХ века из гриба Streptomyces аurefaciens. Потом, на его основе, начали изготавливаться более сложные тетрациклины. Они были особенно эффективны при лечении инфекционных недугов. Однако повсеместное и бесконтрольное применение препарата стало причиной выработки у многих микроорганизмов стойкости к его воздействию. В современной медицине тетрациклины применяют довольно редко, однако они по-прежнему ценны, особенно в случае опасных заболеваний.

Особенности препаратов тетрациклинового ряда

Тетрациклины имеют бактериостатические свойства. Подобный механизм работы наблюдается у аминогликозидов, однако с небольшим отличием. Так, тетрациклиновые препараты лишь подавляют сцепление рибосом бактериальной клетки с т-РНК. Во втором случае, происходит блокирование.

Тетрациклины условно делятся на две группы:

К природной относится окситетрациклин, а также тетрациклин. Ко второй группе причисляются метациклин, доксициклин, миноциклин и демеклоциклин.

Спектр действия тетрациклинов

Эти средства долгое время служили для лечения широкого ряда инфекционных заболеваний. К их числу относятся процессы, вызванные Гр(+) кокками и Гр(+) бактериями (сибиреязвенная бацилла, стрептококк, стафилококк, пневмококк), Гр(-) микроорганизмами (иерсиния, риккетсия, шигелла, хламидия) и анаэробами.

Однако, сейчас большинство из вышеперечисленных возбудителей резистентны к действию тетрациклинов. Вот по какой причине данный вид антибиотиков состоит в группе резервных препаратов.

Хотя существует ряд бактерий, которые до сих пор высокочувствительны к тетрациклинам. Это возбудители брецеллеза, холеры, чумы, туляремии и некоторых других опасных инфекций.

Показания к применению

Список применения тетрациклинов существенно сократился из-за устойчивости к ним многих возбудителей. Часто используются в комплексе с бета-лактамами для придания последним большей эффективности. Служат альтернативным средством в лечении сифилиса. Обычно такое происходит в случае гиперчувствительности к пенициллину. Среди других болезненных показаний присутствуют:

  • опасные инфекции (туляремия, бруцеллез, чума, сибирская язва, холера);
  • хламидиоз;
  • акне;
  • лайм-боррелиоз;
  • микоплазменная внебольничная пневмония;
  • поражение желчевыводящих путей и другие заболевания.

Побочные эффекты

К негативным побочным последствиям относятся:

  • аллергия;
  • головокружение;
  • грибковые инфекции;
  • нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта (понос, дисбактериоз, рвота, диспепсия, тошнота);
  • гепатотоксичность при существовании патологических процессов в печени;
  • дезорганизация оссификации костей в детей младше восьми лет;
  • фотосенсибилизация (почти не присутствует в случае приема демоклоциклина).

Антибиотики тетрациклинового типа обычно не вызывают осложнений, но могут иногда вызвать некоторые неудобства. Например, исчезновение аппетита, рвоту, тошноту, понос и некоторые изменения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и рта (стоматиты, гастриты, глосситы), молочницу у мужчин и женщин. Кожа может проявить излишнюю чувствительность к солнечным лучам. Что касается беременных женщин, то на последней декаде вынашивания малыша может появиться темно-желтая окраска зубной эмали. Такая же реакция возникает в годовалых детей. Лечение тетрациклинами требует тщательного присмотра за больным. При возникновении признаков повышенной чувствительности делать небольшой перерыв или назначать другие антибиотики.

Чтобы снизить риск возникновения побочных процессов, поражения грибками следует на период приема тетрациклинов добавить в лечение противогрибковые медикаменты (леворин или нистатин) и поливитамины.

Противопоказания

Запрещен прием тетрациклина при функциональном нарушении почечной деятельности, дистрофических болезнях печени. С осторожностью препараты этого типа нужно принимать при беременности, чувствительности к тетрациклину и всей этой группе медикаментов.

Тетрациклины – группа антибиотиков, к которой одни врачи относятся как ко “вчерашнему дню”, а другие уверенны в его эффективности. Тем не менее, назначение препаратов данной группы следует проводить с осторожностью, взвешивая все возможные осложнения, которые могут развиться на фоне приема препаратов тетрациклинового ряда.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://pishhevarenie.com/preparaty-dlya-zhkt/tetratsikliny-e-ffektivny-li-e-ti-antibiotiki/

Ссылка на основную публикацию